黑政辦發(fā)〔2016〕16號《黑龍江省人民政府辦公廳印發(fā)關于促進黑龍江省社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干措施的通知》

《黑龍江省人民政府辦公廳印發(fā)關于促進黑龍江省社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干措施的通知》










黑政辦發(fā)〔2016〕16號

各市（地）、縣（市）人民政府（行署），省政府各直屬單位：

《關于促進黑龍江省社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干措施》已經省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

黑龍江省人民政府辦公廳

2016年2月6日

關于促進黑龍江省社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干措施

根據《國務院辦公廳印發(fā)關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國辦發(fā)〔2015〕45號）精神，為加快推進我省社會辦醫(yī)，引導非公立醫(yī)療機構向規(guī)?；?、多層次方向發(fā)展，構建多元化辦醫(yī)格局，現(xiàn)提出如下措施：

一、進一步放寬準入

（一）公開區(qū)域醫(yī)療資源規(guī)劃。研究制定全省各級區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生資源配置標準和醫(yī)療機構設置規(guī)劃（2016－2020年），并于2016年2月29日前向社會公布。未公布規(guī)劃的，不得以規(guī)劃為由拒絕社會力量舉辦醫(yī)療機構或配置大型醫(yī)用設備。（省衛(wèi)生計生委負責）

（二）切實將社會辦醫(yī)納入規(guī)劃范圍。按照社會辦醫(yī)療機構床位設置和設備配置均不低于全省醫(yī)院總量31%的比例，預留規(guī)劃空間。在符合規(guī)劃總量和結構的前提下，取消對社會辦醫(yī)療機構的具體數量、地點、床位和大型設備等資源配置的限制。（省衛(wèi)生計生委負責）

（三）下放醫(yī)療機構設立的審批權限。省衛(wèi)生計生行政部門負責三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院、療養(yǎng)院、專科疾病防治機構、中間型醫(yī)療機構、護理院等醫(yī)療機構和中外（含港、澳、臺）合資、合作醫(yī)療機構和獨資醫(yī)院（含港、澳、臺）設立審批。市（地）、農墾、森工衛(wèi)生計生行政部門負責二級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院、療養(yǎng)院、?？萍膊》乐螜C構、中間型醫(yī)療機構、護理院等醫(yī)療機構設立審批?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門負責一級綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院、療養(yǎng)院、?？萍膊》乐螜C構、中間型醫(yī)療機構、護理院等醫(yī)療機構設立審批。

（四）精簡醫(yī)療機構的前置審批事項。社會辦醫(yī)療機構不受所在轄區(qū)內公立醫(yī)療機構的數量、選址距離、診療科室及自身注冊資金額度的限制。（省衛(wèi)生計生委負責）

（五）縮短醫(yī)療機構設立的審批時限。將社會辦醫(yī)療機構設置、執(zhí)業(yè)許可審批事項納入政府網上政務中心集中辦理，社會辦醫(yī)療機構設置審批時限，一般醫(yī)療機構由30日壓縮為20日，中外合資、合作醫(yī)療機構由45日壓縮為22日，戒毒醫(yī)療機構或者醫(yī)療機構從事戒毒醫(yī)療的由30日壓縮為15日，港澳臺獨資醫(yī)療機構設置審批由20日壓縮為10日。（省衛(wèi)生計生委負責）

（六）減少運行審批限制。將乙類大型設備配置審批權限下放到市（地）衛(wèi)生計生行政部門審批。不將社會辦醫(yī)療機構等級、床位規(guī)模和使用同類設備年限等作為確定配置大型設備的必要前置條件，重點考核機構人員資質與技術服務能力等指標，取消服務范圍、服務量等非技術標準的限制。（省衛(wèi)生計生委負責）

（七）放寬運行服務領域。凡是法律法規(guī)沒有明文禁止的領域，只要符合準入條件的都要向社會力量放開。鼓勵社會力量舉辦傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)療、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、糖尿病、風濕骨關節(jié)病等具有北方特色的醫(yī)療機構和高端精準醫(yī)療、兒科、老年護理、臨終關懷醫(yī)院等薄弱領域醫(yī)療機構。（省衛(wèi)生計生委負責）

（八）鼓勵社會力量參與公立醫(yī)院改制。合理控制公立醫(yī)院規(guī)模，省、市、縣三級公立醫(yī)院床位數量分別控制在1500張以內、800張至1200張和500張至800張。推動農墾、森工和礦區(qū)等國有企業(yè)辦醫(yī)院分離移交或改制，支持社會力量通過合資、合作、收購、兼并等多種形式參與部分富余公立醫(yī)院的改制重組。（省衛(wèi)生計生委牽頭，省財政廳、國資委配合）

二、拓寬投融資渠道

（九）加強財政資金扶持。將提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的社會辦非營利性醫(yī)療機構納入政府補助范圍，在重點?？平ㄔO、人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與公立醫(yī)療機構同等補助政策。有條件的地區(qū)可通過項目建設資金補助、一次性開辦補助和床位運營補貼等形式支持非營利性社會辦醫(yī)療機構的發(fā)展。對社會辦醫(yī)療機構承擔政府下達的公共衛(wèi)生服務以及衛(wèi)生支農、支邊、對口支援等任務，按照《黑龍江省人民政府辦公廳關于政府向社會力量購買服務的實施意見》（黑政辦發(fā)〔2014〕26號）執(zhí)行。（省財政廳負責）

（十）建立對社會辦非營利性醫(yī)療機構舉辦者的激勵機制。非營利性社會辦醫(yī)療機構在扣除辦醫(yī)成本、預留醫(yī)療機構發(fā)展基金以及提留其他有關費用后，可以從收支結余中提取一定比例用于獎勵舉辦者，年獎勵總額不超過以舉辦者累積出資額為基數的銀行一年期存款基準利率2倍的利息額。（省財政廳負責）

（十一）豐富籌資渠道。支持社會力量通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式舉辦非營利性醫(yī)療機構。支持符合條件的社會辦營利性醫(yī)療機構采取上市、新三板和區(qū)域性股權交易市場掛牌、發(fā)行債券、資產證券化等方式，對接多層次資本市場，利用多種融資工具進行籌資。（省金融辦牽頭，黑龍江證監(jiān)局、人民銀行哈爾濱中心支行配合）

（十二）優(yōu)化融資政策。允許社會辦醫(yī)療機構利用有償取得的用于非醫(yī)療用途的土地使用權和產權明晰的房產等固定資產申請抵押貸款，以其知識產權、非專利技術作質押，依據其現(xiàn)金流水認定授信額度，相關部門予以辦理抵押登記手續(xù)。對為醫(yī)療領域創(chuàng)新型業(yè)態(tài)和小微型企業(yè)提供擔保的融資性擔保機構，各級政府給予適當補助。（省金融辦牽頭，省財政廳、人民銀行哈爾濱中心支行配合）

三、促進資源流動和共享

（十三）促進檢查檢驗診斷醫(yī)療資源共建共享。通過公建民營或民辦公助等方式，支持社會力量建設區(qū)域性檢驗檢查中心、影像診斷中心和病理診斷中心，面向所有醫(yī)療機構開放。鼓勵社會辦醫(yī)療機構將醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、病理等檢查項目委托給其他醫(yī)療機構或第三方專業(yè)機構，實施公立和社會辦醫(yī)療機構間檢查檢驗結果互認。（省衛(wèi)生計生委負責）

（十四）推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。全面放開醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)范圍，放開醫(yī)師職稱級別、所在公立醫(yī)院等級的限制，可在不同類型、不同層級的醫(yī)療機構之間流動。醫(yī)務人員在學術地位、職稱評定、職業(yè)技能鑒定、專業(yè)技術和職業(yè)技能培訓等方面不因多點執(zhí)業(yè)受影響。接受多點執(zhí)業(yè)的社會辦醫(yī)療機構可等同為公立醫(yī)院醫(yī)師晉升前基層定點服務的醫(yī)療單位。（省衛(wèi)生計生委牽頭，省人社廳配合）

（十五）加強業(yè)務合作。開展公立醫(yī)院在醫(yī)院管理、醫(yī)療技術、人才培養(yǎng)等方面與社會辦醫(yī)療機構進行對口幫扶試點，允許公立醫(yī)院以無形資產、管理團隊、醫(yī)療技術入股形式參與經營或托管社會辦醫(yī)療機構。（省衛(wèi)生計生委牽頭，省人社廳配合）

四、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境

（十六）落實稅收政策。落實社會辦醫(yī)療機構各項稅收政策。對社會辦醫(yī)療機構提供的醫(yī)療服務，免征營業(yè)稅；對符合規(guī)定的社會辦非營利性醫(yī)療機構自用的房產、土地，免征房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對符合規(guī)定的社會辦營利性醫(yī)療機構自用的房產、土地，自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，3年內免征房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。社會辦醫(yī)療機構按照企業(yè)所得稅法規(guī)定，經認定為非營利組織的，對其提供的醫(yī)療服務等符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。企業(yè)、個人通過公益性社會團體或者縣級以上政府及其部門對社會辦非營利性醫(yī)療機構的捐贈，按照稅法規(guī)定予以稅前扣除。（省財政廳、地稅局、國稅局分別負責）

（十七）規(guī)范收費政策。對社會辦非營利性醫(yī)療機構免征行政事業(yè)性收費，對營利性醫(yī)療機構減半征收行政事業(yè)性收費。凡未經國務院和省政府及其財政、價格主管部門批準設立的行政事業(yè)性收費項目一律不得收取。凡未經國務院或財政部批準設立的政府性基金項目一律不得收取。在接受政府管理的各類收費項目方面，對社會辦非營利性醫(yī)療機構執(zhí)行與公立醫(yī)療機構相同政策。（省財政廳負責）

（十八）將社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點范圍。包括社會辦醫(yī)在內的醫(yī)療機構在取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的同時，即可申請醫(yī)保、新農合定點醫(yī)療機構。不得將醫(yī)療機構所有制性質作為醫(yī)保定點的前置性條件，不得以醫(yī)保定點機構數量已滿等非醫(yī)療服務能力方面的因素為由，拒絕將社會辦醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點。醫(yī)保、新農合經辦機構對定點社會辦醫(yī)療機構出具的稅務部門統(tǒng)一監(jiān)制的發(fā)票應予以認可，及時結算和劃撥醫(yī)保、新農合統(tǒng)籌基金。（省人社廳牽頭，省衛(wèi)生計生委、財政廳配合）

（十九）提升臨床水平和學術地位。支持社會辦醫(yī)療機構積極引進高端人才，參照《中共黑龍江省委、黑龍江省人民政府關于建立聚集人才體制機制激勵人才創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)若干政策的意見》（黑發(fā)〔2015〕6號）執(zhí)行，社會辦醫(yī)療機構在職稱評定、科研課題申報和成果評價、臨床重點?？平ㄔO、學科帶頭人的經費補助等方面與公立醫(yī)院享有同等待遇。允許符合條件的社會辦醫(yī)療機構申報認定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、醫(yī)師定期考核機構、醫(yī)學高（中）等院校臨床教學基地等。（省衛(wèi)生計生委牽頭，省人社廳、教育廳、科技廳配合）

（二十）完善監(jiān)管機制。將社會辦醫(yī)療機構納入醫(yī)院等級評審體系、醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質量監(jiān)管范圍，按照《黑龍江省企業(yè)失信行為聯(lián)合懲戒實施暫行辦法》要求，將其誠信經營和執(zhí)業(yè)情況納入公共信用信息平臺，依法打擊各類違法違規(guī)行為，實現(xiàn)對社會辦醫(yī)療機構全過程監(jiān)管的制度化、常態(tài)化。（省衛(wèi)生計生委牽頭，省人社廳、工商局配合）

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