湘政辦發(fā)〔2020〕55號(hào)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于湖南省工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見(jiàn)》

湖南省人民政府辦公廳關(guān)于湖南省工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施意見(jiàn)

湘政辦發(fā)〔2020〕55號(hào)

各市州、縣市區(qū)人民政府，省政府各廳委、各直屬機(jī)構(gòu)：

為推進(jìn)我省工傷保險(xiǎn)制度公平可持續(xù)發(fā)展，提高工傷保險(xiǎn)基金使用效率和抵御風(fēng)險(xiǎn)能力，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》《工傷保險(xiǎn)條例》《湖南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》《人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌的指導(dǎo)意見(jiàn)》（人社部發(fā)﹝2017﹞60號(hào)）要求，結(jié)合我省實(shí)際，經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)就全省工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌提出以下實(shí)施意見(jiàn)。

一、基本原則

統(tǒng)一規(guī)范。建立統(tǒng)一規(guī)范、高效便民的工傷保險(xiǎn)工作體系，完善工傷保險(xiǎn)基金管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)服務(wù)均等化、業(yè)務(wù)規(guī)范化、管理精準(zhǔn)化。

職責(zé)明晰。建立職責(zé)分工明確、責(zé)任邊界清晰的分級(jí)管理責(zé)任制，強(qiáng)化省、市、縣三級(jí)政府對(duì)工傷保險(xiǎn)工作的主體責(zé)任，全面落實(shí)屬地責(zé)任。

缺口分擔(dān)。建立省級(jí)調(diào)劑金制度，對(duì)市州基金缺口進(jìn)行適當(dāng)調(diào)劑，提高基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力和使用效率，同時(shí)建立基金缺口分擔(dān)機(jī)制。

強(qiáng)化考核。建立科學(xué)的考核機(jī)制，推進(jìn)各地參保擴(kuò)面、基金征繳、工傷待遇支付等各項(xiàng)工作責(zé)任落實(shí)。

二、工作目標(biāo)

在全省范圍內(nèi)統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)參保范圍和參保對(duì)象，統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定辦法，統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)。在基金管理上，實(shí)行市（州）級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支，在省級(jí)建立調(diào)劑金，用于調(diào)劑解決各市州和省本級(jí)工傷保險(xiǎn)基金支出缺口。

三、主要內(nèi)容

（一）工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)調(diào)劑，市（州）級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支管理。

1．工傷保險(xiǎn)基金市（州）級(jí)統(tǒng)收。工傷保險(xiǎn)基金市（州）級(jí)統(tǒng)收是指各市州工傷保險(xiǎn)基金收入按期全額歸集至市州社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)市州財(cái)政專(zhuān)戶(hù)），省本級(jí)工傷保險(xiǎn)基金收入按期全額歸集至省社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省財(cái)政專(zhuān)戶(hù)）。工傷保險(xiǎn)基金收入項(xiàng)目按《湖南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

2．工傷保險(xiǎn)基金市（州）級(jí)統(tǒng)支。工傷保險(xiǎn)基金市（州）級(jí)統(tǒng)支是指市州財(cái)政專(zhuān)戶(hù)統(tǒng)一撥付市州及各縣市區(qū)各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)基金支出，省財(cái)政專(zhuān)戶(hù)撥付省本級(jí)各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)基金支出。工傷保險(xiǎn)基金支出項(xiàng)目按《湖南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。各縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門(mén)，根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金支出情況按季度向市州工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出用款申請(qǐng)。市州工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核匯總（含市本級(jí)用款申請(qǐng)）報(bào)市州財(cái)政部門(mén)審核批準(zhǔn)后，由市州財(cái)政專(zhuān)戶(hù)統(tǒng)一撥付至市州工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶(hù)，再由市州工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付至縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶(hù)。省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金支出情況按季度向省財(cái)政部門(mén)提出用款申請(qǐng)，經(jīng)省財(cái)政部門(mén)審核批準(zhǔn)后，由省財(cái)政專(zhuān)戶(hù)撥付至省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支出戶(hù)。省、市州及縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定支出工傷保險(xiǎn)基金。

3．工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算管理和責(zé)任分擔(dān)。工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行預(yù)算管理，市州人力資源社會(huì)保障、財(cái)政、稅務(wù)等部門(mén)負(fù)責(zé)制定本市州工傷保險(xiǎn)基金預(yù)算管理辦法。建立工傷保險(xiǎn)基金責(zé)任分擔(dān)機(jī)制，合理確定市州、縣市區(qū)政府對(duì)工傷保險(xiǎn)基金缺口的分擔(dān)責(zé)任，責(zé)任分擔(dān)的具體辦法由市州人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等部門(mén)負(fù)責(zé)制定，報(bào)市州人民政府同意后實(shí)施。

4．完善工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金制度。建立工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金，工傷保險(xiǎn)費(fèi)收入的5%提取作為工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金，工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金結(jié)存規(guī)?？刂圃谏夏甓热」ｋU(xiǎn)基金支出總額的25%至50%左右。工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金用于調(diào)劑市州和省本級(jí)工傷保險(xiǎn)基金缺口和較大以上事故的工傷保險(xiǎn)待遇支出。根據(jù)工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金運(yùn)行情況，可對(duì)省級(jí)調(diào)劑金提取比例適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。工傷保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑金管理辦法由省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同相關(guān)部門(mén)制定。

（二）統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)參保范圍和參保對(duì)象。全省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)依法參加工傷保險(xiǎn)。建筑、鐵路、公路、水運(yùn)、水利、能源和機(jī)場(chǎng)等行業(yè)工程建設(shè)項(xiàng)目可以按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)。國(guó)家機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作人員參加工傷保險(xiǎn)的具體辦法由省人力資源社會(huì)保障廳根據(jù)人力資源社會(huì)保障部統(tǒng)一部署，會(huì)同有關(guān)部門(mén)制定。原已開(kāi)展公務(wù)員參加工傷保險(xiǎn)試點(diǎn)工作的市州在全省統(tǒng)一政策前暫按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。

（三）統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策和繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。建立全省統(tǒng)一、可浮動(dòng)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策。全省工傷保險(xiǎn)一至八類(lèi)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率分別按0.6%、0.9%、1.2%、1.4%、1.7%、2.1%、2.4%、2.6%執(zhí)行。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。工程建設(shè)項(xiàng)目按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)的基準(zhǔn)費(fèi)率統(tǒng)一按工程合同總造價(jià)的1.8‰執(zhí)行。

實(shí)行階段性降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)率期間，現(xiàn)行費(fèi)率低于基準(zhǔn)費(fèi)率的，按現(xiàn)行費(fèi)率執(zhí)行；現(xiàn)行費(fèi)率高于基準(zhǔn)費(fèi)率的，按基準(zhǔn)費(fèi)率執(zhí)行。階段性降低工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策到期后，全省實(shí)行統(tǒng)一的基準(zhǔn)費(fèi)率。按照“以支定收、收支平衡”的原則，省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同相關(guān)部門(mén)可根據(jù)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)變動(dòng)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用等情況對(duì)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)適時(shí)調(diào)整。

實(shí)行工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)制度，各市州在統(tǒng)一費(fèi)率的基礎(chǔ)上可根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)余、工傷保險(xiǎn)費(fèi)收支、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況對(duì)工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行浮動(dòng)。工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)辦法由省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同相關(guān)部門(mén)制定。

（四）統(tǒng)一工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定辦法。市州工傷保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織實(shí)施本地區(qū)工傷認(rèn)定工作。市州人力資源社會(huì)保障部門(mén)可以授權(quán)縣市區(qū)工傷保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)本縣市區(qū)用人單位職工的工傷認(rèn)定工作?？h市區(qū)工傷保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)的涉及死亡或者重大疑難的工傷認(rèn)定案件應(yīng)報(bào)市州工傷保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行備案。省本級(jí)參保單位職工涉及死亡或者重大疑難的工傷認(rèn)定案件，應(yīng)由屬地市州工傷保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定并報(bào)省工傷保險(xiǎn)行政部門(mén)進(jìn)行備案。市州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)組織實(shí)施本地區(qū)勞動(dòng)能力初次（復(fù)查）鑒定工作。省本級(jí)參保職工的工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力初次（復(fù)查）鑒定，按照屬地原則分別由用人單位所在地的市州工傷保險(xiǎn)行政部門(mén)和市州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦理。省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)全省勞動(dòng)能力再次鑒定工作，并指導(dǎo)市州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)開(kāi)展工作。工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定工作按照《工傷保險(xiǎn)條例》《工傷認(rèn)定辦法》《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》《工傷保險(xiǎn)輔助器具配置管理辦法》《湖南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》等相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。

（五）統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)待遇支付標(biāo)準(zhǔn)。各地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》《湖南省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》和國(guó)家、省規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)支付相關(guān)待遇費(fèi)用。計(jì)發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，涉及到統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資的，統(tǒng)一按全省上年度職工月平均工資執(zhí)行；工程建設(shè)項(xiàng)目按項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)，工傷職工本人工資無(wú)法核定的，以全省上年度職工月平均工資作為相關(guān)待遇核發(fā)基數(shù)。全省上年度職工月平均工資未公布的，可暫按上年度計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)核發(fā)相關(guān)待遇，全省上年度職工月平均工資公布后，相關(guān)待遇再據(jù)實(shí)結(jié)算。

（六）統(tǒng)一工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦流程和信息系統(tǒng)。建立統(tǒng)一規(guī)范的工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)體制，統(tǒng)一經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范業(yè)務(wù)流程、提高服務(wù)質(zhì)量。省級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)省本級(jí)各項(xiàng)經(jīng)辦工作，并指導(dǎo)各級(jí)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理業(yè)務(wù)。全省各級(jí)工傷保險(xiǎn)部門(mén)使用全省統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、省級(jí)集中管理、業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)無(wú)縫對(duì)接，工傷保險(xiǎn)待遇聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

（七）統(tǒng)籌開(kāi)展工傷預(yù)防、工傷康復(fù)、協(xié)議機(jī)構(gòu)管理等相關(guān)工作。市州人力資源社會(huì)保障部門(mén)要會(huì)同相關(guān)部門(mén)統(tǒng)籌謀劃并組織開(kāi)展工傷預(yù)防、工傷康復(fù)等相關(guān)工作；要統(tǒng)籌管理全市州范圍內(nèi)工傷保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)，督促縣市區(qū)人力資源社會(huì)保障部門(mén)強(qiáng)化協(xié)議機(jī)構(gòu)監(jiān)管，確保工傷保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行。

四、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地各有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)部署安排，建立工作機(jī)制，制定工作方案，明確任務(wù)分工和進(jìn)度安排；要注重統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成工作合力；要強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，配備必要力量，確保工作有序推進(jìn)。

（二）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌是一項(xiàng)系統(tǒng)性、深層次的重大改革，涉及人群廣、社會(huì)關(guān)注度高。相關(guān)部門(mén)要積極做好政策宣傳，注重輿論導(dǎo)向。

（三）加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范。各地要認(rèn)真研判推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，加強(qiáng)對(duì)基金的監(jiān)管審計(jì)，規(guī)范基金的使用，采取有效措施防范化解風(fēng)險(xiǎn)。省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施過(guò)程中，遇重大問(wèn)題要及時(shí)上報(bào)省級(jí)相關(guān)部門(mén)。

本實(shí)施意見(jiàn)自2021年1月1日起施行。

湖南省人民政府辦公廳

2020年12月24日

（此件主動(dòng)公開(kāi)）

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本文關(guān)鍵詞： 湖南省