浙民養(yǎng)〔2024〕18號(hào)《浙江省民政廳浙江省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步做好特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理的通知》
浙江省民政廳浙江省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步做好特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范管理的通知
浙民養(yǎng)〔2024〕18號(hào)
各市、縣(市、區(qū))民政局、財(cái)政局:
為切實(shí)保障特困供養(yǎng)保障對(duì)象(下稱“特困人員”)的合法權(quán)益,現(xiàn)就進(jìn)一步規(guī)范特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理通知如下。
一、規(guī)范特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置
(一)合理設(shè)立供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)特困供養(yǎng)職能,對(duì)有意愿入住的特困人員,做到應(yīng)收盡收。集中供養(yǎng)的特困人員,一般由縣級(jí)民政部門安排到一個(gè)供養(yǎng)機(jī)構(gòu),推進(jìn)縣域?qū)嵭?ldquo;一院供養(yǎng)”,暫不具備條件的,可安排在若干個(gè)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)。市、縣社會(huì)福利機(jī)構(gòu)優(yōu)先安排特困人員入住。對(duì)完全失能或者重度失能的特困人員,原則上安排集中供養(yǎng)。最低生活保障家庭的完全失能老年人集中照護(hù)服務(wù),原則上安排在特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。其中,供養(yǎng)精神障礙患者的機(jī)構(gòu),應(yīng)符合精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定。
(二)按規(guī)配備工作人員。供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)對(duì)象人數(shù)和照料護(hù)理需求,配備必要的管理、護(hù)理和后勤服務(wù)人員。通常設(shè)置院長(zhǎng)、門衛(wèi)、持證消防安全員、報(bào)賬員、保潔員、食堂工作人員、護(hù)理員等。其中,持證消防安全員、報(bào)賬員可以兼任;食堂工作人員按比例配備;護(hù)理員按供養(yǎng)對(duì)象自理能力情況足額配備,其中完全失能與重度失能對(duì)象按1∶3、中度失能對(duì)象按1∶6、輕度失能及能力完好對(duì)象按1∶15標(biāo)準(zhǔn)配備;按每60張床位配備1名持證社會(huì)工作者,指導(dǎo)開(kāi)展社會(huì)工作服務(wù)。
二、明確資金使用范圍
(一)基本生活費(fèi)。由供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌用于特困人員伙食費(fèi)、生活用燃料和水電、日常用品、服裝及被褥、文體活動(dòng)、零用錢及其他費(fèi)用等方面支出。
1. 伙食費(fèi)。用于糧油、副食品及加工用水電、燃料、人工費(fèi)用等,特困人員伙食應(yīng)根據(jù)其身體狀況合理調(diào)劑,保障必要的營(yíng)養(yǎng)膳食。
2. 生活用燃料和水電。用于個(gè)人生活用水電、燃?xì)猓ㄓ糜跓崴丛瑁┑?。不得用于供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦公用水電等。水電、燃?xì)獾荣M(fèi)用無(wú)法直接區(qū)分個(gè)人和公用的,供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定合理的分?jǐn)傓k法。
3. 日常用品。用于個(gè)人洗護(hù)用品、餐具更新、房間內(nèi)的衛(wèi)生保潔用品等個(gè)人生活必需品。
4. 服裝及被褥。用于購(gòu)買四季服裝及床上用品,由供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一購(gòu)置,按季節(jié)調(diào)配,適時(shí)更新,以確保換洗和應(yīng)有的舒適保暖。每年服裝按不少于春秋季1套、夏季2套、冬季1套發(fā)放,冬季應(yīng)有棉衣或羽絨衣、保暖內(nèi)衣褲、棉鞋、手套、棉帽等。
5. 文體活動(dòng)。用于日常文化、教育、體育、娛樂(lè)、培訓(xùn)和外出集體活動(dòng)等支出。
6. 零用錢。按不低于月基本生活費(fèi)的10%確定。單獨(dú)造冊(cè),由供養(yǎng)機(jī)構(gòu)在每月定期以現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬方式發(fā)放,對(duì)于精神障礙人員可采取同等價(jià)值的實(shí)物發(fā)放。
7. 其他費(fèi)用。主要用于特困人員就醫(yī)外出交通等支出。
(二)照料護(hù)理費(fèi)。特困人員安排在公建公營(yíng)以外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的,分完全失能與重度失能、中度失能、輕度失能、能力完好四類,原則上分別按當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的80%、40%、20%、10%確定照料護(hù)理費(fèi)。照料護(hù)理費(fèi)用由供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌使用,可用于購(gòu)買護(hù)理用品和支付照料護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)產(chǎn)生的費(fèi)用(包括護(hù)理人員勞務(wù)費(fèi)),以及統(tǒng)籌支付特困人員住院治療的陪護(hù)費(fèi)用。
(三)疾病治療費(fèi)。按照保障基本、就近定點(diǎn)原則,合理安排集中供養(yǎng)特困人員的就醫(yī)。確需住院治療的,供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助及時(shí)送醫(yī),并視病情落實(shí)人員照料陪護(hù)。醫(yī)療費(fèi)用按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度規(guī)定支付。個(gè)人承擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)臨時(shí)救助、保險(xiǎn)支付、慈善幫扶等仍有不足的,可從基本生活費(fèi)中予以支持,陪護(hù)費(fèi)用可從照料護(hù)理費(fèi)中支出。
(四)其他方面費(fèi)用。供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)可就近利用空閑土地和場(chǎng)所,因地制宜發(fā)展種植、養(yǎng)殖業(yè)等,組織特困人員參加力所能及的生產(chǎn)勞動(dòng),對(duì)特困人員非公益性勞動(dòng)給予相應(yīng)的報(bào)酬。鼓勵(lì)企業(yè)、個(gè)人和社會(huì)組織為特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)捐款捐物,按捐贈(zèng)人意愿規(guī)范使用。生產(chǎn)收益及沒(méi)有明確使用方向的善款,可統(tǒng)籌使用,主要用于特困人員住院醫(yī)療、陪護(hù)、應(yīng)急費(fèi)用等。鼓勵(lì)有集體經(jīng)營(yíng)收益的村,安排一定的資金資助收住本村特困人員的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
三、嚴(yán)格供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理
各地應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》(GB38600-2019),健全并嚴(yán)格執(zhí)行管理制度。
(一)建立供養(yǎng)服務(wù)目錄??h級(jí)民政部門應(yīng)制定集中供養(yǎng)特困人員基本生活保障、照護(hù)服務(wù)、健康管理、文體活動(dòng)、精神慰藉等項(xiàng)目的服務(wù)目錄,明確具體的服務(wù)內(nèi)容,并督導(dǎo)供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行到位。
(二)規(guī)范特困人員入住。各地民政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)與特困人員及其親屬、供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)、村(居)民委員會(huì)簽訂救助供養(yǎng)協(xié)議,明確各方權(quán)利義務(wù),確保集中供養(yǎng)特困人員享有基本生活保障和有質(zhì)量的照料服務(wù)。特困人員因故不再入住的,供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知特困人員戶籍所在村(社區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和縣級(jí)民政部門,妥善安排后續(xù)事宜。在特困人員突發(fā)危重疾病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知村(居)民委員會(huì)、監(jiān)護(hù)人或者經(jīng)常聯(lián)系人,并將其轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。
(三)加強(qiáng)供養(yǎng)資金管理。將政府設(shè)立的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)、特困人員救助供養(yǎng)所需資金列入財(cái)政預(yù)算,確保做好特困人員的管理服務(wù)。完善供養(yǎng)資金發(fā)放機(jī)制,確保資金及時(shí)足額發(fā)放到位。按照供養(yǎng)救助政策和供養(yǎng)服務(wù)的必要支出,合理確定政府購(gòu)買特困供養(yǎng)服務(wù)的成本。各級(jí)民政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定使用集中供養(yǎng)資金,不得以任何形式擠占、挪用、截留和滯留,不得向特困人員收取任何費(fèi)用。供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)資金實(shí)行??顚S?、單獨(dú)管理、分賬核算,按規(guī)定列報(bào)相應(yīng)支出科目。
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1.集中供養(yǎng)資金用途一覽表
2.浙江省特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范(試行)
浙江省民政廳浙江省財(cái)政廳
2024年2月8日
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