龍政辦〔2018〕160號(hào)《龍巖市人民政府辦公室關(guān)于做好2019年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳工作的通知》

《龍巖市人民政府辦公室關(guān)于做好2019年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳工作的通知》










龍政辦〔2018〕160號(hào)

各縣（市、區(qū)）人民政府，市直各單位：

根據(jù)《龍巖市人民政府關(guān)于印發(fā)龍巖市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》（龍政綜〔2017〕160號(hào)）和省醫(yī)保辦、省財(cái)政廳有關(guān)通知要求，現(xiàn)就做好我市2019年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保（以下簡(jiǎn)稱“城鄉(xiāng)醫(yī)?！保┗鹫骼U工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、籌資標(biāo)準(zhǔn)

1．2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為220元/人。

2．2019年財(cái)政對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補(bǔ)助按省定標(biāo)準(zhǔn)。

二、繳費(fèi)時(shí)間

2019年城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)期限為2018年9月16日至2018年12月31日。

超過(guò)規(guī)定時(shí)間參保，需繳納全額保費(fèi)（含個(gè)人繳費(fèi)部分和政府補(bǔ)助），且需在60 天等待期（從繳費(fèi)之日算起）后才按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，參保之前和等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由參保居民全額自付。個(gè)人繳納的政府補(bǔ)助部分，在省政府下達(dá)2019年政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)之前，按2018年度政府補(bǔ)助每人490元標(biāo)準(zhǔn)繳納。

2018年12月出生的新生兒可延長(zhǎng)至2019年2月28日。2019年新生嬰兒在90天內(nèi)辦理當(dāng)年參保繳費(fèi)手續(xù)的，按照本年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，從出生之日起享受當(dāng)年醫(yī)保待遇；在出生90天后辦理當(dāng)年參保繳費(fèi)手續(xù)的，按照本年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，從繳費(fèi)后次日起享受當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

三、參保對(duì)象和范圍

1．未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍城鄉(xiāng)居民；

2．行政轄區(qū)內(nèi)就讀的非龍巖戶籍在校學(xué)生；

3．駐巖武警官兵；

4．持有本市居住證（有效期內(nèi)）的未穩(wěn)定就業(yè)人員；

5．在龍巖居住1年以上的非從業(yè)港澳臺(tái)人員。

四、繳費(fèi)流程

（一）合作銀行繳費(fèi)

1．城鎮(zhèn)居民（含學(xué)生）醫(yī)保參保人員：憑社會(huì)保障卡（F開頭的卡號(hào)）或身份證號(hào)到當(dāng)?shù)睾献縻y行各網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行繳費(fèi)或簽約代扣。

新增參保人員到戶口所在地居委會(huì)辦理參保登記、繳費(fèi)，持本市居住證的新增參保人員到居住所在地居委會(huì)辦理，并由居委會(huì)統(tǒng)一上交所在地合作銀行（網(wǎng)點(diǎn)）完成參保信息錄入、制卡及繳費(fèi)工作。

2．鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民（含學(xué)生）參保人員：各縣（市、區(qū)）醫(yī)保管理部和當(dāng)?shù)睾献縻y行（網(wǎng)點(diǎn)）共同協(xié)作，把轄區(qū)內(nèi)有系統(tǒng)記錄的參保人員信息按（鄉(xiāng)）鎮(zhèn)、村導(dǎo)出數(shù)據(jù)給村干部，村干部在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通知村民前往當(dāng)?shù)睾献縻y行（網(wǎng)點(diǎn)）繳費(fèi)或由村干部核對(duì)村民姓名、身份證等信息后，代收個(gè)人參保費(fèi)用，統(tǒng)一上繳至所在地合作銀行（網(wǎng)點(diǎn)），合作銀行（網(wǎng)點(diǎn)）提供回單。無(wú)系統(tǒng)記錄的新增參保人員，由村干部將按規(guī)范填寫的新增參保登記表及參保人身份證（或戶口簿）復(fù)印件和個(gè)人參保費(fèi)用，統(tǒng)一上交所在地合作銀行（網(wǎng)點(diǎn)），完成參保信息錄入、制卡及繳費(fèi)工作。

3．非龍巖籍在校學(xué)生由學(xué)校統(tǒng)一代收代繳，武警官兵由單位代收代繳。

（二）其它繳費(fèi)方式

城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人賬戶金額大于3000元的部分，可從個(gè)人帳戶通過(guò)醫(yī)保定點(diǎn)藥店為其親屬參加城鄉(xiāng)醫(yī)保繳費(fèi)，也可以通過(guò)E龍巖微信公眾號(hào)、龍巖醫(yī)療保障微信公眾號(hào)等渠道進(jìn)行繳費(fèi)。

（三）政策性補(bǔ)助對(duì)象

1．政策性補(bǔ)助對(duì)象是指相關(guān)部門確定的農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城市“三無(wú)”人員、低保對(duì)象及重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象（含革命“五老”人員）、建檔立卡貧困人口、計(jì)劃生育特殊家庭成員、重度殘疾人等7類人員和嚴(yán)重精神障礙患者。

繳費(fèi)期間，相關(guān)部門已確定的政策性補(bǔ)助對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)部分由醫(yī)療救助基金給予全額資助，個(gè)人不需繳費(fèi)；尚不能確定身份的人員，由個(gè)人先行繳費(fèi)，在2019年3月31日前相關(guān)部門確定身份的，由身份認(rèn)定部門提出申請(qǐng)后予以返還，返還個(gè)人繳費(fèi)的方式，根據(jù)“誰(shuí)認(rèn)定、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，由各縣（市、區(qū)）醫(yī)保管理部將應(yīng)返還的個(gè)人繳費(fèi)撥至相關(guān)認(rèn)定部門，再由相關(guān)認(rèn)定部門負(fù)責(zé)發(fā)放到相關(guān)參保人員。在2019年4月1日后認(rèn)定救助身份的，當(dāng)年度個(gè)人繳費(fèi)不再返還，相關(guān)救助待遇從身份確認(rèn)次日起享受。

2．經(jīng)衛(wèi)計(jì)部門確認(rèn)的計(jì)生優(yōu)撫對(duì)象（二女結(jié)扎戶、獨(dú)女戶），參加城鄉(xiāng)醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分由衛(wèi)計(jì)部門向當(dāng)?shù)刎?cái)政按規(guī)定申請(qǐng)補(bǔ)助，退費(fèi)工作由申請(qǐng)財(cái)政補(bǔ)助的衛(wèi)計(jì)部門負(fù)責(zé)。

五、工作要求

（一）高度重視，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)。

城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作納入縣（市、區(qū)）政府年度績(jī)效考評(píng)內(nèi)容。各縣（市、區(qū)）人民政府要成立城鄉(xiāng)醫(yī)保參保繳費(fèi)工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，財(cái)政、民政、人社、衛(wèi)計(jì)、扶貧、殘聯(lián)、稅務(wù)及縣醫(yī)保管理部等相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)為成員，協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，掛靠在各縣（市、區(qū)）財(cái)政局，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、推進(jìn)轄區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)保參保繳費(fèi)工作。

（二）精心組織，層層壓實(shí)責(zé)任。

各縣（市、區(qū)）人民政府要盡快召開各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）分管領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議，布置2019年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保、繳費(fèi)工作任務(wù)（具體參保任務(wù)見附表），并做好宣傳、動(dòng)員和培訓(xùn)等工作，做好城鄉(xiāng)醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人減免財(cái)政承擔(dān)部分的預(yù)算、足額配套并按要求及時(shí)上繳，定期對(duì)轄區(qū)城鄉(xiāng)醫(yī)保參保工作進(jìn)行督查，按旬通報(bào)工作進(jìn)展情況，確保工作落實(shí)。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（街道辦事處）負(fù)責(zé)復(fù)核、匯總轄區(qū)參保工作信息，并及時(shí)向當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)醫(yī)保參保繳費(fèi)工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、縣級(jí)醫(yī)保管理部申報(bào)。各村（居）委會(huì)、各大中專學(xué)校要及時(shí)落實(shí)城鄉(xiāng)居民的參保登記、繳費(fèi)、申報(bào)、信息變更采集工作。市醫(yī)保局負(fù)責(zé)全市城鄉(xiāng)醫(yī)?；鸬慕y(tǒng)籌管理，加強(qiáng)對(duì)全市參保繳費(fèi)工作的督促、落實(shí)；市醫(yī)療保障基金管理中心對(duì)全市參保繳費(fèi)工作進(jìn)行數(shù)據(jù)分類統(tǒng)計(jì)、基金歸集，及時(shí)掌握各地工作進(jìn)度，并督促各縣（市、區(qū)）醫(yī)保管理部主動(dòng)加強(qiáng)與當(dāng)?shù)卣臏贤?、?lián)系，做好城鄉(xiāng)醫(yī)?；鸸芾淼裙ぷ?。

（三）落實(shí)經(jīng)費(fèi)，保障工作實(shí)施。

為確保城鄉(xiāng)醫(yī)?；鹫骼U工作的順利開展，保證征收工作保質(zhì)保量完成，各縣（市、區(qū)）人民政府要按照《龍巖市人民政府關(guān)于印發(fā)龍巖市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法的通知》（龍政綜〔2017〕160號(hào)）文件要求，按轄區(qū)內(nèi)參保人數(shù)每人每年不低于1元的標(biāo)準(zhǔn)給予工作經(jīng)費(fèi)，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保管理部和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（街道辦事處）各補(bǔ)助50%。

（四）廣泛發(fā)動(dòng)，確保全面參保。

各縣（市、區(qū)）人民政府要加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)保政策一體化的宣傳，特別是在集中參保繳費(fèi)階段，要加大宣傳力度，充分利用報(bào)紙、宣傳折頁(yè)、電視臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號(hào)等，加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)保工作繳費(fèi)和有關(guān)政策宣傳，準(zhǔn)確解讀政策，做好輿論引導(dǎo)，促進(jìn)應(yīng)保盡保。

附件：2019年度各縣（市、區(qū)）城鄉(xiāng)居民參保任務(wù)表

龍巖市人民政府辦公室

2018年9月17日

（此件主動(dòng)公開）

附件

2019年度各縣（市、區(qū)）城鄉(xiāng)居民

參保任務(wù)表

				單位：	萬(wàn)人
縣（市、區(qū)）		2019年任務(wù)數(shù)
新羅		34.6
永定		37.7
上杭		41.8
連城		26.2
武平		31.9
長(zhǎng)汀		42.7
漳平		23.4
合計(jì)		238.3

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