鄭政辦文〔2000〕152號(hào)《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡使用及管理暫行辦法》

鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡使用及管理暫行辦法

鄭政辦文〔2000〕152號(hào)

第一條 鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶實(shí)行IC卡（全稱鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡）管理， IC卡由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)印制、發(fā)放；參保人員憑IC卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購(gòu)藥。
   
第二條 參保單位到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)購(gòu)卡，并分發(fā)給個(gè)人；如發(fā)現(xiàn)有誤，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)更正。
   
第三條 基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶資金歸個(gè)人所有，全部存入IC卡。IC卡由個(gè)人保管，其IC卡結(jié)余資金可以結(jié)轉(zhuǎn)下年度繼續(xù)使用。參保人員不得從IC卡個(gè)人帳戶中提取現(xiàn)金，不得用于支付屬于本人自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，只能用于支付下列范圍的醫(yī)療費(fèi)用：
   
（一）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用；
   
（二）在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買的符合《鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用；
   
（三）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用；
   
（四）住院時(shí)由個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例的醫(yī)療費(fèi)用；
   
（五）診療項(xiàng)目范圍內(nèi)個(gè)人自付部分的醫(yī)療費(fèi)用；
   
（六）使用乙類藥品個(gè)人自付的醫(yī)療費(fèi)用；
   
（七）統(tǒng)籌基金最高支付限額以上進(jìn)入商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后按規(guī)定由個(gè)人自付一定比例的醫(yī)療費(fèi)用；
   
（八）其它符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定由個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用。
   
第四條 IC卡個(gè)人帳戶計(jì)息辦法：當(dāng)年籌集的部分，按銀行活期存款利率計(jì)息；上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息，按銀行3個(gè)月期整存整取存款利率計(jì)息。
   
第五條 參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)調(diào)動(dòng)時(shí)，個(gè)人帳戶余額可隨同轉(zhuǎn)移；不具備轉(zhuǎn)移條件的，可一次性發(fā)給本人。
   
第六條 參保人員中止參保時(shí)，其個(gè)人賬戶資金余額用完后，IC卡停止使用；待重新辦理參保手續(xù)并繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金后，IC卡恢復(fù)使用。
   
第七條 IC卡個(gè)人帳戶余額可以繼承，參保人員死亡后，參保單位應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理注銷手續(xù)。IC卡結(jié)余資金，按以下情況處理：
   
（一）其法定繼承人參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，結(jié)余資金劃轉(zhuǎn)至法定繼承人的IC卡個(gè)人賬戶；
   
（二）其法定繼承人未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，以現(xiàn)金方式發(fā)給法定繼承人；
   
（三）無(wú)合法繼承人的，結(jié)余資金轉(zhuǎn)入統(tǒng)籌基金。
   
IC卡結(jié)余的個(gè)人賬戶資金處理完畢，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)注銷。
   
第八條 IC卡只限參保人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借他人。
   
第九條 參保人員應(yīng)妥善保管IC卡，如不慎遺失應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理掛失、補(bǔ)辦手續(xù)；因遺失造成的損失由本人負(fù)責(zé)。
   
第十條 本辦法由市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。

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