鄂政辦發(fā)〔2021〕9號(hào)《湖北省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖北省影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅(jiān)行動(dòng)方案的通知》

湖北省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)湖北省影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅(jiān)行動(dòng)方案的通知








鄂政辦發(fā)〔2021〕9號(hào)

各市、州、縣人民政府，省政府各部門：

《湖北省影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2021-2025年）》已經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。







 

湖北省人民政府辦公廳

2021年1月27日
 

湖北省影響群眾健康突出問(wèn)題“323”攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2021-2025年）

為著力解決影響群眾健康的心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)病3類重大疾病，高血壓、糖尿病2種基礎(chǔ)疾病，出生缺陷、兒童青少年近視、精神衛(wèi)生3類突出公共衛(wèi)生問(wèn)題（以下簡(jiǎn)稱“323”健康問(wèn)題），不斷提升全省人民健康獲得感，打造健康中國(guó)行動(dòng)的“湖北樣板”，根據(jù)省委十一屆八次全會(huì)關(guān)于實(shí)施影響群眾健康突出問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)的部署，制定本方案。

一、總體要求

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，以控制健康危險(xiǎn)因素、實(shí)施早診早治、構(gòu)建醫(yī)防協(xié)同體系為重點(diǎn)，以終點(diǎn)事件防降為目標(biāo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力，堅(jiān)持防治結(jié)合、醫(yī)防融合、資源整合，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、部門負(fù)責(zé)、系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)、群防群控，健全綜合防控體系和工作機(jī)制，力爭(zhēng)通過(guò)3至5年努力，人群發(fā)病率、致死率和疾病負(fù)擔(dān)明顯下降，為健康湖北建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
 

“323”健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)主要指標(biāo)

二、主要任務(wù)

（一）堅(jiān)持預(yù)防為主，推行文明健康的生活方式。健全健康科普專家?guī)?、資源庫(kù)和傳播機(jī)制，開(kāi)展健康進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)，加強(qiáng)全人群健康知識(shí)普及，推廣文明健康生活方式，形成每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人理念。將干部健康素養(yǎng)水平納入省直機(jī)關(guān)黨建工作考核，發(fā)揮省直機(jī)關(guān)模范帶頭作用。發(fā)揮學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位示范帶動(dòng)作用，顯著提升學(xué)生、干部、職工健康素養(yǎng)。全面加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)健康知識(shí)和行為教育，實(shí)現(xiàn)預(yù)防關(guān)口前移，探索設(shè)立“健康副校長(zhǎng)”。發(fā)揮“網(wǎng)格化”、“業(yè)委會(huì)”和大數(shù)據(jù)平臺(tái)作用，將衛(wèi)生健康工作融入基層社會(huì)治理。建立環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，促進(jìn)健康環(huán)境建設(shè)。加強(qiáng)食品安全和飲用水安全保障工作，聚焦食堂、餐廳等場(chǎng)所，推行減鹽、減油、減糖，倡導(dǎo)合理膳食。打造百姓身邊健身組織和“15分鐘健身圈”，實(shí)施全民健身行動(dòng)。研究利用稅收、價(jià)格調(diào)節(jié)等綜合手段，提高控?zé)煶尚?。健全社?huì)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)心理健康。實(shí)施中醫(yī)治未病工程，加大中醫(yī)藥干預(yù)力度。持續(xù)開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變。（責(zé)任單位：各市州人民政府，健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位）

（二）強(qiáng)化疾病篩查，降低高危人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)“323”健康問(wèn)題，加大篩查與干預(yù)力度。將臨床可診斷、治療有手段、群眾可接受、財(cái)政能負(fù)擔(dān)的疾病篩檢技術(shù)列為公共衛(wèi)生措施。以地市為單位，基本摸清轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)健康問(wèn)題狀況、影響因素和疾病負(fù)擔(dān)，開(kāi)展危險(xiǎn)因素健康干預(yù)與疾病管理隊(duì)列研究。實(shí)施35歲以上人群首診測(cè)血壓、血糖制度，將肺功能檢查納入40歲以上人群常規(guī)體檢，研究將慢阻肺患者管理納入基本公衛(wèi)項(xiàng)目。落實(shí)農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目，實(shí)施早診早治早干預(yù)。提升產(chǎn)前篩查覆蓋率，落實(shí)學(xué)生健康體檢和視力監(jiān)測(cè)制度，加強(qiáng)重點(diǎn)人群心理健康篩查評(píng)估。公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目加大疾病篩查力度。加強(qiáng)篩查數(shù)據(jù)信息利用，科學(xué)開(kāi)展患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)。（責(zé)任單位：各市州人民政府，省衛(wèi)健委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、省教育廳、省婦聯(lián)）

（三）強(qiáng)化健康管理，促進(jìn)醫(yī)防協(xié)同。對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的患者，要完善健康檔案，納入健康管理。由省級(jí)防治中心制定完善健康管理技術(shù)規(guī)范，并指導(dǎo)縣域醫(yī)共體實(shí)施。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體建設(shè)，將疾病預(yù)防控制、婦幼保健、慢性病長(zhǎng)期照護(hù)等納入醫(yī)共體規(guī)劃，加大縣域全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，推動(dòng)縣級(jí)疾控中心與縣域醫(yī)共體協(xié)同發(fā)展。組建以省級(jí)防治中心專家和縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師為支撐，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)，護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等共同參與的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為患者提供包括健康狀況咨詢、生活方式干預(yù)、治療方案制定、日常用藥指導(dǎo)、住院醫(yī)療服務(wù)和后續(xù)康復(fù)等在內(nèi)的“全流程、閉環(huán)式”健康服務(wù)。完善高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制，確保高血壓、糖尿病參?；颊甙匆?guī)定享受醫(yī)保待遇，引導(dǎo)建立“自我健康管理小組”，強(qiáng)化個(gè)人健康責(zé)任，增強(qiáng)患者規(guī)范用藥依從性和科學(xué)性。對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的兒童青少年視力健康問(wèn)題，要建立視力健康檔案，健全視力健康管理隊(duì)伍，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)干預(yù)，持續(xù)降低兒童青少年總體近視率。(責(zé)任單位：各市州人民政府，省衛(wèi)健委、省教育廳、省醫(yī)保局）

（四）加強(qiáng)患者救治，提高治療效果。發(fā)揮省級(jí)防治中心和專科專病聯(lián)盟作用，建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái)，加強(qiáng)重大疾病診療服務(wù)實(shí)時(shí)管理與控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。全面實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，努力縮短急性心腦血管疾病發(fā)病到就診有效處理的時(shí)間，推廣應(yīng)用癌癥個(gè)體化規(guī)范治療方案，降低患者死亡率。促進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、應(yīng)急救助、商業(yè)健康險(xiǎn)等制度間有效銜接，形成保障合力。積極推進(jìn)分級(jí)診療，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全治療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈。（責(zé)任單位：各市州人民政府，省衛(wèi)健委、省教育廳、省醫(yī)保局）

三、支撐保障

（一）健全防控體系。由健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌實(shí)施攻堅(jiān)行動(dòng)，負(fù)責(zé)組織實(shí)施、監(jiān)測(cè)等相關(guān)工作，健全監(jiān)測(cè)評(píng)估、專家咨詢、部門聯(lián)系點(diǎn)、工作述職等制度。建立“323”健康問(wèn)題專項(xiàng)行動(dòng)組，負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施和監(jiān)測(cè)工作，并依托專病管理辦公室、防治中心和專家咨詢委員會(huì)開(kāi)展工作。衛(wèi)健部門依托疾控機(jī)構(gòu)組建專病管理辦公室，整合學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)和專科聯(lián)盟組建各類防治中心。建立專病管理辦公室和防治中心工作銜接聯(lián)動(dòng)、人員交流互派、信息互通共享的工作機(jī)制。各地要進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)健部門、疾控機(jī)構(gòu)、防治中心、縣域醫(yī)共體、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)，促進(jìn)醫(yī)防融合。加快推進(jìn)公共衛(wèi)生體系補(bǔ)短板工程建設(shè)，為攻堅(jiān)行動(dòng)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。（責(zé)任單位：健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，各市州人民政府）

（二）加強(qiáng)政策保障。落實(shí)醫(yī)保基金“總額付費(fèi)、加強(qiáng)監(jiān)管考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”政策，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性。優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目結(jié)構(gòu)，側(cè)重投向“323”健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?yōu)先投向“323”健康問(wèn)題攻堅(jiān)行動(dòng)。地方公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展高?；颊吆Y查擴(kuò)面和兒童青少年近視篩查。建立多元化資金籌措機(jī)制，拓寬重大疾病防治公益事業(yè)投融資渠道。（責(zé)任單位：省醫(yī)保局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)健委）

（三）強(qiáng)化信息與科技支撐。加快建設(shè)健康大數(shù)據(jù)中心，推進(jìn)電子健康卡（碼）應(yīng)用，為居民提供全生命周期健康服務(wù)。利用“互聯(lián)網(wǎng)＋”手段，推進(jìn)遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程會(huì)診等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)檢查、縣診斷。發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為患者提供預(yù)約診療、在線咨詢、病情隨訪、慢病管理等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。利用可穿戴智能設(shè)備獲取患者生命體征數(shù)據(jù)，實(shí)施實(shí)時(shí)健康監(jiān)測(cè)與管理。將“323”健康問(wèn)題納入科技發(fā)展規(guī)劃，開(kāi)展致病因素、發(fā)病機(jī)制、預(yù)防干預(yù)、診療康復(fù)、醫(yī)療器械、新型疫苗和創(chuàng)新藥物等研究。開(kāi)展中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)，推廣一批中西醫(yī)結(jié)合診療方案。（責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、省科技廳）

四、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各部門要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略位置，深刻認(rèn)識(shí)攻堅(jiān)行動(dòng)的重大意義，將攻堅(jiān)行動(dòng)主要指標(biāo)納入“十四五”規(guī)劃，納入市（州）黨政領(lǐng)導(dǎo)班子政績(jī)目標(biāo)考核和政府為民辦實(shí)事的重要內(nèi)容，作為健康湖北建設(shè)、深化醫(yī)改的重要抓手，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化工作措施，細(xì)化實(shí)施方案，加大推進(jìn)力度，確保攻堅(jiān)行動(dòng)順利實(shí)施。（責(zé)任單位：各市州人民政府，健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位）

（二）落實(shí)部門責(zé)任。各部門在制定部門規(guī)劃和公共政策、實(shí)施重大工程時(shí)，將促進(jìn)健康的理念和措施列入其中，推動(dòng)將健康融入所有政策。發(fā)改部門將攻堅(jiān)行動(dòng)任務(wù)列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，財(cái)政部門落實(shí)投入政策，醫(yī)保部門研究支持慢病用藥保障、重大疾病篩查和救治保障等政策，生態(tài)環(huán)境、市場(chǎng)監(jiān)管等部門加強(qiáng)健康影響因素監(jiān)測(cè)，宣傳、衛(wèi)健、教育、廣電、體育等部門和工青婦組織開(kāi)展健康宣傳教育，形成合力。（責(zé)任單位：健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位）

（三）動(dòng)員社會(huì)參與。發(fā)揮新時(shí)代黨建引領(lǐng)加強(qiáng)基層社會(huì)治理作用，將攻堅(jiān)行動(dòng)目標(biāo)與基層愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、疾控機(jī)構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動(dòng)相結(jié)合，納入村（居）委會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)工作內(nèi)容，加大推進(jìn)力度。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革中，明確相應(yīng)機(jī)構(gòu)承擔(dān)健康促進(jìn)、綜合監(jiān)督、公共服務(wù)、人口監(jiān)測(cè)與家庭發(fā)展服務(wù)等職責(zé)。相關(guān)行業(yè)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)和群團(tuán)組織要充分發(fā)揮作用，組織、指導(dǎo)健康促進(jìn)和健康科普工作。（責(zé)任單位：省委組織部、省委宣傳部、省委編辦、省衛(wèi)健委）

（四）加強(qiáng)指導(dǎo)評(píng)估。在面上推進(jìn)的同時(shí)，選擇部分地方開(kāi)展試點(diǎn)，建立部門聯(lián)系試點(diǎn)制度。試點(diǎn)地區(qū)要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真研究方案，抓好試點(diǎn)工作。省級(jí)組織對(duì)各地實(shí)施情況進(jìn)行評(píng)估，并通報(bào)情況，2022年組織中期評(píng)估，2025年組織終期評(píng)估。各地要建立評(píng)價(jià)機(jī)制，組織開(kāi)展行動(dòng)實(shí)施進(jìn)度和效果評(píng)價(jià)，推動(dòng)目標(biāo)任務(wù)落實(shí)。（責(zé)任單位：健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位，各市州人民政府）

（五）營(yíng)造良好氛圍。各地、各部門要廣泛宣傳黨和國(guó)家關(guān)于維護(hù)促進(jìn)人民健康的重大戰(zhàn)略思想和方針政策，宣傳實(shí)施攻堅(jiān)行動(dòng)的重大意義、目標(biāo)任務(wù)和策略措施。積極利用新媒體平臺(tái)，加大宣傳力度，引導(dǎo)群眾形成健康生活方式。要加強(qiáng)正面宣傳、輿論監(jiān)督、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道，增強(qiáng)社會(huì)普遍認(rèn)知，形成全社會(huì)關(guān)心支持攻堅(jiān)行動(dòng)的良好氛圍。（責(zé)任單位：各市州人民政府，健康湖北領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位）

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