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豫政辦〔2023〕18號《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省道路交通事故社會救助基金管理辦法的通知》

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河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省道路交通事故社會救助基金管理辦法的通知







豫政辦〔2023〕18號








各省轄市人民政府,濟(jì)源示范區(qū)、航空港區(qū)管委會,省人民政府各部門:

修訂后的《河南省道路交通事故社會救助基金管理辦法》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。






 

河南省人民政府辦公廳

2023年4月30日




 



河南省道路交通事故社會救助基金管理辦法





 



第一章 總則





第一條 為加強(qiáng)道路交通事故社會救助基金管理,依法及時對道路交通事故受害人進(jìn)行救助,保障道路交通事故受害人合法權(quán)益,維護(hù)社會穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》和《道路交通事故社會救助基金管理辦法》(財政部銀保監(jiān)會公安部衛(wèi)生健康委農(nóng)業(yè)農(nóng)村部令第107號)等法律、法規(guī)、規(guī)章,結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。

第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)道路交通事故社會救助基金的設(shè)立、籌集、使用和監(jiān)督管理,適用本辦法。

本辦法所稱道路交通事故社會救助基金(以下簡稱救助基金),是指依法籌集用于墊付本省行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的機(jī)動車道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或全部搶救費(fèi)用的社會專項(xiàng)基金。

第三條 救助基金實(shí)行全省統(tǒng)一政策、分級籌集管理、省級統(tǒng)籌調(diào)控、部門分工負(fù)責(zé)、專業(yè)機(jī)構(gòu)承辦。

救助基金管理應(yīng)當(dāng)堅持扶危救急、公開透明、便捷高效的原則,保障救助基金安全高效和可持續(xù)運(yùn)行。

第四條 省、省轄市(含濟(jì)源示范區(qū),下同)、縣(市)政府應(yīng)當(dāng)設(shè)立救助基金。省級救助基金主要用于省公安廳高速公路交警總隊(duì)直管路段發(fā)生的道路交通事故中受害人的救助以及對市、縣級救助基金進(jìn)行補(bǔ)助,市級救助基金用于市轄區(qū)和市公安局高速公路交警支隊(duì)管轄路段發(fā)生的道路交通事故中受害人的救助,縣級救助基金用于縣(市)行政區(qū)域內(nèi)和縣(市)公安局高速公路交警大隊(duì)管轄路段發(fā)生的道路交通事故中受害人的救助。

省級救助基金主管部門負(fù)責(zé)根據(jù)各地救助基金運(yùn)行情況推進(jìn)省級以下救助基金整合,逐步實(shí)現(xiàn)省級統(tǒng)籌。

第五條 縣級以上財政部門應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定確定本級救助基金管理機(jī)構(gòu)。省級應(yīng)當(dāng)設(shè)立具有獨(dú)立法人資格的救助基金管理機(jī)構(gòu),履行救助基金管理職責(zé)。省轄市、縣(市)可以設(shè)立具有獨(dú)立法人資格的救助基金管理機(jī)構(gòu),履行救助基金管理職責(zé),或由本級財政部門代行救助基金管理職責(zé)。

第六條 救助基金墊付的申請受理、審核和資金墊付、追償?shù)热粘>戎鷺I(yè)務(wù)實(shí)行全省統(tǒng)一政府購買服務(wù)??梢酝ㄟ^政府采購等方式,依法從保險公司或其他能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的專業(yè)機(jī)構(gòu)中確定全省救助基金政府購買服務(wù)的承辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱救助基金承辦機(jī)構(gòu))。救助基金承辦機(jī)構(gòu)承辦相關(guān)業(yè)務(wù)應(yīng)當(dāng)接受救助基金主管部門和救助基金管理機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。


 


第二章 救助基金管理職責(zé)





第七條 各地應(yīng)當(dāng)成立由財政、保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、公安、衛(wèi)生健康、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、民政、醫(yī)保等部門組成的救助基金管理聯(lián)席會議,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決救助基金運(yùn)行管理中存在的問題,研究審定救助基金主管部門提交的重要議題和事項(xiàng)。財政部門為救助基金管理聯(lián)席會議牽頭單位。救助基金管理聯(lián)席會議下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在財政部門。

第八條 財政部門為救助基金的主管部門。

省財政廳負(fù)責(zé)會同省級有關(guān)部門研究制定全省救助基金管理使用有關(guān)政策;對全省救助基金的籌集、使用和管理進(jìn)行指導(dǎo)并依法進(jìn)行監(jiān)督檢查;依法確定全省救助基金承辦機(jī)構(gòu),并根據(jù)救助基金承辦機(jī)構(gòu)年度服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量結(jié)算服務(wù)費(fèi)用。

省轄市、縣(市)財政部門負(fù)責(zé)會同有關(guān)部門研究制定本地落實(shí)全省救助基金政策的具體措施和有關(guān)規(guī)定,對本地救助基金的籌集、使用和管理進(jìn)行指導(dǎo)并依法進(jìn)行監(jiān)督檢查。

縣級以上財政部門應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門開展救助基金管理工作;按照規(guī)定批準(zhǔn)核銷未能追償?shù)膲|付費(fèi)用;每年向社會公布救助基金的籌集、使用、管理和追償情況;委托會計師事務(wù)所對救助基金年度財務(wù)會計報告依法進(jìn)行審計,并向社會公布審計結(jié)果。

第九條 各級有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)按照職責(zé)分工加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,切實(shí)履職盡責(zé),共同做好救助基金管理工作。

縣級以上保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對保險公司按照規(guī)定及時足額向省級救助基金賬戶繳納救助基金情況實(shí)施監(jiān)督檢查;監(jiān)督保險公司按照《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》規(guī)定在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)及時支付或墊付搶救費(fèi)用;指導(dǎo)保險公司協(xié)助救助基金承辦機(jī)構(gòu)做好相關(guān)救助基金墊付費(fèi)用的追償工作。

縣級以上公安機(jī)關(guān)交通管理部門負(fù)責(zé)告知道路交通事故當(dāng)事人救助基金相關(guān)政策,通知救助基金承辦機(jī)構(gòu)墊付道路交通事故中受害人的搶救費(fèi)用,并協(xié)助救助基金承辦機(jī)構(gòu)做好相關(guān)救助基金墊付費(fèi)用的追償工作。

縣級以上農(nóng)業(yè)機(jī)械化主管部門負(fù)責(zé)告知農(nóng)業(yè)機(jī)械事故當(dāng)事人救助基金相關(guān)政策,通知救助基金承辦機(jī)構(gòu)墊付農(nóng)業(yè)機(jī)械事故中受害人的搶救費(fèi)用,并協(xié)助救助基金承辦機(jī)構(gòu)做好相關(guān)救助基金墊付費(fèi)用的追償工作。

縣級以上衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)并監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照道路交通事故受傷人員臨床診療相關(guān)指南和規(guī)范,及時搶救受害人并依法向救助基金申請墊付搶救費(fèi)用。

縣級以上民政部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)依法做好受害人殯葬服務(wù)事宜并按照規(guī)定收取殯葬費(fèi)用,協(xié)助做好救助基金墊付費(fèi)用追償、核銷工作中與特殊困難家庭等民政服務(wù)對象認(rèn)定相關(guān)的數(shù)據(jù)比對工作。

縣級以上醫(yī)保部門負(fù)責(zé)協(xié)助承辦機(jī)構(gòu)及時更新相關(guān)醫(yī)保目錄。

第十條 省級救助基金管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)制定全省救助基金管理有關(guān)規(guī)定和操作流程;對救助基金承辦機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)承辦情況以及服務(wù)合同履行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和考核;對市、縣級救助基金的籌集、使用和管理進(jìn)行指導(dǎo)和考核;向省級救助基金備用金賬戶撥付備用金;向市、縣級救助基金撥付省級補(bǔ)助資金。

市、縣級救助基金管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對救助基金承辦機(jī)構(gòu)承辦本級救助基金相關(guān)業(yè)務(wù)的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,并協(xié)助做好救助基金承辦機(jī)構(gòu)考核工作。

各級救助基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定開立救助基金賬戶,籌集、接收救助基金資金,并依法進(jìn)行管理;與救助基金承辦機(jī)構(gòu)結(jié)算墊付費(fèi)用;對救助基金墊付費(fèi)用核銷相關(guān)材料進(jìn)行審核并提出意見;組織開展有關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和宣傳工作;接受并保管救助基金業(yè)務(wù)檔案;履行救助基金管理的其他職責(zé)。

第十一條 救助基金承辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全省救助基金的日常救助工作,應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé)和義務(wù):

(一)按照規(guī)定開立救助基金備用金賬戶,并依法進(jìn)行管理;

(二)按照規(guī)定受理、審核墊付申請,并及時墊付;

(三)追償墊付款,處理墊付款追償相關(guān)訴訟、調(diào)解、仲裁等法律事項(xiàng);

(四)向法院、公安機(jī)關(guān)等單位通報拒不履行償還義務(wù)的機(jī)動車道路交通事故責(zé)任人信息;

(五)對已經(jīng)履行追償程序和職責(zé),但追償未果且符合本辦法規(guī)定的核銷情形的墊付費(fèi)用,向救助基金管理機(jī)構(gòu)提出核銷建議;

(六)按照規(guī)定建立、整理、保管、移交相關(guān)業(yè)務(wù)檔案;

(七)制作、發(fā)放宣傳材料,積極宣傳救助基金申請使用和管理有關(guān)政策;

(八)如實(shí)報告救助基金承辦業(yè)務(wù)事項(xiàng);

(九)服務(wù)合同約定的其他事項(xiàng)。

第十二條 縣級以上財政部門、公安機(jī)關(guān)交通管理部門、衛(wèi)生健康部門、農(nóng)業(yè)機(jī)械化主管部門、民政部門、醫(yī)保部門、保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、救助基金管理機(jī)構(gòu)以及救助基金承辦機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)通過多種渠道加強(qiáng)救助基金有關(guān)政策宣傳和提示,為道路交通事故受害人及其親屬申請使用救助基金提供便利。


 


第三章 救助基金籌集





第十三條 救助基金的來源包括:

(一)按照機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱交強(qiáng)險)保險費(fèi)的一定比例提取的資金;

(二)對未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險的機(jī)動車的所有人、管理人的罰款;

(三)依法向機(jī)動車道路交通事故責(zé)任人追償?shù)馁Y金;

(四)救助基金孳息;

(五)縣級以上政府按照規(guī)定安排的財政臨時補(bǔ)助;

(六)社會捐款;

(七)其他資金。

第十四條 省財政廳會同省級保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)根據(jù)本省救助基金收支情況,按照收支平衡的原則,在財政部、國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)確定的提取比例幅度范圍內(nèi)確定本省的提取比例。

以省級為單位,救助基金累計結(jié)余達(dá)到上一年度支出金額3倍以上的,本年度暫停從交強(qiáng)險保險費(fèi)中提取資金。

第十五條 辦理交強(qiáng)險業(yè)務(wù)的保險公司省級分公司應(yīng)當(dāng)按照省財政廳、省級保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)確定的比例從交強(qiáng)險保險費(fèi)中提取資金,并在每季度結(jié)束后10個工作日內(nèi)通過銀行轉(zhuǎn)賬方式足額轉(zhuǎn)入省級救助基金賬戶。

第十六條 縣級以上公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)將未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險罰款單獨(dú)收繳同級財政部門。

縣級以上財政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)年預(yù)算在每季度結(jié)束后10個工作日內(nèi),將未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險罰款全額劃撥至同級救助基金賬戶。

市轄區(qū)財政部門有未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險罰款收入的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)年預(yù)算在每季度結(jié)束后10個工作日內(nèi)將未按照規(guī)定投保交強(qiáng)險罰款收入全額劃撥至省轄市救助基金賬戶。

第十七條 縣級以上財政部門根據(jù)本級救助基金收支情況向救助基金安排臨時補(bǔ)助的,應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國預(yù)算法》等預(yù)算管理法律法規(guī)規(guī)定及時撥付。

第十八條 省級救助基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)市、縣級救助基金收支情況,按照注重效率、收支平衡、統(tǒng)籌調(diào)控的原則,將收到的從交強(qiáng)險保險費(fèi)中提取的資金,按季度對市、縣級救助基金進(jìn)行補(bǔ)助。

第十九條 救助基金管理機(jī)構(gòu)收到救助基金,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定開具和使用省財政廳監(jiān)(?。┲频呢斦睋?jù),并接受同級財政部門依法實(shí)施的監(jiān)督檢查。


 


第四章 救助基金使用





第二十條 有下列情形之一時,救助基金墊付道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或全部搶救費(fèi)用:

(一)搶救費(fèi)用超過交強(qiáng)險責(zé)任限額的;

(二)肇事機(jī)動車未投保交強(qiáng)險的;

(三)機(jī)動車肇事后逃逸的。

救助基金一般墊付受害人自接受搶救之時起7日內(nèi)的搶救費(fèi)用。搶救時間少于7日的,墊付實(shí)際搶救時間內(nèi)的搶救費(fèi)用;特殊情況下需墊付超過7日的搶救費(fèi)用的,由實(shí)施搶救的醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)道路交通事故受傷人員臨床診療相關(guān)指南和規(guī)范書面說明理由。書面說明應(yīng)當(dāng)載明受害人主要傷情、7日內(nèi)采取的主要搶救措施、搶救7日后受害人的生命體征以及需要繼續(xù)采取的主要搶救措施等。具體費(fèi)用應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)核算。

第二十一條 依法應(yīng)當(dāng)由救助基金墊付受害人喪葬費(fèi)用、部分或全部搶救費(fèi)用的,由道路交通事故發(fā)生地的救助基金及時墊付。

高速公路上發(fā)生的道路交通事故,依法應(yīng)當(dāng)由救助基金墊付受害人喪葬費(fèi)用、部分或全部搶救費(fèi)用的,由具有管轄權(quán)的公安機(jī)關(guān)高速交通管理部門歸屬地的救助基金及時墊付。

機(jī)場等非地方管轄區(qū)域內(nèi)發(fā)生的道路交通事故,依法應(yīng)當(dāng)由救助基金墊付受害人喪葬費(fèi)用、部分或全部搶救費(fèi)用的,由實(shí)施搶救的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)所在地的救助基金及時墊付。

受害人需要轉(zhuǎn)院繼續(xù)搶救的,轉(zhuǎn)院后的搶救費(fèi)用由事故發(fā)生地的救助基金及時墊付。

第二十二條 投保交強(qiáng)險的機(jī)動車發(fā)生道路交通事故,因搶救受害人依法需要保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)支付或墊付搶救費(fèi)用的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)在處理道路交通事故之日起3個工作日內(nèi)書面通知保險公司,并將書面通知抄送救助基金承辦機(jī)構(gòu)。

保險公司接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門通知且核對無誤后,應(yīng)當(dāng)及時在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付或墊付搶救費(fèi)用。通知信息有誤的,保險公司應(yīng)當(dāng)于發(fā)現(xiàn)當(dāng)日向公安機(jī)關(guān)交通管理部門進(jìn)行書面反饋,并將反饋意見抄送救助基金承辦機(jī)構(gòu)。

第二十三條 發(fā)生本辦法第二十條所列情形需要救助基金墊付部分或全部搶救費(fèi)用的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)在處理道路交通事故之日起3個工作日內(nèi)書面通知道路交通事故發(fā)生地的救助基金承辦機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),并將書面通知抄送實(shí)施搶救的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

書面通知應(yīng)當(dāng)載明道路交通事故簡要情況、當(dāng)事人基本信息、交強(qiáng)險投保情況等。

第二十四條 受害人因搶救需要救助基金墊付部分或全部搶救費(fèi)用而公安機(jī)關(guān)交通管理部門尚未發(fā)出救助基金墊付通知書的,受害人或其親屬可以向處理該道路交通事故的公安機(jī)關(guān)交通管理部門提出救助需求。

公安機(jī)關(guān)交通管理部門接到受害人或其親屬救助需求后,對符合本辦法第二十條所列情形的,應(yīng)當(dāng)及時書面通知道路交通事故發(fā)生地的救助基金承辦機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),并將書面通知抄送實(shí)施搶救的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對道路交通事故中的受傷人員及時進(jìn)行搶救,不得因搶救費(fèi)用未及時支付而拖延救治。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對需要救助基金墊付部分或全部搶救費(fèi)用的受害人及時開啟救助“綠色”通道,在搶救結(jié)束前實(shí)行掛賬救治。

第二十六條 對公安機(jī)關(guān)交通管理部門已經(jīng)發(fā)出墊付通知書、受害人需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)救治且需要救助基金墊付轉(zhuǎn)院后的部分或全部搶救費(fèi)用的,受害人或其親屬可以向處理該道路交通事故的公安機(jī)關(guān)交通管理部門提出救助需求。

公安機(jī)關(guān)交通管理部門接到受害人或其親屬轉(zhuǎn)院救助需求后,應(yīng)當(dāng)及時書面通知道路交通事故發(fā)生地的救助基金承辦機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),并將書面通知抄送轉(zhuǎn)接的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在搶救符合本辦法第二十條所列情形的道路交通事故受害人結(jié)束后5個工作日內(nèi),對尚未結(jié)算的搶救費(fèi)用,可以向道路交通事故發(fā)生地救助基金承辦機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)提出墊付申請,并提供下列與墊付搶救費(fèi)用相關(guān)的材料:

(一)搶救費(fèi)用墊付申請書。

(二)公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的墊付通知書。

(三)搶救費(fèi)用證明材料,包括急診和住院搶救期間病歷(復(fù)印件)、尚未結(jié)算的搶救費(fèi)用分割清單、特殊情況下超過7日的搶救費(fèi)用書面說明等。以上材料均需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章。

(四)其他相關(guān)材料。

受害人或其親屬對尚未支付的搶救費(fèi)用可以向救助基金承辦機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)提出墊付申請,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助并提供需要墊付搶救費(fèi)用的相關(guān)材料。

第二十八條 救助基金承辦機(jī)構(gòu)收到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的搶救費(fèi)用墊付通知、申請人的搶救費(fèi)用墊付申請以及相關(guān)材料后,應(yīng)當(dāng)在3個工作日內(nèi)按照本辦法有關(guān)規(guī)定,道路交通事故受傷人員臨床診療相關(guān)指南和規(guī)范,基本醫(yī)療保險(含工傷保險)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對下列內(nèi)容進(jìn)行審核,并將審核結(jié)果書面告知處理該道路交通事故的公安機(jī)關(guān)交通管理部門和申請人:

(一)是否屬于本辦法第二十條規(guī)定的救助基金墊付情形;

(二)相關(guān)申請材料是否規(guī)范、完整;

(三)搶救費(fèi)用是否真實(shí)、合理;

(四)搶救費(fèi)用結(jié)算情況和事故車輛投保交強(qiáng)險情況;

(五)救助基金管理機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要審核的其他內(nèi)容。

對符合墊付要求的,救助基金承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在2個工作日內(nèi)將相關(guān)費(fèi)用結(jié)算劃入醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶。對不符合墊付要求的,不予墊付并向處理該交通事故的公安機(jī)關(guān)交通管理部門和申請人書面說明理由。

出現(xiàn)本辦法第二十條第一項(xiàng)規(guī)定情形的,救助基金墊付超出交強(qiáng)險責(zé)任限額的差額部分搶救費(fèi)用。對申請墊付的搶救費(fèi)用中含有已經(jīng)結(jié)算的搶救費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)扣除已經(jīng)結(jié)算的搶救費(fèi)用。經(jīng)審核不符合墊付要求的費(fèi)用由受害人自行承擔(dān)或通過其他途徑解決。

第二十九條 救助基金承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織醫(yī)學(xué)專業(yè)人員對申請墊付的搶救費(fèi)用的真實(shí)性、合理性進(jìn)行審核,并對審核結(jié)果負(fù)責(zé)。

第三十條 救助基金墊付的搶救費(fèi)用到賬后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)向救助基金承辦機(jī)構(gòu)出具收款票據(jù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在開具給受害人的醫(yī)療發(fā)票上注明救助基金墊付的搶救費(fèi)用金額。

受害人的搶救費(fèi)用已經(jīng)結(jié)算(支付)的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將收到的救助基金墊付的搶救費(fèi)用及時退回省級救助基金備用金賬戶,不得將救助基金墊付的搶救費(fèi)用支付給受害人或其他單位和個人。

第三十一條 發(fā)生本辦法第二十條所列情形需要救助基金墊付喪葬費(fèi)用的,處理該道路交通事故的公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)在出具尸體處理通知書時告知受害人親屬救助基金相關(guān)政策,同時書面通知救助基金承辦機(jī)構(gòu)。受害人親屬憑尸體處理通知書向道路交通事故發(fā)生地救助基金承辦機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)提出書面墊付申請。

對無主或無法確認(rèn)身份的遺體,由縣級以上公安機(jī)關(guān)交通管理部門會同有關(guān)部門按照規(guī)定處理。

第三十二條 申請救助基金墊付喪葬費(fèi)用的,應(yīng)當(dāng)提供下列材料:

(一)喪葬費(fèi)用墊付申請書;

(二)申請人身份及親屬關(guān)系證明或公證書材料;

(三)受害人的身份證明、死亡證明;

(四)公安機(jī)關(guān)交通管理部門出具的尸體處理通知書;

(五)喪葬費(fèi)用清單;

(六)其他相關(guān)材料。

第三十三條 救助基金承辦機(jī)構(gòu)收到喪葬費(fèi)用墊付申請和相關(guān)材料后,應(yīng)當(dāng)按照本辦法有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)對下列內(nèi)容進(jìn)行審核,并將審核結(jié)果書面告知處理該道路交通事故的公安機(jī)關(guān)交通管理部門和申請人:

(一)是否屬于本辦法第二十條規(guī)定的救助基金墊付情形;

(二)相關(guān)申請材料是否規(guī)范、完整;

(三)喪葬費(fèi)用是否真實(shí)、合理;

(四)救助基金管理機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要審核的其他內(nèi)容。

對符合墊付要求的,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)墊付喪葬費(fèi)用;對不符合墊付要求的,不予墊付并向申請人書面說明理由。

救助基金承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在3個工作日內(nèi)完成喪葬費(fèi)用墊付申請材料審核和相關(guān)費(fèi)用墊付。

第三十四條 救助基金墊付的喪葬費(fèi)用包含喪葬必需的遺體接運(yùn)、存放、火化、骨灰寄存和安葬等服務(wù)費(fèi)用,不包括殯葬延伸服務(wù)費(fèi)用和公墓費(fèi)用。

救助基金一般墊付道路交通事故發(fā)生后60日內(nèi)產(chǎn)生的費(fèi)用,因尸體檢驗(yàn)需要超過60日的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)出具證明文件。非因尸體檢驗(yàn)需要尸體存放時間超過60日的,對尸體逾期存放的費(fèi)用,救助基金不予墊付。具體墊付費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省財政廳會同有關(guān)部門結(jié)合本省實(shí)際,參照有關(guān)規(guī)定確定。

救助基金墊付單個受害人喪葬費(fèi)用最高限額為本省上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)的6倍。

第三十五條 救助基金承辦機(jī)構(gòu)對搶救費(fèi)用和喪葬費(fèi)用的墊付申請進(jìn)行審核時,可以向公安機(jī)關(guān)交通管理部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)、保險公司等有關(guān)單位核實(shí)情況,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)予以配合。

第三十六條 救助基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定就本地發(fā)生的墊付費(fèi)用及時與救助基金承辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

第三十七條 省級救助基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立救助費(fèi)用爭議專家評審制度,邀請醫(yī)學(xué)、法律、保險、事故處理等方面專業(yè)人員組成專家?guī)?。救助基金承辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他單位就墊付搶救費(fèi)用、喪葬費(fèi)用問題發(fā)生爭議時,應(yīng)當(dāng)組織專家對有關(guān)問題進(jìn)行審定。


 


第五章 墊付費(fèi)用追償與核銷





第三十八條 救助基金依法先行墊付道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或全部搶救費(fèi)用,并不減免道路交通事故當(dāng)事人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的道路交通事故責(zé)任。救助基金承辦機(jī)構(gòu)根據(jù)本辦法墊付搶救費(fèi)用和喪葬費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)依法向機(jī)動車道路交通事故責(zé)任人進(jìn)行追償,在墊付金額范圍內(nèi)代位行使向機(jī)動車道路交通事故責(zé)任人請求償還的權(quán)利。

在機(jī)動車道路交通事故中存在過錯或侵權(quán)行為依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的自然人、法人或其他組織,應(yīng)當(dāng)依法履行救助基金墊付相應(yīng)費(fèi)用的償還義務(wù)。

有關(guān)單位、受害人或其繼承人應(yīng)當(dāng)協(xié)助救助基金承辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行追償。

第三十九條 對救助基金墊付搶救費(fèi)用、喪葬費(fèi)用的道路交通事故,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)在作出交通事故認(rèn)定(證明)、復(fù)核結(jié)論、重新認(rèn)定后3個工作日內(nèi),將相關(guān)法律文書抄送救助基金承辦機(jī)構(gòu)。

發(fā)生本辦法第二十條第三項(xiàng)情形,由救助基金墊付喪葬費(fèi)用、部分或全部搶救費(fèi)用的,處理該道路交通事故的公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)在道路交通事故案件偵破后3個工作日內(nèi)將案件偵破情況書面告知救助基金承辦機(jī)構(gòu)。

對救助基金墊付搶救費(fèi)用、喪葬費(fèi)用的道路交通事故,公安機(jī)關(guān)交通管理部門應(yīng)當(dāng)在事故認(rèn)定書或證明上注明救助基金墊付事實(shí)。

第四十條 救助基金承辦機(jī)構(gòu)根據(jù)本辦法墊付搶救費(fèi)用和喪葬費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)根據(jù)道路交通事故認(rèn)定書或證明及時向道路交通事故責(zé)任人送達(dá)償還通知書。償還通知書應(yīng)當(dāng)注明墊付金額、應(yīng)償還金額、償還的期限和方式等。對到期不償還的,救助基金承辦機(jī)構(gòu)可以依法向法院提起訴訟。

道路交通事故責(zé)任人在向道路交通事故受害人或其繼承人賠償時,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先償還救助基金墊付的相應(yīng)費(fèi)用。

道路交通事故受害人或其繼承人已經(jīng)從機(jī)動車道路交通事故責(zé)任人或通過其他方式獲得賠償?shù)?,?yīng)當(dāng)退還救助基金墊付的相應(yīng)費(fèi)用。

第四十一條 對救助基金墊付搶救費(fèi)用、喪葬費(fèi)用的道路交通事故,救助基金承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向處理該道路交通事故的公安機(jī)關(guān)交通管理部門送達(dá)協(xié)助追償通知書。

公安機(jī)關(guān)交通管理部門、人民調(diào)解委員會在受理涉及救助基金墊付搶救費(fèi)用、喪葬費(fèi)用的機(jī)動車道路交通事故損害賠償調(diào)解申請后,應(yīng)當(dāng)于調(diào)解時間3日前通知救助基金承辦機(jī)構(gòu)參與調(diào)解。

第四十二條 救助基金墊付搶救費(fèi)用、喪葬費(fèi)用的道路交通事故肇事車輛投保交強(qiáng)險的,救助基金承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向保險公司送達(dá)協(xié)助追償通知書。保險公司應(yīng)當(dāng)及時將案件處理信息通知救助基金承辦機(jī)構(gòu),并在進(jìn)行賠償時優(yōu)先償還救助基金墊付的相應(yīng)費(fèi)用。

第四十三條 法院在調(diào)解、審理、執(zhí)行涉及救助基金墊付搶救費(fèi)用、喪葬費(fèi)用的道路交通事故人身損害賠償糾紛案件時,根據(jù)案情和法律規(guī)定認(rèn)為確有必要的,應(yīng)當(dāng)通知救助基金承辦機(jī)構(gòu)參加。

第四十四條 救助基金承辦機(jī)構(gòu)可以依照法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定,查閱、摘抄、復(fù)制追償所必需的受害人、責(zé)任人的相關(guān)信息,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)予以配合。

救助基金承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法做好相關(guān)信息的安全管理工作。

第四十五條 道路交通事故責(zé)任人償還救助基金墊付的搶救費(fèi)用、喪葬費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)繳入指定的省級救助基金備用金賬戶,并注明償還人、被償還人和費(fèi)用類別。

救助基金承辦機(jī)構(gòu)收到償還的墊付費(fèi)用后,應(yīng)當(dāng)出具收款憑證,并告知處理該道路交通事故的公安機(jī)關(guān)交通管理部門和保險公司。

救助基金承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將追償?shù)膲|付費(fèi)用及時匯繳至各級救助基金賬戶。

第四十六條 道路交通事故死亡人員身份無法確認(rèn)或其受益人不明的,救助基金管理機(jī)構(gòu)可以在扣除墊付費(fèi)用后,代為保管死亡人員所得賠償款,在死亡人員身份或其受益人身份確定后依法進(jìn)行處理。

第四十七條 救助基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法保管救助基金的財務(wù)檔案和有關(guān)資料,定期對墊付費(fèi)用進(jìn)行清理核對,對已追償?shù)馁M(fèi)用及時進(jìn)行沖銷。

第四十八條 救助基金承辦機(jī)構(gòu)已經(jīng)履行追償程序和職責(zé),但有下列情形之一導(dǎo)致追償未果的,救助基金管理機(jī)構(gòu)可以提請救助基金主管部門批準(zhǔn)核銷:

(一)肇事逃逸案件超過3年未偵破的;

(二)機(jī)動車道路交通事故責(zé)任人死亡(被宣告死亡)、被宣告失蹤或終止,依法認(rèn)定無財產(chǎn)可供追償?shù)模?br />
(三)經(jīng)法院強(qiáng)制執(zhí)行仍然無法追償?shù)模?br />
(四)機(jī)動車道路交通事故責(zé)任人、應(yīng)當(dāng)退還救助基金墊付費(fèi)用的受害人或其繼承人家庭經(jīng)濟(jì)特別困難,依法認(rèn)定無財產(chǎn)可供追償或退還的;

(五)其他可以核銷的情形。

對救助基金承辦機(jī)構(gòu)提出核銷建議的墊付費(fèi)用,省級救助基金管理機(jī)構(gòu)可以委托律師事務(wù)所對救助基金承辦機(jī)構(gòu)就該墊付費(fèi)用履行追償程序和追償職責(zé)的情況進(jìn)行綜合判定并出具意見。

省財政廳負(fù)責(zé)會同有關(guān)部門根據(jù)本省實(shí)際情況,按照賬銷案存權(quán)存的原則制定核銷實(shí)施細(xì)則。


 


第六章 救助基金管理





第四十九條 救助基金承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保持相對穩(wěn)定,除本辦法另有規(guī)定外,原則上3年內(nèi)不作變更。

救助基金承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立救助熱線電話,建立24小時值班制度,確保能夠及時受理、審核墊付申請。

第五十條 救助基金賬戶和備用金賬戶應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)銀行賬戶管理規(guī)定開立。

救助基金實(shí)行單獨(dú)核算、專戶管理,并按照本辦法規(guī)定使用,不得用于擔(dān)保、出借、投資或其他用途。救助基金年終結(jié)余應(yīng)當(dāng)結(jié)轉(zhuǎn)下一年度繼續(xù)使用,不得將結(jié)余資金收回用于其他用途或上繳國庫。

第五十一條 救助基金管理機(jī)構(gòu)的管理費(fèi)用包括人員費(fèi)用、辦公費(fèi)用、宣傳費(fèi)用、委托代理費(fèi)用等,應(yīng)當(dāng)列入本級預(yù)算,不得在救助基金中列支。

第五十二條 救助基金管理機(jī)構(gòu)變更或終止時,應(yīng)當(dāng)委托會計師事務(wù)所依法進(jìn)行審計,并對救助基金進(jìn)行清算。

救助基金承辦機(jī)構(gòu)變更或終止時,應(yīng)當(dāng)委托會計師事務(wù)所依法進(jìn)行審計,對救助基金備用金和委托業(yè)務(wù)完結(jié)情況進(jìn)行清算,并按照規(guī)定移交救助基金業(yè)務(wù)檔案、財務(wù)檔案等相關(guān)資料,救助基金備用金應(yīng)當(dāng)繳回省級救助基金賬戶。

第五十三條 省級救助基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立符合救助基金籌集、使用和管理要求的信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)信息交互機(jī)制,規(guī)范救助基金網(wǎng)上申請和審核流程,提高救助基金使用和管理效率。

第五十四條 救助基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公開以下信息:

(一)救助基金有關(guān)政策文件;

(二)救助熱線電話,救助網(wǎng)點(diǎn)、地址及聯(lián)系電話,救助基金管理機(jī)構(gòu)監(jiān)督電話;

(三)救助基金申請流程以及所需提供的材料清單;

(四)救助基金籌集、使用、追償和結(jié)余信息,涉及國家秘密、商業(yè)秘密的除外;

(五)對救助基金承辦機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果;

(六)救助基金主管部門規(guī)定的其他信息。

救助基金管理機(jī)構(gòu)、承辦機(jī)構(gòu)、有關(guān)部門及其工作人員對被救助人的個人隱私和個人信息應(yīng)當(dāng)依法予以保密。

第五十五條 市、縣級救助基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于每季度結(jié)束后10個工作日內(nèi),將上一季度的財務(wù)會計報告報送至同級救助基金主管部門和省級救助基金管理機(jī)構(gòu),由省級救助基金管理機(jī)構(gòu)匯總后報送省財政廳。

第五十六條 救助基金承辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于每個自然月結(jié)束后5個工作日內(nèi),將上月開展業(yè)務(wù)有關(guān)情況形成工作報告報送至相關(guān)救助基金管理機(jī)構(gòu);于每年2月1日前,將上一年度工作報告和財務(wù)會計報告報送至救助基金管理機(jī)構(gòu),并接受省級救助基金管理機(jī)構(gòu)依法實(shí)施的年度考核、監(jiān)督檢查。

年度工作報告應(yīng)當(dāng)包括委托業(yè)務(wù)承辦情況、合同履行情況、工作人員變動情況等。

第五十七條 市、縣級救助基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于每年2月10日前,將上一年度工作報告和財務(wù)報告報送至同級救助基金主管部門和省級救助基金管理機(jī)構(gòu)。

年度工作報告應(yīng)當(dāng)包括救助基金的籌集、使用、管理、追償、核銷以及救助基金管理機(jī)構(gòu)相關(guān)情況等。

第五十八條 省級救助基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)于每年2月20日前,將上一年度全省工作報告和財務(wù)報告報送至省財政廳。

省財政廳應(yīng)當(dāng)于每年3月1日前,將本省上一年度救助基金的籌集、使用、管理、追償以及救助基金管理機(jī)構(gòu)相關(guān)情況報送至財政部和國務(wù)院保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)。


 


第七章 監(jiān)督管理





第五十九條 省財政廳應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對各級財政部門落實(shí)救助基金主管部門職責(zé)以及組織協(xié)調(diào)本地救助工作開展情況的監(jiān)督檢查和考核,并協(xié)調(diào)省級救助基金管理聯(lián)席會議成員單位指導(dǎo)督促各級有關(guān)部門履行救助基金管理職責(zé),確保救助基金政策落實(shí)。

第六十條 辦理交強(qiáng)險業(yè)務(wù)的保險公司未依法從交強(qiáng)險保險費(fèi)中提取資金并及時足額轉(zhuǎn)入救助基金賬戶的,由省級保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行催繳,超過3個工作日仍未足額上繳的,按照《道路交通事故社會救助基金管理辦法》有關(guān)規(guī)定予以處罰。

保險公司未依法及時向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付或墊付搶救費(fèi)用的,由保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)按照《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》有關(guān)規(guī)定予以處罰。保險公司未按照規(guī)定協(xié)助救助基金承辦機(jī)構(gòu)開展追償?shù)模杀kU監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定予以處理。

第六十一條 省公安廳應(yīng)當(dāng)設(shè)立公安部門救助監(jiān)督電話,加強(qiáng)對各級公安機(jī)關(guān)交通管理部門落實(shí)救助基金管理職責(zé)情況的監(jiān)督檢查并將其納入工作考核內(nèi)容。公安機(jī)關(guān)交通管理部門在處理道路交通事故時,未按照規(guī)定告知受害人救助基金有關(guān)政策,未及時通知保險公司支付搶救費(fèi)用,未及時通知救助基金承辦機(jī)構(gòu)墊付費(fèi)用,或未及時提供相關(guān)法律文書的,由同級公安部門按照有關(guān)規(guī)定予以處理。

省衛(wèi)生健康委應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對各級衛(wèi)生健康部門落實(shí)救助基金管理職責(zé)情況的監(jiān)督檢查和考核。衛(wèi)生健康部門應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行救助基金政策情況納入對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核體系并進(jìn)行監(jiān)督檢查。設(shè)立衛(wèi)生健康部門救助監(jiān)督電話。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供虛假搶救費(fèi)用材料,拒絕、推諉、拖延搶救道路交通事故受害人或未按照規(guī)定執(zhí)行救助基金政策的,由衛(wèi)生健康部門按照有關(guān)規(guī)定予以處理。

省民政廳應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對各級民政部門落實(shí)救助基金追償對象有關(guān)數(shù)據(jù)比對工作的監(jiān)督。殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)違規(guī)收取喪葬費(fèi)用或提供虛假喪葬費(fèi)用證明材料的,由相關(guān)部門按照有關(guān)規(guī)定予以處理。

省醫(yī)保局應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對各級醫(yī)保部門協(xié)助做好相關(guān)醫(yī)保目錄更新工作的監(jiān)督協(xié)調(diào)。

第六十二條 省財政廳在確定救助基金承辦機(jī)構(gòu)時,應(yīng)當(dāng)書面約定有下列情形之一的,可以變更救助基金承辦機(jī)構(gòu),并依法追究有關(guān)單位和人員的責(zé)任:

(一)未按照本辦法規(guī)定受理、審核救助基金墊付申請并進(jìn)行墊付的;

(二)提供虛假工作報告、財務(wù)會計報告的;

(三)違反本辦法規(guī)定使用救助基金的;

(四)拒絕或妨礙有關(guān)部門依法實(shí)施監(jiān)督檢查的;

(五)可能嚴(yán)重影響救助基金管理的其他情形。

第六十三條 財政部門和有關(guān)部門工作人員在工作中濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊的,應(yīng)當(dāng)依法給予處分;涉嫌犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。


 


第八章 附則





第六十四條 本辦法中下列用語的含義:

(一)受害人,是指機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成人身傷亡的人員。

(二)搶救費(fèi)用,是指機(jī)動車發(fā)生道路交通事故導(dǎo)致人員受傷時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照道路交通事故受傷人員臨床診療相關(guān)指南和規(guī)范,對生命體征不平穩(wěn)和雖然生命體征平穩(wěn)但如果不采取必要的救治措施會產(chǎn)生生命危險,或?qū)е職埣?、器官功能障礙,或?qū)е虏〕堂黠@延長的受傷人員,采取必要的救治措施所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

(三)農(nóng)業(yè)機(jī)械事故,是指農(nóng)業(yè)機(jī)械在作業(yè)或轉(zhuǎn)移等過程中造成人身傷亡的事件。

第六十五條 機(jī)動車在道路以外的地方通行時發(fā)生事故、造成人身傷亡的,參照適用本辦法。

農(nóng)業(yè)機(jī)械事故造成人身傷亡需要救助的,由縣級以上農(nóng)業(yè)機(jī)械化主管部門參照本辦法執(zhí)行。

第六十六條 各省轄市、縣(市)政府可以根據(jù)本地實(shí)際將對因道路交通事故造成特殊困難家庭的一次性困難補(bǔ)助納入救助基金支出范圍。一次性困難補(bǔ)助的具體管理辦法由各省轄市、縣(市)政府自行制定,所需資金應(yīng)當(dāng)從自行籌集的資金(含本級追償資金)中列支,不得從省級救助基金管理機(jī)構(gòu)下?lián)艿膹慕粡?qiáng)險保險費(fèi)中提取的資金中列支。

對同一起事故的同一個家庭的一次性困難補(bǔ)助金額最高不得超過本省上一年度職工年平均工資標(biāo)準(zhǔn)。一次性困難補(bǔ)助應(yīng)當(dāng)通過銀行轉(zhuǎn)賬的方式直接撥付到申請人個人賬戶,不得以現(xiàn)金形式支付。

第六十七條 計算相關(guān)救助金額時,本省上一年度職工年平均工資尚未公布的,以公布的最近年度職工年平均工資為準(zhǔn)。

第六十八條 本辦法自印發(fā)之日起施行,《河南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河南省道路交通事故社會救助基金管理辦法的通知》(豫政辦〔2015〕143號)同時廢止。



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