黑政辦規(guī)〔2017〕28號《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的實施意見》

黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于進一步加強疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的實施意見

黑政辦規(guī)〔2017〕28號

各市（地）、縣（市）人民政府（行署），省政府各直屬單位：

為深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步加強疫苗流通和預(yù)防接種管理工作的意見》（國辦發(fā)〔2017〕5號）精神，進一步加強我省疫苗流通和預(yù)防接種管理，確保疫苗質(zhì)量和接種安全，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)結(jié)合我省實際提出如下實施意見：

一、完善疫苗管理工作機制

（一）國家免疫規(guī)劃疫苗調(diào)整機制。組織實施好新納入國家免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種，使群眾享受到更加優(yōu)質(zhì)的接種服務(wù)。組織疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展部分疫苗針對疾病監(jiān)測，分析我省疾病的發(fā)病規(guī)律，及時調(diào)整疾病預(yù)防控制策略。

（二）預(yù)防接種異常反應(yīng)補償機制。進一步加強疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和報告工作，提高預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷及鑒定水平。2018年開始，探索建立通過商業(yè)保險等形式對預(yù)防接種異常反應(yīng)受種者予以補償?shù)臋C制，逐步建立包括基礎(chǔ)保險、補充保險在內(nèi)的多層次保險補償體系，提高預(yù)防接種異常反應(yīng)補償效率。在預(yù)防接種異常反應(yīng)補償保險機制建立前落實好現(xiàn)有補償政策。

（三）疫苗流通和預(yù)防接種管理協(xié)調(diào)機制。充分發(fā)揮黑龍江省防治重大疾病工作聯(lián)席會議在疫苗流通和預(yù)防接種管理工作方面的作用，以問題為導(dǎo)向，加強政策協(xié)調(diào)與銜接，及時通報工作進展與信息，協(xié)同應(yīng)對重大突發(fā)事件，形成工作合力。

二、加強疫苗流通全過程管理

（一）規(guī)范疫苗集中采購工作。將疫苗納入省級公共資源交易平臺，按照公開透明、競爭擇優(yōu)、公平交易的原則實行網(wǎng)上集中采購。省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要匯總?cè)〉诙愐呙缧枨?，在省級公共資源交易平臺通過直接掛網(wǎng)、招標或談判議價等方式形成合理采購價格，由縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)采購后供應(yīng)給本地的接種單位。黑龍江檢驗檢疫局要加強對出入境預(yù)防接種工作的管理，做好出入境人員接種所需疫苗的采購、儲存、使用等各項工作。

（二）加強疫苗冷鏈配送管理。省食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生計生委要指導(dǎo)疫苗生產(chǎn)企業(yè)選擇確有較好冷鏈儲運條件的配送企業(yè)，發(fā)揮集中配送的效率優(yōu)勢。疫苗生產(chǎn)企業(yè)可采取“干線運輸＋區(qū)域倉儲＋區(qū)域配送”的分段接力方式配送疫苗，干線運輸可委托專業(yè)冷鏈運輸企業(yè)，區(qū)域倉儲和區(qū)域配送可委托具備冷鏈儲運條件的配送企業(yè)。各級政府要結(jié)合本地實際研究采取有效措施，充分發(fā)揮現(xiàn)有冷鏈資源的作用，確保偏遠地區(qū)疫苗及時配送。

（三）加強疫苗全程追溯管理。各市（地）食品藥品監(jiān)管部門要監(jiān)督指導(dǎo)企業(yè)在疫苗儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)采取有效的質(zhì)量控制措施，確保疫苗質(zhì)量，并按照國家有關(guān)要求建立疫苗追溯系統(tǒng)。

（四）加強疫苗監(jiān)管能力建設(shè)。各市（地）要加強食品藥品監(jiān)管部門檢查、檢驗工作力量，推進建立職業(yè)化、專業(yè)化藥品檢查員隊伍，加強規(guī)范化培訓(xùn)，提高檢查專業(yè)化水平。逐步提高省級藥品檢驗機構(gòu)的疫苗檢驗?zāi)芰Α?br />
三、規(guī)范預(yù)防接種管理

（一）加強第二類疫苗接種統(tǒng)籌管理。省級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要根據(jù)全省疾病預(yù)防控制實際需要，提出第二類疫苗使用品目?？h級衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)服務(wù)人口和服務(wù)范圍等因素，確定轄區(qū)內(nèi)接種單位，并向社會公布。原則上農(nóng)村地區(qū)實行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的集中接種模式，嚴格規(guī)范村級接種單位服務(wù)行為，不得違規(guī)開展預(yù)防接種。對于偏遠、交通不便地區(qū)，要通過加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院流動服務(wù)，提高預(yù)防接種的可及性，保證預(yù)防接種質(zhì)量。

（二）加強接種單位規(guī)范化建設(shè)。各市（地）要結(jié)合本地實際，加強社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種門診規(guī)范化、信息化建設(shè)，規(guī)范接種單位設(shè)置、人員資質(zhì)、預(yù)防接種設(shè)施條件、冷鏈管理、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測處理以及預(yù)防接種告知、記錄、報告和宣傳工作等。接種單位應(yīng)當在接種場所顯著位置公示使用的疫苗品種、禁忌、接種方法、一般反應(yīng)和異常反應(yīng)，以及第二類疫苗的價格和接種服務(wù)收費標準。

（三）強化預(yù)防接種能力建設(shè)。強化公共衛(wèi)生醫(yī)師培訓(xùn)，提高公共衛(wèi)生醫(yī)師隊伍整體素質(zhì)。加強公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健科室（公共衛(wèi)生科室）建設(shè)，保證滿足工作需要的人員數(shù)量，落實好預(yù)防接種等公共衛(wèi)生職責(zé)。從事預(yù)防接種的醫(yī)務(wù)人員要通過縣級衛(wèi)生計生行政部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格。

（四）加強技術(shù)指導(dǎo)和考核評估。衛(wèi)生計生行政部門要加強預(yù)防接種工作考核，并將考核結(jié)果作為劃撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金的重要依據(jù)。疾病預(yù)防控制機構(gòu)要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)防接種工作的技術(shù)指導(dǎo)，組織開展本地預(yù)防接種工作人員培訓(xùn)。

四、落實保障措施

（一）保障疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員編制。各地、各有關(guān)部門要認真落實關(guān)于疾病預(yù)防控制中心機構(gòu)編制標準的有關(guān)規(guī)定，在編制總量范圍內(nèi)，落實各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員編制。疾病預(yù)防控制機構(gòu)在編制空缺時，要及時補充專業(yè)技術(shù)人員。采取公開招聘、培訓(xùn)等措施提高疾病預(yù)防控制隊伍的整體素質(zhì)。

（二）建立穩(wěn)定的疾病預(yù)防控制機構(gòu)投入機制。各級政府要落實支出責(zé)任，根據(jù)疾病預(yù)防控制事業(yè)發(fā)展需要和發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，足額安排疾病預(yù)防控制機構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置特別是冷鏈系統(tǒng)和信息化建設(shè)等發(fā)展建設(shè)支出。統(tǒng)籌考慮第二類疫苗管理模式變化等因素，科學(xué)合理核定疾病預(yù)防控制機構(gòu)的人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費，足額列入預(yù)算，由同級財政予以保障，服務(wù)性收入按收支兩條線納入預(yù)算管理。

（三）完善疾病預(yù)防控制機構(gòu)績效工資制度。根據(jù)疾病預(yù)防控制機構(gòu)職業(yè)風(fēng)險高等特點，科學(xué)核定疾病預(yù)防控制機構(gòu)績效工資總量。建立科學(xué)合理的績效考核制度，形成與崗位職責(zé)、工作業(yè)績、實際貢獻相聯(lián)系的考核分配機制。按照國家有關(guān)規(guī)定，落實疾病預(yù)防控制人員各項津貼補貼政策。

（四）完善預(yù)防接種相關(guān)價格政策。省物價監(jiān)管局要會同省財政廳科學(xué)合理核定接種單位第二類疫苗接種服務(wù)費標準。各市 （地）要盡快落實省級有關(guān)規(guī)定，做好縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)向接種單位收取第二類疫苗儲存運輸費的相關(guān)工作。

（五）加強宣傳引導(dǎo)。充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用，強化疫苗流通和預(yù)防接種知識的普及宣傳，重點宣傳預(yù)防接種的重要性、安全性、有效性，引導(dǎo)群眾主動參與預(yù)防接種工作，提高疫苗接種率。健全預(yù)防接種信息發(fā)布機制，加強輿情監(jiān)測，積極回應(yīng)社會和公眾關(guān)切，營造良好社會氛圍。

五、強化監(jiān)督檢查

各市（地）、縣（市）政府（行署）要落實屬地管理責(zé)任，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，將預(yù)防接種等疾病預(yù)防控制工作情況、對疾病預(yù)防控制機構(gòu)財政政策落實情況、人員編制政策落實情況等納入政府考核內(nèi)容，加大監(jiān)督檢查力度，依法有序做好疫苗流通和預(yù)防接種各項工作。省衛(wèi)生計生委、食品藥品監(jiān)管局要會同有關(guān)部門加強監(jiān)督檢查，適時開展專項督查，及時報告重要情況。
 

黑龍江省人民政府辦公廳

2017年7月14日

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