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河南省人民政府辦公廳關于印發(fā)河南省“十三五”職業(yè)病防治規(guī)劃的通知
豫政辦〔2017〕101號
各省轄市、省直管縣(市)人民政府,省人民政府各部門:
《河南省“十三五”職業(yè)病防治規(guī)劃》已經省政府同意,現印發(fā)給你們,請認真組織實施。
河南省人民政府辦公廳
2017年9月2日
河南省“十三五”職業(yè)病防治規(guī)劃
為加強職業(yè)病防治工作,最大限度預防、控制和消除職業(yè)病危害,保護勞動者健康及其相關權益,依據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2016-2020年）》和《“健康中原2030”規(guī)劃綱要》,結合我省實際,制定本規(guī)劃。
一、我省職業(yè)病防治現狀
職業(yè)病防治事關勞動者身體健康和生命安全,事關經濟可持續(xù)發(fā)展和社會穩(wěn)定大局。省委、省政府高度重視職業(yè)病防治工作。《中華人民共和國職業(yè)病防治法》施行以來,全省各地、各有關部門依法履行職業(yè)病防治職責,強化行政監(jiān)管,防治體系逐步健全,監(jiān)督執(zhí)法不斷加強,源頭治理和專項整治力度持續(xù)加大,大中型企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生條件得到改善,職業(yè)病高發(fā)勢頭得到一定遏制。職業(yè)病危害檢測、評價與控制,職業(yè)健康檢查以及職業(yè)病診斷、鑒定、救治水平不斷提升,職業(yè)病防治機構、化學中毒和核輻射醫(yī)療救治基地建設得到加強。職業(yè)病防治宣傳更加普及,全社會職業(yè)病防治意識不斷提高。
目前,我省職業(yè)病防治形勢依然嚴峻,還面臨著許多挑戰(zhàn)。一是職業(yè)病危害范圍廣,煤炭、冶金、化工、建材等行業(yè)不同程度地存在職業(yè)病危害。塵肺病、職業(yè)性化學中毒占報告職業(yè)病的95%以上。二是我省是人口大省,接觸職業(yè)病危害人數眾多,現有職業(yè)病病人數量龐大。農民工職業(yè)健康損害問題比較突出,職業(yè)健康得不到有效保障。三是用人單位主體責任落實不到位。部分用人單位主要負責人法治意識不強,對改善作業(yè)環(huán)境、提供防護用品、組織職業(yè)健康檢查投入不足。四是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管能力不足,基層監(jiān)管力量薄弱,職業(yè)病危害信息掌握不全。五是職業(yè)病防治工作發(fā)展不平衡,職業(yè)衛(wèi)生服務水平參差不齊,信息化水平較低,部分防治機構專業(yè)技術人員少,設備簡陋,職業(yè)衛(wèi)生技術水平低下。六是職業(yè)衛(wèi)生應急救援能力較弱。七是新的職業(yè)病危害問題對職業(yè)病防治工作提出新挑戰(zhàn)。
二、總體要求
(一)指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神,認真落實黨中央、國務院決策和省委、省政府部署,緊緊圍繞統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,強化政府領導,落實部門責任,加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管能力、職業(yè)病防治能力和服務體系建設,督促用人單位落實主體責任,提升職業(yè)病防治和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管水平,有效預防和控制職業(yè)病危害,保障勞動者職業(yè)健康,促進我省經濟社會持續(xù)健康發(fā)展。
(二)基本原則。
堅持依法防治。認真貫徹職業(yè)病防治法律、法規(guī),依法依規(guī)開展工作。落實法定防治職責,堅持管行業(yè)、管業(yè)務、管生產經營的同時必須管好職業(yè)病防治工作,建立用人單位誠信體系。
堅持源頭治理。堅持預防為主、防治結合,以重點行業(yè)、重點職業(yè)病危害和重點人群為切入點,推動用人單位開展技術改造和轉型升級,改善工作場所條件,從源頭預防控制職業(yè)病危害。
堅持綜合施策。強化職業(yè)病防治工作統(tǒng)籌協調,注重部門溝通、協調和資源共享,切實落實用人單位主體責任,提升勞動者個體防護意識,推動政府、用人單位、勞動者各負其責、協同聯動,形成防治工作合力。
(三)規(guī)劃目標。到2020年,建立健全用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治工作格局。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管水平明顯提升,職業(yè)病防治服務能力顯著增強,救治救助和工傷保險保障水平不斷提高;職業(yè)病源頭治理力度進一步加大,用人單位主體責任不斷落實,工作場所作業(yè)環(huán)境持續(xù)改善,職業(yè)健康監(jiān)護工作全面開展,勞動者的職業(yè)健康權益得到切實保障;接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例下降,重大急性職業(yè)病危害事故、慢性職業(yè)性化學中毒、急性職業(yè)性放射性疾病得到有效控制。
——用人單位職業(yè)病防治主體責任不斷落實。重點行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到85%以上,工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測率達到80%以上,接觸職業(yè)病危害的勞動者在崗期間職業(yè)健康檢查率達到90%以上,主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)衛(wèi)生培訓率均達到95%以上,醫(yī)療衛(wèi)生機構放射工作人員個人劑量監(jiān)測率達到90%以上。
——職業(yè)病防治體系基本健全。加強職業(yè)健康監(jiān)管體系建設,2020年前,省、市、縣三級安全監(jiān)管部門全部獨立設置職業(yè)健康監(jiān)管機構,人員配備基本滿足監(jiān)管工作需要,健全職業(yè)健康監(jiān)管體系。建立健全省、市、縣三級職業(yè)病防治工作聯席會議制度。職業(yè)病防治機構能力穩(wěn)步提升,設區(qū)的市至少應確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔本轄區(qū)內職業(yè)病診斷工作,縣級行政區(qū)域至少確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔本轄區(qū)職業(yè)健康檢查工作。職業(yè)病防治服務網絡和監(jiān)管網絡不斷健全,職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管人員培訓實現全覆蓋。
——職業(yè)病監(jiān)測能力不斷提高。完善監(jiān)測網絡,開展重點職業(yè)病監(jiān)測工作的縣(市、區(qū))覆蓋率達到90%。提升職業(yè)病報告質量,職業(yè)病診斷機構報告率達到90%。初步建立職業(yè)病防治信息系統(tǒng),實現部門間信息共享。
——勞動者健康權益得到保障。勞動者依法應參加工傷保險覆蓋率達到80%以上,逐步實現工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效銜接,切實減輕職業(yè)病病人負擔。
三、主要任務
(一)強化源頭治理。開展全省職業(yè)病危害調查,掌握產生職業(yè)病危害的用人單位基本情況,以及危害地區(qū)、行業(yè)、崗位、人群分布等基本信息。落實職業(yè)病危害嚴重的落后工藝、材料和設備淘汰、限制名錄管理制度,推廣有利于保護勞動者健康的新技術、新工藝、新設備和新材料。以職業(yè)性塵肺病、化學中毒、職業(yè)性噪聲聾為重點,在礦山、有色金屬、冶金、建材、化工等行業(yè)領域開展專項治理。嚴格源頭控制,引導職業(yè)病危害嚴重的用人單位進行技術改造和轉型升級。開展職業(yè)病危害治理幫扶行動,探索設立中小微型用人單位職業(yè)病防治公益性指導援助平臺。加強對新發(fā)職業(yè)病危害的研究識別、評價與控制。
(二)落實用人單位主體責任。督促職業(yè)病危害嚴重的用人單位建立防治管理責任制,健全崗位責任體系,做到責任到位、投入到位、監(jiān)管到位、防護到位、應急救援到位。推動用人單位依法設立職業(yè)衛(wèi)生管理機構,配備專(兼)職管理人員和技術人員。通過經驗推廣、示范創(chuàng)建等方式,引導用人單位發(fā)揮主體作用,自主履行法定義務。幫助用人單位有針對性地開展職業(yè)衛(wèi)生培訓,提高主要負責人、管理人員和勞動者的職業(yè)病危害防護意識。督促用人單位落實建設項目職業(yè)病防護設施“三同時”(同時設計、同時施工、同時投入生產和使用)制度,加強對職業(yè)病危害預評價、防護設施控制效果評價和竣工驗收等環(huán)節(jié)的管理。改善作業(yè)環(huán)境,做好工作場所危害因素申報、日常監(jiān)測、定期檢測和個體防護用品管理等工作,嚴格執(zhí)行工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果和防護措施公告制度,在產生嚴重危害的作業(yè)崗位設置警示標志和說明。指導用人單位建立完善職業(yè)健康監(jiān)護制度,組織勞動者開展職業(yè)健康檢查,配合開展職業(yè)病診斷與鑒定、重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風險評估等工作。
(三)加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法力度。加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管網絡建設,逐步健全監(jiān)管執(zhí)法隊伍。大力提升基層監(jiān)管水平,重點加強縣、鄉(xiāng)級職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管執(zhí)法能力和裝備建設。依法履行監(jiān)管職責,督促用人單位加強對農民工、勞務派遣人員等職業(yè)病危害高風險人群的職業(yè)健康管理。擴大監(jiān)督檢查覆蓋范圍,加大對重點行業(yè)、重點企業(yè)、存在職業(yè)病危害的建設項目以及職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構、職業(yè)病診斷機構、職業(yè)健康檢查機構的監(jiān)督檢查力度,開展職業(yè)衛(wèi)生服務監(jiān)督檢查行動,嚴肅查處違法違規(guī)行為。對職業(yè)病危害嚴重、改造后仍無法達標的用人單位,嚴格依法責令停止產生職業(yè)病危害的作業(yè),或者依照法定程序責令停建、關閉。建立用人單位和職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構“黑名單”制度,定期向社會公布并通報有關部門。注重發(fā)揮行業(yè)組織在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管中的作用。
(四)提升職業(yè)病防治技術水平。完善職業(yè)病防治網絡,按照區(qū)域覆蓋、合理配置的原則,加強基礎設施建設,明確職業(yè)病防治機構的布局、規(guī)模、功能和數量。根據職責定位,充分發(fā)揮各級各類疾病預防控制機構、職業(yè)病防治院所、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院職業(yè)病科在職業(yè)健康檢查及職業(yè)病診斷、監(jiān)測、評價、風險評估等方面的作用,健全分工協作、上下聯動的工作機制。提升省級職業(yè)病防治機構的技術水平,發(fā)揮省級職業(yè)病防治機構專業(yè)技術指導、培訓作用。健全市、縣兩級職業(yè)病防治機構,推動職業(yè)衛(wèi)生工作重心下沉,逐步引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構參與職業(yè)健康管理和健康促進工作。以農民工塵肺病為切入點,優(yōu)化診斷流程,提高服務質量。充分調動社會力量的積極性,增加職業(yè)健康檢查等服務供給,創(chuàng)新服務模式,滿足勞動者和用人單位多層次、多樣化的職業(yè)衛(wèi)生服務需求。
(五)提高職業(yè)衛(wèi)生應急能力。加大投入力度,建立健全職業(yè)衛(wèi)生應急救援體系,完善相關應急預案,定期進行應急演練,加強應急能力培訓,保障應急救援設施、設備及藥品儲備,提升職業(yè)中毒和核輻射等應急救治水平。
(六)落實救助保障措施。規(guī)范用人單位勞動用工管理,依法簽訂勞動合同,督促用人單位在合同中明確勞動保護、勞動條件和職業(yè)病危害防護等內容。在重點行業(yè)中推行平等協商和簽訂勞動安全衛(wèi)生專項集體合同制度,以非公有制企業(yè)為重點,督促勞動關系雙方認真履行防治責任。督促用人單位按時足額繳納工傷保險費,推行工傷保險費率與職業(yè)病危害程度掛鉤浮動制度。做好工傷保險與基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、社會慈善、商業(yè)保險等有效銜接工作,及時讓符合條件的職業(yè)病病人按規(guī)定享受大病保險待遇并將其納入醫(yī)療救助范圍,將治療職業(yè)病的常用藥物納入基本藥物目錄,減輕病人醫(yī)療費用負擔。將符合條件的塵肺病等職業(yè)病病人家庭及時納入最低生活保障范圍,對遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難的,按規(guī)定及時給予救助。鼓勵工傷預防費用于職業(yè)健康檢查等工作。
(七)推進防治信息化建設。改進職業(yè)病危害項目申報工作,建立統(tǒng)一、高效的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息管理機制,推動執(zhí)法工作公開透明。開展重點職業(yè)病監(jiān)測和專項調查,持續(xù)、系統(tǒng)收集相關信息。規(guī)范職業(yè)病報告信息管理工作,提高上報信息的及時性、完整性和準確性。實施重點職業(yè)病監(jiān)測與職業(yè)健康風險評估、職業(yè)性放射病監(jiān)測與風險評估和醫(yī)用輻射監(jiān)測等項目,掌握重點人群和重點行業(yè)發(fā)病特點、危害程度和發(fā)病趨勢。建立全省職業(yè)病防治業(yè)務應用信息系統(tǒng),實現重點職業(yè)病與職業(yè)病危害因素監(jiān)測、職業(yè)健康檢查及職業(yè)病診斷的網絡管理信息化。加強部門間信息共享,及時交流用人單位職業(yè)病危害、勞動者職業(yè)健康和工傷保障等信息數據。將職業(yè)病防治納入全民健康保障信息化工程,充分利用互聯網、大數據、云計算等技術做好防治工作。
(八)開展宣傳教育和健康促進活動。動員全社會參與,充分利用主流媒體的權威性和新媒體的便捷性,廣泛宣傳職業(yè)病防治法律、法規(guī)和相關標準,普及職業(yè)病危害防治知識。積極利用“職業(yè)病防治法宣傳周”開展多種形式的宣傳活動,提高宣傳教育的針對性和實效性。督促用人單位重視工作場所的職業(yè)健康宣傳教育工作。創(chuàng)新方式方法,開展健康促進試點,推動“健康企業(yè)”建設,將“健康企業(yè)”納入“衛(wèi)生城市”“健康城市”的創(chuàng)建工作中,營造有益于職業(yè)健康的環(huán)境。鞏固健康教育成果,更新健康促進手段,及時應對產業(yè)轉型、技術進步可能產生的職業(yè)健康新問題。
(九)加強科研及成果轉化應用。加強與國家及省、市間交流與合作,積極開展職業(yè)病防治基礎性科研工作,推進發(fā)病機理研究,在重點人群和重點行業(yè)開展流行病學調查,開展早期職業(yè)健康損害、新發(fā)職業(yè)病危害因素和疾病負擔等研究,為制定防治政策提供依據。重點攻關職業(yè)性塵肺病、化學中毒、職業(yè)性噪聲聾、放射性疾病、職業(yè)緊張等防治技術,以及粉塵、化學因素等快速檢測技術。加快科技成果轉化應用工作,推廣以無毒代替有毒、低毒代替高毒等新技術、新工藝、新設備和新材料。積極開展國際合作,吸收、借鑒和推廣國際先進科學技術和成功經驗。
四、保障措施
(一)加強政府組織領導。各地要高度重視職業(yè)病防治工作,將其納入國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,建立健全職業(yè)病防治工作聯席會議制度,加強統(tǒng)籌協調,多措并舉,進一步提升職業(yè)病防治合力。完善職業(yè)病防治工作責任制,建立防治目標和責任考核制度,制定年度工作計劃和實施方案,定期研究解決職業(yè)病防治中的重大問題。建立健全政府部門、用人單位和勞動者三方代表參與的職業(yè)病防治工作長效機制。
(二)落實部門責任。各有關部門要嚴格貫徹《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,履行法定職責,加強協同配合,切實做好職業(yè)病防治工作。省衛(wèi)生計生委負責對職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定、化學品毒性鑒定等工作進行監(jiān)督管理,組織開展重點職業(yè)病監(jiān)測、職業(yè)健康風險評估和專項調查,開展醫(yī)療衛(wèi)生機構放射性職業(yè)病危害控制的監(jiān)督管理。省安全監(jiān)管局負責用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,加強源頭治理,負責建設項目職業(yè)病危害評價和職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構監(jiān)管,調查處置職業(yè)衛(wèi)生事件和事故,擬訂高危粉塵作業(yè)、高毒和放射性作業(yè)等方面的行政規(guī)范,組織指導并監(jiān)督檢查用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓工作。省委宣傳部負責組織新聞媒體做好職業(yè)病防治宣傳、輿論引導和監(jiān)督工作。省發(fā)展改革委負責會同有關行業(yè)管理部門積極調整產業(yè)政策,限制和減少職業(yè)病危害嚴重的落后技術、工藝、設備和材料的使用,支持職業(yè)病防治機構的基礎設施建設。省科技廳負責將職業(yè)病防治關鍵技術等研究納入重點研究計劃。省工業(yè)和信息化委負責煤礦及涉煤企業(yè)、相關技術服務機構職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作;發(fā)揮行業(yè)管理職能作用,在行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范、技術改造、推動過剩產能退出、產業(yè)轉型升級等方面統(tǒng)籌考慮職業(yè)病防治工作,促進企業(yè)提高職業(yè)病防治水平。省民政廳負責將用人單位不存在或無法確定勞動關系,且符合條件的職業(yè)病病人納入醫(yī)療救助范圍,將符合條件的職業(yè)病病人及其家庭納入最低生活保障范圍。省財政廳負責落實職業(yè)病防治的財政補助政策,保障職業(yè)病防治工作所需經費。省人力資源社會保障廳負責職業(yè)病病人的工傷保險待遇有關工作。省政府國資委配合有關部門督促指導企業(yè)依法開展職業(yè)病防治工作。省總工會依法對職業(yè)病防治工作進行監(jiān)督,參與職業(yè)病危害事故調查處理,反映勞動者職業(yè)健康方面的訴求,提出意見和建議,維護勞動者合法權益。其他有關部門在各自的職責范圍內負責職業(yè)病防治的有關監(jiān)督管理工作。
(三)加大經費投入。各地要根據職業(yè)病防治形勢,加大財政投入力度,合理安排防治工作所需經費,逐步開展政府購買職業(yè)衛(wèi)生服務工作,將基層職業(yè)病防治工作納入公共衛(wèi)生服務內容。各級財政部門要會同相關業(yè)務主管部門加強任務完成情況和財政資金管理使用考核,提高資金使用效率。用人單位要根據實際情況,保障生產工藝技術改造、職業(yè)病危害預防和控制、工作場所檢測評價、職業(yè)健康監(jiān)護和職業(yè)衛(wèi)生培訓等費用。各地要探索工傷保險基金在職業(yè)病預防、診療和康復中的作用,建立多元化的防治資金籌措機制,鼓勵和引導社會資本投入職業(yè)病防治領域。
(四)貫徹落實法律、法規(guī)和標準。加強高危粉塵、高毒和醫(yī)用輻射防護等特殊作業(yè)管理,依法開展職業(yè)病危害評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定等職業(yè)病防治工作。落實職業(yè)病報告、職業(yè)健康管理等工作規(guī)范,將職業(yè)病診斷及健康檢查機構全面納入報告體系,發(fā)揮疾病預防控制機構、職業(yè)病防治機構對職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查的技術指導和管理職能作用。做好重點職業(yè)病、職業(yè)性放射性疾病等監(jiān)測和職業(yè)健康風險評估等工作。督促用人單位落實職業(yè)病危害因素工程控制、個體職業(yè)防護、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)病診斷等國家職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準和技術指南。
(五)加強人才隊伍建設。各地要強化職業(yè)病防治和監(jiān)督專業(yè)隊伍建設,重點加強疾病預防控制機構、職業(yè)病防治院所、綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院職業(yè)病科等梯隊建設,確保職業(yè)病防治監(jiān)管人員、職業(yè)病防治機構專業(yè)技術人員配備到位,加大培訓力度,重點加強對應急救援、臨床和公共衛(wèi)生復合型人才的培養(yǎng),提高各級職業(yè)病防治服務能力。接觸職業(yè)病危害因素勞動者多、危害程度嚴重的用人單位,要強化專(兼)職職業(yè)衛(wèi)生技術人員儲備。
五、督導與評估
將職業(yè)病防治納入政府安全生產考核范圍。省安全監(jiān)管局、衛(wèi)生計生委要適時組織開展規(guī)劃實施督查、考核和評價工作,2020年組織規(guī)劃實施終期評估,結果報省政府。各地要結合工作實際研究制定本地職業(yè)病防治規(guī)劃,明確階段性目標和工作分工,加大督導檢查力度,確保目標任務圓滿完成。
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