黔府辦發(fā)〔2017〕82號(hào)《貴州省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的實(shí)施意見》
貴州省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的實(shí)施意見
黔府辦發(fā)〔2017〕82號(hào)
各市、自治州人民政府,貴安新區(qū)管委會(huì),各縣(市、區(qū)、特區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革的指導(dǎo)意見》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕55號(hào)),更好地保障參保人員權(quán)益、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),充分發(fā)揮醫(yī)保在醫(yī)改中的基礎(chǔ)性作用,促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,經(jīng)省人民政府同意,現(xiàn)就基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度支付方式改革提出如下實(shí)施意見。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。深入貫徹黨的十九大精神和習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo),堅(jiān)持以推進(jìn)健康貴州建設(shè)為引領(lǐng),堅(jiān)持?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制的總體要求,全面建立并不斷完善符合我省實(shí)際和醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)的醫(yī)保支付體系。實(shí)行精細(xì)化管理,激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本、合理收治和轉(zhuǎn)診患者的內(nèi)生動(dòng)力,引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置和患者有序就醫(yī),支持建立分級(jí)診療模式和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康發(fā)展,切實(shí)保障廣大參保人員基本醫(yī)療權(quán)益和醫(yī)保制度長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展。
(二)基本原則。
一是保障基本,規(guī)范邊界。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余,不斷提高醫(yī)保基金使用效率,著力保障參保人員基本醫(yī)療需求,嚴(yán)格規(guī)范基本醫(yī)保責(zé)任邊界,基本醫(yī)保重點(diǎn)保障符合“臨床必需、安全有效、價(jià)格合理”原則的藥品、醫(yī)療服務(wù)和基本服務(wù)設(shè)施相關(guān)費(fèi)用,促進(jìn)醫(yī)療資源合理利用,筑牢保障底線。
二是建立機(jī)制,兼顧多方。發(fā)揮醫(yī)保第三方優(yōu)勢(shì),健全醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的激勵(lì)約束機(jī)制以及對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的控制機(jī)制。建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)間公開平等的談判協(xié)商機(jī)制、“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理的積極性,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從規(guī)模擴(kuò)張向內(nèi)涵式發(fā)展轉(zhuǎn)變。
三是因地制宜,分類指導(dǎo)。充分考慮各市(州)醫(yī)?;鹬Ц赌芰?、醫(yī)保管理服務(wù)能力、醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)、疾病譜分布等因素,分類指導(dǎo)、穩(wěn)步推進(jìn),實(shí)行符合本地實(shí)際的醫(yī)保支付方式。
四是統(tǒng)籌兼顧,多措并舉。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥各項(xiàng)改革,注重改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)調(diào)性,發(fā)揮部門合力,多措并舉,實(shí)現(xiàn)政策疊加效應(yīng)。
五是以人為本,保障民生。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提升服務(wù)效能,優(yōu)化就醫(yī)管理,嚴(yán)控個(gè)人負(fù)擔(dān)率,提高人民群眾的就醫(yī)診療滿意度。
(三)工作目標(biāo)。
進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)?;痤A(yù)算管理,全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量和實(shí)施范圍,積極探索按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)試點(diǎn),鼓勵(lì)完善按人頭、按床日等多種付費(fèi)方式。到2020年,醫(yī)保支付方式改革覆蓋全省所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療服務(wù),普遍實(shí)施適應(yīng)不同疾病、不同服務(wù)特點(diǎn)的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降。
二、改革內(nèi)容
(一)推進(jìn)多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。針對(duì)不同醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn),推進(jìn)醫(yī)保支付方式分類改革。對(duì)住院醫(yī)療服務(wù),主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)、總額預(yù)付(新農(nóng)合)等,對(duì)長(zhǎng)期、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費(fèi);對(duì)基層醫(yī)療服務(wù),可按人頭付費(fèi),積極探索將按人頭付費(fèi)與慢性病管理相結(jié)合;對(duì)不宜打包付費(fèi)的復(fù)雜病例和門診費(fèi)用,可按項(xiàng)目付費(fèi)。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式,鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。
(二)重點(diǎn)推行按病種付費(fèi)。對(duì)診療方案和出入院標(biāo)準(zhǔn)比較明確、診療技術(shù)比較成熟的疾病原則上實(shí)行按病種付費(fèi),并對(duì)病種數(shù)量和病種包干費(fèi)用實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。做好按病種收費(fèi)、付費(fèi)政策銜接,合理確定收費(fèi)、付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)?;鸷蛡€(gè)人共同分擔(dān)。各統(tǒng)籌地區(qū)開展按病種付費(fèi)的病種不少于100種并逐步擴(kuò)大;逐步將日間手術(shù)、符合條件的中醫(yī)門診治療、中西醫(yī)病種非藥物診療技術(shù)納入醫(yī)?;鸩》N付費(fèi)范圍。
(三)開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)。積極爭(zhēng)取國(guó)家試點(diǎn)機(jī)會(huì),選擇1-2個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)作為試點(diǎn),探索開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)。探索按疾病病情嚴(yán)重程度、治療方法復(fù)雜程度和實(shí)際資源消耗水平等進(jìn)行病種分組,結(jié)合實(shí)際確定和調(diào)整完善各組之間的相對(duì)比價(jià)關(guān)系。積極探索以疾病診斷相關(guān)分組技術(shù)為支撐進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療成本與療效測(cè)量評(píng)價(jià),加強(qiáng)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)同一病種組間的橫向比較,利用評(píng)價(jià)結(jié)果完善醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升績(jī)效、控制費(fèi)用。加快提升醫(yī)保精細(xì)化管理水平,逐步將疾病診斷相關(guān)分組用于實(shí)際付費(fèi)并擴(kuò)大應(yīng)用范圍。2018年新農(nóng)合在六盤水市實(shí)施按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)。
(四)完善門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi)政策。以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ),依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行門診統(tǒng)籌按人頭付費(fèi),促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。各統(tǒng)籌地區(qū)要明確按人頭付費(fèi)的基本醫(yī)療服務(wù)包范圍,保障醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用和簽約醫(yī)生服務(wù)費(fèi)的支付。探索對(duì)糖尿病、高血壓、慢性腎功能衰竭等治療方案標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估指標(biāo)明確的慢性病開展特殊慢性病按人頭付費(fèi)。
(五)擴(kuò)大按床日付費(fèi)覆蓋范圍。完善對(duì)精神病、安寧療護(hù)、醫(yī)療康復(fù)按床日付費(fèi)的政策,探索對(duì)心腦血管疾病后遺癥期需要長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用較穩(wěn)定的疾病,在具有康復(fù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療的,可采取按床日付費(fèi)的方式,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)平均住院天數(shù)、日均費(fèi)用以及治療效果的考核評(píng)估。
(六)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)總額控制辦法。人力資源社會(huì)保障部門管理的醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)要在全面實(shí)施付費(fèi)總額控制基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)?;痤A(yù)算管理完善總額控制辦法,逐步使用區(qū)域(或一定范圍內(nèi))醫(yī)?;鹂傤~控制代替具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作、有序競(jìng)爭(zhēng)和資源合理配置。有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可積極探索采用點(diǎn)數(shù)法,將點(diǎn)數(shù)法與預(yù)算總額管理、按病種付費(fèi)等相結(jié)合,在確定本區(qū)域(或一定范圍內(nèi))醫(yī)?;鹂傤~控制指標(biāo)后,將項(xiàng)目、病種、床日等各種醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值以一定點(diǎn)數(shù)體現(xiàn),年底根據(jù)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供服務(wù)的總點(diǎn)數(shù)以及醫(yī)保基金支出預(yù)算指標(biāo),得出每個(gè)點(diǎn)的實(shí)際價(jià)值,按照各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際點(diǎn)數(shù)付費(fèi)。建立健全與總額控制相適應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,將考評(píng)結(jié)果與醫(yī)?;鹬Ц稈煦^,總額控制考評(píng)指標(biāo)應(yīng)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)等適當(dāng)傾斜。
(七)推進(jìn)完善新農(nóng)合總額預(yù)付改革工作。衛(wèi)生計(jì)生部門管理的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū),繼續(xù)鞏固實(shí)施新農(nóng)合縣級(jí)公立醫(yī)院總額預(yù)付改革工作,深化改革總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。積極探索醫(yī)聯(lián)(共)體內(nèi)醫(yī)保支付制度改革,對(duì)人、財(cái)、物統(tǒng)一管理模式下的縱向合作的醫(yī)聯(lián)(共)體實(shí)行醫(yī)保總額預(yù)付等多種方式付費(fèi)改革。強(qiáng)化市(州)對(duì)試點(diǎn)縣改革工作的組織、管理和實(shí)施,切實(shí)提升縣級(jí)推進(jìn)改革的統(tǒng)籌協(xié)作能力和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。進(jìn)一步提高總額預(yù)算指標(biāo)的科學(xué)性和合理性,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因合理增加工作量而造成超預(yù)算的,可根據(jù)考核情況按協(xié)議約定分擔(dān),并可視基金收支、考核等情況進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)償。建立健全與總額預(yù)付相適應(yīng)的考核評(píng)價(jià)體系,通過改革醫(yī)院、醫(yī)聯(lián)(共)體內(nèi)部實(shí)行醫(yī)??偪?,建立完善適合醫(yī)保支付改革的績(jī)效機(jī)制,完善結(jié)余資金與超支費(fèi)用的管理辦法,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制不合理費(fèi)用,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作、有序競(jìng)爭(zhēng)和資源合理配置。
三、配套措施
(一)加強(qiáng)醫(yī)?;痤A(yù)算管理。按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,科學(xué)編制并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?;鹗罩ьA(yù)算。加快推進(jìn)醫(yī)?;鹗罩Q算公開,接受社會(huì)監(jiān)督。要充分考慮醫(yī)?;鹬Ц赌芰?、社會(huì)總體承受能力和參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān),堅(jiān)持基本保障和責(zé)任分擔(dān)的原則,按照規(guī)定程序調(diào)整待遇政策,科學(xué)合理確定藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。公共衛(wèi)生費(fèi)用、與疾病治療無直接關(guān)系的體育健身、養(yǎng)生保健消費(fèi)等,不得納入醫(yī)保支付范圍。
(二)強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療行為的監(jiān)管。完善醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理,運(yùn)用本地醫(yī)保大數(shù)據(jù)開展醫(yī)療費(fèi)用的分析,將監(jiān)管重點(diǎn)從醫(yī)療費(fèi)用控制轉(zhuǎn)向醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療質(zhì)量雙控制。各統(tǒng)籌地區(qū)要進(jìn)一步完善醫(yī)保智能監(jiān)控工作,增加審核規(guī)則,實(shí)現(xiàn)從部分審核向全面審核轉(zhuǎn)變,從事后審核向事前提示、事中監(jiān)督轉(zhuǎn)變,從單純管制向監(jiān)督、管理、服務(wù)相結(jié)合轉(zhuǎn)變。推進(jìn)落實(shí)醫(yī)保醫(yī)師管理制度,將醫(yī)保監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,逐步將監(jiān)管考核結(jié)果向社會(huì)公布,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員管理。健全社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,防范和制止各種侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金的違法違規(guī)行為。
(三)完善考核評(píng)價(jià)體系。構(gòu)建以參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)程度和滿意程度為核心的考核評(píng)價(jià)體系,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作量、參保人員滿意度、參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)率的考核,保證醫(yī)保支付方式改革切實(shí)保障人民群眾的實(shí)際利益。根據(jù)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位和服務(wù)特點(diǎn),分類完善科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)體系,將考核結(jié)果與醫(yī)?;鹬Ц稈煦^。
(四)建立健全醫(yī)保談判協(xié)商機(jī)制。建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的談判協(xié)商機(jī)制,充分考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、歷史醫(yī)療費(fèi)用狀況、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、醫(yī)?;鹬Ц赌芰Φ雀鞣N因素,科學(xué)合理確定醫(yī)保費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、分擔(dān)比例、服務(wù)內(nèi)容及考核指標(biāo)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商,要充分代表廣大參保人員的利益,發(fā)揮集團(tuán)購(gòu)買優(yōu)勢(shì),確保改革后參保人員負(fù)擔(dān)總體不增加。
(五)支持分級(jí)診療體系的形成。按照分級(jí)診療的要求,積極支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,有條件的地區(qū)可探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),患者向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診的,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)支付一定的轉(zhuǎn)診費(fèi)用。引導(dǎo)參保人員優(yōu)先到基層首診,對(duì)符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線,將符合規(guī)定的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保支付范圍。探索對(duì)縱向合作的醫(yī)聯(lián)(共)體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)??傤~付費(fèi),合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診,發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)??刭M(fèi)方面的“守門人”作用。鼓勵(lì)定點(diǎn)零售藥店做好慢性病用藥供應(yīng)保障,患者可憑處方自由選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或到醫(yī)療機(jī)構(gòu)外購(gòu)藥。
(六)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理。加快推行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范,逐步統(tǒng)一疾病分類編碼、手術(shù)與操作編碼系統(tǒng),明確病歷及病案首頁(yè)書寫規(guī)范并加強(qiáng)質(zhì)量控制,制定完善符合基本醫(yī)療需求的臨床路徑等行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),為全面推行按病種付費(fèi)和按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)打下良好基礎(chǔ)。
(七)協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制相關(guān)改革。完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)藥品能及時(shí)招標(biāo)采購(gòu),國(guó)家談判重特大疾病藥品及時(shí)掛網(wǎng)采購(gòu),提高我省參?;颊邔?duì)納入醫(yī)保支付藥品的可及性。推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),減少重復(fù)檢查。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率和費(fèi)用信息公開機(jī)制,將費(fèi)用、患者負(fù)擔(dān)水平等指標(biāo)定期公開,接受社會(huì)監(jiān)督,并為參保人就醫(yī)選擇提供參考。結(jié)合醫(yī)??己嗽u(píng)價(jià)體系,進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保經(jīng)濟(jì)杠桿作用,完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效考核、收入分配、財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立以合理診療為核心的績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。規(guī)范和推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。
四、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各市(州)要高度認(rèn)識(shí)深化醫(yī)保支付方式改革的重要性,在醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)保支付方式及相關(guān)領(lǐng)域改革,妥善做好政策銜接,發(fā)揮政策合力。各級(jí)人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生、財(cái)政、發(fā)展改革、中醫(yī)藥等部門要根據(jù)各自職能,協(xié)同推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,明確時(shí)間表、路線圖,做好規(guī)劃和組織落實(shí)工作。各市(州)要按照本實(shí)施意見精神,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合本地實(shí)際,于2018年3月底前制定具體改革實(shí)施方案。
(二)明確責(zé)任分工。人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)牽頭推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革工作,制定出臺(tái)相關(guān)配套措施,確保政策及時(shí)落地實(shí)施;財(cái)政部門負(fù)責(zé)配合有關(guān)部門制定醫(yī)保支付方式改革相關(guān)配套措施,保障改革資金的落實(shí);發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格、病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定工作;中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)會(huì)同相關(guān)部門制定醫(yī)保支付方式改革配套措施。
(三)強(qiáng)化評(píng)估和經(jīng)驗(yàn)推廣。加強(qiáng)不同地區(qū)間醫(yī)保支付方式改革成果交流,及時(shí)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)做法。各市(州)要開展改革效果評(píng)估,既對(duì)改革前后醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量、醫(yī)保待遇水平、參保人員健康水平等進(jìn)行縱向評(píng)估,又與周邊地區(qū)、經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療水平相似地區(qū)進(jìn)行橫向比較,通過評(píng)估為完善政策提供支持。
(四)做好宣傳引導(dǎo)。各地各部門要大力宣傳醫(yī)保支付方式改革對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、降低參保群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)的重大意義,切實(shí)做好政策解讀,既要主動(dòng)發(fā)聲,又要客觀適度。在宣傳支付方式改革經(jīng)驗(yàn)亮點(diǎn),提高社會(huì)知曉率的同時(shí),加強(qiáng)輿情控制,避免片面解讀,引導(dǎo)社會(huì)合理預(yù)期,為深化醫(yī)保支付方式改革營(yíng)造良好氛圍。
貴州省人民政府辦公廳
2017年12月28日
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