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甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強職業(yè)健康工作的意見
甘政辦發(fā)〔2018〕12號
各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會，省政府各部門，中央在甘各單位，省屬各企業(yè)：
為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院及省委、省政府關(guān)于加強職業(yè)健康工作的一系列決策部署，強化各級各部門職業(yè)健康監(jiān)督管理責(zé)任，推動用人單位落實職業(yè)病防治主體責(zé)任，有效預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，切實維護(hù)勞動者的健康權(quán)益，經(jīng)省政府同意，提出如下意見。
一、充分認(rèn)識加強職業(yè)健康工作的重要意義
（一）加強職業(yè)健康工作，是實現(xiàn)“兩個一百年”宏偉目標(biāo)的必然要求。健康是生命和生產(chǎn)力的基礎(chǔ)。習(xí)近平總書記深刻指出，沒有全民健康就沒有全面小康。保護(hù)勞動者職業(yè)健康，關(guān)系千千萬萬勞動者切身利益，關(guān)系千家萬戶幸福安康，是勞動力資源可持續(xù)發(fā)展的重要保障。受職業(yè)病危害的勞動者，大多數(shù)是農(nóng)民工和低收入者，也是脫貧攻堅戰(zhàn)的服務(wù)、扶持對象。職業(yè)病群發(fā)事件容易引發(fā)社會矛盾，制約可持續(xù)發(fā)展能力。加強職業(yè)健康工作，不僅是一項社會治理工作，更是事關(guān)全面建成小康社會和富強民主文明和諧美麗的現(xiàn)代化強國宏偉目標(biāo)成敗的大問題。
（二）加強職業(yè)健康工作，是實現(xiàn)人們幸福美好生活向往的必然要求。習(xí)近平總書記反復(fù)強調(diào)，中國共產(chǎn)黨人的初心和使命，就是為中國人民謀幸福，為中華民族謀復(fù)興。人最寶貴的是生命與健康，是每個人發(fā)展和實現(xiàn)幸福生活的基礎(chǔ)，沒有了健康和生命，一切幸福美好都將成為泡影。保障廣大勞動者的生命健康，就是維護(hù)發(fā)展人民群眾最直接、最現(xiàn)實的根本利益。
（三）加強職業(yè)健康工作，是貫徹以人民為中心發(fā)展思想的必然要求。習(xí)近平總書記明確要求，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，加快推進(jìn)健康中國建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康。黨的在十九大報告將健康中國建設(shè)提到了國家戰(zhàn)略的高度。職業(yè)病直接影響人民生活水平和質(zhì)量，輕則損害勞動者健康，重則導(dǎo)致殘疾甚至失去生命，占比較高的塵肺病等慢性職業(yè)病，往往導(dǎo)致勞動者家庭因病致貧、因病返貧，甚至家庭破碎。加強職業(yè)健康工作，不僅是防病治病的專項工作，還是黨根本宗旨是否得到忠實踐行的大事，必須做實做細(xì)做好。
二、總體要求
（四）指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持新發(fā)展理念，緊扣我國社會主要矛盾變化，按照高質(zhì)量發(fā)展的要求，預(yù)防為主、防治結(jié)合，全面落實“管行業(yè)、管業(yè)務(wù)、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全與職業(yè)健康”要求，健全完善用人單位負(fù)責(zé)、行政機關(guān)監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治工作機制，有效維護(hù)勞動者健康權(quán)益。
（五）工作目標(biāo)。到2018年底，安全生產(chǎn)與職業(yè)健康一體化監(jiān)管執(zhí)法體制基本建立，監(jiān)管部門分工、協(xié)作的監(jiān)管機制基本健全。到2020年，重點行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項目申報率達(dá)到85%以上，工作場所職業(yè)病危害因素定期檢測率達(dá)到80%以上，接觸職業(yè)病危害的勞動者（包括接觸危害的勞務(wù)派遣工、外協(xié)工、季節(jié)工、臨時工等，以下簡稱“接害勞動者”）在崗期間職業(yè)健康體檢率達(dá)到90%以上，主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)健康管理人員職業(yè)健康培訓(xùn)率均達(dá)到95%以上，勞動者的職業(yè)健康權(quán)益得到切實保障。
三、全面落實用人單位主體責(zé)任
（六）用人單位承擔(dān)職業(yè)病防治主體責(zé)任。用人單位法定代表人和實際控制人同為本單位職業(yè)病防治工作的第一責(zé)任人，對本單位職業(yè)病防治工作負(fù)全面責(zé)任。用人單位應(yīng)當(dāng)加強對防治工作的管理，保證防治所必需的資金投入，對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害以及因管理不到位、資金投入不足導(dǎo)致的后果承擔(dān)責(zé)任；建立完善職業(yè)病防治責(zé)任體系，依法設(shè)置或者指定負(fù)責(zé)職業(yè)健康管理機構(gòu)，配備專（兼）職管理人員；確保勞動者依法享有工傷保險權(quán)益。使用的勞務(wù)派遣用工、以完成一定工作任務(wù)為期限的用工、非全日制用工和接納的實習(xí)、培訓(xùn)人員，應(yīng)納入本單位職業(yè)健康管理范圍，在勞務(wù)用工合同（協(xié)議）或培訓(xùn)、實習(xí)協(xié)議中載明。國有企業(yè)要發(fā)揮職業(yè)健康工作示范帶頭作用，自覺接受屬地監(jiān)管。
（七）主動加強工作場所職業(yè)健康管理。制定職業(yè)病危害防治計劃，健全防治責(zé)任制、職業(yè)健康管理制度及檔案資料、崗位職業(yè)健康操作規(guī)程。落實建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”要求，嚴(yán)把源頭控制關(guān)，防護(hù)設(shè)施未經(jīng)驗收或驗收不合格的，不得投入生產(chǎn)和使用。加強現(xiàn)場管理，不斷完善職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，發(fā)現(xiàn)工作場所職業(yè)病危害因素濃度或者強度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時，及時采取相應(yīng)措施進(jìn)行治理。為從業(yè)人員提供符合國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的勞動防護(hù)用品，督促、教育其按規(guī)定正確佩戴使用，不得以發(fā)放錢物替代勞動防護(hù)用品。
（八）依法保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益。按照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-2014）及有關(guān)規(guī)定要求，組織接害勞動者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康體檢，逐人建立監(jiān)護(hù)檔案。不得安排未成年工和未經(jīng)崗前體檢人員從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病或體檢機構(gòu)明確需進(jìn)一步檢查確診的陽性結(jié)果時，要盡快安排進(jìn)行檢查確診；發(fā)現(xiàn)健康損害可能與從事職業(yè)相關(guān)的勞動者，要妥善安置，切實保障勞動者的職業(yè)病診斷、治療、康復(fù)的法定權(quán)利。對接害勞動者未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的，或者疑似職業(yè)病在診斷或醫(yī)學(xué)觀察期間的，或者在本單位患職業(yè)病并被確認(rèn)喪失或者部分喪失勞動能力的勞動者，用人單位不得違反《中華人民共和國勞動合同法》有關(guān)規(guī)定單方面解除勞動合同。勞動者被診斷患有職業(yè)病，用人單位沒有依法參加工傷保險的，其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔(dān)。職業(yè)病勞動者除享有工傷保險外，依法享有獲得賠償權(quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。
（九）加強勞動者職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)。認(rèn)真做好勞動者上崗前的職業(yè)健康培訓(xùn)、在崗期間的定期職業(yè)健康輪訓(xùn)和換崗后的職業(yè)健康補訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可安排上崗，確保勞動者具備與所接觸職業(yè)病危害有關(guān)的防護(hù)知識、防護(hù)意識，確保勞動者能夠正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人勞動防護(hù)用品。勞動者有義務(wù)學(xué)習(xí)掌握相關(guān)的職業(yè)健康知識，遵守崗位職業(yè)健康操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)當(dāng)及時報告。
（十）做好危害申報、檢測、告知和警示工作。對工作場所是否存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害因素進(jìn)行識別，及時、如實向安監(jiān)部門申報并接受監(jiān)督；對存在的危害因素每年進(jìn)行檢測，并加強日常監(jiān)測。危害程度為“嚴(yán)重”的用人單位，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。在與勞動者簽訂勞動合同前和從業(yè)過程中，如實告知從業(yè)接觸危害的情況、可能后果和防護(hù)措施、待遇，如實告知職業(yè)健康體檢結(jié)果；在存在職業(yè)病危害場所、崗位按規(guī)定設(shè)置醒目警示標(biāo)識。產(chǎn)生嚴(yán)重危害的崗位，在醒目位置按規(guī)定設(shè)置職業(yè)病危害告知卡。
（十一）及時報告、處置職業(yè)病及職業(yè)病危害事故。發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，在盡快安排診斷和救治的同時，應(yīng)積極采取措施減少或者消除危害因素，并及時向當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)管、衛(wèi)生計生部門及行業(yè)主管部門報告，不得故意破壞事故現(xiàn)場、毀滅有關(guān)證據(jù)，不得遲報、漏報、謊報或者瞞報職業(yè)病危害事故。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地人力資源社會保障行政部門報告。
四、建立健全職業(yè)病防治工作機制
（十二）建立安全生產(chǎn)與職業(yè)健康一體化監(jiān)管執(zhí)法機制。各地各部門要將職業(yè)健康作為安全生產(chǎn)工作重要內(nèi)容，在檢查執(zhí)法、風(fēng)險管控、許可審查、宣教培訓(xùn)、巡查考核等方面，積極推進(jìn)一體化監(jiān)管執(zhí)法。在部署開展檢查、執(zhí)法和編制安全生產(chǎn)執(zhí)法年度工作計劃時，應(yīng)當(dāng)包含職業(yè)健康檢查內(nèi)容，實行安全生產(chǎn)情況和職業(yè)病防治情況一并檢查，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題一并下達(dá)執(zhí)法文書，對問題整改一并督促、復(fù)查。強化“職業(yè)病危害因素濃度（強度）超標(biāo)就是隱患”的意識，將職業(yè)病危害風(fēng)險納入安全生產(chǎn)風(fēng)險一并實施管控。在實施企業(yè)安全生產(chǎn)行政許可（包括許可延期）和安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化評審時，落實職業(yè)健康工作要求，實行安全生產(chǎn)與職業(yè)健康“雙達(dá)標(biāo)”。推進(jìn)安全生產(chǎn)與職業(yè)健康宣傳、教育、培訓(xùn)的業(yè)務(wù)融合和平臺融合，人力資源社會保障部門組織農(nóng)村務(wù)工人員進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn)，教育部門組織相關(guān)學(xué)校開展安全常識教育，應(yīng)將職業(yè)病防護(hù)知識納入教育內(nèi)容；各負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)部門對監(jiān)管人員和企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全管理人員進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn)及再教育時，應(yīng)當(dāng)融入職業(yè)健康內(nèi)容，并滿足培訓(xùn)內(nèi)容、課時、周期等有關(guān)要求。將職業(yè)健康監(jiān)管工作納入各級安全生產(chǎn)巡查和目標(biāo)責(zé)任考核內(nèi)容，逐步提高考核考評權(quán)重，進(jìn)一步推動職業(yè)健康工作。
（十三）完善職業(yè)健康監(jiān)管協(xié)作機制。健全職業(yè)病防治工作聯(lián)席會議制度，加強部門間信息溝通和協(xié)作配合，每年至少召開一次部門聯(lián)席會議，分析、部署、督促、檢查本地區(qū)職業(yè)病防治工作。建設(shè)項目、投資項目的各級審批核準(zhǔn)（備案）機關(guān)，對管轄范圍內(nèi)的項目，要在其審批核準(zhǔn)（備案）階段，督促建設(shè)單位依法開展職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”工作，同時以平臺共享信息或文件抄送等形式，向本級安監(jiān)部門（煤礦建設(shè)項目向甘肅煤監(jiān)局或其分局）和相關(guān)行業(yè)主管部門通報項目信息。
（十四）發(fā)揮社會監(jiān)督和市場機制推動作用。社會各界向負(fù)有監(jiān)督管理職責(zé)部門舉報用人單位職業(yè)病防治違法行為和職業(yè)病危害事故的，有關(guān)部門要依法依規(guī)認(rèn)真調(diào)查處理，查證屬實的要按安全生產(chǎn)舉報獎勵相關(guān)規(guī)定給予獎勵。將用人單位職業(yè)健康工作，納入安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度，推動用人單位主動履行職業(yè)病防治主體責(zé)任，促進(jìn)保險機構(gòu)參與職業(yè)病防治工作。在安全生產(chǎn)誠信體系建設(shè)中，將用人單位職業(yè)健康方面的嚴(yán)重違法違規(guī)行為，納入安全生產(chǎn)不良信用記錄制度進(jìn)行管理，對職業(yè)健康失信行為實施聯(lián)合懲戒。
五、保障措施
（十五）加強對職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)。各級政府要切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確并積極推動各部門落實職業(yè)病防治責(zé)任。要將職業(yè)病防治工作納入民生工程，融入安全生產(chǎn)工作全過程，同部署、同檢查、同考核、同落實。制定職業(yè)病防治規(guī)劃計劃，并認(rèn)真組織實施。
（十六）落實部門的監(jiān)督管理職責(zé)。按照“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，各部門承擔(dān)主管行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)健康監(jiān)管工作以及本部門業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的職業(yè)病防治工作。衛(wèi)生計生部門負(fù)責(zé)會同有關(guān)部門擬訂職業(yè)病防治相關(guān)政策、職業(yè)病防治規(guī)劃，對職業(yè)病報告、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定、化學(xué)品毒性鑒定等工作進(jìn)行監(jiān)督管理，組織開展重點職業(yè)病監(jiān)測、職業(yè)健康風(fēng)險評估和專項調(diào)查，開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射性職業(yè)病危害控制的監(jiān)督管理。安監(jiān)部門負(fù)責(zé)起草職業(yè)病防治的相關(guān)政策，組織擬訂用人單位職業(yè)健康工作相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)對用人單位職業(yè)病危害預(yù)防控制工作的綜合監(jiān)管，牽頭負(fù)責(zé)用人單位職業(yè)健康執(zhí)法監(jiān)督、宣傳教育培訓(xùn)和職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援管理、調(diào)查處理等綜合性工作；做好所負(fù)責(zé)行業(yè)領(lǐng)域的職業(yè)健康監(jiān)管，依法查處用人單位作業(yè)場所職業(yè)病危害違法違規(guī)行為；加強對職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)督管理。發(fā)展改革部門在重點產(chǎn)業(yè)布局、中長期規(guī)劃和發(fā)展意見制定過程中，科學(xué)謀劃、統(tǒng)籌考慮職業(yè)病危害嚴(yán)重的企業(yè)和重大項目，同時按照“誰審批、誰負(fù)責(zé)”的原則，落實屬地監(jiān)管責(zé)任，加強對存在職業(yè)病危害項目的指導(dǎo)和約束，推動危害嚴(yán)重企業(yè)轉(zhuǎn)型升級，支持職業(yè)病防治機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。科技部門負(fù)責(zé)將職業(yè)病防治關(guān)鍵技術(shù)等研究納入重點研究計劃。工信部門配合相關(guān)部門在有關(guān)行業(yè)規(guī)劃、技術(shù)改造、推動過剩產(chǎn)能退出及其產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級工作中，做好法定職責(zé)范圍內(nèi)的職業(yè)病防治工作；督促民爆物品生產(chǎn)銷售等職責(zé)范圍內(nèi)用人單位落實職業(yè)病防治主體責(zé)任。民政部門負(fù)責(zé)將符合條件的職業(yè)性塵肺病農(nóng)民工家庭納入最低生活保障范圍，將符合條件的職業(yè)性塵肺病患者納入醫(yī)療救助范圍；對職業(yè)性塵肺病農(nóng)民工遭遇突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難的，按規(guī)定及時給予臨時救助。財政部門負(fù)責(zé)落實職業(yè)病防治的財政補助政策，保障職業(yè)病防治工作所需經(jīng)費。人社部門要根據(jù)職業(yè)病診斷結(jié)果，做好職業(yè)病病人的社會保障工作，督促用人單位依法簽訂勞動合同。政府國資部門配合有關(guān)部門督促指導(dǎo)本級監(jiān)管企業(yè)依法開展職業(yè)病防治工作。工會要依法對用人單位職業(yè)病防治工作進(jìn)行監(jiān)督，參與職業(yè)病危害事故調(diào)查處理，督促用人單位將職業(yè)病防治納入企業(yè)集體合同或勞動安全衛(wèi)生專項集體合同。蘭州鐵路監(jiān)管局、甘肅煤監(jiān)局分別負(fù)責(zé)做好鐵路運輸、煤礦領(lǐng)域的職業(yè)病危害預(yù)防與控制的監(jiān)管、監(jiān)察工作。甘肅民航監(jiān)管局依據(jù)相關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)，督促轄區(qū)民航企事業(yè)單位落實職業(yè)病防治主體責(zé)任。交通運輸、建設(shè)、環(huán)保等負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門，履行相關(guān)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)健康監(jiān)管職責(zé)，強化監(jiān)管執(zhí)法。商務(wù)、農(nóng)牧、林業(yè)、水利、教育、食品藥品監(jiān)管、糧食等其他行業(yè)主管部門，負(fù)責(zé)督促本行業(yè)領(lǐng)域用人單位落實職業(yè)病防治主體責(zé)任。
（十七）加強職業(yè)健康隊伍和技術(shù)支撐體系建設(shè)。加強各級負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)管職責(zé)的部門和行業(yè)主管部門職業(yè)健康監(jiān)管隊伍建設(shè)，特別是要加強縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)管力量，確保履職盡責(zé)的人力、物力保障。建立健全職業(yè)健康專家?guī)?，加強對職業(yè)病危害檢測、評價、宣傳培訓(xùn)等支撐體系建設(shè)的引導(dǎo)和監(jiān)督，支持相關(guān)機構(gòu)開展安全生產(chǎn)和職業(yè)健康一體化評價等技術(shù)服務(wù)，實施評價公開制度，進(jìn)一步激活和規(guī)范專業(yè)技術(shù)服務(wù)市場。督促縣級以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康體檢任務(wù)，引導(dǎo)鼓勵符合條件的民營醫(yī)院從事職業(yè)健康體檢，解決職業(yè)健康體檢“項目不全、能力不足”等問題；引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與職業(yè)健康管理工作，增加職業(yè)健康服務(wù)供給。鼓勵用人單位通過購買技術(shù)服務(wù)，依托社會力量加強職業(yè)健康管理。依托安全生產(chǎn)信息化平臺，推進(jìn)職業(yè)健康信息化建設(shè)，不斷提升監(jiān)管效能。
（十八）強化職業(yè)健康宣傳教育。各地各有關(guān)部門要采取多種形式，充分利用各類媒體，加強宣傳教育，推進(jìn)職業(yè)健康知識進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭、進(jìn)公共場所，積極營造全社會關(guān)注、關(guān)心職業(yè)健康工作的氛圍。以嚴(yán)重職業(yè)病危害崗位作業(yè)人員為重點，突出農(nóng)村務(wù)工人員和各類分包單位人員、勞務(wù)派遣人員，對接害勞動者持久、廣泛開展法律法規(guī)、防護(hù)常識和維權(quán)知識的宣傳教育，及時曝光典型案例和違法違規(guī)行為，提升從業(yè)人員防護(hù)意識和技能，夯實職業(yè)健康工作基礎(chǔ)。
甘肅省人民政府辦公廳
2018年1月14日
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