您當(dāng)前的位置：瓊府辦〔2017〕200號《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)海南省“十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃的通知》
海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)海南省“ 十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃的通知
各市、縣、自治縣人民政府，省政府直屬各單位：
經(jīng)省政府同意，現(xiàn)將《海南省“十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃》印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。
海南省人民政府辦公廳
2017年12月6日
海南省“ 十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃
為進(jìn)一步降低我省結(jié)核病疫情，減少結(jié)核病危害，加快推進(jìn)美好新海南建設(shè)，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃的通知》(國辦發(fā)〔2017〕16號)和《“健康海南2030”規(guī)劃綱要》，結(jié)合我省實際，制定本規(guī)劃。
一、防治現(xiàn)狀
結(jié)核病是嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的重大傳染病之一。省委、省政府高度重視結(jié)核病防治工作，“十二五”期間，各市縣政府、各部門依法履行結(jié)核病防治職責(zé)，認(rèn)真落實各項防治措施，推進(jìn)結(jié)核病防治服務(wù)體系建設(shè)，發(fā)現(xiàn)和成功治療了一大批肺結(jié)核患者，有效遏制了結(jié)核菌的傳播，結(jié)核病疫情呈逐年下降趨勢，基本實現(xiàn)了“十二五”規(guī)劃目標(biāo)。
同時，我省結(jié)核病防治工作還面臨著諸多問題與挑戰(zhàn)。一方面，我省結(jié)核病疫情仍然較高，防治形勢依然十分嚴(yán)峻;另一方面，我省現(xiàn)行結(jié)核病防治服務(wù)體系和防治能力還不能完全滿足新形勢下的防治工作需要，多數(shù)結(jié)核病定點醫(yī)院診治條件較差，工作積極性和工作質(zhì)量不高，少數(shù)市縣人民醫(yī)院無能力承擔(dān)結(jié)核病診療工作;再一方面，基層防治力量薄弱，結(jié)核病患者治療管理落實難度大，耐多藥結(jié)核病防治工作任重而道遠(yuǎn)。“十三五”時期是我省結(jié)核病防治的關(guān)鍵時期，需要各市縣政府、各有關(guān)部門切實采取有效措施，堅決防控疫情，保障人民群眾身體健康。
二、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的十九大和省第七次黨代會精神，堅持中央衛(wèi)生與健康工作方針，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，強(qiáng)化結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)報告、診斷治療和隨訪服務(wù)等全環(huán)節(jié)管理，全面推進(jìn)結(jié)核病防治工作，提升全民健康素質(zhì)，為推進(jìn)國際旅游島、美好新海南建設(shè)，以及決勝全面建成小康社會奠定堅實基礎(chǔ)。
(二)工作原則。堅持以人民健康為中心，堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治，堅持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會協(xié)同，堅持突出重點、因地制宜、分類指導(dǎo)，穩(wěn)步推進(jìn)結(jié)核病防控策略。
(三)規(guī)劃目標(biāo)。到2020年，全省各級政府領(lǐng)導(dǎo)、多部門合作、全社會協(xié)同、大眾參與的結(jié)核病防治機(jī)制進(jìn)一步完善。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的服務(wù)體系進(jìn)一步健全，結(jié)核病防治服務(wù)能力不斷提高，實現(xiàn)及早發(fā)現(xiàn)并全程規(guī)范治療，人民群眾享有預(yù)防、治療、康復(fù)等服務(wù)。醫(yī)療保障政策逐步完善，患者疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。肺結(jié)核發(fā)病和死亡人數(shù)進(jìn)一步減少，全省肺結(jié)核發(fā)病率較2015年下降15%。
1.報告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到95%以上，病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查率達(dá)到95%，肺結(jié)核患者病原學(xué)陽性率達(dá)到50%以上，耐多藥肺結(jié)核高危人群耐藥篩查率達(dá)到95%以上。
2.肺結(jié)核患者成功治療率達(dá)到90%以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達(dá)到90%以上。耐多藥患者接受治療率達(dá)到75%以上。
3.學(xué)生體檢結(jié)核病篩查比例明顯提高。艾滋病病毒感染者的結(jié)核病檢查率達(dá)到90%以上，公眾結(jié)核病防治核心知識知曉率達(dá)到85%以上。
4.?？谑?、三亞市和儋州市具備開展藥敏試驗、菌種鑒定和結(jié)核病分子生物學(xué)診斷能力。除三沙市外，全省18個市縣具備痰涂片和痰培養(yǎng)檢測能力，90%以上市縣具備開展結(jié)核病分子生物學(xué)診斷能力。
5.實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等制度與公共衛(wèi)生項目的有效銜接。增加抗結(jié)核藥品供給，提高患者門診和住院醫(yī)療費用保障水平，減少患者因經(jīng)濟(jì)原因終止治療的發(fā)生率，減輕患者負(fù)擔(dān)，避免因病致貧、因病返貧。
三、防治措施
(一)完善防治服務(wù)體系。
1.健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各市縣衛(wèi)生計生行政部門要明確一家結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并予以公布。要改善定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療條件，方便患者就醫(yī)，基本實現(xiàn)普通肺結(jié)核患者診治不出本市縣。省級確定省結(jié)核病醫(yī)院(海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院)負(fù)責(zé)診治全省耐多藥和疑難重癥肺結(jié)核患者，并鼓勵重點收治基層轉(zhuǎn)診特殊病例。所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要達(dá)到呼吸道傳染病診療和防護(hù)條件。將監(jiān)獄、強(qiáng)制隔離戒毒所等特殊場所結(jié)核病防治工作納入全省規(guī)劃統(tǒng)一管理，強(qiáng)化特殊場所結(jié)核病防治服務(wù)能力建設(shè)，構(gòu)建特殊場所與地方結(jié)核病防治工作溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。
2.加強(qiáng)隊伍建設(shè)。全省各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配備專人負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事結(jié)核病診療、專報和檢驗人員要相對固定，避免頻繁變動，疾控機(jī)構(gòu)至少配備3名結(jié)核病防治專業(yè)人員。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高承擔(dān)結(jié)核病診療和防治管理工作人員的服務(wù)能力。各市縣政府要落實傳染病防治人員衛(wèi)生防疫津貼政策，對工作期間患結(jié)核病的防治人員按規(guī)定給予治療和相應(yīng)的工傷或撫恤待遇。建立健全結(jié)核病防治工作考核激勵機(jī)制，調(diào)動防治人員的積極性，穩(wěn)定防治隊伍。做好專業(yè)人員防護(hù)工作，降低防治人員結(jié)核病感染率。
3.推進(jìn)防治結(jié)合。完善結(jié)核病分級診療和綜合防治服務(wù)模式，健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的服務(wù)體系。進(jìn)一步強(qiáng)化結(jié)核病報告和登記管理制度。全省各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者和疑似患者要按照傳染病報告要求進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，并將其轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機(jī)構(gòu)。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對肺結(jié)核患者進(jìn)行診斷、治療、登記、定期復(fù)診檢查和健康教育等，具備結(jié)核病痰涂片檢測、痰培養(yǎng)檢測及結(jié)核病分子生物學(xué)診斷能力，地級市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要具備藥敏試驗、菌種鑒定能力?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診、追蹤肺結(jié)核患者或疑似患者及有可疑癥狀的密切接觸者，并根據(jù)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的治療方案，對患者居家治療期間進(jìn)行督導(dǎo)管理，對患者及其家屬進(jìn)行健康教育等。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)核病疫情監(jiān)測與處置，組織開展肺結(jié)核患者密切接觸者流行病學(xué)調(diào)查和篩查，開展信息收集與分析，組織落實轉(zhuǎn)診追蹤和患者治療期間的規(guī)范管理，組織開展結(jié)核病高發(fā)和重點行業(yè)人群的防治工作，開展結(jié)核病防治宣傳教育、技術(shù)指導(dǎo)及實驗室質(zhì)量控制等工作。
(二)多途徑發(fā)現(xiàn)患者。
1.結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室對就診的有咳嗽咳痰兩周以上或咳血等肺結(jié)核可疑癥狀者要高度關(guān)注，重點排查，強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)登記、報告和內(nèi)部轉(zhuǎn)診。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病門診對就診和轉(zhuǎn)診的疑似肺結(jié)核患者要重視病原學(xué)檢查，對所有患者進(jìn)行痰涂片檢查，對重癥涂陰患者同時進(jìn)行痰培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢測，提高病原學(xué)診斷率。全省首先在三亞、儋州、瓊海、陵水、瓊中等5個市縣開展對所有疑似肺結(jié)核患者進(jìn)行痰培養(yǎng)工作，以后逐步向其他市縣推廣。
2.非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常診療活動中，如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者，要及時進(jìn)行疫情登記和報告，并將患者轉(zhuǎn)診至結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病門診，不得截留患者。除合并急重癥的肺結(jié)核患者需住院治療外，非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開具抗結(jié)核藥物處方，患者出院時應(yīng)將其轉(zhuǎn)診到結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)每天瀏覽結(jié)核病管理信息系統(tǒng)，并與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病門診初診患者登記本進(jìn)行核對，組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對轉(zhuǎn)診未到位的患者進(jìn)行追蹤隨訪。
4.開展重點人群主動篩查。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病門診要對確診的菌陽肺結(jié)核患者的家庭成員、同事、同學(xué)等密切接觸者進(jìn)行肺結(jié)核可疑癥狀者篩查，并通知有可疑癥狀者前來檢查;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要組織對可以隨訪到的艾滋病感染者和患者進(jìn)行結(jié)核病檢查;衛(wèi)生計生行政部門要結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對65歲以上老年人和糖尿病人等高風(fēng)險人群主動開展肺結(jié)核可疑癥狀篩查，對發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核患者和肺結(jié)核可疑癥狀者由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推薦到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病門診進(jìn)一步檢查。教育部門要將結(jié)核病篩查納入學(xué)校(大學(xué)、高中)新生入學(xué)體檢內(nèi)容，一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生行政部門報告。司法、公安等部門要將結(jié)核病納入監(jiān)管場所(監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場所)人群的健康體檢項目，早期發(fā)現(xiàn)傳染源。
5.及時發(fā)現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核患者。縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對肺結(jié)核患者進(jìn)行痰涂片和痰培養(yǎng)檢測，并將培養(yǎng)陽性菌株轉(zhuǎn)運至指定的結(jié)核病實驗室進(jìn)行菌種鑒定和藥敏試驗，同時將耐多藥肺結(jié)核疑似患者(實驗室檢測顯示耐藥患者)轉(zhuǎn)診至省結(jié)核病醫(yī)院進(jìn)行診斷。積極推廣使用耐多藥快速檢測技術(shù)，縮短診斷時間。
(三)規(guī)范診療行為。
1.實施結(jié)核病診療規(guī)范。全省各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)肺結(jié)核門診診療規(guī)范、臨床路徑和結(jié)核病防治工作規(guī)范等有關(guān)技術(shù)指南要求，對肺結(jié)核患者進(jìn)行診療，推廣使用固定劑量復(fù)合制劑。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診患者建立綠色通道，及時安排就診。
2.探索結(jié)核病患者住院隔離治療。市縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極探索對傳染性普通肺結(jié)核患者(痰菌陽性)、重癥菌陰肺結(jié)核患者，以及有合并癥的肺結(jié)核患者實施住院治療，對其他肺結(jié)核病患者和出院的肺結(jié)核病患者實行門診隨訪治療。省級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范耐多藥肺結(jié)核患者住院治療，患者出院后納入門診登記管理。全省各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實結(jié)核病感染控制措施，防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。
3.完善兒童結(jié)核病防治措施。提高卡介苗接種覆蓋率和接種質(zhì)量。專門指定兒童結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對兒科醫(yī)生開展結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)，規(guī)范兒童結(jié)核病診斷和治療服務(wù)。對傳染性肺結(jié)核患者的兒童密切接觸者中發(fā)現(xiàn)的潛伏期感染者進(jìn)行重點觀察。
4.加強(qiáng)結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量控制。完善結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量管理工作機(jī)制，根據(jù)本市縣實際制定結(jié)核病醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實施方案，將結(jié)核病診療納入醫(yī)療質(zhì)量控制工作體系。省級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織有關(guān)專家對全省結(jié)核病診療質(zhì)量進(jìn)行評估，并將評估結(jié)果作為對醫(yī)院評價的重要依據(jù)。
(四)做好患者健康管理服務(wù)。
按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求做好肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)，并將服務(wù)質(zhì)量納入對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核內(nèi)容。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要做到患者轉(zhuǎn)診追蹤、治療管理等工作全程無縫銜接。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時將確診的普通肺結(jié)核患者信息和出院的耐多藥患者信息通知患者居住地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員，以便盡快追蹤患者和落實患者治療管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照“結(jié)核病患者健康管理服務(wù)實施方案”要求，認(rèn)真落實肺結(jié)核患者第一次入戶隨訪，以及之后的隨訪管理服務(wù)工作，做好相關(guān)業(yè)務(wù)記錄，并將相關(guān)信息錄入基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)。確保結(jié)核病患者按時服藥，按時復(fù)查，完成全程治療。推行結(jié)核病患者家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，充分利用移動互聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)為患者開展隨訪服務(wù)。
(五)做好醫(yī)療保險和關(guān)懷救助工作。
我省已將肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)納入基本醫(yī)療保險門診特殊病種支付范圍，各市縣要切實落實好現(xiàn)有的費用報銷政策，結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要幫助肺結(jié)核患者辦理慢病證，疾控機(jī)構(gòu)協(xié)助耐多藥肺結(jié)核患者到民政部門申請醫(yī)療救助。推進(jìn)醫(yī)療保險支付方式改革，發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療行為和費用的引導(dǎo)制約作用。按照健康扶貧工作要求，對符合條件的貧困結(jié)核病患者及時給予相應(yīng)治療和救助，患者治療費用按規(guī)定經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險支付后，發(fā)揮醫(yī)療救助和其他補(bǔ)助的制度合力，切實降低患者自付比例，避免患者家庭發(fā)生災(zāi)難性支出而因病致貧返貧。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助、臨時救助和財政補(bǔ)助等有效銜接，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對疑似肺結(jié)核患者和確診肺結(jié)核患者醫(yī)療費用報銷后需自付的部分實行減免，爭取對建檔立卡的貧困肺結(jié)核患者診斷和治療實行全額免費。
(六)加強(qiáng)重點人群結(jié)核病防治。
1.加強(qiáng)結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染防控。對艾滋病病毒感染者和病人免費進(jìn)行結(jié)核病篩查，在艾滋病流行的重點市縣，為結(jié)核病患者免費提供艾滋病病毒檢測服務(wù)。負(fù)責(zé)結(jié)核病和艾滋病診療的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全合作機(jī)制，共同做好結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者的篩查、診治和管理工作。
2.強(qiáng)化學(xué)校結(jié)核病防控。加強(qiáng)部門合作，建立衛(wèi)生計生、教育等部門定期例會和信息通報制度。全面落實新生入學(xué)體檢、因病缺課登記、病因追蹤、健康教育等綜合防控措施，對學(xué)校中的肺結(jié)核患者密切接觸者開展篩查，及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者，加強(qiáng)治療管理，防止學(xué)校出現(xiàn)聚集性疫情。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測和處置，為學(xué)校開展結(jié)核病防控工作提供專業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等。
3.加強(qiáng)流動人口結(jié)核病防控。按照屬地管理原則，做好流動人口結(jié)核病患者診斷、報告、轉(zhuǎn)診追蹤、信息登記和治療、隨訪服務(wù)等工作。對跨區(qū)域治療的患者，做好信息銜接。做好基本醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。加強(qiáng)流動人口聚集場所宣傳教育，提高流動人口結(jié)核病防控意識和能力。
4.加強(qiáng)監(jiān)管場所被監(jiān)管人員結(jié)核病防控。開展入監(jiān)(所)體檢結(jié)核病篩查和日常監(jiān)測，落實肺結(jié)核患者治療管理，對即將出監(jiān)(所)的尚未治愈的肺結(jié)核患者，監(jiān)管場所應(yīng)當(dāng)及時做好轉(zhuǎn)介工作，將有關(guān)信息報送監(jiān)管場所所在地和被監(jiān)管人員戶籍地(或居住地)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由地方定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)完成治療。
(七)保障抗結(jié)核藥品供應(yīng)。
省級向各市縣結(jié)核病定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省直有關(guān)部門免費提供抗結(jié)核固定劑量復(fù)合制劑和部分散裝藥品，保障普通肺結(jié)核患者不間斷地用藥。同時加強(qiáng)抗結(jié)核藥品質(zhì)量抽檢，重點加強(qiáng)固定劑量復(fù)合制劑和二線抗結(jié)核藥品注射制劑質(zhì)量控制，確保藥品質(zhì)量。規(guī)范抗結(jié)核藥品臨床使用，加強(qiáng)不良反應(yīng)報告監(jiān)測和管理。
(八)提高信息化管理水平。
進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作信息化建設(shè)。依托全民健康保障信息化工程，提高結(jié)核病管理信息的及時性、完整性和準(zhǔn)確性，規(guī)范結(jié)核病信息報告。將定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入國家結(jié)核病防治信息管理系統(tǒng)，及時掌握肺結(jié)核患者登記、診斷治療和隨訪復(fù)查等情況。結(jié)合區(qū)域人口健康信息平臺建設(shè)，充分利用定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)收集數(shù)據(jù)，加強(qiáng)信息整合。逐步實現(xiàn)結(jié)核病患者篩查、轉(zhuǎn)診追蹤、診斷治療、隨訪復(fù)查、治療管理等全流程信息化管理，實現(xiàn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間縱向、橫向的信息共享。利用遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò)，開展結(jié)核病防治技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。
四、組織實施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。全省各級政府要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將結(jié)核病防治工作作為重要民生內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和政府目標(biāo)管理考核內(nèi)容，并結(jié)合工作實際制定本轄區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃及實施方案，落實各項防治責(zé)任，完成規(guī)劃任務(wù)。
(二)落實部門職責(zé)。全省各級衛(wèi)生計生行政部門要會同有關(guān)部門共同組織實施規(guī)劃并開展監(jiān)督評估。宣傳、新聞出版廣電等部門要配合衛(wèi)生計生行政部門開展結(jié)核病防治工作公益宣傳，大力普及結(jié)核病防治知識。教育部門要根據(jù)《學(xué)校結(jié)核病防控工作規(guī)范(2017版)》，加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治知識宣傳教育，組織落實幼兒園、小學(xué)、初中、高中和大學(xué)新生入學(xué)體檢結(jié)核病篩查和教職員工常規(guī)體檢結(jié)核病篩查等防控措施，創(chuàng)建良好學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境，督導(dǎo)學(xué)校在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下做好疫情報告，嚴(yán)防結(jié)核病疫情在校園內(nèi)蔓延?？萍疾块T要加大對結(jié)核病防治研究的支持力度，將結(jié)核病防治知識宣傳納入科普宣傳工作計劃。公安、司法部門負(fù)責(zé)會同衛(wèi)生計生行政部門對監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場所的被監(jiān)管人員開展結(jié)核病檢查和治療管理;將結(jié)核病防治知識納入監(jiān)管場所干警和醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)和教育內(nèi)容，納入被監(jiān)管人員入監(jiān)(所)和日常教育內(nèi)容。民政部門負(fù)責(zé)擬定社會救助政策，對符合條件的貧困結(jié)核病患者和確診治療的耐多藥肺結(jié)核患者按規(guī)定給予基本生活救助和醫(yī)療救助。發(fā)展改革和財政部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)經(jīng)費投入，改善結(jié)核病防治設(shè)施條件。財政部門根據(jù)結(jié)核病防治需要、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財力狀況，合理安排補(bǔ)助資金并加強(qiáng)資金監(jiān)管，保障防治工作開展，切實減輕肺結(jié)核患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。社會保障部門和衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)完善醫(yī)保政策，推行醫(yī)保支付方式改革，提高結(jié)核病患者醫(yī)療保障水平;將結(jié)核病防治知識納入農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)內(nèi)容。出入境檢驗檢疫部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)口岸結(jié)核病防治知識宣傳教育，組織落實口岸結(jié)核病疫情監(jiān)測和管理工作。食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對抗結(jié)核藥品的審批和質(zhì)量監(jiān)管，完善藥品質(zhì)量抽驗機(jī)制。各級扶貧辦負(fù)責(zé)加大對建檔立卡貧困人口中的結(jié)核病患者扶貧開發(fā)支持力度，做到精準(zhǔn)幫扶、無一遺漏。紅十字會等社會團(tuán)體動員社會力量為貧困結(jié)核病患者提供人道主義救助，開展健康教育和關(guān)愛活動。
(三)加強(qiáng)宣傳教育。
關(guān)注結(jié)核病預(yù)防、治療全過程，不斷創(chuàng)新方式方法，充分發(fā)揮“12320”公共衛(wèi)生熱線、微博微信、移動客戶端等宣傳平臺作用，全方位、多維度開展宣傳工作，推動形成廣大群眾積極支持、關(guān)注和參與結(jié)核病防治的良好社會氛圍。要以世界防治結(jié)核病日為契機(jī)，集中開展宣傳活動。深入開展百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播行動，把結(jié)核病防治知識納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容，將結(jié)核病防治宣傳教育工作常態(tài)化。對結(jié)核病患者及其家屬、密切接觸者和結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者、學(xué)生、流動人口、老年人、糖尿病患者等重點人群，有針對性地開展宣傳教育，增強(qiáng)宣傳教育實效。
(四)加強(qiáng)科研與橫向合作。
開展多層次多形式的學(xué)術(shù)交流和醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)結(jié)核病防治人才，提升防治人員工作能力和研究水平。加強(qiáng)結(jié)核病防治工作交流與合作，及時總結(jié)推廣科研成果和先進(jìn)經(jīng)驗，為我省結(jié)核病防治工作提供技術(shù)支撐。
(五)強(qiáng)化監(jiān)督與評估。
全省各級政府要定期組織對本地區(qū)結(jié)核病防治工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并通報檢查結(jié)果和工作改進(jìn)情況。可引入第三方機(jī)構(gòu)參與考核評價，探索將考核結(jié)果作為財政投入、醫(yī)保支付、職稱評聘等重要依據(jù)。省衛(wèi)生計生委要會同有關(guān)部門不定期開展對各市縣執(zhí)行本規(guī)劃情況的監(jiān)督檢查，并于2020年組織開展規(guī)劃執(zhí)行情況總結(jié)評估，結(jié)果報省政府。
附件：海南省“十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃年度實施計劃表
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