辦字〔2012〕119號《河北省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理工作的意見》
河北省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理工作的意見
辦字〔2012〕119號
河北省人民政府辦公廳
關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理
工作的意見
各設(shè)區(qū)市人民政府,省政府有關(guān)部門:
為維護(hù)社會保險(xiǎn)基金安全完整,防范和化解基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),規(guī)范監(jiān)管行為,現(xiàn)就加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理工作提出如下意見:
一、社會保險(xiǎn)基金監(jiān)管的范圍、職責(zé)和目標(biāo)任務(wù)
(一)監(jiān)管范圍。社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理范圍包括基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、工傷、失業(yè)和生育保險(xiǎn)5項(xiàng)基金。其中,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金包括城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金和城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)基金;基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。
(二)部門職責(zé)。社會保險(xiǎn)行政部門對用人單位和個(gè)人遵守社會保險(xiǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章情況及社會保險(xiǎn)基金的收支、管理、結(jié)余存管等全過程進(jìn)行監(jiān)督檢查;財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)按照各自職能,實(shí)施對社會保險(xiǎn)基金的收支、管理、結(jié)余存管進(jìn)行監(jiān)督。
(三)目標(biāo)任務(wù)。進(jìn)一步規(guī)范社會保險(xiǎn)基金收支、管理、結(jié)余存管等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,防范和化解基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)維護(hù)社會保險(xiǎn)基金的安全完整和參保人員的切身利益,促進(jìn)我省社會保險(xiǎn)事業(yè)持續(xù)健康有序發(fā)展。
二、加強(qiáng)社會保險(xiǎn)費(fèi)征收環(huán)節(jié)的監(jiān)管
(一)強(qiáng)化對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按國家規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)和比例據(jù)實(shí)核定,嚴(yán)禁協(xié)議繳納、違規(guī)減免、違規(guī)加收利息及滯納金。為用人單位建立檔案,記錄參加社會保險(xiǎn)的人員、繳費(fèi)等社會保險(xiǎn)信息,保管申報(bào)繳費(fèi)等社會保險(xiǎn)數(shù)據(jù)以及個(gè)人權(quán)益記錄等。社會保險(xiǎn)行政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)要組織人員檢查社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳費(fèi)基數(shù)審核和記錄工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并予以處理。
(二)強(qiáng)化對用人單位和個(gè)人繳費(fèi)的監(jiān)督管理。用人單位和個(gè)人應(yīng)按規(guī)定向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理參加社會保險(xiǎn)登記,如實(shí)申報(bào)社會保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)、費(fèi)率、參保人數(shù)等情況,按時(shí)足額繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)??h級以上社會保險(xiǎn)行政部門和地稅部門按照各自職能定期對用人單位社會保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,糾正存在問題,并依法對違法違規(guī)行為作出行政處罰。社會保險(xiǎn)行政部門要會同社會保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和財(cái)政部門建立聯(lián)席會議制度,及時(shí)溝通用人單位和個(gè)人社會保險(xiǎn)費(fèi)的繳納情況,確保應(yīng)收盡收。
(三)強(qiáng)化對征收機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。社會保險(xiǎn)征收機(jī)構(gòu)要按照核定的繳費(fèi)數(shù)額征收社會保險(xiǎn)費(fèi),存入相應(yīng)的社會保險(xiǎn)基金賬戶,并向用人單位和個(gè)人提供繳費(fèi)憑證。加大征收力度,對用人單位拖欠的社會保險(xiǎn)費(fèi)嚴(yán)格按《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)的規(guī)定、程序加收滯納金,未經(jīng)批準(zhǔn)嚴(yán)禁緩繳社會保險(xiǎn)費(fèi),減免滯納金和利息。各級社會保險(xiǎn)行政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)要對社會保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)的征收行為進(jìn)行監(jiān)督,對違規(guī)減、緩、免收社會保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金、壓票、社會保險(xiǎn)費(fèi)入庫等情況定期進(jìn)行檢查,確保社會保險(xiǎn)基金完整。
三、加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金支出環(huán)節(jié)的監(jiān)管
(一)加強(qiáng)對社會保險(xiǎn)待遇支付行為的監(jiān)督管理。社會保險(xiǎn)行政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)要對社會保險(xiǎn)待遇支付項(xiàng)目、支付標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)放范圍,以及撥付、結(jié)算等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,查處違規(guī)支付、轉(zhuǎn)移、挪用社會保險(xiǎn)基金的行為,確保待遇支付規(guī)范化。
(二)加強(qiáng)對社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)行為的監(jiān)督管理。社會保險(xiǎn)行政部門對社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店、鑒定機(jī)構(gòu)、假肢矯形器配置、代發(fā)待遇等服務(wù)機(jī)構(gòu))提供的醫(yī)療、藥品、鑒定、康復(fù)、基金投資運(yùn)營、職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹等社會保險(xiǎn)服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查。依法查處騙取或協(xié)助騙取社會保險(xiǎn)基金、過度醫(yī)療服務(wù)等違法違規(guī)行為。依照相關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門提出取消或停止社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)或執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)的意見,確保社會保險(xiǎn)基金支出合理合規(guī)。
(三)加強(qiáng)社會保險(xiǎn)待遇享受人的監(jiān)督管理。社會保險(xiǎn)行政部門要對社會保險(xiǎn)待遇享受人享受待遇情況進(jìn)行監(jiān)督。重點(diǎn)檢查是否存在隱瞞事實(shí)真相,偽造、變造材料騙取社會保險(xiǎn)參保繳費(fèi)資格及社會保險(xiǎn)金,喪失社會保險(xiǎn)待遇條件或資格繼續(xù)冒領(lǐng)、享受等行為。查處通過偽造、使用虛假證明文件、冒用他人證件、隱瞞事實(shí)真相等欺詐手段騙取或協(xié)助騙取社會保險(xiǎn)待遇等違法違規(guī)行為。
四、加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金結(jié)余存管的監(jiān)管
(一)規(guī)范基金賬戶管理。建立健全社會保險(xiǎn)基金收入戶和支出戶開設(shè)、撤銷及變更的審批備案制度。社會保險(xiǎn)基金征繳、經(jīng)辦、管理、投資運(yùn)營等機(jī)構(gòu)開設(shè)或注銷社會保險(xiǎn)基金銀行賬戶,須經(jīng)相應(yīng)統(tǒng)籌層次的社會保險(xiǎn)行政部門和財(cái)政部門批準(zhǔn)。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與開戶銀行簽訂社會保險(xiǎn)基金賬戶管理服務(wù)協(xié)議,并抄送同級社會保險(xiǎn)行政部門基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)。
(二)強(qiáng)化基金利息收入管理。各級財(cái)政部門和社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與承辦社會保險(xiǎn)基金業(yè)務(wù)金融機(jī)構(gòu)的銜接,嚴(yán)格落實(shí)各類社會保險(xiǎn)基金的存款優(yōu)惠利率政策,各項(xiàng)社會保險(xiǎn)基金要分別計(jì)息、分別核算,并將利息收入納入基金管理。各級社會保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門、金融管理部門要加強(qiáng)對社會保險(xiǎn)基金執(zhí)行優(yōu)惠利率情況的監(jiān)督檢查。
五、進(jìn)一步完善社會保險(xiǎn)經(jīng)辦管理制度
(一)完善內(nèi)部控制機(jī)制。各級社會保險(xiǎn)行政部門要督促指導(dǎo)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)健全完善崗位責(zé)任制,明確崗位職責(zé),完善關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵部門、關(guān)鍵崗位制約機(jī)制,實(shí)現(xiàn)彼此間的相互監(jiān)督和互相制衡,防范基金經(jīng)辦制度風(fēng)險(xiǎn)。定期評估社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制建設(shè)情況。
(二)落實(shí)離任審計(jì)和輪崗制度。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人離任須進(jìn)行任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì),重點(diǎn)崗位工作人員定期輪崗,其領(lǐng)導(dǎo)干部分管相同業(yè)務(wù)一般不得超過5年,重點(diǎn)崗位工作人員在同一工作崗位不得超過5年。
六、加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)管的組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)建立基金安全責(zé)任制。各地要建立社會保險(xiǎn)基金安全責(zé)任制,有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)各負(fù)其責(zé)。根據(jù)統(tǒng)籌級次,層層簽訂責(zé)任狀,形成下級對上級負(fù)責(zé)、一級抓一級的基金安全責(zé)任體系。各有關(guān)部門要高度重視,明確任務(wù),落實(shí)責(zé)任,切實(shí)做好基金監(jiān)管工作。
(二)加強(qiáng)社會保險(xiǎn)基金監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)。各級政府要按照社會保險(xiǎn)基金規(guī)模、參保人員數(shù)量,統(tǒng)一整合基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員力量,合理選配精通社會保險(xiǎn)政策法規(guī)、金融、財(cái)會、醫(yī)政、管理及基金監(jiān)管等相關(guān)業(yè)務(wù)知識的人員,充實(shí)基金監(jiān)督隊(duì)伍。省級社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)要對全省基金監(jiān)管人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提高專業(yè)水準(zhǔn)和業(yè)務(wù)能力。
(三)建立溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。社會保險(xiǎn)、財(cái)政、民政、衛(wèi)生、稅務(wù)等部門要建立協(xié)調(diào)機(jī)制,定期溝通政策制定和業(yè)務(wù)經(jīng)辦等事項(xiàng)。社會保險(xiǎn)與公安、工商、衛(wèi)生、民政、地稅等部門要建立信息共享機(jī)制,定期交換參保人員死亡、企業(yè)成立或注銷等情況。公安、民政、衛(wèi)生、工商、金融、財(cái)政等部門要積極配合,依法提供相關(guān)信息資料,確保監(jiān)督檢查順利進(jìn)行。
(四)完善基金監(jiān)管舉措。制定社會保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理規(guī)定和執(zhí)法檢查工作規(guī)程,健全社會保險(xiǎn)舉報(bào)獎勵、要情報(bào)告和信息披露制度,建立違法違規(guī)單位名單制度,構(gòu)建反欺詐信息交流平臺。加強(qiáng)日常檢查、專項(xiàng)檢查和舉報(bào)事項(xiàng)的查處。探索引入社會力量,可委托社會專業(yè)機(jī)構(gòu)或聘請專業(yè)人員協(xié)助開展核查或檢查,切實(shí)提高監(jiān)管質(zhì)量。
(五)提升監(jiān)管技術(shù)手段。依托金保工程網(wǎng)絡(luò)和業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),建設(shè)全省統(tǒng)一的社會保險(xiǎn)基金監(jiān)管系統(tǒng),大力支持各項(xiàng)社會保險(xiǎn)基金非現(xiàn)場監(jiān)督工作。逐步實(shí)現(xiàn)省、市、縣社保信息共享,監(jiān)督部門與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、繳費(fèi)單位和系統(tǒng)外相關(guān)單位數(shù)據(jù)即時(shí)對接。
(六)建立健全社會保險(xiǎn)監(jiān)督委員會。縣級以上政府要加強(qiáng)社會保險(xiǎn)監(jiān)督委員會建設(shè),增強(qiáng)基金運(yùn)行的公開性和透明度,形成社會保險(xiǎn)相關(guān)各方有序參與、共同監(jiān)督的機(jī)制。社會保險(xiǎn)監(jiān)督委員會要切實(shí)履行職責(zé)、發(fā)揮作用,對社會保險(xiǎn)基金收支、管理和投資運(yùn)營過程中存在的問題,及時(shí)提出整改意見和建議。
(七)加大財(cái)政支持力度。財(cái)政部門要會同社會保險(xiǎn)行政部門,研究制定社會保險(xiǎn)經(jīng)辦、監(jiān)督管理等基本運(yùn)行費(fèi)用管理辦法,明確費(fèi)用項(xiàng)目和支付標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)保障社會保險(xiǎn)待遇支付、權(quán)益記錄、信息化建設(shè)、專項(xiàng)監(jiān)督檢查等方面費(fèi)用。
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