青政辦〔2016〕113號《青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青海省衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展“十三五”專項(xiàng)規(guī)劃的通知》

青海省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)青海省衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展“十三五”專項(xiàng)規(guī)劃的通知





青政辦〔2016〕113號

各市?自治州人民政府,省政府各委?辦?廳?局:

《青海省衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展“十三五”專項(xiàng)規(guī)劃》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行?

　青海省人民政府辦公廳

　　2016年6月26日

(發(fā)至縣人民政府)

青海省衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展

“十三五”專項(xiàng)規(guī)劃

“十三五”期間是全面建成小康社會(huì)的決勝階段,是健康青海建設(shè)的開局起步階段,沒有全民健康就沒有全面小康?為適應(yīng)人民群眾不斷增長的健康需求,推進(jìn)健康青海建設(shè),根據(jù)《青海省國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》,編制《青海省衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展“十三五”專項(xiàng)規(guī)劃》?

一?規(guī)劃背景

(一)“十二五”期間取得的成績?

“十二五”期間,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革加快實(shí)施,衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展獲得長足發(fā)展,人民健康水平顯著提高?人均期望壽命從2010年的69.96歲增長到2015年的71.7歲;嬰兒死亡率從16.07‰下降到10.29‰;孕產(chǎn)婦死亡率從45.14/10萬下降到31.95/10萬;法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率從625.6/10萬下降到549.99/10萬;人口自然增長率穩(wěn)定在9‰,“十二五”規(guī)劃確定的主要目標(biāo)和任務(wù)全面完成?

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革全面推進(jìn)?在城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資水平?城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)?縣級公立醫(yī)院改革?基本藥物全省統(tǒng)一招采?村衛(wèi)生室配備基本藥物?分級診療?疾病應(yīng)急救助制度和“先住院后結(jié)算”服務(wù)模式八個(gè)方面的改革走在西部乃至全國前列?建立了涵蓋基本醫(yī)療保險(xiǎn)?大病醫(yī)療保險(xiǎn)?醫(yī)療救助?疾病應(yīng)急救助的全民醫(yī)療保障制度?城鄉(xiāng)居民人均籌資標(biāo)準(zhǔn)大幅提高,從2010年的124元增長到2015年的550元;保障范圍持續(xù)擴(kuò)大,全省參保率達(dá)到98.5%;保障水平不斷提高,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院費(fèi)用政策內(nèi)報(bào)銷比達(dá)到76%,實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策?標(biāo)準(zhǔn)?目錄?待遇?管理“五統(tǒng)一”,為“病有所醫(yī)”夯實(shí)了基礎(chǔ)?率先實(shí)施“先住院后結(jié)算”服務(wù)模式?縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)行基本藥物制度,取消了藥品加成,建立了以政府投入和服務(wù)收費(fèi)為基礎(chǔ)的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制;基本藥物的使用率大幅提高,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到95%,二級醫(yī)院83%,三級醫(yī)院65%?探索建立了藥品招標(biāo)采購新機(jī)制,實(shí)現(xiàn)了省級集中采購,切實(shí)降低了藥品和耗材價(jià)格,全省藥品配送率達(dá)到97%?以回歸公益性為核心,以提升服務(wù)能力為重點(diǎn),以滿足群眾衛(wèi)生需求為落腳點(diǎn),全面實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣級公立醫(yī)院綜合改革?市(州)級公立醫(yī)院綜合改革全面覆蓋,省級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)逐步推進(jìn)?全面實(shí)施分級診療制度,初步形成了“小病在基層?大病進(jìn)醫(yī)院”的就醫(yī)理念和就醫(yī)行為?基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)提高到45元,服務(wù)范圍擴(kuò)大到15類,城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率達(dá)到95.7%,65歲以上老年人健康體檢補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到130元?

衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)快速發(fā)展?“十二五”期間政府衛(wèi)生投入達(dá)到272.8億元,與“十一五”末相比全省衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重由7.02%提高到7.61%,政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例由46.43%增長到49.77%,居民個(gè)人衛(wèi)生支出比例由26.47%下降到23.61%?政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面覆蓋,健全完善了省?市(州)?縣(含區(qū),下同)?鄉(xiāng)(含鎮(zhèn),下同)?村五級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),衛(wèi)生服務(wù)的可及性明顯提高?衛(wèi)生資源總量逐年增加,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師從1.73人增長到2.25人,每千人口注冊護(hù)士數(shù)從1.46人增長到2.33人,每千人口擁有床位數(shù)從3.56張?jiān)鲩L到5.63張?

計(jì)劃生育服務(wù)能力全面提升?堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策,計(jì)劃生育率保持在90%以上,單獨(dú)二孩政策平穩(wěn)運(yùn)行,人口自然增長率穩(wěn)定在9‰以內(nèi),出生人口性別比基本回歸正常,生育水平保持持續(xù)適度穩(wěn)定?創(chuàng)建國家級優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位21個(gè)?省級優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位46個(gè)?國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)地域全覆蓋,計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助機(jī)制不斷完善,“少生快富?獎(jiǎng)勵(lì)扶助?特別扶助”三項(xiàng)政策實(shí)施率達(dá)到100%,超額完成“康福家”千村萬戶工程任務(wù)?建立健全了流動(dòng)人口省內(nèi)及省區(qū)間“一盤棋”服務(wù)管理機(jī)制?縣鄉(xiāng)級計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)與婦幼保健機(jī)構(gòu)全面整合,婦幼健康服務(wù)均等化水平不斷提高,計(jì)劃生育服務(wù)能力明顯增強(qiáng)?

疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生應(yīng)急能力大幅提升?重大疾病綜合防控措施全面落實(shí),取得青藏鐵路沿線14年無人間鼠疫發(fā)生,全省連續(xù)4年無人間鼠疫發(fā)生的優(yōu)異成績,包蟲病防治項(xiàng)目縣擴(kuò)展到39個(gè)?現(xiàn)代結(jié)核病防治服務(wù)模式覆蓋46個(gè)縣,艾滋病疫情控制在低流行水平,乙肝發(fā)病呈逐年下降趨勢,較“十一五”下降37.8%,慢性病防治和精神衛(wèi)生工作深入推進(jìn),重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估實(shí)現(xiàn)縣全覆蓋?29個(gè)縣實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)?基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平不斷提高,重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目全面覆蓋?以衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)為重點(diǎn),積極推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急“一案三制”(預(yù)案?法制?體制?機(jī)制)建設(shè),衛(wèi)生應(yīng)急管理體制初步形成,預(yù)案體系逐步完善,協(xié)調(diào)合作工作機(jī)制基本形成,突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告和監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)基本建立,應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn),突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置及醫(yī)學(xué)救援有效實(shí)施,衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)和應(yīng)急物資保障能力得到進(jìn)一步加強(qiáng)?食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測點(diǎn)和食源性疾病監(jiān)測點(diǎn)實(shí)現(xiàn)市(州)?縣全覆蓋?

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力逐年提高?在基礎(chǔ)設(shè)施?醫(yī)療設(shè)備?技術(shù)引進(jìn)等建設(shè)上加大投入力度,“十二五”期間累計(jì)實(shí)施15類2878個(gè)建設(shè)項(xiàng)目,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件大幅改善,縣級醫(yī)院?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)?村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)分別達(dá)到60%?70%和100%?深入開展“三好一滿意”?“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理”?“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”?“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”等系列活動(dòng),提高了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和群眾滿意度?堅(jiān)持“人才興醫(yī)”戰(zhàn)略,大力實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生人才培養(yǎng)培訓(xùn)“萬人計(jì)劃”,推進(jìn)全科醫(yī)生培訓(xùn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)?農(nóng)村牧區(qū)訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)?全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)?基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生等工作,2015年全省衛(wèi)生計(jì)生專業(yè)技術(shù)人員大專及以上學(xué)歷達(dá)到83.48%,較2010年提高12個(gè)百分點(diǎn)?借助省際對口幫扶,建立起覆蓋全部市(州)縣?鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的對口幫扶機(jī)制?“強(qiáng)基層”目標(biāo)初步實(shí)現(xiàn)?中藏醫(yī)事業(yè)創(chuàng)新與傳承并進(jìn)?新建和改擴(kuò)建中藏醫(yī)(包括其它民族醫(yī),下同)醫(yī)院24所,配備各類設(shè)備2.1萬臺(tái)(件),強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),2所醫(yī)院達(dá)到三級甲等標(biāo)準(zhǔn),30所達(dá)到二級甲等標(biāo)準(zhǔn)?建設(shè)國家臨床中醫(yī)重點(diǎn)?？?個(gè),國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？?3個(gè)?重點(diǎn)學(xué)科5個(gè),省級中藏醫(yī)重點(diǎn)專科32個(gè),建設(shè)中藏醫(yī)館146個(gè)?藏醫(yī)藥醫(yī)療?科研?教育?產(chǎn)業(yè)?文化?預(yù)防保健?對外交流“七位一體”發(fā)展模式不斷完善?全省中藏醫(yī)醫(yī)院總診療人次由2010年的127.67萬人次增加到2015年的179.78萬人次,增長40.82%?

綜合執(zhí)法能力不斷提高?建立完善了綜合執(zhí)法體系,為市(州)?縣綜合執(zhí)法機(jī)構(gòu)配備執(zhí)法車輛和監(jiān)督工具?通過培訓(xùn)?技能競賽?現(xiàn)場演練等活動(dòng)極大地提高了執(zhí)法人員的綜合執(zhí)法能力和行為規(guī)范?以飲用水?重點(diǎn)公共場所為主,逐步擴(kuò)大檢測和監(jiān)督的覆蓋范圍?各級監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化?標(biāo)準(zhǔn)化管理模式基本建立,基本實(shí)現(xiàn)執(zhí)法主體合法?程序正義?行為規(guī)范和機(jī)制健全的目標(biāo)?

(二)“十三五”期間發(fā)展面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)?

黨中央?國務(wù)院?省委?省政府高度重視衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展,分別提出推進(jìn)健康中國和健康青海建設(shè),將衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展擺在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的重要位置?人民群眾對全面建成小康社會(huì)美好生活的追求激發(fā)多層次?多樣化的健康需求,為健康服務(wù)業(yè)創(chuàng)造更為廣闊的發(fā)展空間?全面依法治國深入推進(jìn),為提升衛(wèi)生計(jì)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平提供堅(jiān)實(shí)的法制保障?

衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展面臨難得的歷史機(jī)遇?同時(shí),“十三五”期間衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展也面臨新的挑戰(zhàn)?人口結(jié)構(gòu)性問題日益突出,全面兩孩政策的實(shí)施,老齡化進(jìn)程加快,城鎮(zhèn)化率不斷提高,進(jìn)一步加大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求壓力,醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將更加突出?經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型中居民生活環(huán)境與生活方式快速變化,相關(guān)疾病和危險(xiǎn)因素成為主要的健康問題?重大傳染病和地方病等疾病威脅持續(xù)存在?經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài),大數(shù)據(jù)等新興信息技術(shù)的快速發(fā)展,都要求衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域加快轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,創(chuàng)新服務(wù)模式和管理方式?

此外,制約衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)改革發(fā)展的內(nèi)部結(jié)構(gòu)性問題依然存在?一是衛(wèi)生資源總量不足,布局結(jié)構(gòu)不合理尚未根本改變,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源尤其缺乏?二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力明顯不足,技術(shù)水平亟待提高,服務(wù)設(shè)施和條件需要持續(xù)改善?三是地方病和慢性非傳染性疾病嚴(yán)重威脅廣大人民群眾的身心健康,防控形勢依然嚴(yán)峻?四是社會(huì)辦醫(yī)規(guī)模不足且結(jié)構(gòu)不盡合理?

二?指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想?

高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟,全面貫徹黨的十八大?十八屆三中?四中?五中全會(huì)精神,以馬克思列寧主義?毛澤東思想?鄧小平理論?“三個(gè)代表”重要思想?科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神及省委十二屆歷次全會(huì)精神,緊緊圍繞“四個(gè)全面”的戰(zhàn)略布局,堅(jiān)持創(chuàng)新?協(xié)調(diào)?綠色?開放?共享的發(fā)展理念,堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策,以保障人民健康為中心,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力,以促健康?轉(zhuǎn)模式?強(qiáng)保障為著力點(diǎn),更加注重預(yù)防為主和健康促進(jìn),更加注重提高服務(wù)質(zhì)量和水平,更加注重工作重心下移和資源下沉,實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以疾病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變?顯著提高各族群眾的健康水平,努力推進(jìn)健康青海建設(shè)?

(二)發(fā)展目標(biāo)?

1.總體目標(biāo)?

到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度全面建立,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),人均期望壽命在2015年的基礎(chǔ)上提高2歲?

---健康服務(wù)體系不斷改善?公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步完善,服務(wù)水平和質(zhì)量大幅提高,更好滿足人民群眾多樣化?多層次健康需求?

---健康素養(yǎng)明顯提升?積極開展健康教育和健康促進(jìn),推動(dòng)普及健康生活方式,關(guān)口前移,有效控制健康危險(xiǎn)因素,傳染病和地方病得到有效控制?

---健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)變有效實(shí)現(xiàn)?各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間分工協(xié)作機(jī)制更加健全,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)逐步推開,符合省情的分級診療制度進(jìn)一步完善?

---適度生育水平得到保持?全面兩孩政策平穩(wěn)實(shí)施,計(jì)劃生育服務(wù)能力和管理水平進(jìn)一步提高?

三?主要任務(wù)

(一)合理配置衛(wèi)生計(jì)生資源?

認(rèn)真貫徹落實(shí)《青海省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)》,堅(jiān)持控制總量?調(diào)整存量?優(yōu)化增量?提高質(zhì)量的原則,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展從量的擴(kuò)張向質(zhì)的提高轉(zhuǎn)化,堅(jiān)持有效率的適度可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略,力爭在全省各區(qū)域基本建立起與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系,改善提高衛(wèi)生計(jì)生綜合服務(wù)能力和資源利用效率,為建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?以嚴(yán)格控制省級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位規(guī)模,維持現(xiàn)有市(州)衛(wèi)生資源配置總量,加強(qiáng)縣級和基層衛(wèi)生資源配置,大力發(fā)展社會(huì)力量辦醫(yī)為總體要求,對現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行科學(xué)調(diào)整?合理控制綜合醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模,堅(jiān)持提高質(zhì)量,適當(dāng)發(fā)展?？漆t(yī)院,大力提升城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織?專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,鼓勵(lì)社會(huì)資本投入?建立和完善公立醫(yī)院?專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及社會(huì)辦醫(yī)院之間的分工協(xié)作關(guān)系,整合各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)功能,為群眾提供系統(tǒng)?連續(xù)?全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?

通過強(qiáng)化省級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力,打造以西寧為重點(diǎn)的省級高原區(qū)域醫(yī)療中心,在疑難重癥診療?醫(yī)學(xué)教育和科研領(lǐng)域起到帶動(dòng)作用?將各市(州)綜合醫(yī)院建成本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)的區(qū)域中心,向本醫(yī)療區(qū)域城鄉(xiāng)居民提供急危重癥?疑難病癥診療服務(wù),并承擔(dān)人才培養(yǎng)和醫(yī)學(xué)科研任務(wù),減少本區(qū)域內(nèi)患者外轉(zhuǎn)率?強(qiáng)化縣級和基層衛(wèi)生資源配置,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,努力實(shí)現(xiàn)90%的患者能夠在縣域內(nèi)得到有效治療的醫(yī)改目標(biāo)?

(二)加強(qiáng)重大疾病防治?

完善防治結(jié)合機(jī)制?進(jìn)一步完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的重大疾病預(yù)防控制協(xié)調(diào)機(jī)制?專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對公立醫(yī)院?基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院開展的公共衛(wèi)生服務(wù)加強(qiáng)指導(dǎo)?培訓(xùn)和考核,建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機(jī)制?綜合性醫(yī)院及?？漆t(yī)院要強(qiáng)化健康教育功能,開展疾病預(yù)防保健知識的傳播,特別是針對與行為相關(guān)的慢性非傳染性疾病,對患者及家屬開展健康指導(dǎo),有效降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生?同時(shí),依托相關(guān)科室與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)密切合作,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)一定的公共衛(wèi)生任務(wù)和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)?建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的補(bǔ)償機(jī)制和服務(wù)購買機(jī)制?基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)到位?

加強(qiáng)重大傳染病防治?進(jìn)一步強(qiáng)化鼠疫防治知識宣傳教育?疫情監(jiān)測?禁捕旱獺?科學(xué)滅獺?區(qū)域聯(lián)防?交通檢疫等各項(xiàng)綜合防控措施,降低動(dòng)物間疫情流行強(qiáng)度,嚴(yán)防人間鼠疫發(fā)生傳播,重點(diǎn)做好青藏鐵路沿線和重大建設(shè)項(xiàng)目工地鼠疫防控工作?繼續(xù)落實(shí)艾滋病“四免一關(guān)懷”政策,擴(kuò)大艾滋病防治宣傳教育?監(jiān)測檢測?綜合干預(yù)?抗病毒治療的覆蓋面,加強(qiáng)血液管理?醫(yī)療保障?關(guān)懷救助?權(quán)益保護(hù)?組織領(lǐng)導(dǎo)和防治隊(duì)伍建設(shè),保持艾滋病低流行態(tài)勢?進(jìn)一步落實(shí)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略和措施,新發(fā)涂陽肺結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)率達(dá)70%?治愈率達(dá)85%以上?鞏固和提高擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗免疫接種率,強(qiáng)化流動(dòng)人口預(yù)防接種管理質(zhì)量,以鄉(xiāng)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)90%以上,使疫苗針對傳染病得到有效控制?

做好重點(diǎn)地方病防控工作?認(rèn)真貫徹落實(shí)《青海省防治包蟲病行動(dòng)計(jì)劃(2016-2020年)》,采取以控制傳染源為主,積極開展健康教育?中間宿主防制?病人查治相結(jié)合的包蟲病綜合性防治策略?建立健全省?市(州)?縣?鄉(xiāng)四級包蟲病防控體系,建成省級包蟲病診療中心和玉樹?果洛兩個(gè)包蟲病區(qū)域診療中心,到2020年實(shí)現(xiàn)全省包蟲病篩查全覆蓋及包蟲病患者治療全覆蓋,包蟲病病人規(guī)范管理率達(dá)到100%?不斷完善“政府主導(dǎo)?部門配合?社會(huì)參與”的碘缺乏病防治長效機(jī)制,全面落實(shí)食鹽加碘和為重點(diǎn)人群免費(fèi)供應(yīng)碘鹽策略,到2020年8-10歲兒童尿碘中位數(shù)達(dá)到≥100ug/L,孕產(chǎn)婦尿碘中位數(shù)達(dá)到≥150ug/L,力爭所有縣(市)達(dá)到縣級消除碘缺乏病目標(biāo)?加強(qiáng)布病?大骨節(jié)病?地方性氟中毒等地方病的防控力度,全面控制地方病的流行趨勢?

落實(shí)慢性病綜合防控措施?完善政府主導(dǎo)的慢性病綜合防控協(xié)調(diào)機(jī)制?全面實(shí)施慢性病綜合防控策略,加強(qiáng)慢性病高危人群發(fā)現(xiàn)和預(yù)防性干預(yù)工作,開展高血壓?糖尿病等基層綜合防控?堅(jiān)持預(yù)防第一的原則,積極開展健康知識傳播和行為干預(yù),大力開展“全民健康生活方式”行動(dòng),實(shí)施高危人群健康管理?生活方式指導(dǎo)和干預(yù)?加強(qiáng)腦卒中?冠心病等心腦血管疾病的篩查和防治工作?開展重點(diǎn)癌癥篩查和早診早治工作?健全死因監(jiān)測?腫瘤登記報(bào)告和慢性病監(jiān)測制度?強(qiáng)化居民安全意識,開展意外傷害的預(yù)防和干預(yù)工作?加強(qiáng)齲病和牙周病防治,擴(kuò)大兒童口腔疾病綜合干預(yù)覆蓋面?在全省9種慢性病規(guī)范化管理和治療的基礎(chǔ)上,逐步擴(kuò)大病種范圍,到2020年力爭達(dá)到12種?

強(qiáng)化精神疾病防治?健全重性精神疾病病例報(bào)告制度,加強(qiáng)治療管理,使貧困重性精神疾病患者得到抗精神病藥物治療和緊急救助?逐步完善社會(huì)心理支持和心理衛(wèi)生服務(wù)體系,強(qiáng)化重性精神疾病患者的規(guī)范化管理,并逐步向其他精神疾病拓展延伸?加強(qiáng)職業(yè)病防治工作?加強(qiáng)對塵肺?職業(yè)中毒?職業(yè)腫瘤等重點(diǎn)職業(yè)病的監(jiān)測監(jiān)督?逐步擴(kuò)大職業(yè)健康檢查覆蓋面,開展職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估?不斷完善職業(yè)病防治法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范職業(yè)病診斷與鑒定程序?加強(qiáng)職業(yè)病防治知識宣傳教育和職業(yè)健康促進(jìn),強(qiáng)化職業(yè)病防治專業(yè)人員培訓(xùn),提高職業(yè)病防治能力和水平?

健全突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系?進(jìn)一步完善以“一案三制”為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置體系,建立健全省?市(州)?縣三級衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)?繼續(xù)做好鼠疫?流感大流行?SARS?中東呼吸綜合征?重大輸入性傳染病或新發(fā)傳染病疫情等特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范和應(yīng)對工作?加強(qiáng)醫(yī)療救援?現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查?應(yīng)急處置?衛(wèi)生防疫?綜合監(jiān)督?食品安全監(jiān)管等各類衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè),改善裝備水平,組織開展應(yīng)急處置演練,全面提升衛(wèi)生應(yīng)急處置能力水平?做好重大節(jié)慶活動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生保障工作?

專欄1重大疾病預(yù)防控制體系建設(shè)重點(diǎn)工程

重大疾病防控體系建設(shè):全面加強(qiáng)省?市(州)?縣三級疾控實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升對傳染病?地方病?慢性病等重大疾病防控能力建設(shè),配置必要的檢驗(yàn)檢測設(shè)備,在業(yè)務(wù)用房和附屬配套設(shè)施方面全面達(dá)標(biāo)建設(shè)?

衛(wèi)生應(yīng)急和醫(yī)療急救體系建設(shè):全面加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系建設(shè)?做好必要的應(yīng)急物資儲(chǔ)備?同時(shí)加大醫(yī)療急救體系建設(shè),配置急救設(shè)備及車輛?職業(yè)病防治體系建設(shè):支持省級及部分市(州)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置?

(三)積極發(fā)展中藏醫(yī)事業(yè)?

以“積極?科學(xué)?合理?高效”為原則,做好中藏醫(yī)醫(yī)療服務(wù)資源配置?不斷完善中藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?基層中藏醫(yī)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)和其他中藏醫(yī)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)共同組成的醫(yī)療服務(wù)體系,加快中藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)與發(fā)展,加強(qiáng)綜合醫(yī)院?專科醫(yī)院中藏醫(yī)臨床科室和藥房設(shè)置,增強(qiáng)中藏醫(yī)科室服務(wù)能力?把省級中藏醫(yī)醫(yī)院建設(shè)成為全省中藏醫(yī)醫(yī)療中心,市(州)級中藏醫(yī)醫(yī)院建設(shè)成為區(qū)域中藏醫(yī)醫(yī)療中心,強(qiáng)化綜合醫(yī)院中藏醫(yī)科建設(shè),開展中藏醫(yī)服務(wù)?到2020年力爭100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和75%的村衛(wèi)生室能夠提供中藏醫(yī)服務(wù)?大力推廣中藏醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù),力爭所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供5-10項(xiàng)中藏醫(yī)技術(shù)服務(wù)?鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦中藏醫(yī)醫(yī)院和中藏醫(yī)門診部,鼓勵(lì)中藏醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員開辦中藏醫(yī)診所和個(gè)體行醫(yī)?充分發(fā)揮中藏醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢,加強(qiáng)中藏醫(yī)“治未病”服務(wù)能力建設(shè),加快發(fā)展中藏醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),中藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置中藏醫(yī)養(yǎng)生?保健?康復(fù)服務(wù)科室,提供規(guī)范的中藏醫(yī)健康服務(wù),鼓勵(lì)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)提供中藏醫(yī)“治未病”服務(wù),為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置中藏醫(yī)藥預(yù)防保健必要設(shè)備?技術(shù)和人員,開展中藏醫(yī)健康干預(yù)服務(wù)?加強(qiáng)中藏醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)的保護(hù)和利用,繼續(xù)挖掘整理藏醫(yī)古籍文獻(xiàn)?加強(qiáng)中藏醫(yī)藥理論和方法的繼承,開展名老中藏醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想及臨床診療經(jīng)驗(yàn)的傳承研究,建設(shè)5-8個(gè)名老中藏醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)研究室?繼續(xù)加強(qiáng)省中?藏醫(yī)藥研究院(所)?重點(diǎn)研究室?實(shí)驗(yàn)室?重點(diǎn)?？平ㄔO(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)心腦血管病?糖尿病?皮膚病?老年性疾病?消化性疾病等的中藏醫(yī)防治,完成綜合防治方案?積極申報(bào)中藏醫(yī)科研課題,結(jié)合高原特點(diǎn),開展中藏醫(yī)基礎(chǔ)理論?診療技術(shù)?療效評價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)等系統(tǒng)研究,以科研工作推動(dòng)中藏醫(yī)事業(yè)的全面發(fā)展?實(shí)施中藏醫(yī)健康文化素養(yǎng)提升工程,加強(qiáng)中藏醫(yī)文化宣傳和知識普及,認(rèn)真做好中藏醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承工作?發(fā)揮藏醫(yī)藥優(yōu)勢,積極創(chuàng)建青海省藏醫(yī)藥醫(yī)療養(yǎng)生保健文化旅游區(qū),推進(jìn)藏醫(yī)藥文化傳播和應(yīng)用,提高藏醫(yī)藥在疾病預(yù)防?醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)生等方面的作用?加強(qiáng)中藏醫(yī)藥人才培養(yǎng),繼續(xù)實(shí)施名老中藏醫(yī)師帶徒工程?到2020年,力爭中藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次占全省總診療人次的17%,中藏醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院人次占全省出院人次的16%?培養(yǎng)中藏醫(yī)博士20-25名,碩士40-50名,中藏醫(yī)學(xué)科帶頭人和?？萍夹g(shù)骨干200-300名,80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中藏醫(yī)人員達(dá)到大專以上學(xué)歷?

專欄2中藏醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)工程

中藏醫(yī)藥傳承研究重點(diǎn)工程:建設(shè)藏醫(yī)臨床醫(yī)師培訓(xùn)基地?藏醫(yī)院研究院業(yè)務(wù)用房?

中藏醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)工程:建設(shè)市(州)?縣級民族醫(yī)院業(yè)務(wù)用房,并完善附屬配套設(shè)施?

(四)提升醫(yī)療服務(wù)水平?

加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)?進(jìn)一步強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié),提升服務(wù)能力和水平,加強(qiáng)以人才?技術(shù)?重點(diǎn)?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè),建立完善內(nèi)部績效考核機(jī)制和分配機(jī)制,全面開展醫(yī)院成本核算,完善人才培養(yǎng)機(jī)制?加強(qiáng)公立醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo),鞏固和深化三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院的長效幫扶機(jī)制?

明確功能定位,實(shí)行上下聯(lián)動(dòng)?建立并完善分級診療模式,建立不同級別醫(yī)院之間?醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制?鼓勵(lì)各地組建緊密型醫(yī)聯(lián)體,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的協(xié)作?充分利用信息化手段,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng),借助省際醫(yī)院對口援助,建立和完善遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育系統(tǒng),建立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間診療信息互通共享?遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和教學(xué)培訓(xùn)的信息渠道?

控制公立醫(yī)院普通門診規(guī)模,支持和引導(dǎo)病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)公立醫(yī)院的普通門診?康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)?

公立醫(yī)院通過技術(shù)支持?人員培訓(xùn)?管理指導(dǎo)等多種方式,對口幫扶和指導(dǎo)與之建立分工協(xié)作關(guān)系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平?推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉?公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號服務(wù),對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先安排診療和住院?完善治療-康復(fù)-長期護(hù)理服務(wù)鏈,發(fā)展和加強(qiáng)康復(fù)?老年?長期護(hù)理?慢病管理?臨終關(guān)懷等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),推動(dòng)形成基層首診?雙向轉(zhuǎn)診?上下聯(lián)動(dòng)?急慢分治的診療模式?

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理?進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理和控制體系,完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)?醫(yī)務(wù)人員?醫(yī)療技術(shù)等醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入和退出管理制度?在全省二級以上公立醫(yī)院全面開展臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制工作?加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理,建立臨床藥師制度,促進(jìn)以抗菌藥物為重點(diǎn)的臨床合理用藥?提高臨床護(hù)理服務(wù)能力和水平,全面推行責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式,推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)?完善醫(yī)院感染預(yù)防和控制體系,降低醫(yī)院感染發(fā)生率?

強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管?建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系,完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管法規(guī)制度,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為?質(zhì)量安全和機(jī)構(gòu)運(yùn)行的監(jiān)測監(jiān)管?開展衛(wèi)生計(jì)生信用體系建設(shè),推進(jìn)誠信文化建設(shè),建立守信激勵(lì)和失信懲戒機(jī)制,提高衛(wèi)生計(jì)生從業(yè)人員誠信意識和信用水平?開展平安醫(yī)院建設(shè),推進(jìn)“三調(diào)解一保險(xiǎn)”(院內(nèi)調(diào)解?人民調(diào)解?司法調(diào)解?醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn))機(jī)制建設(shè),妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系?加強(qiáng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和注冊護(hù)士管理,健全定期考核制度?完善醫(yī)院評審評價(jià)制度,建立科學(xué)有效的評價(jià)指標(biāo)體系,到2020年基本建立規(guī)范的醫(yī)院評審評價(jià)體系?推行便民惠民措施?普遍開展預(yù)約診療?“先住院后結(jié)算”?志愿者服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診環(huán)境和流程,廣泛開展人性化服務(wù),切實(shí)改變?nèi)罕姟叭L兩短”(候診?檢查?取藥時(shí)間長,診斷?治療時(shí)間短)的就醫(yī)感受?實(shí)現(xiàn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)?

控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長?加強(qiáng)對醫(yī)藥費(fèi)用的監(jiān)管,推進(jìn)預(yù)付總額控制下的按人頭?按病種?按床位等復(fù)合型支付方式改革,將次均費(fèi)用?患者次均自付費(fèi)用?住院床日以及藥占比等控制管理目標(biāo)納入醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任制,并作為績效考核的重要依據(jù),及時(shí)查處為追求經(jīng)濟(jì)利益的不合理用藥?用材?檢查和重復(fù)檢查?分解收費(fèi)等行為?

提高醫(yī)療急救和采供血能力?通過加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?提高裝備水平?深化管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革?提升專業(yè)人才技術(shù)能力等措施,基本建成適合省情?覆蓋城鄉(xiāng)?功能完善?反應(yīng)靈敏?運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)?持續(xù)發(fā)展的現(xiàn)代化的醫(yī)療急救救治體系?大力推動(dòng)無償獻(xiàn)血工作,規(guī)范臨床用血,保障血液安全?到2020年,無償獻(xiàn)血率達(dá)到10人/千人口?

專欄3醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)工程

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程:繼續(xù)推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),重點(diǎn)支持縣級醫(yī)院(含民族醫(yī)院)?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)?村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房達(dá)標(biāo)建設(shè),并完善附屬配套設(shè)施?配置基本診療設(shè)備?

?？漆t(yī)院建設(shè):支持市(州)級以上專科醫(yī)院(含兒童?腫瘤?婦產(chǎn)?精神?老年病?康復(fù)?口腔?職業(yè)病防治等)?縣級精神?？?護(hù)理?康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建設(shè)?

省市(州)級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè):重點(diǎn)支持全省范圍內(nèi)業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)?輻射范圍較廣?學(xué)科建設(shè)名列前茅的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)或是在?？祁I(lǐng)域有一定影響?代表全省較高水平的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè),并完善附屬配套設(shè)施?

全省采供血體系建設(shè):加快省?市(州)級采供血體系建設(shè),同時(shí)對距離州府所在地80公里以上的縣建設(shè)血液儲(chǔ)備庫,配置必要的采供血設(shè)備,確保全省用血的安全性和及時(shí)性?

(五)加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生人才隊(duì)伍建設(shè)和醫(yī)學(xué)科研?

加強(qiáng)高端醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和引進(jìn)?開展“三名”工程(名醫(yī)?名科?名院),認(rèn)真實(shí)施“青海省高端創(chuàng)新人才千人計(jì)劃”,培養(yǎng)和引進(jìn)一批各門類的醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才?學(xué)術(shù)帶頭人和管理人才隊(duì)伍?繼續(xù)實(shí)施公立醫(yī)院高端人才培養(yǎng)引進(jìn)工程,不斷提升衛(wèi)生人才的競爭力和整體醫(yī)療技術(shù)水平,培養(yǎng)一支帶動(dòng)全省醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)W科建設(shè)的骨干人才隊(duì)伍?實(shí)施學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)人才創(chuàng)新工程?繼續(xù)完善重點(diǎn)學(xué)科?重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和管理,通過學(xué)科建設(shè)培養(yǎng)一批創(chuàng)新型學(xué)術(shù)帶頭人?

積極引進(jìn)二?三級學(xué)科研究生,優(yōu)化學(xué)科隊(duì)伍,改善人才結(jié)構(gòu)?深入推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,重點(diǎn)向全科醫(yī)學(xué)?兒科?婦幼?精神科?眼科?耳鼻喉科?康復(fù)等緊缺專業(yè)傾斜?啟動(dòng)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作?建立健全公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,加大衛(wèi)生應(yīng)急?流行病學(xué)調(diào)查?檢驗(yàn)檢測?綜合監(jiān)督?精神衛(wèi)生?職業(yè)病防治?婦幼保健等急需緊缺公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)力度?強(qiáng)化執(zhí)業(yè)藥師?醫(yī)學(xué)影像?臨床檢驗(yàn)等醫(yī)技人員培養(yǎng)?

加強(qiáng)基層衛(wèi)生計(jì)生人才培養(yǎng)?以提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,滿足當(dāng)?shù)鼐用窕踞t(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),加大基層專業(yè)人員的培養(yǎng)和繼續(xù)教育,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同工作,推進(jìn)院校醫(yī)學(xué)教育與衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)需求的緊密銜接,加強(qiáng)人才培養(yǎng)的針對性和適應(yīng)性,重點(diǎn)做好急需醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)工作?繼續(xù)做好農(nóng)村牧區(qū)免費(fèi)訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)和畢業(yè)生接轉(zhuǎn)就業(yè)工作,確保免費(fèi)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后及時(shí)上崗就業(yè)?進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),啟動(dòng)面向村衛(wèi)生室三年制中高職免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項(xiàng)目,每年培養(yǎng)400名村醫(yī)?落實(shí)縣級醫(yī)院培養(yǎng)骨干醫(yī)生政策,優(yōu)化基層人才結(jié)構(gòu)?把建立全科醫(yī)生制度作為提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的關(guān)鍵舉措,加快推進(jìn)全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè),通過正規(guī)培養(yǎng)?轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)?執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘等方式加快培養(yǎng)步伐,到2020年,為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)全科醫(yī)生1500名,實(shí)現(xiàn)城市每萬人口?農(nóng)牧區(qū)每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備2名全科醫(yī)生的目標(biāo)?推進(jìn)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理知識培訓(xùn)?加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作人員規(guī)范化培訓(xùn),對鄉(xiāng)村醫(yī)生每兩年輪訓(xùn)一遍,不斷提高基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員整體素質(zhì),全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力?加強(qiáng)縣?鄉(xiāng)計(jì)劃生育管理隊(duì)伍建設(shè)?

強(qiáng)化各級對口幫扶機(jī)制建設(shè)?將對口幫扶作為提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的重要手段,將服務(wù)能力提高作為衡量幫扶效果的關(guān)鍵指標(biāo),采取按需求幫扶的方式,針對被幫扶醫(yī)療機(jī)構(gòu)的薄弱科室和薄弱環(huán)節(jié),按照集中力量?集中時(shí)間?逐項(xiàng)提高的模式,力爭通過較短的時(shí)間使被幫扶醫(yī)療機(jī)構(gòu)在整體服務(wù)能力方面有較大提高?

加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究?深入開展高原臨床醫(yī)學(xué)研究,加強(qiáng)心腦血管病?惡性腫瘤等疾病基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)研究?積極開展危害居民健康的其他常見病和多發(fā)病的臨床研究,為常見病?多發(fā)病的診治提供新的方法和手段?加強(qiáng)醫(yī)學(xué)技術(shù)集成示范,篩選引進(jìn)先進(jìn)有效安全便捷的新技術(shù)?加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè),全面提高臨床診治技術(shù)水平?

專欄4人才隊(duì)伍建設(shè)重點(diǎn)工程

醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓(xùn)基地建設(shè)工程:支持住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)?公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)?鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)基地建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)培訓(xùn)基地建設(shè)?臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè):支持省?市(州)級綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備配置和能力建設(shè)?

科研能力建設(shè):支持三級醫(yī)院科研創(chuàng)新能力建設(shè)和支持公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科研能力建設(shè)?

(六)深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和健康教育?

開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)?認(rèn)真貫徹落實(shí)省政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期愛國衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》,結(jié)合高原美麗鄉(xiāng)村建設(shè)?家園美化行動(dòng)?農(nóng)村環(huán)境綜合整治等專項(xiàng)工作,以完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和長效管理機(jī)制為主要內(nèi)容,以城市環(huán)境衛(wèi)生薄弱地帶整治?農(nóng)村飲水安全?無害化衛(wèi)生廁所建設(shè)等為重點(diǎn),全面開展整潔行動(dòng),不斷改善人居環(huán)境?力爭到2020年,全省設(shè)區(qū)城市公共供水普及率達(dá)到93%以上,縣城實(shí)現(xiàn)公共供水普及率平均達(dá)到90%以上和水質(zhì)雙達(dá)標(biāo),全省農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生戶廁普及率達(dá)到85%,農(nóng)村環(huán)境綜合整治實(shí)現(xiàn)全覆蓋?

推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建?把衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建作為推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)的有效載體,將衛(wèi)生創(chuàng)建成效作為文明城市?文明村鎮(zhèn)?文明單位創(chuàng)建的重要內(nèi)容?力爭到2020年,全省創(chuàng)建國家級衛(wèi)生城市數(shù)量達(dá)到4個(gè)以上,國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城)數(shù)量提高到全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城)總數(shù)的5%?

強(qiáng)化健康教育和健康促進(jìn)?將健康教育納入國民教育體系,引導(dǎo)兒童和青少年從小樹立健康生活理念,結(jié)合各類健康主題日,組織開展經(jīng)常性健康知識宣傳教育活動(dòng)?創(chuàng)新健康教育和健康促進(jìn)的方式和載體,充分利用廣播?電視?微信?微博?互聯(lián)網(wǎng)等媒體傳播健康知識,逐步建立促進(jìn)健康的政策支持體系,營造全民關(guān)注健康的氛圍,強(qiáng)化居民健康生活方式的技能?加大新聞媒體開展衛(wèi)生防病知識公益宣傳力度,提高健康教育的針對性?精準(zhǔn)性和實(shí)效性?加強(qiáng)健康教育內(nèi)容建設(shè),組織發(fā)布科學(xué)防病知識,及時(shí)監(jiān)測糾正虛假錯(cuò)誤信息,堅(jiān)決取締虛假藥品等廣告?打擊不實(shí)和牟利性誤導(dǎo)宣傳行為?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供診療服務(wù)時(shí)要積極開展個(gè)性化健康教育,推動(dòng)重點(diǎn)人群改變不良生活習(xí)慣,形成健康生活方式?繼續(xù)實(shí)施“健康中國青海行”?“全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)”?“全民健康生活方式行動(dòng)”?“全民健康科技行動(dòng)”等活動(dòng),打造健康教育品牌,不斷提升群眾健康素養(yǎng)水平?力爭到2020年,全省居民健康素養(yǎng)水平提高到20%,具備科學(xué)健康觀的人口比例達(dá)到60%?

專欄5愛國衛(wèi)生和健康教育體系建設(shè)重點(diǎn)工程

健康教育體系業(yè)務(wù)用房建設(shè):完善省?市(州)級健康教育宣傳體系建設(shè),新建健康教育業(yè)務(wù)用房,同步完善附屬配套設(shè)施,并配置基本的健康教育設(shè)備和車輛?

(七)促進(jìn)人口均衡發(fā)展?

全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個(gè)孩子政策,完善計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策,倡導(dǎo)按政策生育,保持適度生育水平?推進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù),落實(shí)孕前優(yōu)生健康檢查,加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,提高出生人口素質(zhì)?注重家庭發(fā)展,建立健全家庭發(fā)展政策支持體系,深入推進(jìn)“康福家”行動(dòng),實(shí)施新家庭計(jì)劃等項(xiàng)目,健全家庭健康服務(wù)體系,提高家庭發(fā)展能力和健康文明水平?建立較為完善的計(jì)劃生育服務(wù)管理制度?家庭發(fā)展支持體系和婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)體系?加大出生人口性別比綜合治理力度,持續(xù)開展關(guān)愛女孩行動(dòng)?圓夢女孩志愿行動(dòng)和“兩非”(非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠)專項(xiàng)治理?全面開展免費(fèi)計(jì)劃生育基本服務(wù)及孕前檢查,為育齡婦女提供安全?有效?適宜的避孕節(jié)育服務(wù)和生殖健康服務(wù),提高進(jìn)城務(wù)工人員及其子女基本醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)可及性,使隨遷兒童享有與流入地戶籍兒童同質(zhì)均等的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?促進(jìn)農(nóng)民工與城鎮(zhèn)居民享受均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)常住人口全覆蓋?加強(qiáng)流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)管理,促進(jìn)流動(dòng)人口社會(huì)融合?

全面落實(shí)《青海省婦女發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》和《青海省兒童發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》,確保婦女兒童事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展同步實(shí)施?做好以宮頸癌和乳腺癌篩查等為重點(diǎn)的農(nóng)牧區(qū)常見婦女病防治工作?加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健服務(wù),繼續(xù)實(shí)施農(nóng)牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策?加快推進(jìn)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),依托省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立高危孕產(chǎn)婦和新生兒急救中心及綠色通道,加強(qiáng)州?縣級綜合醫(yī)院和婦幼保健院產(chǎn)科?兒科能力建設(shè),提高產(chǎn)科?兒科服務(wù)質(zhì)量?繼續(xù)組織市(州)?縣級醫(yī)院和婦幼保健院產(chǎn)科?兒科醫(yī)師,進(jìn)駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)產(chǎn)?兒科建設(shè),提高住院分娩率,做好高危孕產(chǎn)婦篩查和監(jiān)測工作?推進(jìn)出生缺陷綜合防治,加強(qiáng)婚前孕前保健宣傳教育?產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷?產(chǎn)后訪視?新生兒疾病篩查管理,降低嚴(yán)重多發(fā)致殘出生缺陷發(fā)生率?加強(qiáng)兒童保健管理和服務(wù),著力改善兒童健康狀況?加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理,提高母乳喂養(yǎng)率,促進(jìn)嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)?推廣兒童疾病綜合管理等適宜技術(shù),重點(diǎn)提高農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童常見病診治?現(xiàn)場急救?危急重癥患兒處理和轉(zhuǎn)診能力?促進(jìn)婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,加大兒童營養(yǎng)水平監(jiān)測,降低兒童營養(yǎng)不良?肥胖和貧血患病率?

專欄6婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù)體系重點(diǎn)工程

婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)體系建設(shè):加快省?市(州)?縣婦幼保健計(jì)劃生育指導(dǎo)服務(wù)機(jī)構(gòu)各類業(yè)務(wù)用房建設(shè),并配置必要的診療設(shè)備?

(八)加強(qiáng)人口健康信息化建設(shè)?

以服務(wù)醫(yī)改?改善民生?保障健康為出發(fā)點(diǎn),以前沿技術(shù)為支撐,以標(biāo)準(zhǔn)和安全為保障,創(chuàng)新管理和服務(wù)模式,提升衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)質(zhì)量和效率,建立健全人口全覆蓋,生命全過程?中西醫(yī)并重的人口健康信息服務(wù)體系,完善數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)?分析和應(yīng)用,為宏觀決策提供依據(jù)?

建設(shè)人口健康信息資源開放平臺(tái),聯(lián)通全省各級公立醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院重點(diǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)采集上傳?完成省級平臺(tái)與國家級平臺(tái)互聯(lián)互通信息共享,開展醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)共享?深度挖掘和廣泛應(yīng)用?促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+?云計(jì)算?大數(shù)據(jù)?物聯(lián)網(wǎng)?移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息計(jì)算與健康服務(wù)的深度融合,積極開展疾病管理?居民健康管理等網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù),推進(jìn)網(wǎng)上預(yù)約?線上支付?在線隨訪?健康咨詢和檢查檢驗(yàn)結(jié)果在線查詢等服務(wù)?整合居民健康管理及醫(yī)療信息資源,開展居民醫(yī)療健康信息服務(wù),提高居民自我健康管理能力?進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)民族醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),提高民族醫(yī)藥信息化管理水平?到2020年,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生?醫(yī)療服務(wù)?醫(yī)療保障?藥品管理?計(jì)劃生育?綜合管理六大業(yè)務(wù)系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同,三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全省人口并實(shí)現(xiàn)信息動(dòng)態(tài)更新?90%以上的醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),傳染病監(jiān)測信息報(bào)告率提升至95%以上?

專欄7衛(wèi)生信息化建設(shè)重點(diǎn)工程

人口健康信息化建設(shè)工程:以全民健康保障信息化為基礎(chǔ),統(tǒng)籌建設(shè)省?市(州)?縣人口健康信息平臺(tái)?加強(qiáng)覆蓋全省的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)?人口數(shù)據(jù)庫?居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫?電子病歷數(shù)據(jù)庫建設(shè)?

(九)強(qiáng)化食品安全監(jiān)測和綜合監(jiān)督?

加強(qiáng)食品安全監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)?貫徹落實(shí)《食品安全法》,推進(jìn)配套法規(guī)制度建設(shè),進(jìn)一步完善食品安全監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制?強(qiáng)化食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè),整合監(jiān)測資源,建立全省統(tǒng)一的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測體系?開展食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估?風(fēng)險(xiǎn)交流和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警工作?建立健全食品安全事故信息報(bào)告和流行病學(xué)調(diào)查機(jī)制,提高各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)食源性疾病監(jiān)測和事故應(yīng)急能力?組織開展食品安全標(biāo)準(zhǔn)清理,企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)備案和跟蹤檢查,結(jié)合地方特點(diǎn),鼓勵(lì)創(chuàng)建地方特色的國家食品標(biāo)準(zhǔn),引導(dǎo)和指導(dǎo)地方特色食品生產(chǎn)和加工?加強(qiáng)食品安全法律?法規(guī)?標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)定的宣傳教育活動(dòng)?

加大綜合監(jiān)督執(zhí)法力度?推進(jìn)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,實(shí)施消毒產(chǎn)品及涉及飲用水安全產(chǎn)品的專項(xiàng)監(jiān)督抽檢?以醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射性危害控制為重點(diǎn),加強(qiáng)放射衛(wèi)生監(jiān)督管理?密切配合教育部門,以農(nóng)牧區(qū)寄宿學(xué)校等薄弱環(huán)節(jié)為重點(diǎn),全面推進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督,保障師生健康?加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員資質(zhì)?執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查?加大打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作力度?加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),提高依法監(jiān)督能力水平?深入開展衛(wèi)生監(jiān)督稽查,規(guī)范文明執(zhí)法行為?

專欄8食品安全?職業(yè)病防治和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)

食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測服務(wù)體系建設(shè):加強(qiáng)對省?市(州)級疾控實(shí)驗(yàn)室食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測設(shè)備配置?

綜合監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè):加強(qiáng)對省?市(州)級綜合監(jiān)督機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房建設(shè),并配置必要的執(zhí)法車輛和設(shè)備?

(十)大力推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展?

加快形成多元化辦醫(yī)格局?切實(shí)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任,堅(jiān)持以非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體?營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)?非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的格局?以群眾實(shí)際需求為導(dǎo)向,按人口分布和流動(dòng)趨勢調(diào)整醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)和布局,為非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留出足夠空間?在調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)優(yōu)先考慮社會(huì)資本,積極鼓勵(lì)社會(huì)資本以多種方式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦?？漆t(yī)院?護(hù)理院?康復(fù)院?臨終關(guān)懷和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),促進(jìn)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化?投資方式多樣化的辦醫(yī)格局,滿足群眾多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求,形成公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院公平競爭?相互促進(jìn)?共同發(fā)展的格局?力爭到2020年,全省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的25%左右?

推動(dòng)發(fā)展專業(yè)?規(guī)范的護(hù)理服務(wù)?不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,延伸護(hù)理服務(wù),積極開展對病人的健康指導(dǎo),體現(xiàn)全程關(guān)懷?個(gè)性化服務(wù),減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)?探索研究臨床護(hù)理崗位責(zé)任管理,緊密圍繞群眾需求和老齡化社會(huì)進(jìn)程,制訂護(hù)理服務(wù)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,明確服務(wù)業(yè)發(fā)展重點(diǎn),規(guī)范服務(wù)模式和服務(wù)行為?完善質(zhì)量評價(jià)機(jī)制,加強(qiáng)培訓(xùn)考核,提高護(hù)理質(zhì)量,依法加強(qiáng)對各類護(hù)理機(jī)構(gòu)?護(hù)理人員?護(hù)工的管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為?

加強(qiáng)健康養(yǎng)老,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合?認(rèn)真貫徹落實(shí)省政府辦公廳《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》,明確政府職責(zé),推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等的合作?健全以社區(qū)為依托,預(yù)防保健?醫(yī)療救治?康復(fù)護(hù)理并重的老年健康服務(wù)體系?建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與居家養(yǎng)老老年人家庭簽約服務(wù),開展醫(yī)務(wù)人員上門服務(wù),免費(fèi)體檢,康復(fù)指導(dǎo),為老年人建立健康檔案,提供規(guī)范?個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)?加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)?支持社會(huì)力量開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)?加強(qiáng)健康養(yǎng)老服務(wù)體系和隊(duì)伍建設(shè),提高服務(wù)能力?到2020年,基本建立符合省情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機(jī)制和政策法規(guī)體系,醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)有序銜接,資源共享?基本形成覆蓋城鄉(xiāng)?規(guī)模適宜?功能合理?綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò),有條件的市(州)建成1所醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)?基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備健康養(yǎng)老服務(wù)人員,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門服務(wù)的能力?70%的二級及以上綜合醫(yī)院(含中藏醫(yī)醫(yī)院)設(shè)立老年病科,所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道,所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),基本適應(yīng)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求?

推進(jìn)全科醫(yī)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?加快轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,逐步建立以社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求為導(dǎo)向,以老年人?婦女?兒童?慢性病患者?殘疾人等為重點(diǎn),實(shí)施以人為中心,以家庭為單位,社區(qū)整體健康維護(hù)為方向的長期健康管理服務(wù)模式,開展殘疾人康復(fù)體系建設(shè)和能力提高工程?在全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作的基礎(chǔ)上,開展家庭責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)工作?通過與社區(qū)居民簽訂服務(wù)協(xié)議,以主動(dòng)服務(wù)?上門服務(wù)為主要方式,積極開展基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務(wù),有效地?cái)U(kuò)大居民健康管理覆蓋率和工作效率?原則上每所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)數(shù)不得低于3個(gè),每個(gè)團(tuán)隊(duì)覆蓋2-3個(gè)社區(qū)居委會(huì)?家庭責(zé)任醫(yī)生要在全科醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)的基礎(chǔ)上,根據(jù)社區(qū)居民的實(shí)際需求,采取簽約服務(wù)的方式,為簽約對象提供個(gè)性化?精細(xì)化?連續(xù)性服務(wù),原則上1名家庭責(zé)任醫(yī)生覆蓋50-60戶居民?

加強(qiáng)對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理?加強(qiáng)對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)督管理和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè),將其納入全行業(yè)醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管范圍,嚴(yán)格按照技術(shù)準(zhǔn)入開展醫(yī)療服務(wù),保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全,樹立依法誠信服務(wù)的良好形象?依法打擊非法行醫(yī)活動(dòng)和醫(yī)療欺詐行為,嚴(yán)禁發(fā)布虛假?違法醫(yī)療廣告,營造公平誠信的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,并定期向社會(huì)公布對社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查結(jié)果,及時(shí)曝光違法違規(guī)經(jīng)營行為?建立和完善社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)行業(yè)協(xié)會(huì),充分發(fā)揮協(xié)會(huì)的行業(yè)管理和服務(wù)作用,加強(qiáng)行業(yè)自律,規(guī)范經(jīng)營行為,推行誠信服務(wù),開展交流合作,維護(hù)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)自身合法權(quán)益,提高社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的信譽(yù)度和整體形象,使我省社會(huì)辦醫(yī)步入依法良性發(fā)展的軌道?

專欄9健康服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)工程

健康服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)工程:結(jié)合實(shí)際需要,建設(shè)高原保健康復(fù)基地,同時(shí)依托省級和州級綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)新建集健康體檢?健康教育?健康管理為一體的藏區(qū)健康體檢服務(wù)設(shè)施?

(十一)實(shí)施健康扶貧工程?

認(rèn)真貫徹落實(shí)《青海省醫(yī)療衛(wèi)生扶貧專項(xiàng)方案》,鼓勵(lì)醫(yī)保政策?對口幫扶向貧困人口傾斜,實(shí)施以“一免七減?四優(yōu)先?十覆蓋”為抓手的醫(yī)療扶貧,即:免普通掛號費(fèi),減住院病人藥費(fèi)?診查費(fèi)?檢查費(fèi)?檢驗(yàn)費(fèi)?麻醉費(fèi)?手術(shù)費(fèi)?住院床位費(fèi)的10%?優(yōu)先實(shí)施貧困地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),優(yōu)先做好貧困地區(qū)人才資源培養(yǎng)和配置,優(yōu)先支持中藏蒙醫(yī)藥在貧困地區(qū)普及和推廣,優(yōu)先在貧困地區(qū)提供優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)?實(shí)施重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋?包括:每年為農(nóng)村牧區(qū)貧困白內(nèi)障患者實(shí)施2000例手術(shù);每年至少資助100例貧困先天性心臟病患兒手術(shù);對已確診的貧困包蟲病患者實(shí)施免費(fèi)藥物治療和手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)助;對貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行補(bǔ)助;貧困地區(qū)育齡婦女免費(fèi)口服葉酸;免費(fèi)在農(nóng)牧區(qū)實(shí)施新生兒疾病篩查和兒童營養(yǎng)改善項(xiàng)目;免費(fèi)為貧困地區(qū)進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查;在貧困地區(qū)實(shí)施免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù);對“三無”人員?貧困人口及時(shí)給予應(yīng)急救助和醫(yī)療救助;貧困地區(qū)65歲以上老人免費(fèi)健康體檢?為貧困人口如期脫貧提供醫(yī)療服務(wù)支持?到2020年實(shí)現(xiàn)貧困人口家庭簽約服務(wù)全覆蓋?

(十二)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)?

切實(shí)把從嚴(yán)治黨要求貫穿到全系統(tǒng)思想政治?組織?作風(fēng)?紀(jì)律和制度建設(shè)的各個(gè)方面,嚴(yán)格執(zhí)行《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》和《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》,鞏固“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育成果,切實(shí)增強(qiáng)政治意識?大局意識?核心意識和看齊意識?認(rèn)真開展“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育,抓好“三基”建設(shè)?“效能”建設(shè),認(rèn)真落實(shí)黨建?黨風(fēng)廉政建設(shè)黨組(黨委)主體責(zé)任?紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任?堅(jiān)持依法行政,推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)法制建設(shè)?堅(jiān)持紀(jì)律教育和作風(fēng)建設(shè)雙管齊下,把守紀(jì)律講規(guī)矩?cái)[在更加重要的位置?堅(jiān)決落實(shí)“九不準(zhǔn)”?“十六禁”規(guī)定,恪守“十必糾”要求,推動(dòng)行業(yè)作風(fēng)持續(xù)好轉(zhuǎn)?加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),廣泛開展衛(wèi)生計(jì)生新聞宣傳?社會(huì)宣傳和典型宣傳,樹立行業(yè)良好形象?在全行業(yè)開展?fàn)巹?chuàng)文明單位活動(dòng),不斷提升行業(yè)精神文明建設(shè)工作水平,樹立積極向上?干事創(chuàng)業(yè)?風(fēng)清氣正的良好行業(yè)形象?

四?保障措施

(一)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革?

用醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展,認(rèn)真貫徹落實(shí)《青海省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃(2016-2020年)》?以“?；?強(qiáng)基層?建機(jī)制”為原則,以破解難題?改革創(chuàng)新為手段,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保?醫(yī)藥?醫(yī)療協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)發(fā)展,以全面深化公立醫(yī)院改革為主線,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)?醫(yī)療保障?藥品供應(yīng)?公共衛(wèi)生?監(jiān)督管理等綜合改革,切實(shí)增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性?整體性和協(xié)同性?堅(jiān)持問題導(dǎo)向,注重體制機(jī)制創(chuàng)新,把著力解決深層次的矛盾問題與完善制度體系相結(jié)合,不斷健全穩(wěn)定長效?充滿活力?規(guī)范有序的運(yùn)行新機(jī)制?重點(diǎn)在全面深化公立醫(yī)院改革?健全完善分級診療制度?健全優(yōu)化全民醫(yī)保體系?鞏固基層綜合改革成果?改善和加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障?增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)綜合能力?強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管等方面進(jìn)行系統(tǒng)性改革,為建立符合省情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?

(二)建立公平有效可持續(xù)的籌資機(jī)制?

進(jìn)一步明確政府?社會(huì)與個(gè)人的衛(wèi)生計(jì)生投入責(zé)任,合理劃分各級財(cái)政的分擔(dān)機(jī)制,明確政府在提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主體地位,提高政府衛(wèi)生計(jì)生投入力度,鼓勵(lì)社會(huì)資本參與提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),形成投資主體多元化?投資方式多樣化的辦醫(yī)體制?健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制?進(jìn)一步緩解個(gè)人就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?

(三)完善衛(wèi)生計(jì)生法制體系?

推動(dòng)地方性法律法規(guī)的制定和修訂工作,加強(qiáng)規(guī)范性文件的合法性審查,健全依法決策機(jī)制?定期開展規(guī)范性文件的清理和標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)審,維護(hù)醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)的協(xié)調(diào)性?一致性?深化行政審批制度改革,進(jìn)一步推行簡政放權(quán),創(chuàng)新衛(wèi)生計(jì)生行政管理方式,加快政府職能轉(zhuǎn)變?推進(jìn)行政規(guī)范化建設(shè),加強(qiáng)承接機(jī)構(gòu)能力建設(shè),確保取消下放事項(xiàng)落實(shí)到位?推進(jìn)政務(wù)公開?

(四)營造良好發(fā)展環(huán)境?

加強(qiáng)正面宣傳和典型宣傳,增強(qiáng)社會(huì)對衛(wèi)生計(jì)生工作的普遍認(rèn)知,大力宣傳衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)?衛(wèi)生計(jì)生改革發(fā)展政策和成效,動(dòng)員各部門?社會(huì)各界?廣大群眾參與和支持,營造有利于衛(wèi)生計(jì)生改革發(fā)展的良好輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境?切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)和醫(yī)務(wù)人員良好的社會(huì)形象?開展衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)普法宣傳教育活動(dòng),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者?廣大群眾的衛(wèi)生計(jì)生法制觀念,創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)法制環(huán)境?完善新聞發(fā)布制度,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)注,提升輿論引導(dǎo)能力?加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生文化建設(shè)和精神文明建設(shè)?

(五)加強(qiáng)規(guī)劃實(shí)施?

各級政府要從全面建成小康社會(huì)?推進(jìn)健康青海建設(shè)的高度,進(jìn)一步提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),將衛(wèi)生計(jì)生工作納入重要議事日程,列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃?各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,細(xì)化目標(biāo),落實(shí)各項(xiàng)任務(wù),保證規(guī)劃的有效實(shí)施?建立健全監(jiān)測評價(jià)機(jī)制,省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)牽頭制訂規(guī)劃任務(wù)分工方案和監(jiān)測評價(jià)方案,并對規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測和中期?末期評估,監(jiān)督重大項(xiàng)目的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問題,并研究解決對策?各市(州)人民政府要定期組織對本地區(qū)規(guī)劃實(shí)施情況的監(jiān)測督導(dǎo),確保規(guī)劃順利實(shí)施?

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本文關(guān)鍵詞： 青海省, 青政辦