您當(dāng)前的位置：京政辦發(fā)〔2017〕47號(hào)《北京市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈北京市“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案〉的通知》
《北京市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈北京市“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案〉的通知》
京政辦發(fā)〔2017〕47號(hào)
京政辦發(fā)〔2017〕47號(hào)
各區(qū)人民政府，市政府各委、辦、局，各市屬機(jī)構(gòu)：
《北京市“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。
北京市人民政府辦公廳
2017年9月18日
北京市“十三五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》（國(guó)發(fā)〔2016〕78號(hào)），深入推進(jìn)本市“十三五”期間醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，結(jié)合實(shí)際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)
（一）指導(dǎo)思想
深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神，以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記兩次視察北京重要講話(huà)和對(duì)北京工作的一系列重要指示精神，牢固樹(shù)立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念，認(rèn)真落實(shí)全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，全面實(shí)施健康北京戰(zhàn)略，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，全面推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)、醫(yī)療保障制度建設(shè)，深化藥品供應(yīng)保障制度改革，加強(qiáng)綜合監(jiān)管制度建設(shè)，率先建立較為完善的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，進(jìn)一步提高人民群眾的健康水平，為建設(shè)國(guó)際一流的和諧宜居之都提供有力保障。
（二）基本原則
1.強(qiáng)公益，重健康。把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以公平可及、群眾受益為目標(biāo)，堅(jiān)持改革與改善同步、改革與發(fā)展同步，作出更有效的制度安排，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公益性，使人民群眾有更多獲得感。
2.強(qiáng)基層，補(bǔ)短板。著力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心和資源“雙下沉”，補(bǔ)齊基層短板，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)吸引力和服務(wù)能力“雙提升”，為分級(jí)診療制度建設(shè)提供有力保障。
3.強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，調(diào)結(jié)構(gòu)。堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，同步改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付方式、藥品耗材采購(gòu)機(jī)制，完善藥品耗材流通體系，全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，促進(jìn)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)調(diào)整，提高醫(yī)療服務(wù)效能。
4.強(qiáng)管理，重激勵(lì)。建立符合本市實(shí)際的醫(yī)療衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化體系，強(qiáng)化全行業(yè)綜合監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。完善績(jī)效考核體系，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
（三）主要目標(biāo)
到2017年底，形成較為系統(tǒng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度政策框架，分級(jí)診療制度體系基本建立，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、綜合監(jiān)管制度、全民醫(yī)療保障制度、藥品供應(yīng)保障制度進(jìn)一步健全。家庭醫(yī)生重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率力爭(zhēng)達(dá)到90%以上；付費(fèi)方式改革加快推進(jìn)，按病種分組付費(fèi)的病組數(shù)達(dá)到300組以上；公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
到2020年，形成較為完善的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度體系，更好地滿(mǎn)足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。分級(jí)診療制度體系、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、綜合監(jiān)管制度、全民醫(yī)療保障制度、藥品供應(yīng)保障制度更加完善，覆蓋全人群、全方位、全生命周期的多樣化、多層次的健康服務(wù)體系基本建立，健康醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)到新水平。每萬(wàn)名居民擁有3名以上全科醫(yī)生，按病種分組付費(fèi)方式覆蓋全部病組，人均預(yù)期壽命達(dá)到82.4周歲，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重保持在20%左右，人民群眾健康水平明顯提高。
二、重點(diǎn)任務(wù)
“十三五”期間，重點(diǎn)在分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項(xiàng)制度建設(shè)上取得新突破，同時(shí)統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革。
（一）全面推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)
1.完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位，結(jié)合服務(wù)人口數(shù)量和服務(wù)半徑，完善醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)；嚴(yán)格執(zhí)行新增產(chǎn)業(yè)禁止和限制目錄，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模，在保障大醫(yī)院對(duì)疑難復(fù)雜疾病、危急重癥患者救治的基礎(chǔ)上，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置向公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜。按照相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。以區(qū)級(jí)中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院為基礎(chǔ)，打造區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心，建立市、區(qū)、社區(qū)三級(jí)“治未病”體系。加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理體系建設(shè)，推動(dòng)部分一、二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院，鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置康復(fù)護(hù)理床位，增強(qiáng)康復(fù)護(hù)理服務(wù)功能。到2020年，實(shí)現(xiàn)每千常住人口擁有0.5張康復(fù)護(hù)理床位。完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策措施和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，推進(jìn)東城區(qū)、朝陽(yáng)區(qū)、海淀區(qū)國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)建設(shè)。
加強(qiáng)資源整合，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，鼓勵(lì)建立多種模式的緊密型醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)，引導(dǎo)公立醫(yī)院主動(dòng)參與分級(jí)診療制度建設(shè)。加快建立“金字塔”型的分級(jí)診療體系，在城六區(qū)構(gòu)建“大型三級(jí)醫(yī)院-區(qū)域醫(yī)院（區(qū)級(jí)醫(yī)院）-基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在其他區(qū)建立“區(qū)域醫(yī)療中心-鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院-村衛(wèi)生室”服務(wù)體系，發(fā)揮好大醫(yī)院的技術(shù)保障作用，區(qū)域醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心的樞紐作用，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)底作用。開(kāi)展專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，構(gòu)建心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、婦科、骨科、內(nèi)分泌科、眼科、兒科等專(zhuān)科醫(yī)聯(lián)體，實(shí)現(xiàn)疑難復(fù)雜專(zhuān)科疾病治療的緊密銜接。根據(jù)參保人員就醫(yī)流向，適時(shí)調(diào)整醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保總額控制指標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作。研究制定鼓勵(lì)醫(yī)?；颊哌x擇緊密型醫(yī)聯(lián)體作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市民政局、市人力社保局、市財(cái)政局、市發(fā)展改革委、市中醫(yī)局、市醫(yī)管局）
2.深入落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的重要抓手，著力在簽約服務(wù)內(nèi)容、方式、收付費(fèi)、績(jī)效考核、激勵(lì)機(jī)制等方面實(shí)現(xiàn)突破。明確簽約服務(wù)內(nèi)涵，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)以及約定的健康管理服務(wù)等作為基本簽約服務(wù)包的內(nèi)容，同時(shí)可根據(jù)居民的個(gè)性化需求補(bǔ)充相關(guān)簽約服務(wù)。簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人和慢性疾病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙患者人群，逐步擴(kuò)大到全人群。建立家庭醫(yī)生簽約雙方相對(duì)穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，健全簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制，完善家庭醫(yī)生收入分配機(jī)制，開(kāi)展慢性病按人頭付費(fèi)試點(diǎn)。優(yōu)化完善“智慧家醫(yī)”、微信號(hào)綁定家庭醫(yī)生、全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)等服務(wù)模式，推廣“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫(yī)生”做法，使簽約居民享受便利服務(wù)。加強(qiáng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè)，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生隊(duì)伍的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)生加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。探索以人群健康指標(biāo)為考核標(biāo)準(zhǔn)的政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式，引導(dǎo)家庭醫(yī)生關(guān)注居民健康。健全鄉(xiāng)村醫(yī)生提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，促進(jìn)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市中醫(yī)局）
3.提升基層服務(wù)能力。加強(qiáng)以全科醫(yī)生為主的基層人才培養(yǎng)，創(chuàng)新全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)方式，二、三級(jí)醫(yī)院具有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)的醫(yī)務(wù)人員完成轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)并考核合格后，到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的可增加注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。引導(dǎo)大醫(yī)院具有中、高級(jí)職稱(chēng)的醫(yī)生以及醫(yī)學(xué)院校符合條件的教師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式，增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心力量。加強(qiáng)城六區(qū)以外其他區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)，推進(jìn)一體化管理。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員的定向培養(yǎng)，提高其崗位勝任能力；落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位人員補(bǔ)助和社會(huì)保障待遇。完善基層衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度體系，提高基層中、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例，并建立適合基層特點(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系。
深入開(kāi)展基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）設(shè)置“中醫(yī)館”，提供中醫(yī)服務(wù)；以中醫(yī)全科醫(yī)師為核心的全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)比例不低于25%。支持特色醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑在農(nóng)村地區(qū)調(diào)劑使用。
建立符合本市實(shí)際的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行、管理、考核、服務(wù)新機(jī)制。完善基層薪酬激勵(lì)機(jī)制，合理提高績(jī)效工資總量并建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制，逐步提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例；績(jī)效工資內(nèi)部分配可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員傾斜。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)局、市食品藥品監(jiān)管局、市人力社保局、市財(cái)政局、市教委）
4.優(yōu)化就醫(yī)格局。明確各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)范圍，對(duì)于超出本機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的疾病，應(yīng)及時(shí)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。優(yōu)化雙向轉(zhuǎn)診流程，逐步擴(kuò)大轉(zhuǎn)診目錄，引導(dǎo)常見(jiàn)病、多發(fā)病患者到基層就醫(yī)；建立由全科醫(yī)生直接轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科醫(yī)生的轉(zhuǎn)診渠道，對(duì)經(jīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診后確需轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診的患者，大醫(yī)院優(yōu)先接診；逐步提高二、三級(jí)醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)比例和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診掛號(hào)比例，專(zhuān)家號(hào)優(yōu)先提供給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人實(shí)名制預(yù)約；暢通疾病慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診渠道，實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別、不同類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序轉(zhuǎn)診。完善不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策，合理引導(dǎo)就醫(yī)流向。推進(jìn)大醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接，為符合條件的慢性病患者提供長(zhǎng)處方服務(wù)。將區(qū)級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)門(mén)診診療服務(wù)納入首診范圍。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市中醫(yī)局）
5.積極開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。依托三級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科建立遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間、區(qū)域間遠(yuǎn)程會(huì)診和雙向轉(zhuǎn)診。搭建會(huì)診平臺(tái)，設(shè)立1個(gè)市級(jí)臨床會(huì)診中心和4個(gè)市級(jí)醫(yī)技（影像、血液檢測(cè)、病理診斷、心電診斷）會(huì)診中心，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)生等提供遠(yuǎn)程服務(wù)。建立京津冀三地區(qū)域會(huì)診中心，促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市經(jīng)濟(jì)信息化委、市醫(yī)管局、市中醫(yī)局、各區(qū)政府）
（二）全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革
1.建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。實(shí)行管辦分開(kāi)和政事分開(kāi)，明確政府作為出資人的職責(zé)，探索公辦民營(yíng)、特許經(jīng)營(yíng)等公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式，加強(qiáng)醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)化建設(shè)。完善市屬公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、績(jī)效考核制度、監(jiān)事會(huì)制度、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理制度、院長(zhǎng)承諾制度等?？偨Y(jié)部分區(qū)屬醫(yī)院委托市級(jí)三甲醫(yī)院管理的經(jīng)驗(yàn)，研究區(qū)屬公立醫(yī)院管辦分開(kāi)方式。完善分類(lèi)補(bǔ)償機(jī)制，探索研究康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院的補(bǔ)償機(jī)制，完善公立中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院中醫(yī)藥特色績(jī)效考核財(cái)政補(bǔ)償政策。加強(qiáng)收支預(yù)算管理，推進(jìn)成本核算，促進(jìn)公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。健全績(jī)效考核評(píng)價(jià)機(jī)制，完善以公益性為導(dǎo)向的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，考核結(jié)果與醫(yī)院績(jī)效工資總量掛鉤。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局、市醫(yī)管局、市中醫(yī)局）
2.持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)等綜合改革。堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動(dòng)，推進(jìn)藥品陽(yáng)光采購(gòu)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范等綜合改革，轉(zhuǎn)變公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分類(lèi)管理，逐步縮小政府定價(jià)范圍，基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由政府主導(dǎo)，非基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由市場(chǎng)決定。探索醫(yī)療服務(wù)按病種定價(jià)。建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，適時(shí)提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格以及藥品、耗材價(jià)格和費(fèi)用，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。探索通過(guò)制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格保持合理水平。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)展改革委、市人力社保局、市財(cái)政局、市醫(yī)管局、市中醫(yī)局、市食品藥品監(jiān)管局、市商務(wù)委）
3.建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。創(chuàng)新公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理方式，積極開(kāi)展公立醫(yī)院人事制度改革試點(diǎn)。制定本市公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作方案，完善收入分配制度，合理確定薪酬水平并建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。允許突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績(jī)效工資總量。公立醫(yī)院在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)自主進(jìn)行收入分配。允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，在核定的績(jī)效工資總量?jī)?nèi)合理提高人員獎(jiǎng)勵(lì)水平，推動(dòng)編制內(nèi)外人員同崗?fù)酵觯ぐl(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員活力。嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。試行公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人年薪制。完善醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)晉升政策，對(duì)醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)進(jìn)行分類(lèi)管理。（責(zé)任單位：市人力社保局、市編辦、市衛(wèi)生計(jì)生委、市醫(yī)管局、市中醫(yī)局）
4.控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。建立完善公立醫(yī)院費(fèi)用控制監(jiān)測(cè)和考核問(wèn)責(zé)機(jī)制。分類(lèi)設(shè)定醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo)并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，定期對(duì)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)控制目標(biāo)完成情況進(jìn)行公示。建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)的醫(yī)?？傤~控制機(jī)制，推動(dòng)公立醫(yī)院構(gòu)建科學(xué)合理的運(yùn)行新機(jī)制。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市醫(yī)管局、市財(cái)政局、市人力社保局、市中醫(yī)局）
（三）穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療保障制度建設(shè)
1.建立以健康為核心的醫(yī)療保障制度。完善醫(yī)保繳費(fèi)參保政策，厘清政府、單位、個(gè)人繳費(fèi)責(zé)任，政府履行?；?、兜底線(xiàn)義務(wù)，逐步建立穩(wěn)定可持續(xù)、同經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和各方承受能力相適應(yīng)的多渠道醫(yī)保籌資機(jī)制。完成北京醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)和社會(huì)保障卡系統(tǒng)改造，與其他省區(qū)市統(tǒng)籌地區(qū)進(jìn)行聯(lián)調(diào)測(cè)試，基本實(shí)現(xiàn)符合規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制。探索建立適合本市的政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，到2020年制度框架形成。大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)廣泛參與疾病預(yù)防、健康維護(hù)、慢性病管理等健康管理服務(wù)。加大醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋面，力爭(zhēng)到2020年覆蓋所有公立醫(yī)院和80%以上基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。完善優(yōu)化京津冀地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)信息系統(tǒng)和業(yè)務(wù)流程，推動(dòng)三地保險(xiǎn)信息互聯(lián)共享和醫(yī)保定點(diǎn)互認(rèn)。（責(zé)任單位：市人力社保局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市民政局、北京保監(jiān)局、市金融局、市財(cái)政局、市中醫(yī)局）
2.統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民保障政策。2017年底前，建立覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。不斷完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助政策，適時(shí)調(diào)整醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)，加大重大疾病救助力度，提高救助水平，防止因病致貧、因病返貧。積極引導(dǎo)慈善組織和社會(huì)力量參與醫(yī)療救助，實(shí)現(xiàn)政府救助與慈善救助有效銜接。（責(zé)任單位：市人力社保局、市民政局、市經(jīng)濟(jì)信息化委、市財(cái)政局）
3.深化醫(yī)保支付方式改革?？茖W(xué)編制并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)?；鹗罩ьA(yù)算，合理制定總額控制指標(biāo)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額控制管理。加快推進(jìn)住院按病種分組付費(fèi)工作，2017年在全市三級(jí)綜合醫(yī)院推行，并向二級(jí)醫(yī)院推廣。對(duì)于精神障礙等需長(zhǎng)期住院治療且日均費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定的疾病，探索按床日付費(fèi)。研究實(shí)行門(mén)診按人頭付費(fèi)，引導(dǎo)慢性病參保人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)。到2020年，醫(yī)保支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)。（責(zé)任單位：市人力社保局）
4.創(chuàng)新醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)模式。按照管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)要求，在保證醫(yī)?；鸢踩陀行ПO(jiān)管的前提下，通過(guò)招標(biāo)等方式，鼓勵(lì)有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與各類(lèi)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)，降低運(yùn)行成本，提升管理效率和服務(wù)質(zhì)量。穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)持卡實(shí)時(shí)結(jié)算工作。（責(zé)任單位：市人力社保局、北京保監(jiān)局、市經(jīng)濟(jì)信息化委）
（四）全面深化藥品供應(yīng)保障制度改革
1.深化藥品耗材采購(gòu)制度改革。完善藥品陽(yáng)光采購(gòu)機(jī)制，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)全部在政府搭建的藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上進(jìn)行。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購(gòu)主體地位，鼓勵(lì)聯(lián)合采購(gòu)。實(shí)施藥品購(gòu)銷(xiāo)“兩票制”，落實(shí)分類(lèi)采購(gòu)，鼓勵(lì)集中帶量采購(gòu)，降低采購(gòu)成本，為醫(yī)保付費(fèi)與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革騰出空間。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市食品藥品監(jiān)管局、市商務(wù)委、市人力社保局、市發(fā)展改革委、市中醫(yī)局、市經(jīng)濟(jì)信息化委、各區(qū)政府）
2.推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革。加大結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，推進(jìn)流通企業(yè)兼并重組。加快物流體系建設(shè)，探索建立過(guò)程可追溯、質(zhì)量可控制的現(xiàn)代化、專(zhuān)業(yè)化藥品配送體系。將符合醫(yī)保定點(diǎn)條件的藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。對(duì)藥店開(kāi)展服務(wù)能力分級(jí)管理。支持零售連鎖藥店發(fā)展，促進(jìn)品牌化建設(shè)，到2020年，打造一批達(dá)到3A級(jí)水平的知名品牌藥店。繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)藥品供應(yīng)改革試點(diǎn)，探索在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立虛擬藥庫(kù)，設(shè)立配送中心，實(shí)行智能化藥品管理與配送。（責(zé)任單位：市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市中醫(yī)局、市商務(wù)委、各區(qū)政府）
3.完善藥事工作制度。完善藥事管理制度，建立健全處方（醫(yī)囑）審核、點(diǎn)評(píng)、臨床用藥監(jiān)測(cè)等機(jī)制，加強(qiáng)臨床合理用藥管理。加快臨床藥師培養(yǎng)，試點(diǎn)總藥師制度，支持醫(yī)院設(shè)立用藥咨詢(xún)中心，發(fā)揮藥師在藥品遴選、合理使用、藥學(xué)服務(wù)創(chuàng)新、藥品費(fèi)用控制、患者用藥培訓(xùn)等方面的作用，促進(jìn)醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展。完善零售藥店執(zhí)業(yè)藥師配備機(jī)制，加強(qiáng)藥店對(duì)處方藥品的管理，指導(dǎo)患者合理用藥。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市醫(yī)管局、市中醫(yī)局、市食品藥品監(jiān)管局）
（五）建立嚴(yán)格規(guī)范的綜合監(jiān)管制度
1.深化醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域“放管服”改革。按照簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)的要求，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革。對(duì)確需保留的行政審批事項(xiàng)，建立清單制度并向社會(huì)公示。轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念，創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制和監(jiān)管方式，更加注重加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，提升監(jiān)管效能。促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，改善服務(wù)質(zhì)量。制定藥品注冊(cè)優(yōu)先審查辦法，將兒童藥等藥物的注冊(cè)申請(qǐng)納入優(yōu)先審查通道。（責(zé)任單位：市編辦、市衛(wèi)生計(jì)生委、市食品藥品監(jiān)管局、市醫(yī)管局、市人力社保局、市中醫(yī)局、市發(fā)展改革委）
2.強(qiáng)化全行業(yè)綜合監(jiān)管。健全醫(yī)藥衛(wèi)生地方標(biāo)準(zhǔn)，所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)由所在地衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)按照統(tǒng)一的準(zhǔn)入條件、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理。全面開(kāi)展“雙隨機(jī)一公開(kāi)”監(jiān)管，隨機(jī)抽取監(jiān)管對(duì)象，隨機(jī)抽取監(jiān)督執(zhí)法人員，依法查處違法違規(guī)行為，監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公開(kāi)。健全大型醫(yī)院巡查、審計(jì)、檢查機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院功能定位履行情況的評(píng)估監(jiān)管。加強(qiáng)臨床路徑管理，完善技術(shù)規(guī)范，提高診療行為的透明度。針對(duì)醫(yī)療行業(yè)專(zhuān)業(yè)技術(shù)性強(qiáng)、部分服務(wù)不易保存客觀證據(jù)、難以準(zhǔn)確計(jì)量的特點(diǎn)，探索醫(yī)療行業(yè)服務(wù)留痕。研究制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格行為規(guī)范，明碼標(biāo)價(jià)，保障患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)。加快推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)信用體系建設(shè)，健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為和醫(yī)護(hù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，建立執(zhí)業(yè)行為與醫(yī)師信用評(píng)價(jià)掛鉤機(jī)制。推進(jìn)綜合監(jiān)督執(zhí)法。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市食品藥品監(jiān)管局、市工商局、市醫(yī)管局、市民政局、市人力社保局、市財(cái)政局、市中醫(yī)局、市發(fā)展改革委）
3.構(gòu)建多元化監(jiān)管體系。完善政府監(jiān)管為主、第三方廣泛參與、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理和社會(huì)監(jiān)督為補(bǔ)充的多元化監(jiān)管體系。引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織建立健全行業(yè)管理規(guī)范和準(zhǔn)則，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。重視第三方評(píng)估，鼓勵(lì)行業(yè)組織和個(gè)人對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況等進(jìn)行獨(dú)立評(píng)價(jià)和監(jiān)督。引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立內(nèi)審制度，2017年底，全市所有三級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置總會(huì)計(jì)師崗位。建立醫(yī)療衛(wèi)生信息公開(kāi)平臺(tái)，拓寬公眾參與監(jiān)管的渠道。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市食品藥品監(jiān)管局、市醫(yī)管局、市人力社保局、市財(cái)政局、市工商局、市中醫(yī)局、市發(fā)展改革委）
（六）統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革
1.全面推進(jìn)健康北京建設(shè)。加強(qiáng)健康教育和健康促進(jìn)，普及健康生活方式。構(gòu)建全生命周期健康服務(wù)體系，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)從疾病管理向健康管理轉(zhuǎn)變。實(shí)施慢性病綜合防控，加強(qiáng)重大傳染病防治。加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)研究，科研經(jīng)費(fèi)向預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域傾斜。加大科技創(chuàng)新力度，推進(jìn)本市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)科融合發(fā)展、集智攻關(guān)，在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)應(yīng)用等領(lǐng)域搶占創(chuàng)新制高點(diǎn)，推動(dòng)新技術(shù)臨床應(yīng)用，提高疑難復(fù)雜疾病、危急重癥診治能力。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市中醫(yī)局、市民政局、市教委、市殘聯(lián)、市科委、市商務(wù)委、各區(qū)政府）
2.推進(jìn)人才培養(yǎng)制度改革。完善人才培養(yǎng)體系，拓寬人才引進(jìn)渠道，建立醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)模結(jié)構(gòu)與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求的有效銜接機(jī)制。完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度，全面落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師須接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。建立專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)制度，推進(jìn)培訓(xùn)社會(huì)化。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，探索以健康需求和專(zhuān)業(yè)需求為導(dǎo)向的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育新模式。在市屬醫(yī)院試點(diǎn)院士工作室，開(kāi)展青年人才跨院培養(yǎng)，優(yōu)化人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。支持兒科等緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)，開(kāi)展疑難病例遠(yuǎn)程會(huì)診和典型病例臨床示教。加強(qiáng)全科、產(chǎn)科、兒科、康復(fù)護(hù)理、精神衛(wèi)生、中藥等學(xué)科建設(shè)。在中、高等院校設(shè)立中醫(yī)藥健康服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)，建立社會(huì)化中醫(yī)藥技能人才培訓(xùn)基地。簡(jiǎn)化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員招聘程序，落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)，對(duì)醫(yī)院緊缺、高層次人才，可按規(guī)定經(jīng)醫(yī)院考察后予以招聘，并公開(kāi)結(jié)果。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市科委、市人力社保局、市醫(yī)管局、市中醫(yī)局）
3.促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)健康發(fā)展。精簡(jiǎn)、優(yōu)化、規(guī)范審批準(zhǔn)入程序，全面清理、取消不合理的前置審批事項(xiàng)，優(yōu)化辦醫(yī)環(huán)境。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。探索政府與社會(huì)資本合作（PPP）模式，支持公立醫(yī)院以特許經(jīng)營(yíng)方式與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作。加大政府在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和緊缺專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域購(gòu)買(mǎi)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)力度，可采取公辦民營(yíng)、民辦公助的方式支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。鼓勵(lì)發(fā)展專(zhuān)業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)，支持其在明確責(zé)權(quán)關(guān)系的前提下，參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。在公立醫(yī)療資源豐富的區(qū)域，有序引導(dǎo)和規(guī)范部分公立醫(yī)院改制。支持保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院合作設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參與公立醫(yī)院改制重組。推進(jìn)醫(yī)師執(zhí)業(yè)制度改革，全面實(shí)行醫(yī)師電子化注冊(cè)，開(kāi)展醫(yī)師區(qū)域化注冊(cè)試點(diǎn)，加大執(zhí)業(yè)信息公開(kāi)力度。創(chuàng)新醫(yī)務(wù)人員使用、流動(dòng)與服務(wù)模式，積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)或組建醫(yī)生集團(tuán)等模式。建立醫(yī)療投資管理機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其法人、負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)人員信用記錄，納入全市統(tǒng)一的公共信用信息服務(wù)平臺(tái)。完善社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員退出機(jī)制。（責(zé)任單位：市醫(yī)改辦、市衛(wèi)生計(jì)生委、市國(guó)資委、市醫(yī)管局、市中醫(yī)局）
4.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息體系建設(shè)。按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，建立符合北京特點(diǎn)的醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)體系，完善醫(yī)療數(shù)據(jù)共享標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)診療信息互聯(lián)互通。加強(qiáng)醫(yī)保智能審核技術(shù)應(yīng)用，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)各類(lèi)醫(yī)療服務(wù)行為全面、及時(shí)、高效監(jiān)控。推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)與醫(yī)療救助信息系統(tǒng)互聯(lián)，促進(jìn)業(yè)務(wù)協(xié)同。支持健康保險(xiǎn)信息平臺(tái)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。優(yōu)化信息資源，加快推進(jìn)醫(yī)療卡、醫(yī)?？ǖ榷嗫ㄈ诤稀?yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展智慧醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案電子化、規(guī)范化。推動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源整合利用，促進(jìn)數(shù)據(jù)資源共享。在符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的前提下，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用轉(zhuǎn)化。加快推進(jìn)京津冀三地衛(wèi)生計(jì)生信息平臺(tái)互聯(lián)互通。（責(zé)任單位：市經(jīng)濟(jì)信息化委、市衛(wèi)生計(jì)生委、市醫(yī)管局、市人力社保局、市民政局、市中醫(yī)局、北京保監(jiān)局、市公安局、各區(qū)政府）
三、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
充分發(fā)揮各級(jí)黨委（黨組）領(lǐng)導(dǎo)核心作用，把醫(yī)改工作納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核，為完成各項(xiàng)任務(wù)提供堅(jiān)強(qiáng)保證。充分發(fā)揮市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，加強(qiáng)與國(guó)家部委、解放軍、武警部隊(duì)溝通合作，統(tǒng)一推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，支持不同隸屬關(guān)系、不同類(lèi)型的在京醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。各區(qū)政府主要負(fù)責(zé)同志要擔(dān)任區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，統(tǒng)籌推進(jìn)本區(qū)醫(yī)改工作。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)黨組織建設(shè)，在醫(yī)改中發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，增強(qiáng)改革執(zhí)行力。
（二）鼓勵(lì)先行先試
支持基礎(chǔ)好、組織實(shí)施能力強(qiáng)的區(qū)開(kāi)展綜合醫(yī)改試點(diǎn)，在運(yùn)行機(jī)制、醫(yī)保經(jīng)辦管理體制、支付方式、人事薪酬制度、編制管理、藥品供應(yīng)保障、分級(jí)診療、信用體系建設(shè)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等方面開(kāi)展試點(diǎn)，著力突破重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，為全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革積累經(jīng)驗(yàn)。
（三）強(qiáng)化督查考核
落實(shí)各級(jí)政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，建立責(zé)任落實(shí)和考核的剛性約束機(jī)制。建立健全督查評(píng)估制度，充分發(fā)揮第三方評(píng)估作用，強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用和激勵(lì)問(wèn)責(zé)。將醫(yī)改任務(wù)完成情況納入全面深化改革績(jī)效考核和政府目標(biāo)管理績(jī)效考核，對(duì)改革推進(jìn)不力的單位和個(gè)人嚴(yán)肅問(wèn)責(zé)，對(duì)積極創(chuàng)新、成效顯著的單位和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)。
（四）做好宣傳引導(dǎo)
堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)政策解讀，大力宣傳醫(yī)改進(jìn)展成效和典型經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，廣泛凝聚社會(huì)共識(shí)，提高群眾對(duì)改革的知曉率和參與度，提高醫(yī)務(wù)人員投身改革的積極性和能動(dòng)性，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、理解和支持醫(yī)改的良好氛圍，推動(dòng)醫(yī)改向縱深發(fā)展。
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