渝府辦發(fā)〔2018〕140號《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》

重慶市人民政府辦公廳

關(guān)于印發(fā)重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知

渝府辦發(fā)〔2018〕140號

 

各區(qū)縣（自治縣）人民政府，市政府有關(guān)部門，有關(guān)單位：

《重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

 

重慶市人民政府辦公廳        

2018年9月28日            

（此件公開發(fā)布）

重慶市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)

為全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，認(rèn)真落實(shí)2018年全國醫(yī)改工作電視電話會議安排部署，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（國辦發(fā)〔2018〕83號）和《重慶市“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》要求，現(xiàn)就我市2018年下半年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出如下重點(diǎn)工作任務(wù)。

一、全面推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革

（一）建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)。建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算管理、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計(jì)機(jī)制。在市辦公立醫(yī)院推行第三方審計(jì)。全市所有三級醫(yī)院全面落實(shí)總會計(jì)師制度，實(shí)行財(cái)務(wù)信息公開。指導(dǎo)各級各類醫(yī)院開展章程試點(diǎn)，在全市所有三級公立醫(yī)院、中醫(yī)院，各區(qū)縣（自治縣，以下簡稱區(qū)縣）人民醫(yī)院及轄區(qū)內(nèi)1所社會辦醫(yī)院開展制定章程試點(diǎn)工作，市辦公立醫(yī)院應(yīng)全部開展制定章程試點(diǎn)工作。加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)和行業(yè)黨建工作，貫徹落實(shí)公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，把黨組織的設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)保障等黨建工作要求寫入公立醫(yī)院章程，全面提升和改進(jìn)公立醫(yī)院基層黨組織的組織力。推動國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市國資委、市經(jīng)濟(jì)信息委、市委組織部、市編辦、市人力社保局、市財(cái)政局）

（二）鞏固完善公立醫(yī)院補(bǔ)償新機(jī)制。啟動公立醫(yī)院綜合改革財(cái)政補(bǔ)償清算工作。繼續(xù)開展公立醫(yī)院綜合改革效果評價(jià)考核工作，根據(jù)考核結(jié)果分配公立醫(yī)院綜合改革專項(xiàng)補(bǔ)助資金。（責(zé)任單位：市財(cái)政局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市物價(jià)局）

（三）繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。根據(jù)全國統(tǒng)一部署，按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的思路，加快建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)、及時(shí)靈活的價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、醫(yī)用耗材等費(fèi)用騰出空間，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)優(yōu)化調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格。放開一批市場競爭充分、個(gè)性化需求比較突出的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，由醫(yī)院自主定價(jià)、物價(jià)部門備案管理。積極完善116項(xiàng)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格政策，加快推進(jìn)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目審批。（責(zé)任單位：市物價(jià)局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市財(cái)政局）

（四）深化薪酬制度改革。擴(kuò)大公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)范圍，選擇4家市辦公立醫(yī)院、每個(gè)區(qū)縣至少選擇1家公立醫(yī)院開展薪酬制度改革試點(diǎn)，逐步完善公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)政策，推動建立符合行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。探索和推動疾控機(jī)構(gòu)、區(qū)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)體制機(jī)制創(chuàng)新，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，落實(shí)財(cái)政保障政策，落實(shí)“兩個(gè)允許”（允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎勵）的要求。根據(jù)不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，有針對性地完善薪酬分配政策，推動醫(yī)務(wù)人員薪酬達(dá)到合理水平。（責(zé)任單位：市人力社保局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局）

（五）推進(jìn)公立醫(yī)院編制管理創(chuàng)新和人事制度改革。探索公立醫(yī)院編制管理創(chuàng)新，在部分公立醫(yī)院實(shí)行人員總量備案管理試點(diǎn)。健全考核制度，加強(qiáng)聘后管理，實(shí)現(xiàn)人員能上能下。加大急需緊缺人才和高層次人才公開考核招聘力度，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法自主用人。（責(zé)任單位：市編辦、市人力社保局、市衛(wèi)生計(jì)生委）

（六）固化醫(yī)改便民長效機(jī)制。在全市公立醫(yī)院全面實(shí)施12條醫(yī)改便民措施。三級醫(yī)院逐步增加預(yù)約門診號源，大力推進(jìn)分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)。推進(jìn)全市同級醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作。實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃，持續(xù)增強(qiáng)群眾就醫(yī)獲得感。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）

（七）加快落實(shí)政府對公立醫(yī)院的投入責(zé)任。落實(shí)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼，對公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，逐步化解公立醫(yī)院符合規(guī)定的長期債務(wù)。（責(zé)任單位：市財(cái)政局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)展改革委）

二、加快分級診療制度建設(shè)

（八）推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。完善醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和分級診療考核，落實(shí)牽頭醫(yī)院責(zé)任，調(diào)動牽頭醫(yī)院積極性，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。加強(qiáng)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，重點(diǎn)探索區(qū)縣域緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“醫(yī)通、財(cái)通、人通”，促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部業(yè)務(wù)整合、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、人才上下流動。完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，鼓勵群眾基層就醫(yī)，確保縣域內(nèi)就診率保持90%以上，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例保持65%以上，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例高于全國平均水平。鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及康復(fù)、護(hù)理等機(jī)構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)?？偨Y(jié)推廣彭水基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)化管理經(jīng)驗(yàn)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市物價(jià)局）

（九）進(jìn)一步做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。優(yōu)化簽約服務(wù)包，完善激勵機(jī)制，落實(shí)保障政策，加強(qiáng)考核評價(jià)，優(yōu)先做好重點(diǎn)人群簽約服務(wù)，做實(shí)做細(xì)服務(wù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局、市物價(jià)局、市殘聯(lián)）

（十）促進(jìn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診制度落地。提升基層首診50個(gè)病種的診療能力。推行急慢分治模式，完善分級診療技術(shù)規(guī)范。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理體制機(jī)制。加強(qiáng)健康教育和科普宣傳，引導(dǎo)群眾樹立科學(xué)就醫(yī)觀念。進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保政策的引導(dǎo)調(diào)節(jié)作用，開展對區(qū)域內(nèi)縱向合作醫(yī)聯(lián)體實(shí)行醫(yī)?？傤~付費(fèi)。加強(qiáng)各層級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間藥品目錄銜接，推動優(yōu)先使用基本藥物?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)可配備采購金額占比不超過本機(jī)構(gòu)全年采購藥品總金額10%的非基本藥物，積極推行延伸處方和長處方。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市物價(jià)局、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局）

三、鞏固完善全民醫(yī)保體系

（十一）穩(wěn)定基本醫(yī)保保障水平。提高基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障水平，居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加40元，其中一半用于大病保險(xiǎn)，同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則，加強(qiáng)醫(yī)?；痤A(yù)算管理，完善醫(yī)?；鹂傤~控制辦法，增加統(tǒng)籌基金的籌資能力。（責(zé)任單位：市人力社保局、市財(cái)政局、重慶保監(jiān)局）

（十二）健全大病保險(xiǎn)政策和醫(yī)療救助制度。完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策，對建檔立卡貧困戶繼續(xù)實(shí)行傾斜支付政策。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，深入實(shí)施健康扶貧工程，繼續(xù)做好大病專項(xiàng)救治，實(shí)施地方病、傳染病綜合防治和健康促進(jìn)攻堅(jiān)行動，采取有效保障措施減輕貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)。推進(jìn)精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動。積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。以政府購買服務(wù)方式引導(dǎo)具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會力量參與基本醫(yī)保的經(jīng)辦服務(wù)。擴(kuò)大職工醫(yī)療互助覆蓋面，促進(jìn)醫(yī)療互助健康發(fā)展。（責(zé)任單位：市人力社保局、市民政局、市衛(wèi)生計(jì)生委、重慶保監(jiān)局、市總工會、市財(cái)政局、市殘聯(lián)、市扶貧辦）

（十三）深化醫(yī)保支付方式改革。全面推行以總額預(yù)算付費(fèi)為基礎(chǔ)，以按病種、按人頭、按床日付費(fèi)為重點(diǎn)的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式，統(tǒng)籌基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)，逐步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量。推行日間手術(shù)試點(diǎn)，逐步增加日間手術(shù)試點(diǎn)病種和術(shù)式。推進(jìn)臨床路徑管理，開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)。全面落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算政策，擴(kuò)大定點(diǎn)機(jī)構(gòu)覆蓋面。（責(zé)任單位：市人力社保局、市物價(jià)局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局）

（十四）落實(shí)單病種付費(fèi)改革?？偨Y(jié)分析前期100個(gè)單病種付費(fèi)執(zhí)行情況，加強(qiáng)對各醫(yī)院執(zhí)行情況指導(dǎo)和督查。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市物價(jià)局、市人力社保局、市財(cái)政局）

（十五）探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。探索啟動長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。著力解決失能人員長期護(hù)理保障問題，進(jìn)一步健全更加公平可持續(xù)的社會保障體系。（責(zé)任單位：市人力社保局、市財(cái)政局、市民政局、市殘聯(lián)、市衛(wèi)生計(jì)生委、重慶保監(jiān)局）

四、健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制

（十六）落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類采購。依托我市藥品交易平臺，采取“平臺交易+帶量采購”方式，探索帶量采購、跨區(qū)域聯(lián)合采購等多種藥品采購新模式。鞏固藥品采購“兩票制”改革成效。結(jié)合抗癌藥降稅政策的實(shí)施，開展醫(yī)保目錄內(nèi)抗癌藥集中采購。開展國家藥品集中采購試點(diǎn)，明顯降低藥品價(jià)格。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市食品藥品監(jiān)管局、市財(cái)政局、市經(jīng)濟(jì)信息委、市商務(wù)委、市物價(jià)局、市工商局、市稅務(wù)局、重慶藥品交易所）

（十七）完善短缺藥品保障機(jī)制。完善短缺藥品信息收集和匯總分析機(jī)制、短缺藥品供應(yīng)保障監(jiān)測預(yù)警和清單管理制度。完善部門會商聯(lián)動機(jī)制，建立市、區(qū)縣兩級監(jiān)測預(yù)警機(jī)制和市級短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制，做好同國家相關(guān)保障機(jī)制的銜接。繼續(xù)實(shí)施臨床必需、用量小、市場供應(yīng)短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)試點(diǎn)工作，組織開展小品種藥（短缺藥）集中生產(chǎn)基地建設(shè)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市食品藥品監(jiān)管局、市經(jīng)濟(jì)信息委、市發(fā)展改革委、市商務(wù)委、重慶藥品交易所）

（十八）加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管。深化審評審批制度改革，鼓勵藥品、醫(yī)療器械創(chuàng)新，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)的日常監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良信用記錄工作，完善商業(yè)賄賂企業(yè)黑名單制度，嚴(yán)厲打擊藥品流通領(lǐng)域商業(yè)賄賂。加強(qiáng)藥品配送企業(yè)管理，完善藥品配送企業(yè)的考核評價(jià)體系。（責(zé)任單位：市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市工商局、市商務(wù)委、重慶藥品交易所）

（十九）改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用。促進(jìn)仿制藥研發(fā)，提升仿制藥質(zhì)量療效，完善仿制藥醫(yī)保支持政策，落實(shí)仿制藥稅收、價(jià)格等方面的支持政策。加大培訓(xùn)指導(dǎo)力度，加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)。完善藥品知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市食品藥品監(jiān)管局、市人力社保局、市經(jīng)濟(jì)信息委、市物價(jià)局、市工商局、市稅務(wù)局、市商務(wù)委、市科委、重慶藥品交易所）

（二十）推進(jìn)零售藥店分類分級管理。力爭將全市零售藥店分類分級管理工作納入商務(wù)部2018年試點(diǎn)，制定試點(diǎn)工作方案和試行辦法，支持零售藥店連鎖發(fā)展。（責(zé)任單位：市商務(wù)委、市人力社保局、市衛(wèi)生計(jì)生委、市食品藥品監(jiān)管局）

五、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管

（二十一）深化“放管服”改革。建立衛(wèi)生計(jì)生行政審批標(biāo)準(zhǔn)化體系，力爭全面實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上行政審批零超時(shí)。進(jìn)一步放寬市場準(zhǔn)入條件，清理、取消不合理的前置審批事項(xiàng)。完善市場行為負(fù)面清單，清理和規(guī)范各類中介服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”工作。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）

（二十二）健全監(jiān)管機(jī)制。全面推行“雙隨機(jī)一公開”監(jiān)管。逐步完善公立醫(yī)院設(shè)備采購機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)保對醫(yī)療行為的監(jiān)管，采取有效措施著力解決“掛床”住院、騙保等問題。加大監(jiān)督執(zhí)法力度，在“三醫(yī)”領(lǐng)域有針對性地開展專項(xiàng)整治。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查制度。推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域信用體系建設(shè)，建立失信聯(lián)合懲戒制度。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局、市人力社保局、市工商局、市食品藥品監(jiān)管局、市公安局）

（二十三）建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度。全面開展各級各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核，原則上實(shí)行年度考核，考核結(jié)果向同級政府報(bào)告，與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助、績效工資總量掛鉤，作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人績效考核及晉升、獎懲的重要依據(jù)，并以適當(dāng)方式向社會公開。選擇1-2個(gè)區(qū)縣開展公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核試點(diǎn)工作，對考核結(jié)果進(jìn)行排名。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市財(cái)政局、市人力社保局）

（二十四）科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，定期對各區(qū)縣和市級醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制情況進(jìn)行排名公示。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市物價(jià)局、市財(cái)政局）

（二十五）規(guī)范診療行為。開展處方點(diǎn)評，定期公開相關(guān)信息。規(guī)范臨床路徑和住院就診指標(biāo)。加強(qiáng)合理用藥和不良反應(yīng)監(jiān)測，對輔助性、營養(yǎng)性等高價(jià)藥品列出具體清單，實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。建立健全醫(yī)務(wù)人員診療行為檔案，落實(shí)違規(guī)扣分制。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）

（二十六）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。推動行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)制度化、常態(tài)化、規(guī)范化。將全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部納入國家第三方滿意度調(diào)查。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）

六、建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

（二十七）優(yōu)化醫(yī)療資源配置。落實(shí)《重慶市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2015-2020年）》，合理控制公立醫(yī)院數(shù)量和單體規(guī)模。落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策和對中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策。圍繞區(qū)域重點(diǎn)疾病，以學(xué)科建設(shè)為抓手，建立高水平的區(qū)域醫(yī)療中心和專科聯(lián)盟，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局。推進(jìn)實(shí)施全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃，加強(qiáng)縣級醫(yī)院以及婦幼健康、疾病預(yù)防控制等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升疑難病癥診治能力。加快推進(jìn)重慶兒童醫(yī)療中心、市人民醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)。構(gòu)建慢性病防治結(jié)合工作機(jī)制，加強(qiáng)慢性病防治機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍能力建設(shè)，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供健康處方。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市經(jīng)濟(jì)信息委）

（二十八）發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)優(yōu)勢。實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程，推進(jìn)市中醫(yī)院、北碚區(qū)中醫(yī)院和市中藥研究院傳承創(chuàng)新項(xiàng)目建設(shè)。開展中醫(yī)藥診療技術(shù)重點(diǎn)攻關(guān)和成果轉(zhuǎn)化，布局建設(shè)一批區(qū)域中醫(yī)（?？疲┰\療中心和中西醫(yī)臨床協(xié)作試點(diǎn)，提高中醫(yī)藥疑難疾病診治能力和水平。深入實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計(jì)劃，推動基層中醫(yī)館、國醫(yī)館建設(shè)提檔升級。對基層中醫(yī)藥服務(wù)體系不健全、能力較弱的地區(qū)，將中醫(yī)院的門診中醫(yī)診療服務(wù)納入首診范圍。積極爭取教育部支持，推進(jìn)重慶中醫(yī)藥學(xué)院籌建。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)展改革委、市科委、市教委、市人力社保局、市財(cái)政局）

（二十九）加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育。普及健康知識，開展健康促進(jìn)，完善健康保障，增強(qiáng)個(gè)人健康責(zé)任意識，努力讓群眾不得病、少得病、延長健康壽命。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市財(cái)政局、市體育局）

七、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)改革

（三十）推動基層衛(wèi)生綜合改革。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至55元，新增經(jīng)費(fèi)主要用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的提質(zhì)擴(kuò)面。完善醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化管理，推動縣域綜合改革。（責(zé)任單位：市財(cái)政局、市衛(wèi)生計(jì)生委）

（三十一）促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展。優(yōu)化社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨部門審批工作。允許公立醫(yī)院與民營醫(yī)院合作，通過醫(yī)聯(lián)體、分級診療等形式帶動社會辦醫(yī)發(fā)展。加強(qiáng)對社會辦醫(yī)的引導(dǎo)，健全非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度，優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。探索推進(jìn)診所連鎖經(jīng)營，開展中醫(yī)診所備案管理。鼓勵社會力量按有關(guān)規(guī)定建立獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像診斷、消毒供應(yīng)和血液凈化機(jī)構(gòu)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)展改革委、市人力社保局、市民政局、市財(cái)政局、重慶保監(jiān)局）

（三十二）引導(dǎo)支持新模式新業(yè)態(tài)健康發(fā)展。積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，完善備案制，加快推動醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)發(fā)展，同步完善監(jiān)管機(jī)制。引導(dǎo)和規(guī)范護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”等新模式新業(yè)態(tài)發(fā)展。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市發(fā)展改革委、市人力社保局、重慶保監(jiān)局）

（三十三）促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。推進(jìn)智慧醫(yī)院和全民健康信息平臺建設(shè)，加快推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)間實(shí)現(xiàn)診療信息共享。健全互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策，進(jìn)一步完善醫(yī)保支付政策，逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。大力推廣分時(shí)段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動支付等線上服務(wù)。推動重點(diǎn)地區(qū)醫(yī)療健康領(lǐng)域公共信息資源對外開放。開展智慧健康養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)示范項(xiàng)目。探索健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。全面推進(jìn)電子化注冊，覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市人力社保局、市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟(jì)信息委）

（三十四）加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。建立完善人才政策、培養(yǎng)和服務(wù)三大體系，實(shí)施高端“領(lǐng)航人才”、中端“樞紐人才”和基層“守門人才”三大計(jì)劃。啟動執(zhí)業(yè)醫(yī)師“縣管鄉(xiāng)用”改革試點(diǎn)。推進(jìn)全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制改革，培養(yǎng)全科醫(yī)生700名以上，擴(kuò)大全科醫(yī)生特崗計(jì)劃實(shí)施范圍。加強(qiáng)全科、精神科、產(chǎn)科、兒科等緊缺醫(yī)學(xué)人才及醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)人才培養(yǎng)。繼續(xù)開展縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員能力提升培訓(xùn)，全面推開鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，深化衛(wèi)生職稱改革。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市教委、市編辦、市人力社保局、市財(cái)政局、市民政局）

（三十五）繼續(xù)推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作。加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制，開通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復(fù)護(hù)理。探索開展健康老齡化工作。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市民政局）

八、完善保障措施

（三十六）總結(jié)推廣醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。充分發(fā)揮試點(diǎn)區(qū)縣先行先試作用，高度重視醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)推廣和典型示范工作。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委）

（三十七）加強(qiáng)醫(yī)改宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)醫(yī)改正面宣傳，做好重要政策解讀。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生委、市文明辦）

（三十八）完善醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)推進(jìn)機(jī)制。高度重視醫(yī)改工作，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立督查考評機(jī)制，定期通報(bào)各區(qū)縣醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)進(jìn)展情況。督促區(qū)縣政府和市級有關(guān)部門落實(shí)責(zé)任，建立醫(yī)改任務(wù)臺賬，加強(qiáng)醫(yī)改工作監(jiān)測和督導(dǎo)。將醫(yī)改推進(jìn)情況納入對各區(qū)縣、市級有關(guān)部門年度考核和公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容。（責(zé)任單位：市醫(yī)改辦）

本文鏈接：http://m.per-better.com/policy/71934.html

本文關(guān)鍵詞： 重慶市, 渝府辦發(fā)