贛府廳字〔2019〕56號《江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年下半年重點工作任務(wù)的通知》

《江西省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)江西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年下半年重點工作任務(wù)的通知》





贛府廳字〔2019〕56號

各設(shè)區(qū)市人民政府，省政府各部門：

《江西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年下半年重點工作任務(wù)》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹實施。

2019年7月17日　　　　

（此件主動公開）

江西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年下半年重點工作任務(wù)

2019年，全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，按照健康江西建設(shè)總體部署，堅持以人民健康為中心，堅持?；?、強基層、建機制，以問題為導(dǎo)向，貫徹大衛(wèi)生大健康理念，落實預(yù)防為主工作方針，加強疾病預(yù)防和健康促進(jìn)，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，全面提升群眾醫(yī)改“獲得感”，推動全省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量跨越式發(fā)展。

一、研究制定的文件

1.制定促進(jìn)社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的政策文件。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委共同負(fù)責(zé)，任務(wù)只列牽頭部門，不列參與部門，下同）

2.制定縣域綜合醫(yī)改試點工作指導(dǎo)性文件。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

3.制定公立醫(yī)院院級黨組織會議和院長辦公會議議事規(guī)則的指導(dǎo)性文件。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

4.制定進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)用耗材使用的政策文件。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

5.制定以藥品集中采購和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)改的政策文件。（省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處負(fù)責(zé)）

6.制定醫(yī)療機構(gòu)用藥管理實施辦法。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

7.制定醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配備使用管理辦法。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

8.制定醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑調(diào)劑使用管理的政策文件。(省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))

9.制定互聯(lián)網(wǎng)診療收費和醫(yī)保支付的政策文件。（省醫(yī)保局負(fù)責(zé)）

10.按照國家部署制定深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的政策文件。（省人力資源社會保障廳負(fù)責(zé)）

11.制定建立完善老年健康服務(wù)體系的政策文件。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

12.制定各級公立醫(yī)院績效考核的政策文件。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

13.制定加強醫(yī)生隊伍管理的政策文件。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

14.制定醫(yī)療聯(lián)合體管理的政策文件。（省衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

15.制定改進(jìn)職工醫(yī)保個人賬戶的政策文件。（省醫(yī)保局負(fù)責(zé)）

二、推動落實的重點工作

16.實施健康江西行動，推動成立健康江西建設(shè)工作委員會，協(xié)調(diào)解決工作中可能遇到的各種問題，加強健康促進(jìn)和健康教育，有效推動將健康融入所有政策。（省衛(wèi)生健康委、各相關(guān)部門負(fù)責(zé)，排在第一位的為牽頭部門，下同）

17.加大對醫(yī)療機構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的支持力度，建立醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制。（省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價，評估基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施情況，推動提高資金使用效益。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳負(fù)責(zé)）

18.加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革，完善各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)功能定位，持續(xù)推進(jìn)婦幼保健機構(gòu)和血站服務(wù)體系機制創(chuàng)新，深化基層運行機制改革，允許有條件的地方既實行財政全額保障政策，又落實“兩個允許”要求，逐步建立“公益一類保障與公益二類激勵相結(jié)合”的運行新機制。加強疫苗接種管理，嚴(yán)格落實“三查七對”等操作規(guī)程。（省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、南昌海關(guān)、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

19.加強癌癥防治，推進(jìn)預(yù)防篩查和早診早治，做好地方病、職業(yè)病、艾滋病、結(jié)核病等防治工作。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等負(fù)責(zé)）

20.改革完善藥品集中采購政策措施，加強對中標(biāo)藥品質(zhì)量、公立醫(yī)院使用和藥款結(jié)算的監(jiān)測，做好保證使用、確保質(zhì)量、穩(wěn)定供應(yīng)、及時回款等工作。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)，分別負(fù)責(zé)為各部門按職責(zé)分別牽頭，下同）

21.建立有利于理順比價關(guān)系、優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)的公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。將價格調(diào)整權(quán)限下放到有條件的縣（市），新增醫(yī)療服務(wù)價格項目原則上三個月內(nèi)完成審核定價。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）深入推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革，落實“兩個允許”要求，推動使人員經(jīng)費支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到合理水平。（省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

22.持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革，繼續(xù)開展示范和效果評價工作。在全省22所醫(yī)院開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度省級試點。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）加快公立醫(yī)院參與事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，推動特需醫(yī)療服務(wù)有序開展，逐步化解公立醫(yī)院債務(wù)。（省財政廳、省人社廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)）完善公立醫(yī)院政府投入政策，根據(jù)公立醫(yī)院綜合改革評價結(jié)果等因素分配財政相關(guān)補助資金。（省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

23.全面開展三級公立醫(yī)院績效考核工作，重點考核醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價4個方面，考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定的重要依據(jù)，并以適當(dāng)方式向社會公布。推動開展二級及以下公立醫(yī)院績效考核工作。加強醫(yī)療機構(gòu)用藥管理，按照能口服不肌注、能肌注不輸液的要求，規(guī)范藥品使用。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

24.加強高值醫(yī)用耗材使用管理，對單價和資源消耗占比相對較高的高值醫(yī)用耗材開展重點治理。改革完善醫(yī)用耗材采購政策。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局分別負(fù)責(zé)）取消公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成，完善對公立醫(yī)院的補償政策，妥善解決公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入的補償問題。（省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳負(fù)責(zé)）

25.完善短缺藥品監(jiān)測預(yù)警機制，對臨床必需、易短缺、替代性差等藥品，采取強化儲備、統(tǒng)一采購、定點生產(chǎn)等方式保障供應(yīng)。加強短缺藥品信息直報，強化分級應(yīng)對處置，定期發(fā)布短缺預(yù)警信息?？偨Y(jié)評估各地市體現(xiàn)藥事服務(wù)價值的探索和做法。（省工業(yè)和信息化廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)，省藥監(jiān)局等參與）

26.鞏固完善國家基本藥物制度，確定各級各類公立醫(yī)院基本藥物使用比例，落實藥品使用監(jiān)測制度，建立優(yōu)先使用激勵和約束機制。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局等負(fù)責(zé)）完善醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制，將基本藥物目錄內(nèi)符合條件的治療性藥品按程序優(yōu)先納入醫(yī)保目錄范圍。把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報銷。（省醫(yī)保局負(fù)責(zé)）

27.加快推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，開展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點，鼓勵各地開展按病種分值付費，繼續(xù)推進(jìn)按病種為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。推進(jìn)長期護(hù)理保險制度試點。（省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等負(fù)責(zé)）加快發(fā)展商業(yè)健康保險，完善商業(yè)健康保險監(jiān)管制度。（江西銀保監(jiān)局負(fù)責(zé)）抓緊落實和完善異地就醫(yī)直接結(jié)算政策，盡快使異地就醫(yī)患者在所有定點醫(yī)院能持卡看病、即時結(jié)算，切實便利流動人口和隨遷老人。（省醫(yī)保局、省財政廳負(fù)責(zé)）

28.選擇高水平醫(yī)院支持建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，促進(jìn)資源優(yōu)化配置，提升我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺地區(qū)等相關(guān)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平。在區(qū)域醫(yī)療中心開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，大膽探索管理體制和運行機制創(chuàng)新，各相關(guān)部門要大力支持。（省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處分別負(fù)責(zé)，省教育廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局等參與）

29.以學(xué)科建設(shè)為重點，提升縣級公立醫(yī)院綜合能力。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）指導(dǎo)各地以病種為抓手，明確不同級別和類別醫(yī)療機構(gòu)的職責(zé)和功能定位，建立分工協(xié)作機制，促進(jìn)分級診療。推動三級醫(yī)院主動調(diào)整門診病種結(jié)構(gòu)，逐步擴大日間手術(shù)病種。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局等負(fù)責(zé)）積極推進(jìn)城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體建設(shè)試點，引導(dǎo)醫(yī)療聯(lián)合體有序發(fā)展，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)等各級各類醫(yī)療機構(gòu)平等參與和適度競爭，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，避免大醫(yī)院“跑馬圈地”“虹吸”患者等問題。組織開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)情況評估。（省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處負(fù)責(zé)）

30.持續(xù)深化衛(wèi)生健康領(lǐng)域“放管服”改革，優(yōu)化審批服務(wù)，清理歧視性政策，對社會辦醫(yī)療機構(gòu)一視同仁對待并給予扶持。鼓勵支持社會力量開辦診所，加大政府購買服務(wù)力度。加強醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥局等負(fù)責(zé)）

31.開展全民健康信息化互聯(lián)互通和便民惠民行動，提高互聯(lián)互通數(shù)據(jù)質(zhì)量，指導(dǎo)各地有序發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)，確保醫(yī)療和數(shù)據(jù)安全。推進(jìn)基層中醫(yī)館信息平臺建設(shè)。推進(jìn)省級遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺建設(shè)，加快15所省直醫(yī)院及80所縣級綜合醫(yī)院接入工作。（省發(fā)展改革委、省委網(wǎng)信辦、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局分別負(fù)責(zé)，江西銀保監(jiān)局參與）

32.強化醫(yī)教協(xié)同，完善培養(yǎng)模式，將南昌大學(xué)、贛南醫(yī)學(xué)院的專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，促進(jìn)二者有效銜接。推動我省醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置調(diào)整，提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育層次，合理把控中高職院校設(shè)置醫(yī)學(xué)衛(wèi)生類專業(yè)。大力支持符合資質(zhì)的民辦學(xué)校申報康復(fù)、養(yǎng)老、護(hù)理等專業(yè)。（省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳等負(fù)責(zé)）

33.深入實施健康扶貧。相關(guān)資金和政策進(jìn)一步向深度貧困地區(qū)傾斜。貧困人口大病集中救治病種擴大到30個，取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線，探索提出對收入水平略高于建檔立卡貧困戶的群眾的支持政策。加強貧困地區(qū)縣醫(yī)院能力建設(shè)和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶，支持鼓勵通過農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)、全科醫(yī)生特崗計劃、“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”等方式，著力解決一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室缺乏合格醫(yī)生的問題。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省扶貧辦、省殘聯(lián)等負(fù)責(zé)）

34.支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復(fù)中的重要作用。完善中醫(yī)藥服務(wù)體系和符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付政策，推進(jìn)典籍研究利用和活態(tài)傳承，組建重點實驗室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等科技創(chuàng)新平臺。深入實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點，促進(jìn)熱敏灸產(chǎn)業(yè)發(fā)展。加強中藥材質(zhì)量管理，推動建立全鏈條質(zhì)量追溯體系，推進(jìn)中藥研發(fā)創(chuàng)新，積極申報中藥品種。加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，促進(jìn)院校教育和師承教育相結(jié)合，根據(jù)國家部署完善職稱評聘等評價激勵制度。（省中醫(yī)藥局、省發(fā)展改革委、省教育廳、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省人力資源社會保障廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省商務(wù)廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省軍區(qū)保障局、省殘聯(lián)等負(fù)責(zé)）

35.深入開展“奉人民為上、視群眾為友、與健康同行”專項活動和進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動，至少50%的二級以上醫(yī)院提供分時段預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動支付等線上服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)）

36.積極推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改，首批在全省選擇12個改革意識強、基礎(chǔ)條件好的縣（市、區(qū)）開展試點，探索組建緊密型縣域醫(yī)共體，深化編制人事薪酬制度改革，實行醫(yī)?？傤~預(yù)算付費，提升基層服務(wù)能力，激發(fā)基層運行活力。研究起草全省優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的政策建議。（省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省藥監(jiān)局等負(fù)責(zé)）

各地、各有關(guān)部門要切實加強領(lǐng)導(dǎo)，采取有力措施，勇于擔(dān)當(dāng)作為，按時保質(zhì)完成各項任務(wù)。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，將所有年度醫(yī)改任務(wù)納入臺賬并定期通報，實行銷號管理，推進(jìn)改革政策和任務(wù)落地。加強政策解讀，強化宣傳引導(dǎo)，凝聚改革共識，及時回應(yīng)社會關(guān)切。

掃描二維碼 關(guān)注我們

本文鏈接：http://m.per-better.com/policy/73130.html

本文關(guān)鍵詞： 江西省