甘衛(wèi)中醫(yī)函〔2020〕40號(hào)《關(guān)于印發(fā)甘肅省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治方案(試行)的通知》
關(guān)于印發(fā)甘肅省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治方案(試行)的通知
甘衛(wèi)中醫(yī)函〔2020〕40號(hào)
各市州、蘭州新區(qū)、甘肅礦區(qū)衛(wèi)生健康委,委屬委管各醫(yī)療機(jī)構(gòu):
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥在應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎中的作用,保障人民群眾健康,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》等有關(guān)文件,省衛(wèi)生健康委組織制定了《甘肅省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治方案(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)參照?qǐng)?zhí)行。
附件:甘肅省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治方案(試行)
甘肅省衛(wèi)生健康委員會(huì)
2020年1月24日
甘肅省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治方案(試行)
本病屬于中醫(yī)學(xué)“疫病”范疇,多因感受溫?zé)岫拘八?,病位在肺。在?guó)家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》的基礎(chǔ)上,根據(jù)甘肅地域特點(diǎn)及工作實(shí)際,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”思想,從預(yù)防和治療兩個(gè)方面制定本方案。
一、預(yù)防
針對(duì)本次新型冠狀病毒感染的肺炎流行病學(xué)及發(fā)病學(xué)特征,立足于普通人群、虛體人群和武漢返(來(lái))甘人群,以防為主,充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”思想,推薦預(yù)防措施如下:
(一)食療
1.普通人群食療方
銀耳、蓮子、百合、排骨、山藥湯 :銀耳75克、百合100克、凈山藥50克、排骨500克、蓮子數(shù)粒。以上食材凈加水適量放入煲內(nèi),慢煲三小時(shí),適量食用。
2.虛體易感人群食療方
紅蘿卜250克,馬蹄250克,竹蔗500克,鮮百合150克,生黃芪30克,蜜棗4粒。以上份量適合4人飲用,可憑個(gè)人喜好加入瘦肉適量,慢煲3小時(shí),甜食或咸食均可。
3.已經(jīng)患有普通感冒(肺炎)或肺炎易感人群及武漢返(來(lái))甘人群可試用以下食療方
板栗250克,瘦豬肉500克,生苡米300克,陳皮30克,鹽、姜、豆豉各少許。將板栗去皮,豬肉切塊,加鹽等調(diào)料,加水適量,煮爛即可帶湯食用。
(二)口服湯藥
普通人群預(yù)防基本方藥:貫眾9-12g、蘇梗12-15g、淡豆豉3-6g、酒大黃3-6g、蒼術(shù)6-9g
煎服方法:加水500ml,水煎兩次,每次30分鐘,兌取200ml,不拘時(shí)服。
虛體人群預(yù)防基本方藥:生黃芪15-30g、炒白術(shù)15-30g、防風(fēng)6-9g、羌活3-6g、佩蘭10-15g、生姜3-6g。
煎服方法:加水500ml,水煎兩次,每次30分鐘,兌取200ml,不拘時(shí)服。
武漢返(來(lái))甘人群預(yù)防基本方藥:貫眾9-12g、蒼術(shù)6-9g、羌活6-9g、生黃芪9-15g、淡豆豉3-6g、生姜3-6g。
煎服方法:加水500ml,水煎兩次,每次30分鐘,兌取200ml,不拘時(shí)服。
(三)香囊
基本方:藿香15-30g、佩蘭15-30g、冰片6-9g、白芷15-30g。
上述藥物制粗散,裝致密小囊,隨身佩戴。個(gè)人可根據(jù)基本方自制。
(四)足浴方
基本方:杜仲30-45g、川斷30-45g、當(dāng)歸15-20g、炙黃芪30-45g、藿香15-30g、生姜15-20g。
用法:加水2000ml,水煎45分鐘,取汁,入桶中足浴。每天兩次,每次30分鐘,以全身微微汗出為度。
二、治療
各地可根據(jù)病情、當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)以及不同體質(zhì)等情況,參照下列方案進(jìn)行辨證論治,同時(shí)注重中醫(yī)臨床診療相關(guān)資料的收集總結(jié)工作。所有治療處方不可用于預(yù)防。
(一)溫邪犯肺
臨床表現(xiàn):低熱或未發(fā)熱,干咳,少痰,咽干咽痛,頭痛,倦怠乏力,肌膚困痛,胸悶,脘痞,或嘔惡,或便溏。舌質(zhì)淡紅,苔白或薄黃膩,脈浮數(shù)。
治法:宣肺散邪,清熱祛濕。
推薦處方:麻杏薏甘湯合升降散或達(dá)原飲;或羌活勝濕湯加減。
基本方藥:炙麻黃、杏仁、草果、姜厚樸、檳榔、蟬蛻、連翹、羌活、蒼術(shù)、桔梗、酒大黃。
(二)溫?zé)巅辗?br />
臨床表現(xiàn):發(fā)熱,口渴,不欲飲,胸悶喘息、咽干少痰,納差,大便不暢或便溏。舌紅,苔黃厚膩,脈滑數(shù)。
治法:宣肺透邪,清熱解毒。
推薦處方:麻杏石甘湯合銀翹散加減。
基本方藥:炙麻黃、杏仁、石膏、金銀花、連翹、黃芩、郁金、浙貝、赤芍、膽南星。
(三)溫毒閉肺
臨床表現(xiàn):高熱不退,咳嗽痰少,或有黃痰,胸悶喘促,腹脹便秘。舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃燥,脈滑數(shù)。
治法:宣肺通腑,瀉熱解毒。
推薦處方:宣白承氣湯合黃連解毒湯,可配合犀角地黃湯加減。
基本方藥:杏仁、生石膏、膽南星、酒大黃、炙麻黃、葶藶子、水牛角、桃仁、赤芍、生甘草。
(四)內(nèi)閉外脫
臨床表現(xiàn):神昏,煩躁,胸腹灼熱,手足逆冷,呼吸急促或需要輔助通氣。舌質(zhì)紫絳,苔黃褐或燥,脈浮大無(wú)根。
治法:開(kāi)閉固脫,解毒救逆。
推薦處方:四逆加人參湯、安宮牛黃丸、紫雪丹。
基本方藥:人參、附子、山萸肉、天竺黃煎湯合安宮牛黃丸或紫雪丹鼻飼。
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