京醫(yī)保發(fā)〔2019〕21號《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于藥品陽光采購實行動態(tài)調(diào)整機(jī)制等有關(guān)問題的通知》

北京市醫(yī)療保障局關(guān)于藥品陽光采購實行動態(tài)調(diào)整機(jī)制等有關(guān)問題的通知








京醫(yī)保發(fā)〔2019〕21號

各區(qū)醫(yī)療保障局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各有關(guān)單位：

為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善藥品陽光采購制度，強(qiáng)化平臺服務(wù)和管理功能，加強(qiáng)藥品采購管理，規(guī)范藥品購銷行為，按照職責(zé)分工，現(xiàn)就進(jìn)一步做好本市藥品陽光采購有關(guān)工作提出如下要求：

一、陽光采購品種和價格實行動態(tài)調(diào)整機(jī)制。

采購平臺日常動態(tài)掛網(wǎng)藥品品種，及時更新企業(yè)和品種信息。對于競價談判藥品，依據(jù)全國各省級藥品集中采購價格變化，動態(tài)調(diào)整采購平臺價格參考值。采購平臺對價格參考值的申報與質(zhì)疑實行日?；芾?，常態(tài)化更新。各相關(guān)企業(yè)應(yīng)主動、及時、如實申報最新全國各省級采購價格。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)隨時關(guān)注采購平臺價格參考值變化，及時更新調(diào)整本機(jī)構(gòu)基本用藥目錄和采購價格。價格下調(diào)的，應(yīng)及時做好調(diào)價工作；價格上調(diào)的，原則上應(yīng)按原購入價格，依臨床實際需要逐步消耗庫存藥品。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成醫(yī)院集團(tuán)，聯(lián)合開展競價談判等，以量換價，成果共享。

二、嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上采購和備案采購。

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過藥品陽光采購平臺全品種全用量網(wǎng)上采購藥品，“應(yīng)采盡采”，做好網(wǎng)上訂購、到貨確認(rèn)、供貨評價、備案采購、短缺上報等流程工作，保證實際入庫藥品價格、數(shù)量與采購平臺訂單價格、到貨確認(rèn)數(shù)量一致，備案采購藥品應(yīng)做到采購一次登記一次，確保實際驗收入庫藥品“有跡可查”，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。

三、優(yōu)先選擇質(zhì)優(yōu)價廉的藥品。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選藥品或替換品種時，應(yīng)結(jié)合臨床實際，進(jìn)一步優(yōu)化用藥結(jié)構(gòu)，降低患者用藥費(fèi)用。對于通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥應(yīng)優(yōu)先選擇治療費(fèi)用較低的品牌；對于其他藥品應(yīng)綜合藥品質(zhì)量、療效，優(yōu)先選用同類藥品中日均費(fèi)用較低的品種，必要時對新進(jìn)品種開展經(jīng)濟(jì)性論證評價。

四、嚴(yán)控藥品價格不合理上漲。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)議價時，對低價藥應(yīng)嚴(yán)控超費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)采購銷售，對價格上漲的藥品須嚴(yán)格論證。為保障臨床藥品供應(yīng)，屬于全國已普遍漲價且社會認(rèn)可度高的產(chǎn)品，須參考全國其他省市同期價格水平，與企業(yè)議價談判后，確定成交價格，并嚴(yán)格控制使用范圍、適應(yīng)癥和使用量,做好院內(nèi)監(jiān)測。

五、構(gòu)建市區(qū)兩級醫(yī)保部門監(jiān)管體系。

各區(qū)醫(yī)療保障局應(yīng)充分發(fā)揮陽光采購監(jiān)管平臺作用，切實做好轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽光采購培訓(xùn)指導(dǎo)、監(jiān)測評價、監(jiān)督管理，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購流程、品種數(shù)量及采購價格的變化等實行重點監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時預(yù)警、處置、報告。同時利用藥品采購數(shù)據(jù)與醫(yī)保數(shù)據(jù)協(xié)同共管的優(yōu)勢，為打擊欺詐騙保等醫(yī)療保障領(lǐng)域相關(guān)工作提供重要抓手，進(jìn)一步促進(jìn)本市醫(yī)療保障工作全面推開。

六、建立和完善陽光采購培訓(xùn)機(jī)制。

針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購人員定期輪崗、企業(yè)相關(guān)人員流動性較大等實際情況，分級分類、集散結(jié)合，開展政策解讀和平臺操作培訓(xùn)，做好相關(guān)工作崗位的平穩(wěn)銜接。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好院內(nèi)宣傳教育工作，尤其是在品種和價格調(diào)整期間，做好窗口解釋疏導(dǎo)，確保對陽光采購等政策理解到位、執(zhí)行到位、溝通到位。

原本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購的有關(guān)要求，與本通知不符的，均以本通知內(nèi)容為準(zhǔn)。

特此通知。





 

北京市醫(yī)療保障局

2019年9月5日

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