黔醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號(hào)《貴州省醫(yī)療保障局貴州省財(cái)政廳國(guó)家稅務(wù)總局貴州省稅務(wù)局關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》

貴州省醫(yī)療保障局貴州省財(cái)政廳國(guó)家稅務(wù)總局貴州省稅務(wù)局關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)









黔醫(yī)保發(fā)〔2020〕18號(hào)

各市(自治州)醫(yī)療保障局、財(cái)政局、稅務(wù)局，貴安新區(qū)社會(huì)事務(wù)管理局、財(cái)政局、稅務(wù)局、住房公積金和社會(huì)保障服務(wù)中心，省醫(yī)保事務(wù)中心：

為切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，結(jié)合我省職工醫(yī)保基金收支狀況，根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部稅務(wù)總局關(guān)于階段性減征職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕6號(hào))，經(jīng)省人民政府同意，就階段性減征職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工醫(yī)保)單位繳費(fèi)有關(guān)工作提出以下實(shí)施意見(jiàn)，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

一、執(zhí)行期限

自2020年2月起至2020年6月止，為期5個(gè)月。

二、適用范圍

在各市、州和貴安新區(qū)參保的除機(jī)關(guān)事業(yè)單位外的其他各類(lèi)用人單位，以及電力、鐵路系統(tǒng)適用本政策，其單位繳費(fèi)部分執(zhí)行減半征收。減征具體類(lèi)別為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(生育保險(xiǎn))基本段單位繳費(fèi)，大額醫(yī)療救助等不列入減征范圍。

靈活就業(yè)人員同步參照?qǐng)?zhí)行減半征收政策。

三、執(zhí)行方式

(一)減征期間繳費(fèi)額度核定。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)原則上根據(jù)參保單位2020年1月或2月的申報(bào)、繳費(fèi)額度，按減征政策核定減征期間的應(yīng)繳費(fèi)額度。減征期間出現(xiàn)參保職工增減變動(dòng)的，根據(jù)增減變動(dòng)職工人數(shù)和工資額度變化情況相應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。減征期間新成立的參保單位符合減征條件的，按本通知精神減半征收，執(zhí)行期限至2020年6月。

(二)已經(jīng)繳費(fèi)的處理。對(duì)2020年2月已經(jīng)正常足額繳費(fèi)的參保單位，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可從2020年3月起將多繳保費(fèi)沖抵應(yīng)繳保費(fèi)。2020年2月已經(jīng)正常繳費(fèi)，但出現(xiàn)經(jīng)營(yíng)困難后破產(chǎn)、解散等情形的參保單位，在2020年3月不再具備繼續(xù)參保條件的，應(yīng)將多繳保費(fèi)及時(shí)清退。對(duì)已經(jīng)繳費(fèi)的靈活就業(yè)人員，由各統(tǒng)籌地區(qū)自行確定多繳部分的處理方式。

(三)與緩繳政策的銜接。對(duì)受疫情影響，面臨暫時(shí)性生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難，確實(shí)無(wú)力足額繳納職工醫(yī)保費(fèi)且符合減半征收政策的參保單位，可按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定繼續(xù)執(zhí)行緩繳政策，緩繳期限原則上不高于6個(gè)月，緩繳期間免收滯納金。

四、待遇享受

按規(guī)定享受減征和緩繳政策的參保單位，在減征和緩繳期間內(nèi)，參保人員正常享受門(mén)診、住院等各項(xiàng)醫(yī)保待遇，并按本統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行政策劃入相應(yīng)的個(gè)人賬戶(hù)資金。

五、基金監(jiān)測(cè)分析與監(jiān)督管理

各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)從4月起，在每月10日前向省醫(yī)療保障局報(bào)送基金運(yùn)行分析報(bào)告，重點(diǎn)報(bào)告基金收支是否平衡、基金支出影響較大類(lèi)別項(xiàng)目等情況，做好基金運(yùn)行的跟蹤監(jiān)測(cè)。對(duì)基金有一定風(fēng)險(xiǎn)的，要及時(shí)研判，采取相應(yīng)的措施。

要持續(xù)加強(qiáng)基金監(jiān)管，繼續(xù)保持打擊欺詐騙取醫(yī)?；鸬母邏簯B(tài)勢(shì)，堅(jiān)決查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)的欺詐騙保行為，建立和強(qiáng)化長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，通過(guò)大數(shù)據(jù)篩查，智能審核監(jiān)管等信息技術(shù)手段，提升對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)管實(shí)效。

繼續(xù)強(qiáng)化夯實(shí)市級(jí)統(tǒng)籌，徹底做實(shí)統(tǒng)收統(tǒng)支，對(duì)不執(zhí)行或變相不執(zhí)行統(tǒng)收統(tǒng)支的，要堅(jiān)決糾正。減征產(chǎn)生的統(tǒng)籌基金收支缺口由統(tǒng)籌地區(qū)自行解決，優(yōu)先由基金歷年累計(jì)結(jié)余予以補(bǔ)足。省和各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)減征情況，合理調(diào)整2020年基金預(yù)算。

六、經(jīng)辦服務(wù)

統(tǒng)籌地區(qū)要持續(xù)完善經(jīng)辦管理服務(wù)，優(yōu)化辦事流程，不增加參保單位事務(wù)性負(fù)擔(dān)，切實(shí)做到向本經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)減半征收單位全面宣傳，幫助參保單位及其辦事人員了解和執(zhí)行相關(guān)政策和主要經(jīng)辦規(guī)程。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要做好個(gè)人權(quán)益記錄，并落實(shí)好待遇支付，確保個(gè)人權(quán)益和正常待遇不受影響。參保單位應(yīng)依法履行代扣代繳個(gè)人繳費(fèi)的義務(wù)，積極主動(dòng)配合各地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)落實(shí)減半征收政策。





 

貴州省醫(yī)療保障局

貴州省財(cái)政廳

國(guó)家稅務(wù)總局貴州省稅務(wù)局

2020年3月3日

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