晉醫(yī)險〔2019〕19號《山西省醫(yī)療保險管理服務中心關(guān)于實行省直醫(yī)保新增定點醫(yī)藥機構(gòu)網(wǎng)上申報承諾準入工作的通知》

山西省醫(yī)療保險管理服務中心關(guān)于實行省直醫(yī)保新增定點醫(yī)藥機構(gòu)網(wǎng)上申報承諾準入工作的通知








晉醫(yī)險〔2019〕19號
 

各有關(guān)醫(yī)藥機構(gòu):

為貫徹落實國務院簡政放權(quán)精神，打造“六最”營商環(huán)境，全面提升省直醫(yī)保經(jīng)辦工作效率和管理服務水平，為醫(yī)藥機構(gòu)提供便捷高效服務，決定自2019年9月1日起，對于新申辦省直醫(yī)保協(xié)議單位的醫(yī)藥機構(gòu)，實行網(wǎng)上申報承諾準入。現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、申報范圍

太原市六城區(qū)（尖草坪區(qū)、杏花嶺區(qū)、迎澤區(qū)、萬柏林區(qū)、小店區(qū)、晉源區(qū)）內(nèi)經(jīng)相關(guān)部門審批設(shè)立的醫(yī)藥機構(gòu)。

二、申報條件和時間

自2019年9月1日起，依法依規(guī)設(shè)立的各類醫(yī)藥機構(gòu)（不含健康體檢機構(gòu)）可隨時進行網(wǎng)上申報。

三、申報流程

（一）登錄網(wǎng)站

醫(yī)藥機構(gòu)可通過登錄“山西省醫(yī)療保障局”官網(wǎng)（www.ybj.shanxi.gov.cn），點擊“政務服務”→“受理平臺”→“省直醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)申報”進入網(wǎng)上申報系統(tǒng)（以下簡稱“網(wǎng)報系統(tǒng)”）下載填報相關(guān)項目。網(wǎng)報系統(tǒng)推薦使用360極速模式、谷歌等瀏覽器，如瀏覽器版本過低將無法打開網(wǎng)報系統(tǒng)。

首次登錄網(wǎng)報系統(tǒng)，需要用手機號注冊。注冊時，醫(yī)療機構(gòu)選擇“定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上申報”，零售藥店選擇“定點零售藥店網(wǎng)上申報”，按照相關(guān)要求上傳相關(guān)材料，如實填報《山西省直醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)基本信息表》。材料真實性及服務誠信承諾書經(jīng)法定代表人簽字并加蓋單位公章后一并上傳至申報平臺。

（二）實名注冊

網(wǎng)上申報須進行實名注冊。注冊時，如實填寫內(nèi)容，特別是“醫(yī)療機構(gòu)(零售藥店)名稱”“醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記號(藥品經(jīng)營許可證證號)”等信息錄入要與相應證件記載內(nèi)容一致，否則無法注冊。

（三）填寫申報信息

使用實名注冊的賬號和密碼登錄網(wǎng)報系統(tǒng)。進入后填寫申報信息頁面，按要求逐項填寫申報信息，填寫完畢后按要求上傳網(wǎng)報附件。

（四）受理評估

省醫(yī)保中心對網(wǎng)報系統(tǒng)中，申請省直醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)的提交材料進行網(wǎng)上受理審評，根據(jù)基本信息表中的填報內(nèi)容對醫(yī)藥機構(gòu)開展評估備案、聯(lián)網(wǎng)能力確認等工作。

（五）社會公示

省醫(yī)保中心在對定點醫(yī)藥機構(gòu)網(wǎng)上申報受理評估及聯(lián)網(wǎng)能力確認后，初擬定點醫(yī)藥機構(gòu)名單向社會公示，接受社會監(jiān)督，公示期為5個工作日。

（六）簽訂協(xié)議

省醫(yī)保中心根據(jù)公示結(jié)果，與擬定點的醫(yī)藥機構(gòu)辦理醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)備案手續(xù)并簽訂服務協(xié)議，逾期未行辦理的定點醫(yī)藥機構(gòu)視同自動放棄。

通過建立新增醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)網(wǎng)上申報、承諾準入制，積極落實李克強總理提出的“六個一”服務理念，由“面對面”服務改為“鍵對鍵”受理，由線下材料遞交改為線上信息錄入，由實地考察評估改為誠信承諾準入。各相關(guān)醫(yī)藥機構(gòu)應遵循真實申報、信守承諾原則，以滿足醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)智能監(jiān)控管理要求作為申報核心條件。醫(yī)保部門將加強事中事后監(jiān)管，經(jīng)對定點醫(yī)藥機構(gòu)實地核查中存在虛報信息、因違法違規(guī)行為造成社會影響的，以及被相關(guān)行業(yè)部門處理的醫(yī)藥機構(gòu)將取消本次定點申報資格，并在三年內(nèi)不予受理。



聯(lián)系人：山西省醫(yī)療保險管理服務中心（協(xié)議管理科）

聯(lián)系電話：4957420




 

山西省醫(yī)療保險管理服務中心

2019年8月28日

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