龍政辦〔2015〕311號(hào)《龍巖市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市醫(yī)改辦等部門(mén)關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)實(shí)施方案的通知》
《龍巖市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市醫(yī)改辦等部門(mén)關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)實(shí)施方案的通知》
龍政辦〔2015〕311號(hào)
各縣(市、區(qū))人民政府,龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì),市直各單位:
根據(jù)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組的部署,市醫(yī)改辦、衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政局、人社局、國(guó)土資源局、地稅局、物價(jià)局、龍巖銀監(jiān)分局等部門(mén)聯(lián)合制定的《關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)的實(shí)施方案》已經(jīng)市政府常務(wù)會(huì)議審議通過(guò),現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
龍巖市人民政府辦公室
2015年12月28日
(此件主動(dòng)公開(kāi))
關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)的實(shí)施方案
市醫(yī)改辦 市衛(wèi)計(jì)委 市財(cái)政局 市人社局
市國(guó)土資源局 市地稅局 市物價(jià)局 龍巖銀監(jiān)分局
為貫徹落實(shí)省政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省醫(yī)改辦等部門(mén)關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)若干意見(jiàn)的通知》(閩政辦〔2015〕117 號(hào))和市委、市政府《關(guān)于印發(fā)<龍巖市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革綜合試點(diǎn)實(shí)施方案>的通知》(巖委〔2015〕22號(hào))精神,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量的積極性,促進(jìn)我市社會(huì)辦醫(yī)成規(guī)模、上水平,滿足群眾多樣化,多層次醫(yī)療需求,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案:
一、明確功能定位
(一)充分認(rèn)識(shí)社會(huì)辦醫(yī)的重要作用。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī),消除制約社會(huì)辦醫(yī)的觀念、制度和政策障礙,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要組成部分,是解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要措施。加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī),有利于增加醫(yī)療衛(wèi)生資源,擴(kuò)大服務(wù)供給;有利于建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,形成公立醫(yī)院改革的外在推力,提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量;有利于解決衛(wèi)生發(fā)展投入不足問(wèn)題,緩解各級(jí)政府財(cái)政壓力,促進(jìn)健康醫(yī)療服務(wù)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
(二)進(jìn)一步明確社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展定位。堅(jiān)持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展,形成有序競(jìng)爭(zhēng)、相互促進(jìn)、舉辦主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)走專業(yè)化、高端化、差異化路子,向“專、精、優(yōu)”方向發(fā)展,重點(diǎn)發(fā)展專科醫(yī)院和高端醫(yī)療,特需醫(yī)療服務(wù)原則上由社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供,與公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、錯(cuò)位發(fā)展。
(三)合理確定社會(huì)辦醫(yī)的發(fā)展目標(biāo)。建立與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、投資主體多元化的辦醫(yī)新格局,健全多種所有制并存的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化醫(yī)療服務(wù)需求。到2017年,初步形成多元辦醫(yī)格局,全市社會(huì)辦醫(yī)床位數(shù)和服務(wù)量力爭(zhēng)達(dá)到全市的15% 以上;到2019年,樹(shù)立一批技術(shù)能力強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量好、社會(huì)信譽(yù)高、在全市有影響力的醫(yī)療服務(wù)品牌,基本形成多元辦醫(yī)格局,全市社會(huì)辦醫(yī)床位數(shù)和服務(wù)量力爭(zhēng)達(dá)到全市的20%以上。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì)]
二、加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo)
(四)調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。根據(jù)市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2016~2020年)和巖委〔2015〕22號(hào)文件要求,市級(jí)公立醫(yī)院完成在建和已經(jīng)規(guī)劃的項(xiàng)目后,“十三五”期間,原則上不再擴(kuò)建或新建項(xiàng)目,給社會(huì)辦醫(yī)留足空間,嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)和舉債購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備。進(jìn)一步明確衛(wèi)生服務(wù)體系的功能定位、分級(jí)配置要求,強(qiáng)化區(qū)域內(nèi)各機(jī)構(gòu)之間的功能整合及分工協(xié)作,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和資源利用效率。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、城鄉(xiāng)規(guī)劃局,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市發(fā)改委、國(guó)土資源局]
(五)明確將社會(huì)辦醫(yī)納入規(guī)劃范圍。在編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃中要為社會(huì)辦醫(yī)留出足夠空間,優(yōu)先滿足社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)的需求,明確社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展目標(biāo)和重點(diǎn)領(lǐng)域,將社會(huì)辦醫(yī)的機(jī)構(gòu)名稱、類別、地址等內(nèi)容形成布局圖向社會(huì)公布。未公開(kāi)公布規(guī)劃的(含個(gè)體診所),不得以規(guī)劃為由拒絕社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或配置醫(yī)療設(shè)備。在符合規(guī)劃結(jié)構(gòu)的前提下,取消對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)具體數(shù)量、地點(diǎn)和間距的限制要求。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市城鄉(xiāng)規(guī)劃局]
(六)鼓勵(lì)社會(huì)力量參與公立醫(yī)院改制。支持并優(yōu)先選擇社會(huì)信譽(yù)好、具有較強(qiáng)管理服務(wù)能力的社會(huì)力量,通過(guò)合資、合作、收購(gòu)、兼并等多種形式參與部分公立醫(yī)院的改制重組,采取政府和社會(huì)力量合作(PPP)等方式,發(fā)展混合所有制醫(yī)院。符合條件的社會(huì)辦醫(yī)項(xiàng)目,可申請(qǐng)納入年度市級(jí)或省級(jí)健康與養(yǎng)老服務(wù)工程重大項(xiàng)目[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市國(guó)資委、發(fā)改委、財(cái)政局]
三、放寬準(zhǔn)入范圍
(七)放寬舉辦主體要求。鼓勵(lì)和支持社會(huì)團(tuán)體、慈善機(jī)構(gòu)、基金會(huì)、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、個(gè)人等采取獨(dú)資、合資、股份等多種方式辦醫(yī);鼓勵(lì)和支持境外資本在我市舉辦合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu);鼓勵(lì)和支持符合條件的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。鼓勵(lì)和支持有資質(zhì)的退休醫(yī)師、中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開(kāi)辦診所。凡有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作滿五年都可申請(qǐng)?jiān)O(shè)置相關(guān)專業(yè)個(gè)體診所,且在申請(qǐng)個(gè)體診所時(shí)不受間距、地點(diǎn)、數(shù)量、專業(yè)的限制,力爭(zhēng)中心城區(qū)平均每3000左右人擁有一所個(gè)體診所。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì)]
(八)放寬服務(wù)領(lǐng)域。凡是法律法規(guī)沒(méi)有明文禁止的領(lǐng)域,都要向社會(huì)力量放開(kāi),其服務(wù)范圍、診療科目、床位設(shè)置、技術(shù)準(zhǔn)入等,只要符合準(zhǔn)入條件的均不受限制。符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)納入當(dāng)?shù)亍?20”急救網(wǎng)絡(luò)和交通事故定點(diǎn)救治醫(yī)院,以及婚檢、高招體檢、招聘體檢和健康體檢等定點(diǎn)醫(yī)院。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市教育局、民政局、急救中心]
四、改善執(zhí)業(yè)環(huán)境
(九)下放各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批權(quán)限。500張床位以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、??漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院、??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所、中外(港、澳、臺(tái))合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)和獨(dú)資醫(yī)院(港、澳、臺(tái))等由省級(jí)衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)負(fù)責(zé)審批。200張~499張床位的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,499張床位以下的專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、療養(yǎng)院、??萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)、護(hù)理院等由市衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)負(fù)責(zé)審批。不設(shè)床位和床位不滿199張的綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院由縣(市、區(qū))衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)負(fù)責(zé)審批。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì)]
進(jìn)一步簡(jiǎn)化設(shè)置審批流程,整合社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié),衛(wèi)計(jì)部門(mén)要明確并縮短審批時(shí)限,同時(shí)要對(duì)外公示,接受社會(huì)監(jiān)督。全面清理、取消不合理的前置審批事項(xiàng),不得新設(shè)前置審批事項(xiàng)或提高審批條件,不得限制社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì),不得擅自設(shè)置法律法規(guī)規(guī)范以外的歧視性限制條件。對(duì)具備相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),提交建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)等相關(guān)文件后,應(yīng)按照規(guī)定予以批準(zhǔn)。同時(shí),實(shí)行屬地管理,凡設(shè)在縣(市、區(qū))的各級(jí)各類社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),統(tǒng)一由所在地的縣(市、區(qū))衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)登記和變更登記,社會(huì)辦各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)在中心城區(qū)的由新羅區(qū)衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)登記和變更登記,且按照誰(shuí)發(fā)證誰(shuí)監(jiān)管的原則執(zhí)行。其中,變更醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、床位數(shù)的,衛(wèi)計(jì)行政部門(mén)按審批權(quán)限報(bào)批后辦理變更登記。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市發(fā)改委、工商局、環(huán)保局、城鄉(xiāng)規(guī)劃局、消防支隊(duì)]
(十)放寬醫(yī)保、新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入。取消醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入時(shí)限。包括社會(huì)辦醫(yī)在內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的同時(shí),即可申請(qǐng)醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)保、新農(nóng)合在確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),對(duì)符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)辦結(jié),及時(shí)納入定點(diǎn)范圍。不得將醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有制性質(zhì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、床位數(shù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立時(shí)限等作為醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)的前置性條件,醫(yī)保、新農(nóng)合管理部門(mén)不得以醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由,拒絕將社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)。商業(yè)保險(xiǎn)公司在大病保險(xiǎn)等險(xiǎn)種上應(yīng)認(rèn)可社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)。除了合同約定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,保險(xiǎn)公司原則上應(yīng)認(rèn)可二級(jí)及以上的醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),將其納入保險(xiǎn)理賠范圍。鼓勵(lì)支持各保險(xiǎn)公司與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療合作。醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的稅務(wù)部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的發(fā)票應(yīng)予以認(rèn)可,及時(shí)結(jié)算和劃撥醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌基金。允許工傷保險(xiǎn)、交通事故救治患者在公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)之間相互轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院,并認(rèn)可其出具的稅務(wù)部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的結(jié)算發(fā)票。引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)走差異化競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展之路,重點(diǎn)鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦大型或有國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委、人社局,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)]
(十一)建立財(cái)政資金扶持社會(huì)辦醫(yī)機(jī)制。省級(jí)財(cái)政對(duì)社會(huì)力量舉辦的且符合條件的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),設(shè)立專項(xiàng)資金在醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)運(yùn)營(yíng)、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、公共衛(wèi)生等方面進(jìn)行補(bǔ)助。市、縣(市、區(qū))政府要安排社會(huì)辦醫(yī)專項(xiàng)補(bǔ)助資金,充分發(fā)揮財(cái)政資金的支持引導(dǎo)作用,通過(guò)項(xiàng)目建設(shè)資金補(bǔ)助、一次性開(kāi)辦補(bǔ)助、床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等形式,支持非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。符合規(guī)定的人才培養(yǎng)、人員培訓(xùn)、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)等,在資金分配方面享受公立醫(yī)院同等補(bǔ)助政策。同等享受中央和地方健康與養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目資金支持政策。建立健全政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)服務(wù)機(jī)制,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)政府下達(dá)的公共衛(wèi)生服務(wù)以及衛(wèi)生支農(nóng)、支邊、對(duì)口支援等任務(wù),通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式給予補(bǔ)償;承擔(dān)的“三無(wú)”病人醫(yī)療救治費(fèi)用,經(jīng)有關(guān)部門(mén)核實(shí)后,由同級(jí)財(cái)政給予補(bǔ)助。[責(zé)任單位:市財(cái)政局,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市衛(wèi)計(jì)委]
市、縣(市、區(qū))政府對(duì)非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展基金以及提留其它有關(guān)費(fèi)用后,可以從收支結(jié)余中提取一定比例用于獎(jiǎng)勵(lì)舉辦者,年獎(jiǎng)勵(lì)總額不超過(guò)以舉辦者累積出資額為基數(shù)的銀行一年期存款基準(zhǔn)利率2倍的利息額;非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)依法清算后,可對(duì)舉辦者給予不超過(guò)資產(chǎn)增值部分10%的一次性獎(jiǎng)勵(lì)。營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法享有相關(guān)產(chǎn)權(quán)與經(jīng)濟(jì)收益。[責(zé)任單位:市財(cái)政局,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市衛(wèi)計(jì)委、民政局]
(十二)落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠政策。醫(yī)院、診所和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)免征營(yíng)業(yè)稅。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自產(chǎn)自用的制劑免征增值稅,自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅,獲得非營(yíng)利組織免稅資格、符合有關(guān)規(guī)定的收入列為企業(yè)所得稅免稅收入。
對(duì)營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得的收入,直接用于改善醫(yī)療條件的,自取得執(zhí)業(yè)登記之日起3年內(nèi),自產(chǎn)自用制劑免征增值稅,自用房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅,3年免稅期滿后恢復(fù)征稅?;謴?fù)征稅后5年內(nèi)繳納稅收的地方留成部分,可由同級(jí)政府確定給予減半補(bǔ)助。捐贈(zèng)社會(huì)辦醫(yī)且符合規(guī)定的享受相應(yīng)稅收優(yōu)惠政策。
對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)免予征收有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi),對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)減半征收有關(guān)行政事業(yè)收費(fèi)。對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)因醫(yī)療業(yè)務(wù)擴(kuò)展需要調(diào)增建筑規(guī)劃容積率的,可由同級(jí)政府確定給予減免增容費(fèi)。在接受政府管理的各類收費(fèi)項(xiàng)目方面,對(duì)非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的收費(fèi)政策和標(biāo)準(zhǔn)。[責(zé)任單位:市地稅局,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市國(guó)稅局、財(cái)政局、衛(wèi)計(jì)委、民政局]
(十三)優(yōu)化投融資引導(dǎo)政策。鼓勵(lì)銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)積極創(chuàng)新服務(wù)模式和信貸產(chǎn)品,按照《福建省人民政府關(guān)于加強(qiáng)企業(yè)金融服務(wù)八條措施的通知》(閩政〔2014〕17號(hào))規(guī)定,支持社會(huì)辦醫(yī)積極探索以股權(quán)融資、項(xiàng)目融資、抵押貸款等方式籌集建設(shè)發(fā)展資金。對(duì)符合《福建省小企業(yè)貸款風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償資金暫行管理辦法》(閩經(jīng)貿(mào)中小〔2010〕853號(hào))規(guī)定的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)貸款,可享受小企業(yè)貸款風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金政策。(責(zé)任單位:市金融辦,配合單位:人行龍巖市中心支行)
(十四)保障用地需求。在符合土地利用總體規(guī)劃和國(guó)家產(chǎn)業(yè)供地政策前提下,市、縣(市、區(qū))政府要根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃將社會(huì)辦醫(yī)所需用地納入土地利用年度計(jì)劃,為社會(huì)辦醫(yī)儲(chǔ)備用地。對(duì)新辦的非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,符合《劃撥用地目錄》的可以采用劃撥方式供地,也可按協(xié)議出讓或租賃的方式取得用地。嚴(yán)禁利用社會(huì)辦醫(yī)項(xiàng)目圈地、占地或擅自改變土地用途。[責(zé)任單位:市國(guó)土資源局,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì)]
(十五)落實(shí)用水、用電、用氣和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策。 社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在用水、用電、用氣價(jià)格上與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同價(jià)。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的所有醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),按照公平、合法和誠(chéng)實(shí)信用的原則合理制定價(jià)格,并保持一定時(shí)期內(nèi)價(jià)格水平相對(duì)穩(wěn)定,要按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià),公示醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格,落實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單制度。價(jià)格主管部門(mén)要加強(qiáng)監(jiān)督檢查,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格違法行為依法嚴(yán)肅處理。
社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)后,醫(yī)保、新農(nóng)合對(duì)政府指導(dǎo)價(jià)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目按規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo)。明確民營(yíng)醫(yī)院擁有自主采購(gòu)和使用非中標(biāo)藥品的權(quán)利,提供的醫(yī)療服務(wù)按照優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)原則自主定價(jià),在醫(yī)保定點(diǎn)、學(xué)術(shù)科研、職稱評(píng)聘、學(xué)科建設(shè)等方面享有與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇。[責(zé)任單位:市物價(jià)局,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市衛(wèi)計(jì)委、住建局、國(guó)網(wǎng)龍巖供電公司、水發(fā)集團(tuán)]
(十六)多渠道保障藥品和高值醫(yī)用耗材供應(yīng)。社會(huì)辦醫(yī)可以參加以省為單位的藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu),也可以從合法渠道自主采購(gòu)。但納入醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的社會(huì)辦醫(yī),其藥品零售價(jià)和高值醫(yī)用耗材價(jià)格,不得高于藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)結(jié)果確定的中標(biāo)零售價(jià)。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市人社局、物價(jià)局]
五、提升服務(wù)能力
(十七)支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)和培養(yǎng)人才。將社會(huì)辦醫(yī)所需專業(yè)人才納入當(dāng)?shù)厝瞬乓M(jìn)總體規(guī)劃,享有當(dāng)?shù)卣?guī)定的引進(jìn)各類人才的同等優(yōu)惠政策。在引進(jìn)高層次人才以及開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、全科醫(yī)生培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、新技術(shù)技能培訓(xùn)等方面,要對(duì)社會(huì)辦醫(yī)一視同仁。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市人才辦、人社局]
(十八)為社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才流動(dòng)提供支持。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員和其他人員實(shí)行人事代理,并按規(guī)定參加各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。符合規(guī)定的人事代理人員,今后招錄到機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作的,其人事代理期間可計(jì)算為連續(xù)工齡。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在崗在編的衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)聘到社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作后,人才引進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為其在企業(yè)社保中心足額繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)金并建立企業(yè)年金制度以保障個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇不降低。所在地機(jī)關(guān)社保中心配合做好解釋工作。[責(zé)任單位:市人社局,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市衛(wèi)計(jì)委]
(十九)允許醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。貫徹落實(shí)省、市關(guān)于“醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法”的文件精神。各級(jí)衛(wèi)計(jì)部門(mén)對(duì)符合條件的醫(yī)師要及時(shí)辦理有關(guān)手續(xù)。允許醫(yī)務(wù)人員在不同舉辦主體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序流動(dòng)。為名老中醫(yī)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)創(chuàng)造有利條件。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)]
(二十)支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升學(xué)術(shù)地位。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)新技術(shù)、開(kāi)展新項(xiàng)目,提供特色診療服務(wù)。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職稱評(píng)定、科研課題申報(bào)和成果評(píng)價(jià)、臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、學(xué)科帶頭人的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等方面與公立醫(yī)院享有同等待遇。允許符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)認(rèn)定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)高(中)等院校臨床教學(xué)基地等。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與各醫(yī)學(xué)類行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)術(shù)組織、職稱評(píng)定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審委員會(huì),保障社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員享有擔(dān)任與其學(xué)術(shù)水平和專業(yè)能力相適應(yīng)的職務(wù)的機(jī)會(huì)。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市科技局、人社局、醫(yī)學(xué)會(huì)]
(二十一)支持開(kāi)展信息化建設(shè)。支持社會(huì)辦醫(yī)加快實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療保障、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。符合條件的社會(huì)辦醫(yī)與公立醫(yī)院之間實(shí)行同級(jí)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)]
(二十二)完善公立醫(yī)院與社會(huì)辦醫(yī)對(duì)口幫扶合作機(jī)制。鼓勵(lì)市、縣級(jí)公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院開(kāi)展業(yè)務(wù)合作,促進(jìn)公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院重點(diǎn)科室進(jìn)行結(jié)對(duì)幫扶,積極推廣龍巖市第一醫(yī)院與龍巖市博愛(ài)醫(yī)院的合作模式。公立醫(yī)院可以無(wú)形資產(chǎn)、管理團(tuán)隊(duì)、醫(yī)療技術(shù)入股形式,參與經(jīng)營(yíng)或托管社會(huì)辦醫(yī),形成緊密型的合作機(jī)制,提高幫扶實(shí)效。鼓勵(lì)支持公立醫(yī)院醫(yī)師到社會(huì)辦醫(yī)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。社會(huì)辦醫(yī)可認(rèn)定為城市醫(yī)院醫(yī)師晉升前基層定點(diǎn)服務(wù)的醫(yī)療單位。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)]
六、加強(qiáng)監(jiān)督管理
(二十三)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管。市、縣(市、區(qū))衛(wèi)計(jì)部門(mén)要切實(shí)履行政府監(jiān)管職責(zé),將社會(huì)辦醫(yī)納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)范圍。促進(jìn)規(guī)范管理,提高經(jīng)營(yíng)水平,接受社會(huì)監(jiān)督。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),嚴(yán)肅查處租借執(zhí)業(yè)執(zhí)照開(kāi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和出租承包科室等行為,嚴(yán)懲經(jīng)查實(shí)的惡性醫(yī)療事故、騙保、虛假?gòu)V告宣傳、過(guò)度醫(yī)療、推諉患者等行為。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市衛(wèi)生監(jiān)督所、各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)]
(二十四)加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度監(jiān)管。非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)參照?qǐng)?zhí)行《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》,其中登記民辦非企業(yè)單位的應(yīng)執(zhí)行《民間非營(yíng)利性組織會(huì)計(jì)制度》;營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《企業(yè)會(huì)計(jì)制度》。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主經(jīng)營(yíng)、獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧、自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),其出資財(cái)產(chǎn)屬于舉辦者所有。非營(yíng)利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)存續(xù)期間舉辦者不得抽回投資,其產(chǎn)(股)權(quán)份額可以轉(zhuǎn)讓、繼承、贈(zèng)與。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市民政局]
(二十五)切實(shí)維護(hù)醫(yī)療秩序。各級(jí)政府要重視社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛調(diào)解處置工作,將其納入“五位一體”醫(yī)患糾紛處置機(jī)制范圍,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)生重大醫(yī)患糾紛時(shí),當(dāng)?shù)匦l(wèi)計(jì)、公安、司法、信訪等部門(mén)要積極指導(dǎo)和支持其依法依規(guī)處置,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,保障良好的診療秩序。對(duì)醫(yī)療糾紛處置不當(dāng),造成嚴(yán)重社會(huì)影響、影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作開(kāi)展的,根據(jù)屬地管理原則,對(duì)公安等相關(guān)部門(mén)實(shí)施綜治考核,對(duì)不作為或處置不力的部門(mén)給予嚴(yán)肅處理。鼓勵(lì)支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式的執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。[責(zé)任單位:市綜治辦,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:市衛(wèi)計(jì)委、公安局、司法局、信訪局、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)]
(二十六)推動(dòng)行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。支持和鼓勵(lì)有關(guān)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)和社會(huì)組織在職責(zé)范圍內(nèi)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用、經(jīng)營(yíng)性質(zhì)等方面進(jìn)行行業(yè)指導(dǎo)和監(jiān)督。支持社會(huì)辦醫(yī)成立獨(dú)立的行業(yè)協(xié)會(huì)。引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),推行誠(chéng)信服務(wù)、弘揚(yáng)救死扶傷精神,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)可持續(xù)健康發(fā)展。[責(zé)任單位:市衛(wèi)計(jì)委,各縣(市、區(qū))人民政府、龍巖經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(龍巖高新區(qū))管委會(huì);配合單位:各醫(yī)療機(jī)構(gòu)]
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