沈政辦發(fā)〔2018〕84號《沈陽市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)沈陽市結(jié)核病防治“十三五”規(guī)劃的通知》

《沈陽市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)沈陽市結(jié)核病防治“十三五”規(guī)劃的通知》



沈政辦發(fā)〔2018〕84號

各區(qū)、縣(市)人民政府，市政府有關(guān)部門、有關(guān)直屬單位：

經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將《沈陽市結(jié)核病防治“十三五”規(guī)劃》印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

沈陽市人民政府辦公廳

2018年6月15日

沈陽市結(jié)核病防治“十三五”規(guī)劃

為進(jìn)一步減少結(jié)核病危害，推進(jìn)健康沈陽建設(shè)，保障人民群眾身體健康，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)“十三五”全國結(jié)核病防治規(guī)劃的通知》(國辦發(fā)〔2017〕16號)和《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)遼寧省結(jié)核病防治“十三五”規(guī)劃的通知》(遼政辦發(fā)〔2017〕80號)，按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本規(guī)劃。

一、防治現(xiàn)狀

結(jié)核病以肺結(jié)核為主，是一種嚴(yán)重威脅人民群眾身體健康的呼吸道傳染病，也是因病致貧、因病返貧的重要疾病之一。近年來，各地區(qū)、各部門高度重視、密切配合，逐步建立起以政府為主導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的結(jié)核病防治工作機(jī)制，結(jié)核病防治工作取得了顯著成效。“十二五”期間，全市共登記活動(dòng)性肺結(jié)核患者21830例，其中新涂陽患者7578例，治愈7123例，治愈率達(dá)9399%，肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率、死亡率明顯下降，圓滿完成了“十二五”規(guī)劃目標(biāo)。

但是，我市結(jié)核病防治工作仍面臨諸多問題與挑戰(zhàn)。結(jié)核病疫情居高不下，現(xiàn)有結(jié)核病防治服務(wù)體系和防治能力還不能滿足工作需要，基層防治機(jī)構(gòu)萎縮，防治力量薄弱，患者治療管理難度大，耐多藥結(jié)核尚未得到有效遏制。“十三五”時(shí)期是我市結(jié)核病防治的關(guān)鍵時(shí)期，各地區(qū)、各有關(guān)部門要采取有效措施，堅(jiān)決防控疫情，保障人民群眾身體健康。

二、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，準(zhǔn)確把握“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”的新任務(wù)、新要求，牢固樹立創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，以創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市和健康城市為契機(jī)，強(qiáng)化結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)報(bào)告、診斷治療和隨訪服務(wù)等全環(huán)節(jié)管理，穩(wěn)步推進(jìn)結(jié)核病防控策略，提升全民健康素質(zhì)，為全面建成小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

(二)工作原則。堅(jiān)持黨的衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持以人民健康為中心，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)人群，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治，堅(jiān)持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)協(xié)同，堅(jiān)持問題導(dǎo)向、因地制宜、分類指導(dǎo)，穩(wěn)步推進(jìn)結(jié)核病防控策略。

(三)規(guī)劃目標(biāo)。到2020年，政府領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)協(xié)同、大眾積極參與的結(jié)核病防治機(jī)制進(jìn)一步健全。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的服務(wù)體系進(jìn)一步完善，結(jié)核病防治服務(wù)能力不斷提高，實(shí)現(xiàn)及早發(fā)現(xiàn)并全程規(guī)范治療，人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)等防治服務(wù)。醫(yī)療保障政策逐步完善，患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕。全市肺結(jié)核發(fā)病率下降到58/10萬以下，死亡率較“十二五”期間有所下降。

1.報(bào)告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到95%以上。病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者的密切接觸者篩查率達(dá)到95%以上。肺結(jié)核患者病原學(xué)檢測陽性率達(dá)到50%以上。耐多藥肺結(jié)核高危人群耐藥篩查率達(dá)到95%以上。

2.肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似患者查痰率達(dá)到90%以上。肺結(jié)核患者登記管理率達(dá)到90%以上。

3.肺結(jié)核患者成功治療率達(dá)到90%以上?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者規(guī)范管理率達(dá)到90%以上。

4.學(xué)生體檢結(jié)核病篩查比例明顯提高。艾滋病病毒感染者的結(jié)核病檢查率達(dá)到90%以上。全市大中專院校學(xué)生結(jié)核病防治核心知識知曉率達(dá)到90%以上。公眾結(jié)核病防治核心知識知曉率達(dá)到85%以上。

5.市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備開展藥敏試驗(yàn)、菌種鑒定和結(jié)核病分子生物學(xué)診斷的能力?？h級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備痰涂片和痰培養(yǎng)檢測能力。80%的縣級結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室具備開展結(jié)核病分子生物學(xué)診斷的能力。

6.實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等制度與公共衛(wèi)生項(xiàng)目的有效銜接。增加抗結(jié)核藥品供給，提高患者門診和住院醫(yī)療費(fèi)用保障水平，防止患者因經(jīng)濟(jì)原因終止治療，減輕患者負(fù)擔(dān)，避免因病致貧、因病返貧。

三、防治措施

(一)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。指定市第十人民醫(yī)院為我市結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各區(qū)、縣(市)要在本行政區(qū)域內(nèi)明確1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)醫(yī)院，承擔(dān)結(jié)核病防治工作任務(wù)，并向社會(huì)公布。要不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善診療條件，達(dá)到呼吸道傳染病診療和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，方便患者就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)普通肺結(jié)核患者診治不出區(qū)、縣(市)。鼓勵(lì)具備傳染病診療能力的三級醫(yī)院承擔(dān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)防治任務(wù)，重點(diǎn)收治基層轉(zhuǎn)診的特殊病例。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

(二)推進(jìn)防治結(jié)合和分級診療。

1.完善綜合防治服務(wù)模式。加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))、結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的新型結(jié)核病防治服務(wù)體系。全面落實(shí)結(jié)核病防治規(guī)劃中各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

2.進(jìn)一步完善結(jié)核病轉(zhuǎn)診和分級診療機(jī)制。非結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核患者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至區(qū)、縣(市)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。區(qū)、縣(市)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)普通肺結(jié)核患者診治，疑難重癥和耐多藥患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)耐多藥和疑難重癥肺結(jié)核患者的診治工作。痰菌陽性的疑難重癥患者病情穩(wěn)定后，由市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至區(qū)、縣(市)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療；痰菌陰性、病情穩(wěn)定的患者轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，繼續(xù)全程服藥治療。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

(三)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。市、區(qū)縣(市)兩級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配備專人負(fù)責(zé)結(jié)核病防治工作，穩(wěn)定結(jié)核病防治隊(duì)伍。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高承擔(dān)結(jié)核病診療和防治管理工作人員的服務(wù)能力。建立健全結(jié)核病防治工作考核獎(jiǎng)懲機(jī)制，調(diào)動(dòng)防治人員的積極性。落實(shí)傳染病防治人員衛(wèi)生防疫津貼政策，對工作期間患結(jié)核病的防治人員按規(guī)定給予治療和相應(yīng)的工傷或撫恤待遇。落實(shí)《沈陽市加強(qiáng)傳染病防治人員安全防護(hù)工作實(shí)施方案》，加強(qiáng)結(jié)核病防治人員和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測人員的安全防護(hù)工作，降低防治人員結(jié)核病感染率。(牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合部門：市人力資源社會(huì)保障局、財(cái)政局、民政局)

(四)多途徑發(fā)現(xiàn)患者。

1.加大就診人群中患者發(fā)現(xiàn)力度。充分發(fā)揮各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在結(jié)核病防治工作中的重要作用，在診療和健康體檢工作中，加大對有咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血等肺結(jié)核可疑癥狀者的排查力度，強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制，提升首診認(rèn)癥能力，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似患者要按傳染病報(bào)告相關(guān)要求進(jìn)行疫情報(bào)告，并將患者轉(zhuǎn)診到區(qū)、縣(市)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范診斷。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

2.開展重點(diǎn)人群主動(dòng)篩查。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要密切配合，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)和省重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目中結(jié)核病項(xiàng)目等，積極開展對病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者的密切接觸者、艾滋病病毒感染者和患者、65歲以上老年人、糖尿病患者等重點(diǎn)人群的主動(dòng)篩查。加強(qiáng)出入境人員結(jié)核病主動(dòng)篩查工作，做好相應(yīng)的醫(yī)療和防控措施。將結(jié)核病篩查納入學(xué)校入學(xué)、監(jiān)管場所(監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場所)入監(jiān)(所)和流動(dòng)人口等人群的健康體檢項(xiàng)目，早期發(fā)現(xiàn)傳染源。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委、教育局、公安局、司法局、沈陽海關(guān))

3.及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐多藥患者。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對所有肺結(jié)核患者進(jìn)行痰涂片、痰培養(yǎng)和分子生物學(xué)檢測，對病原學(xué)檢查陽性患者和耐多藥高危人群進(jìn)行耐藥篩查，并將耐多藥肺結(jié)核疑似患者轉(zhuǎn)至市結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行耐藥檢測和診斷。市結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極推廣耐多藥快速檢測技術(shù)，縮短診斷時(shí)間。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

(五)規(guī)范診療行為。

1.規(guī)范肺結(jié)核診療行為。市、區(qū)縣(市)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診患者建立綠色通道，及時(shí)安排就診；要按照肺結(jié)核門診診療規(guī)范、臨床路徑和結(jié)核病防治工作規(guī)范等有關(guān)技術(shù)指南要求，對肺結(jié)核患者進(jìn)行診療；要落實(shí)處方點(diǎn)評、抗結(jié)核藥品使用、輔助用藥等跟蹤監(jiān)控制度，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在結(jié)核病治療、康復(fù)中的作用。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)《結(jié)核病患者健康管理服務(wù)規(guī)范》及省重大公共衛(wèi)生服務(wù)結(jié)核病防治項(xiàng)目相關(guān)要求，落實(shí)肺結(jié)核病患者管理服務(wù)，確?；颊呓邮苋桃?guī)范治療。市、區(qū)縣(市)兩級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要加大所轄定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核力度，考核結(jié)果作為對醫(yī)院績效考評的重要依據(jù)。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

2.探索實(shí)施傳染性肺結(jié)核患者住院治療。市第十人民醫(yī)院、鐵西區(qū)、新民市等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極開展傳染性肺結(jié)核患者住院治療，其他有條件的區(qū)、縣(市)也要積極開展傳染性肺結(jié)核患者住院治療試點(diǎn)，逐步實(shí)現(xiàn)傳染期內(nèi)患者住院治療。落實(shí)傳染病感染控制措施，防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

3加強(qiáng)兒童結(jié)核病患者診療。市結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極開展兒童結(jié)核病診治工作，不斷加強(qiáng)對兒科醫(yī)生的結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)，規(guī)范兒童結(jié)核病診斷和治療服務(wù)。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

4.耐多藥肺結(jié)核患者診療。市結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對發(fā)現(xiàn)的耐藥肺結(jié)核患者應(yīng)及時(shí)納入治療管理，規(guī)范耐多藥患者住院治療，患者出院后納入門診登記管理。市、區(qū)縣(市)兩級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))要加強(qiáng)對耐多藥患者登記管理、診療隨訪和全療程督導(dǎo)服藥等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

(六)做好醫(yī)療保險(xiǎn)和關(guān)懷救助。要將臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便的抗結(jié)核藥品、輔助治療藥品及相關(guān)檢查等按規(guī)定納入基本醫(yī)保支付范圍。逐步將肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種支付范圍。對于基本醫(yī)保藥品目錄內(nèi)，且不屬于公共衛(wèi)生項(xiàng)目支付范圍的藥品，醫(yī)保要按相關(guān)規(guī)定予以支付。做好基本醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革，發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)對醫(yī)療行為和費(fèi)用的引導(dǎo)制約作用。市、區(qū)縣(市)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極落實(shí)結(jié)核病醫(yī)保政策。按照健康扶貧工作要求，對符合條件的貧困結(jié)核病患者及時(shí)給予相應(yīng)治療和救助，患者治療費(fèi)用按規(guī)定經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)支付后，發(fā)揮醫(yī)療救助和其他補(bǔ)助的制度合力，切實(shí)降低患者自付比例，避免患者家庭發(fā)生災(zāi)難性支出而因病致貧返貧。充分發(fā)揮社會(huì)組織特別是慈善組織等社會(huì)力量的作用，開展對貧困結(jié)核病患者的關(guān)懷和生活救助。(責(zé)任部門：市人力資源社會(huì)保障局、農(nóng)經(jīng)委(扶貧辦)、民政局、紅十字會(huì))

(七)強(qiáng)化特殊人群結(jié)核病防治。

1.結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染防控。負(fù)責(zé)結(jié)核病和艾滋病診療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全合作機(jī)制，共同做好結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者的篩查、診治和管理工作。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

2.學(xué)校結(jié)核病防控。教育部門要把結(jié)核病防治知識納入中小學(xué)健康教育內(nèi)容。建立結(jié)核病防控工作責(zé)任制，明確肺結(jié)核疫情報(bào)告人，開展因病缺勤登記和病因追蹤。建立健全學(xué)生和教職員工的健康體檢檔案。衛(wèi)生計(jì)生、教育等部門要加強(qiáng)協(xié)作，建立定期例會(huì)和信息通報(bào)制度。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))要及時(shí)做好學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測及散發(fā)疫情的處置，采取以病例管理和密切接觸者篩查為主的防控措施，防止學(xué)校出現(xiàn)聚集性疫情。要加強(qiáng)對學(xué)校結(jié)核病防治工作的技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)培訓(xùn)。(牽頭部門：市教育局，配合部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

3.流動(dòng)人口結(jié)核病防控。做好流動(dòng)人口結(jié)核病患者診斷、報(bào)告、轉(zhuǎn)診追蹤、信息登記和治療、隨訪服務(wù)等工作。加強(qiáng)流動(dòng)人口聚集場所、城鄉(xiāng)結(jié)合部等宣傳教育。(責(zé)任部門：市衛(wèi)生計(jì)生委)

4.被監(jiān)管人員結(jié)核病防控。要加強(qiáng)被監(jiān)管人員結(jié)核病防治工作，對即將出監(jiān)(所)的尚未治愈的肺結(jié)核患者，監(jiān)管場所應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好轉(zhuǎn)介工作，將有關(guān)信息報(bào)送監(jiān)管場所所在地和被監(jiān)管人員戶籍地(或居住地)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))，由地方定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)完成治療。(牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合部門：市司法局、公安局)

(八)保障抗結(jié)核藥品供應(yīng)。市、區(qū)縣(市)兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)與本級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))溝通，做好免費(fèi)藥品需求計(jì)劃，加強(qiáng)藥品出入庫管理，積極使用免費(fèi)抗結(jié)核藥品，減輕患者負(fù)擔(dān)。二線抗結(jié)核藥品、一線非免費(fèi)藥品以及臨床必需、市場價(jià)格低、臨床用量小的抗結(jié)核藥品實(shí)行集中掛網(wǎng)，由醫(yī)院與企業(yè)議價(jià)采購，保障治療用藥需求。市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))要做好全市免費(fèi)抗結(jié)核藥品調(diào)配工作，保障全市治療用藥需求。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范抗結(jié)核藥品臨床使用，加強(qiáng)不良反應(yīng)報(bào)告監(jiān)測和管理。(牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合部門：市食品藥品監(jiān)管局、經(jīng)濟(jì)和信息化委)

(九)提升結(jié)核病知識知曉率。以“世界防治結(jié)核病日”為契機(jī)，以全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托，以深入開展百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播行動(dòng)為載體，建立長效宣傳機(jī)制，推動(dòng)形成廣大群眾積極支持、關(guān)注和參與結(jié)核病防治的良好社會(huì)氛圍。充分發(fā)揮“12320”公共衛(wèi)生熱線、微博微信、移動(dòng)客戶端等宣傳平臺作用，全方位、多維度開展宣傳工作，將結(jié)核病防治宣傳教育工作常態(tài)化、持續(xù)化。對結(jié)核病患者及其家屬、密切接觸者和結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者、學(xué)生、流動(dòng)人口、老年人、糖尿病患者等重點(diǎn)人群，有針對性地開展宣傳教育，增強(qiáng)宣傳教育實(shí)效。(牽頭部門：市衛(wèi)生計(jì)生委，配合部門：市委宣傳部、市文廣局、教育局)

(十)加強(qiáng)科研與交流合作。積極開展多層次多形式的學(xué)術(shù)交流和醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)結(jié)核病防治人才，提升防治人員的工作能力和研究水平。加強(qiáng)結(jié)核病防治工作國內(nèi)、市際交流與合作，積極爭取技術(shù)、資金等方面的支持，吸收、借鑒和推廣科研成果和成功經(jīng)驗(yàn)。支持結(jié)核病防治研究，在藥物研發(fā)、中醫(yī)藥防治方案以及耐多藥肺結(jié)核優(yōu)化治療方案等方面給予重點(diǎn)支持。為我市結(jié)核病防治工作提供技術(shù)支撐。(責(zé)任部門：市科技局、衛(wèi)生計(jì)生委)

四、保障措施

(一)建立協(xié)調(diào)機(jī)制。市、區(qū)縣(市)政府要本著對人民群眾身體健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，加強(qiáng)對結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步完善政府主導(dǎo)、部門合作、社會(huì)參與的結(jié)核病預(yù)防和控制可持續(xù)發(fā)展的有效機(jī)制，并將結(jié)核病防治工作作為重要民生實(shí)事，納入本地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃。有關(guān)部門要充分發(fā)揮防治重大疾病工作聯(lián)席會(huì)議的作用，進(jìn)一步完善聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，認(rèn)真履行自身職責(zé)，共同做好結(jié)核病防治工作。各區(qū)、縣(市)要結(jié)合工作實(shí)際，制定本地區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃或?qū)嵤┓桨福鋵?shí)各項(xiàng)防治責(zé)任，確保規(guī)劃的順利實(shí)施和規(guī)劃任務(wù)的如期完成。

(二)明確部門職責(zé)。衛(wèi)生計(jì)生部門要進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治服務(wù)體系和專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，不斷提升服務(wù)水平。要依托區(qū)域人口健康信息平臺，建立健全結(jié)核病防治信息管理、互通、共享機(jī)制。加強(qiáng)中醫(yī)藥防治結(jié)核病研究，充分發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)方法在結(jié)核病診療及耐多藥肺結(jié)核防治等方面的作用和優(yōu)勢。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村貧困地區(qū)對口支援，加大貧困地區(qū)結(jié)核病防治力度，提升服務(wù)能力和水平。發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)等專業(yè)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷改善結(jié)核病防治基礎(chǔ)設(shè)施條件。財(cái)政部門要根據(jù)結(jié)核病防治需要、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)力狀況，合理安排補(bǔ)助資金并加強(qiáng)資金監(jiān)管，保障防治措施有效實(shí)施，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。宣傳、文廣部門要配合衛(wèi)生計(jì)生部門開展結(jié)核病防治工作公益宣傳，大力普及結(jié)核病防治知識。教育部門要制訂符合實(shí)際的學(xué)校結(jié)核病防控對策、措施，組織轄區(qū)內(nèi)學(xué)校落實(shí)新生入學(xué)體檢、結(jié)核病防治知識宣傳教育、創(chuàng)建良好衛(wèi)生環(huán)境等防控措施。督導(dǎo)學(xué)校在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(結(jié)核病防治機(jī)構(gòu))指導(dǎo)下做好結(jié)核病疫情報(bào)告及處置等工作，嚴(yán)防疫情在校園內(nèi)蔓延。人力資源社會(huì)保障和衛(wèi)生計(jì)生部門要進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，推行醫(yī)保支付方式改革，逐步提高結(jié)核病患者醫(yī)療保障水平；將結(jié)核病防治知識納入農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)內(nèi)容。民政部門負(fù)責(zé)擬訂社會(huì)救助政策，加大對貧困結(jié)核病患者的救助力度，對符合條件的貧困結(jié)核病患者按規(guī)定給予基本生活救助和醫(yī)療救助?？萍疾块T負(fù)責(zé)支持開展結(jié)核病防治等科技創(chuàng)新工作，推進(jìn)結(jié)核病治療藥物和方案等新技術(shù)的研究，將結(jié)核病防治知識宣傳納入科普宣傳。公安、司法部門負(fù)責(zé)將結(jié)核病防治知識納入監(jiān)管場所干警和醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)和教育內(nèi)容，納入被監(jiān)管人員的入監(jiān)(所)和日常教育內(nèi)容。會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生部門對監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場所的被監(jiān)管人員開展結(jié)核病檢查和治療管理。食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)加強(qiáng)對抗結(jié)核藥品質(zhì)量的監(jiān)管和監(jiān)督抽驗(yàn)。扶貧部門負(fù)責(zé)加大對建檔立卡貧困人口中已治愈、有勞動(dòng)能力的結(jié)核病患者的扶貧開發(fā)支持力度，做到精準(zhǔn)幫扶、無一遺漏。沈陽海關(guān)負(fù)責(zé)落實(shí)口岸結(jié)核病疫情監(jiān)測和管理，加強(qiáng)口岸結(jié)核病防治知識宣傳教育工作。紅十字會(huì)等社會(huì)團(tuán)體負(fù)責(zé)為貧困結(jié)核病患者提供人道主義救助，開展健康教育和關(guān)愛活動(dòng)。

(三)加大經(jīng)費(fèi)投入。市、區(qū)縣(市)政府要加大經(jīng)費(fèi)投入力度，將結(jié)核病防治所需經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算，并加強(qiáng)資金使用監(jiān)管，保障結(jié)核病防治工作順利開展。

(四)強(qiáng)化督導(dǎo)考核。市、區(qū)縣(市)政府要定期組織對本地區(qū)結(jié)核病防治工作的監(jiān)督檢查。市衛(wèi)生計(jì)生委組織有關(guān)部門不定期開展對各地區(qū)執(zhí)行本規(guī)劃情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并通報(bào)檢查結(jié)果和工作改進(jìn)情況，于2020年組織開展規(guī)劃執(zhí)行情況總結(jié)評估，結(jié)果報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委和市政府。

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本文關(guān)鍵詞： 沈陽市, 政策法規(guī), 規(guī)范性文件