成府發(fā)〔2007〕48號《成都市人民政府關(guān)于調(diào)整成都市新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的通知》

《成都市人民政府關(guān)于調(diào)整成都市新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的通知》



成府發(fā)〔2007〕48號

各區(qū)（市）縣政府，市政府各部門：

為進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）制度，縮小城鄉(xiāng)之間醫(yī)療保障水平差距，結(jié)合全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和農(nóng)民經(jīng)濟(jì)承受能力，經(jīng)2007年5月17日市政府第105次常務(wù)會(huì)議研究決定，調(diào)整新農(nóng)合籌資和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、籌資標(biāo)準(zhǔn)

（一）個(gè)人籌資。凡參加新農(nóng)合的個(gè)人，每人每年籌資標(biāo)準(zhǔn)從10元提高到15元。

（二）政府補(bǔ)助資金。各級財(cái)政對參加新農(nóng)合農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年40元提高到60元。市政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局市財(cái)政局關(guān)于繼續(xù)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作意見的通知》（成辦發(fā)〔2006〕40號）規(guī)定的各級財(cái)政分擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)不變，新增的20元政府補(bǔ)助資金的分擔(dān)辦法為：錦江區(qū)、青羊區(qū)、武侯區(qū)、成華區(qū)、新都區(qū)、溫江區(qū)、雙流縣、郫縣8個(gè)區(qū)（縣）和成都高新區(qū)，市級財(cái)政不予補(bǔ)助，由當(dāng)?shù)刎?cái)政承擔(dān)；龍泉驛區(qū)、青白江區(qū)新增的20元政府補(bǔ)助資金，2008年由市級財(cái)政補(bǔ)助50%，當(dāng)?shù)刎?cái)政承擔(dān)50%，以后視兩區(qū)財(cái)力改善情況每年核定一次市級財(cái)政補(bǔ)助比例，直至取消市級財(cái)政補(bǔ)助；都江堰市、彭州市、邛崍市、崇州市、金堂縣、大邑縣、蒲江縣、新津縣8個(gè)縣（市）新增的20元政府補(bǔ)助資金，由市和縣（市）兩級財(cái)政共同承擔(dān)，其中，市級財(cái)政承擔(dān)80%，縣（市）財(cái)政承擔(dān)20%。

二、統(tǒng)籌模式

繼續(xù)執(zhí)行市政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)市勞動(dòng)保障局市財(cái)政局市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的補(bǔ)充意見》（成辦發(fā)〔2007〕12號）關(guān)于“政府補(bǔ)助資金全部納入統(tǒng)籌基金，農(nóng)民自籌資金部分不低于20%納入統(tǒng)籌基金” 的有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民籌資總額中納入家庭賬戶資金不得高于12元/人·年，納入統(tǒng)籌賬戶資金不得低于63元/人·年。

三、補(bǔ)償方案

（一）新農(nóng)合統(tǒng)籌基金的補(bǔ)償比例調(diào)整為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不低于60%，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于45%，縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于25%。

（二）對糖尿病、心腦血管病、惡性腫瘤等慢性病門診費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)籌補(bǔ)償，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)同住院費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，具體補(bǔ)償病種的確定辦法由市新農(nóng)合協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室另行制定。

（三）農(nóng)村低保戶、五保戶、貧困戶、優(yōu)撫對象中的貧困戶、殘疾人家庭中的貧困戶等特殊救助對象的住院和慢性病門診費(fèi)用的補(bǔ)償，起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額不變，補(bǔ)償比例在一般人群基礎(chǔ)上增加20%，即：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)償比例80%，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例65%，縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例45%。

（四）統(tǒng)籌基金補(bǔ)償?shù)钠鸶稑?biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償金額封頂線以及住院分娩和產(chǎn)前檢查的定額補(bǔ)償?shù)软?xiàng)繼續(xù)按照成辦發(fā)〔2007〕12號文件規(guī)定執(zhí)行；中醫(yī)中藥補(bǔ)償和健康體檢仍按成辦發(fā)〔2006〕40號文件規(guī)定執(zhí)行。

調(diào)整后的新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌模式、補(bǔ)償方案自2008年1月1日起執(zhí)行。本市過去制定的相關(guān)規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準(zhǔn)。

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