通政辦發(fā)〔2013〕115號《南通市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)南通市消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃(2012~2020年)的通知》
南通市政府辦公室關(guān)于印發(fā)南通市消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃(2012~2020年)的通知
通政辦發(fā)〔2013〕115號
各縣(市)、區(qū)人民政府,市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會,市有關(guān)部門和單位:
經(jīng)市政府同意,現(xiàn)將《南通市消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃(2013~2020年)》印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實施。
南通市消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃(2012~2020年)
為有效控制麻風(fēng)病流行,消除麻風(fēng)病危害,保護(hù)人民群眾健康,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)《江蘇省消除麻風(fēng)病危害規(guī)劃(2012~2020年)》,結(jié)合我市實際,制定本規(guī)劃。
一、防治形勢
麻風(fēng)病是一種嚴(yán)重危害人類健康的慢性傳染病。新中國成立后,在省委、省政府和市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過各地、各有關(guān)部門和廣大專業(yè)人員的不懈努力,我市麻風(fēng)病防治工作取得顯著成效。60多年來,全市共免費查治麻風(fēng)病患者5700余例,麻風(fēng)病患病率從1967年的54.71/10萬下降至2010年的0.18/10萬?!笆晃濉逼陂g,我市將麻風(fēng)病作為重點防治的疾病,進(jìn)一步強(qiáng)化各項防治策略和措施的落實,全市共發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療麻風(fēng)病患者14例,有效控制了麻風(fēng)病傳播流行。但目前我市麻風(fēng)病防治工作仍面臨諸多挑戰(zhàn),主要是自20世紀(jì)90年代末以來全市麻風(fēng)病整體疫情無明顯下降,海安、如皋新發(fā)患者數(shù)占全市近75%;新發(fā)患者中2級畸殘者占40%;難治、疑似耐藥病例和復(fù)發(fā)病例報告增多;流動人口中麻風(fēng)病例逐年增多,防治難度不斷加大。此外,我市現(xiàn)有2100多名麻風(fēng)病治愈者,其中1000多名存在不同類型的可見畸殘,還有300多名治愈殘老者滯留在麻風(fēng)病院(村)內(nèi)。一些地方對麻風(fēng)病的社會歧視和偏見仍然存在。未來10年是南通市全面建成更高水平小康社會、建設(shè)長三角北翼經(jīng)濟(jì)中心、開啟基本實現(xiàn)現(xiàn)代化新征程的重要時期,徹底消除麻風(fēng)病危害是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展、保障人民群眾身體健康和生命安全的迫切需要。各地、各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識,認(rèn)清防治形勢,采取扎實有效措施,切實把麻風(fēng)病防治工作抓緊抓好。
二、指導(dǎo)原則和工作目標(biāo)
?。ㄒ唬┲笇?dǎo)原則。貫徹“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針,堅持政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會參與,突出重點、分類指導(dǎo),力爭盡早消除麻風(fēng)病危害。
?。ǘ┕ぷ髂繕?biāo)。到2015年,全市麻風(fēng)病患者數(shù)量較2010年減少20%,麻風(fēng)病患者早期發(fā)現(xiàn)率(延遲期在2年以內(nèi),且無可見性畸殘者)達(dá)到60%以上,新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者中2級畸殘者控制在25%以內(nèi),以縣(市、區(qū))為單位麻風(fēng)病患病率控制在1/10萬以下。到2020年,全市麻風(fēng)病患者數(shù)量較2010年減少50%,麻風(fēng)病患者早期發(fā)現(xiàn)率達(dá)到70%以上,新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者中2級畸殘者控制在20%以內(nèi),麻風(fēng)病流行縣(市、區(qū))相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人員麻風(fēng)病防治技能培訓(xùn)率達(dá)到80%以上,流行地區(qū)公眾麻風(fēng)病核心知識知曉率達(dá)到80%以上,麻風(fēng)病密切接觸者知曉率達(dá)到95%以上,以縣(市、區(qū))為單位麻風(fēng)病患病率保持在1/10萬以下。2012~2020年期間,全市須保持以下指標(biāo):麻風(fēng)病患者規(guī)則治療率達(dá)到95%以上,麻風(fēng)病患者開始聯(lián)合化療后2年內(nèi)新發(fā)生畸殘者控制在10%以內(nèi),麻風(fēng)病患者密切接觸者年檢查率達(dá)到95%以上,嚴(yán)重麻風(fēng)病不良反應(yīng)治療率達(dá)到100%。
三、防治策略和措施
?。ㄒ唬┰缙诎l(fā)現(xiàn)病例,落實規(guī)范治療。各地要根據(jù)麻風(fēng)病的流行情況,堅持主動發(fā)現(xiàn)與被動發(fā)現(xiàn)相結(jié)合,采取“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早防殘”等措施,最大限度發(fā)現(xiàn)患者,減少麻風(fēng)病的傳播和畸殘發(fā)生。要有針對性地采取疫點調(diào)查、線索調(diào)查、密切接觸者檢查、治愈者復(fù)查、皮膚科篩查等措施,積極發(fā)現(xiàn)患者。加大重點地區(qū)病例篩查、治療力度,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)皮膚科的麻風(fēng)病診斷水平,落實麻風(fēng)病病例發(fā)現(xiàn)激勵機(jī)制,動員廣大群眾積極發(fā)現(xiàn)和報告病例。對新發(fā)現(xiàn)的麻風(fēng)病患者,要建立完整的病歷檔案,提供規(guī)范的診療服務(wù),及早發(fā)現(xiàn)并處理麻風(fēng)反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)和并發(fā)癥。對達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的患者要及時給予判愈。
?。ǘ?qiáng)化疫情監(jiān)測,科學(xué)指導(dǎo)防控。根據(jù)《傳染病防治法》等有關(guān)法律法規(guī),完善麻風(fēng)病疑似病例報告、轉(zhuǎn)診制度,及時、準(zhǔn)確地進(jìn)行麻風(fēng)病患者的登記、報告和管理。充分利用現(xiàn)有資源和平臺,加強(qiáng)以縣(市、區(qū))為基本登記報告單位的麻風(fēng)病防治管理信息系統(tǒng)建設(shè)。有針對性地開展耐藥菌株、難治病例、流動人口發(fā)病情況等專項調(diào)查。加強(qiáng)疫情資料的收集分析和利用,為制定完善防治策略提供科學(xué)依據(jù)。
(三)積極預(yù)防畸殘,有效促進(jìn)康復(fù)。加強(qiáng)針對麻風(fēng)病患者和治愈者的畸殘預(yù)防及康復(fù)教育,使其掌握眼、手、足自我護(hù)理知識和技能,為麻風(fēng)病患者提供相應(yīng)的防護(hù)用品。對有手術(shù)適應(yīng)證者要及時實施手術(shù)矯治,并提供輔助器具和康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)。對現(xiàn)癥麻風(fēng)病患者要定期進(jìn)行神經(jīng)功能的評價,及早發(fā)現(xiàn)并正確處置神經(jīng)炎和眼部損害等,降低現(xiàn)癥患者的畸殘發(fā)生率。積極爭取社會各界支持,開展心理及社會康復(fù)、職業(yè)康復(fù)工作,為麻風(fēng)病殘疾者回歸社會創(chuàng)造條件。
(四)注重宣傳教育,消除社會歧視。開展多種形式的麻風(fēng)病防治健康教育活動,以“麻風(fēng)病可防可治”為主題,加強(qiáng)日常宣傳和“世界防治麻風(fēng)病日”的集中宣傳。進(jìn)一步創(chuàng)新健康教育方式和手段,采用群眾喜聞樂見的方式開展宣傳,切實提升宣傳效果,不斷提高公眾對麻風(fēng)病的認(rèn)知。各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)和廣大醫(yī)務(wù)人員要以身作則,引導(dǎo)和帶動公眾轉(zhuǎn)變觀念,消除對麻風(fēng)病的歧視和偏見,弘揚尊重和關(guān)愛麻風(fēng)病患者的社會風(fēng)尚,為患者主動就醫(yī)、回歸社會創(chuàng)造良好的氛圍。
四、保障措施
?。ㄒ唬?qiáng)化政府統(tǒng)籌,密切部門協(xié)作。各級人民政府要加強(qiáng)對麻風(fēng)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),把消除麻風(fēng)病危害列入本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃,納入政府目標(biāo)管理考核內(nèi)容,明確部門職責(zé)分工,制定完善相關(guān)防治政策。衛(wèi)生部門協(xié)調(diào)有關(guān)部門研究制定麻風(fēng)病防治規(guī)劃、政策、策略和措施,加強(qiáng)對麻風(fēng)病防治工作的監(jiān)督管理。人力資源社會保障部門要將麻風(fēng)病患者符合規(guī)定的醫(yī)療費用納入醫(yī)療保險支付范圍,并逐步提高麻風(fēng)病醫(yī)療保障水平。財政部門負(fù)責(zé)安排麻風(fēng)病防治工作所需經(jīng)費。民政部門負(fù)責(zé)為符合條件的麻風(fēng)病患者提供基本生活和醫(yī)療救助,協(xié)助衛(wèi)生部門做好流浪乞討麻風(fēng)病患者救治工作。公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)依法打擊侵害麻風(fēng)病患者及家屬合法權(quán)益的違法犯罪活動,協(xié)助衛(wèi)生部門做好公安監(jiān)管場所被監(jiān)管人員的監(jiān)測與病例報告等工作。教育部門負(fù)責(zé)在麻風(fēng)病流行地區(qū)的各級各類學(xué)校中開展麻風(fēng)病防治知識的宣傳教育,保障麻風(fēng)病患者及痊愈患者的子女公平享有入托、入學(xué)權(quán)利。殘聯(lián)負(fù)責(zé)為麻風(fēng)病畸殘者提供輔助器具配置和康復(fù)訓(xùn)練,并協(xié)助麻風(fēng)病畸殘者辦理《殘疾人證》等工作。其他有關(guān)部門也要各司其職,各負(fù)其責(zé),密切配合,形成麻風(fēng)病防治工作合力。
?。ǘ┘哟蠼?jīng)費投入,落實配套政策。各地要切實保障麻風(fēng)病防治工作經(jīng)費,建立穩(wěn)定的經(jīng)費投入機(jī)制。衛(wèi)生、發(fā)展改革、財政等部門共同研究確定防治工作重點和優(yōu)先領(lǐng)域,統(tǒng)籌規(guī)劃,合理使用,并加強(qiáng)對資金的監(jiān)督管理,確保??顚S谩R凑諊液褪∮嘘P(guān)規(guī)定,落實麻風(fēng)病防治人員的傾斜政策待遇。要切實把改建后麻風(fēng)病院(村)的相關(guān)配套政策和措施落到實處,保障麻風(fēng)病院(村)居留人員的合法權(quán)益,改善麻風(fēng)病院(村)居留人員的醫(yī)療、康復(fù)和生活水平,為麻風(fēng)病現(xiàn)癥患者提供良好的服務(wù)。同時,進(jìn)一步發(fā)揮志愿者和非政府組織的作用,動員紅十字會、慈善組織和殘疾人福利基金會等社會各界力量,深入開展麻風(fēng)病患者救助、慰問等關(guān)愛活動,共同推進(jìn)麻風(fēng)病防治事業(yè)。
?。ㄈ┙∪乐尉W(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)隊伍建設(shè)。麻風(fēng)病防治機(jī)構(gòu)是疾病預(yù)防控制體系的重要組成部分,要統(tǒng)籌考慮建設(shè)規(guī)劃,改善設(shè)施設(shè)備,提高防治能力。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)明確專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)麻風(fēng)病防治工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理;縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)明確專人負(fù)責(zé)各項麻風(fēng)病防治措施的落實,提供防治服務(wù)。農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專職或兼職麻風(fēng)病防治工作人員,協(xié)助開展患者發(fā)現(xiàn)、管理、健康教育等工作。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮在麻風(fēng)病早期發(fā)現(xiàn)、早期治療工作中的作用。我市指定南通市第三人民醫(yī)院為市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)為伴有嚴(yán)重麻風(fēng)反應(yīng)、并發(fā)癥和藥物不良反應(yīng)等患者的處理提供服務(wù)與技術(shù)支持。要加強(qiáng)人才培養(yǎng),采取崗位培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、學(xué)術(shù)年會和網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)等多種形式,大力開展麻風(fēng)病流行地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員的防治培訓(xùn),加強(qiáng)麻風(fēng)病防治學(xué)科帶頭人和防治骨干的培養(yǎng),提高麻風(fēng)病防治業(yè)務(wù)能力,努力建設(shè)一支精干的防治隊伍,更好地適應(yīng)麻風(fēng)病防治工作需要。
五、督導(dǎo)與評估
?。ㄒ唬┙⒛繕?biāo)責(zé)任制。各地要根據(jù)本規(guī)劃的要求,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,制定本地區(qū)的具體實施計劃和方案,并將工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解,做到任務(wù)到位、措施到位、責(zé)任到位。
?。ǘ┘訌?qiáng)督導(dǎo)檢查。各地要逐級開展定期和不定期相結(jié)合的督導(dǎo)檢查,加強(qiáng)對規(guī)劃實施情況的綜合考評,及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)。市有關(guān)部門將適時組織對各地落實規(guī)劃情況的檢查和評估,并將檢查評估結(jié)果予以通報。
2013年6月6日
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