十政發(fā)〔2016〕46號《十堰市人民政府關(guān)于印發(fā)〈十堰市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃〉的通知》

《十堰市人民政府關(guān)于印發(fā)〈十堰市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃〉的通知》




十政發(fā)〔2016〕46號

各縣市區(qū)人民政府，十堰經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、武當山旅游經(jīng)濟特區(qū)管委會，市政府各部門：

《十堰市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。



 

十堰市人民政府

2016年12月2日

十堰市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

根據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、省衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃的整體部署和《十堰市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十三個五年規(guī)劃綱要》，結(jié)合十堰實際，制定本規(guī)劃。

一、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標

（一）指導(dǎo)思想。

以黨的十八大及十八屆三中、四中、五中、六中全會精神為指導(dǎo)，堅持“創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享”的發(fā)展理念和“生態(tài)、人文、創(chuàng)新、開放、幸福十堰”的總要求，按照“要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康融入所有政策”的執(zhí)政理念，以創(chuàng)新管理體制和運行機制為著力點，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和計劃生育服務(wù)管理體制改革；以加快衛(wèi)生計生發(fā)展轉(zhuǎn)型、提升衛(wèi)生計生服務(wù)能力為導(dǎo)向，完善新型公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和人口宏觀調(diào)控體系；以提高人民群眾健康素質(zhì)、增進健康水平為目標，促進人口與資源、環(huán)境、經(jīng)濟和社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

（二）基本原則。

堅持以人為本、健康導(dǎo)向。以“健康十堰”戰(zhàn)略為統(tǒng)領(lǐng)，著力解決城鄉(xiāng)居民主要健康問題，強化衛(wèi)生計生事業(yè)公益性和健康公平，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全市居民提供，不斷提升城鄉(xiāng)居民健康水平。

堅持政府主導(dǎo)、市場驅(qū)動。強化政府“?；?rdquo;職責、規(guī)劃調(diào)控職責和監(jiān)管職責，同時發(fā)揮巿場機制作用，鼓勵和引導(dǎo)社會力量辦醫(yī)，提高醫(yī)療衛(wèi)生運行效率和服務(wù)水平，滿足群眾多樣化的健康服務(wù)需求。

堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整合發(fā)展。加強醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥和價格多方聯(lián)動，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域及系統(tǒng)內(nèi)各領(lǐng)域資源配置，推進政策協(xié)同和制度創(chuàng)新，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性，逐步解決改革發(fā)展中的深層次矛盾和問題。

堅持立足市情、突出特色。在區(qū)域領(lǐng)先的基礎(chǔ)上，從更高起點、更深層次上謀劃和推動全市衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展，健全完善與城市功能和發(fā)展水平、人口規(guī)模和結(jié)構(gòu)、居民健康需求相適應(yīng)的衛(wèi)生計生服務(wù)體系，鞏固和強化衛(wèi)生計生事業(yè)優(yōu)勢，為建設(shè)區(qū)域中心城市提供強力健康支撐。

（三）發(fā)展目標。

以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實施全面兩孩政策為統(tǒng)領(lǐng)，堅持衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，堅持計劃生育基本國策，強化政府責任和投入。到2020年，實現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度全覆蓋，人口質(zhì)量和居民主要健康指標達到省內(nèi)先進水平，成為毗鄰地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心，建成“健康十堰”。

（四）具體指標。

居民健康素質(zhì)進一步改善：到2020年，全市居民人均期望壽命達到78歲；孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在17/10萬、9‰、11‰。保持適度低生育水平，全市人口自然增長率控制在7‰左右，出生人口性別比逐步趨向正常，出生人口素質(zhì)明顯提高，人口發(fā)展更加均衡。

健康公平和保障水平進一步增強：積極推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與新農(nóng)合的整合，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權(quán)益。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保率、人均籌資水平穩(wěn)步提高，政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例保持75%以上。實施健康扶貧工程，實行精準扶貧，有效解決“因病致貧、因病返貧”問題。

城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置進一步趨于合理：到2020年，每千人口病床達到8.2張，每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）、注冊護士分別達到3.2人、4.05人，社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)數(shù)及床位數(shù)比例達到每千人1.5張或床位總數(shù)的25%以上。

政府衛(wèi)生計生投入穩(wěn)步增長：衛(wèi)生總費用占GDP的比重達到6-7%，衛(wèi)生計生事業(yè)投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出的增長幅度。人均基本公共衛(wèi)生補助穩(wěn)步提高。

二、主要任務(wù)

（一）以深化改革為動力，全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。

1、率先打造區(qū)域醫(yī)療中心。一是堅持立足本市、輻射周邊，在人才引進、學科建設(shè)、項目建設(shè)等政策環(huán)境方面繼續(xù)加大支持力度，鼓勵區(qū)域內(nèi)三級醫(yī)院向高端、特色、精品、數(shù)字醫(yī)學發(fā)展，成為秦巴山區(qū)域有重要影響力的疑難重癥診療中心和醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新、臨床醫(yī)學人才規(guī)范化培養(yǎng)基地。二是強化重點學科、臨床特色重點專科和區(qū)域?qū)２≈行慕ㄔO(shè)，力爭在創(chuàng)建國家級和省級重點學科（重點專科）上取得新突破，出院外埠病人的比重達到35%以上。開展新一輪省市級重點?？聘偁庍x拔工作，并做好市、縣兩級醫(yī)院重點?？茖庸步?，擴大臨床服務(wù)輻射范圍。抓住南水北調(diào)對口協(xié)作的機遇，強化與北京市市級、區(qū)縣級的醫(yī)療對口協(xié)作，全面提升?？平ㄔO(shè)水平和管理能力。三是以生活飲用水和食品安全監(jiān)測為抓手，強化重大疾病防控和衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)作，形成區(qū)域公共衛(wèi)生管理高地。四是強化醫(yī)學學術(shù)交流、繼續(xù)教育和住院醫(yī)師、全科醫(yī)師培訓基地建設(shè)，形成區(qū)域性醫(yī)學學術(shù)交流、教育培訓中心。五是依托生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策，積極參與生物醫(yī)藥研發(fā)和成果轉(zhuǎn)化，形成區(qū)域性醫(yī)藥研發(fā)轉(zhuǎn)化中心。

2、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)布局。一是編制發(fā)布《十堰市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》、《十堰城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)空間布局規(guī)劃》，加強醫(yī)療服務(wù)要素準入管理，嚴控規(guī)劃外公立醫(yī)院新建，嚴控現(xiàn)有城市公立醫(yī)院單體規(guī)模擴張。原則上市級綜合醫(yī)院床位不超過1500張，縣級綜合醫(yī)院床位不超過1000張，現(xiàn)有超出部分要逐步調(diào)整。二是落實省市社會辦醫(yī)政策。鼓勵和支持非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，新增床位主要面向社會辦醫(yī)療機構(gòu)。重點支持舉辦老年病科、產(chǎn)科、兒科、護理、康復(fù)等醫(yī)療機構(gòu)，以及獨立設(shè)置的放射影像、臨床檢驗、醫(yī)用消毒供應(yīng)中心等服務(wù)機構(gòu)，知名醫(yī)療實體舉辦或參與舉辦的醫(yī)療機構(gòu)，以滿足群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。三是集中優(yōu)勢資源組建若干醫(yī)院集團，探索醫(yī)院集團治理架構(gòu)和管理模式創(chuàng)新。推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源通過設(shè)立分院、對口支援、共建共管等方式從城區(qū)核心區(qū)向外發(fā)展，促進醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡布局。探索建立實現(xiàn)城市大型醫(yī)院、縣級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上下聯(lián)動、資源整合、利益共享的縱向合作機制，實現(xiàn)人才、技術(shù)、設(shè)備、管理等優(yōu)質(zhì)資源向基層流動。引導(dǎo)市級醫(yī)療資源覆蓋所有縣市區(qū)、引導(dǎo)縣級醫(yī)療資源下沉到所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源向濱江新區(qū)延伸。鼓勵市級醫(yī)院以技術(shù)、管理、品牌、資金為紐帶與縣級政府開展合作辦醫(yī)，創(chuàng)新合作模式和長效合作機制。支持縣級醫(yī)院開展縣鄉(xiāng)村一體化管理，推進區(qū)域遠程會診、影像、檢驗、心電和消毒供應(yīng)等共享中心建設(shè)，提高基層服務(wù)能力。四是鼓勵發(fā)展精神、兒童、婦幼、護理、康復(fù)、傳染病等發(fā)展滯后而群眾需求迫切的?？?。市級層面主要辦好2家三級綜合醫(yī)院、1家三級中醫(yī)院、1家三級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，以及精神、兒童、婦幼、傳染病等專科醫(yī)療機構(gòu)。各縣市及鄖陽區(qū)主要辦好1家縣級綜合醫(yī)院、1家中醫(yī)院、1家精神病院，強化兒童、急診急救、康復(fù)、婦幼、傳染病等?？漆t(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。五是進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常見病、慢性病、老年病及康復(fù)醫(yī)療、臨床護理等住院服務(wù)能力建設(shè)，確保到2020年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化、規(guī)范化、科學化、信息化建設(shè)完成率達到90%。

3、全面深化公立醫(yī)院改革。鞏固完善縣級公立醫(yī)院改革成果，到2017年全面推開城市公立醫(yī)院改革。堅持推進“三醫(yī)”（醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥）改革政策協(xié)同聯(lián)動；堅持公立醫(yī)院分類管理，對不同區(qū)域、層級、類型的公立醫(yī)院實行差別化的改革政策；堅持抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，著力在醫(yī)藥分開、價格改革、醫(yī)保支付、分級診療、人事薪酬等方面取得突破；堅持全市一盤棋，統(tǒng)籌設(shè)計，同步推進。推進公立醫(yī)院藥品集中采購和高值耗材網(wǎng)上陽光采購，完善基本藥物制度，健全藥品供應(yīng)保障機制。推進醫(yī)院評審評價，啟動二級綜合醫(yī)院評審和巡查，加強臨床路徑管理、質(zhì)量控制體系建設(shè)和藥事管理，持續(xù)開展改善醫(yī)療服務(wù)行動、過度醫(yī)療專項整治行動和平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。完善醫(yī)療糾紛處理體制，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4、加快構(gòu)建分級診療制度?？偨Y(jié)試點工作經(jīng)驗，在所有縣市區(qū)開展分級診療。利用互聯(lián)網(wǎng)+，實施網(wǎng)絡(luò)掛號、網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)診和咨詢服務(wù)。制定分級診療目錄，根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的功能和水平確定診療項目，引導(dǎo)理性就醫(yī)。構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，推進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。加快建立基層醫(yī)生和居民簽約服務(wù)體系，全面推行家庭醫(yī)生制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)和健康管理團隊服務(wù)。到2017年，實現(xiàn)縣外轉(zhuǎn)診不超過10%的目標。

5、加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，在慢性病和重大疾病防控中注重發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。繼續(xù)實施中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，加強市縣中醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）建設(shè)和“三堂一室”建設(shè)；加強綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院的中醫(yī)科室或“治未病”中心設(shè)置，增強中醫(yī)藥服務(wù)能力。加快推進國家級和省級中醫(yī)藥臨床研究基地、重點研究室和學科（專科）建設(shè)，強化中醫(yī)特色服務(wù)。依托市縣中醫(yī)院和綜合醫(yī)院中醫(yī)科，設(shè)立名老中醫(yī)藥專家學術(shù)研究室，在研究和傳承學術(shù)思想、臨證經(jīng)驗和技術(shù)專長，以及挖掘整理道教醫(yī)藥、民間醫(yī)藥方面取得一批學術(shù)成果。統(tǒng)籌用好中西醫(yī)兩方面的資源，創(chuàng)新中醫(yī)診療模式，推行中醫(yī)綜合治療和多學科一體化診療服務(wù)。到2020年，力爭所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和70%的村衛(wèi)生室具備與其功能相適應(yīng)的中醫(yī)藥服務(wù)能力。積極鼓勵中醫(yī)藥參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展，開展中醫(yī)健康旅游、中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點。

（二）以全面落實兩孩政策為引領(lǐng)，促進人口長期均衡發(fā)展。

1、堅持計劃生育基本國策。準確把握好新形勢下計劃生育工作的總體要求、目標任務(wù)和戰(zhàn)略部署，堅持把計劃生育工作納入各級黨委政府的重要議事日程，納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中長期規(guī)劃，切實做到“四個不動搖”、“四個到位”：即堅持計劃生育基本國策不動搖，堅持黨政“一把手”親自抓、負總責不動搖，堅持計劃生育目標管理不動搖，堅持計劃生育“一票否決”不動搖，確保責任到位、措施到位、投入到位、落實到位。統(tǒng)籌人口與經(jīng)濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展，積極應(yīng)對人口老齡化，促進人口長期均衡發(fā)展。實施全面兩孩政策，提倡一對夫妻生育兩個子女，做好政策銜接，落實鼓勵措施，強化人口監(jiān)測和風險防控，嚴格控制政策外多孩生育。

2、綜合治理出生人口性別比。深入開展“婚育新風進萬家活動”和“關(guān)愛女孩行動”，把綜合治理出生人口性別比偏高、關(guān)愛女孩等工作納入社會主義精神文明和公民道德建設(shè)規(guī)劃，制定有利于女孩健康成長的保障政策，建設(shè)社會主義新型生育文化。完善部門聯(lián)席會議制度和集中辦案制度，組織開展系列專項檢查和集中治理行動，加強出生人口性別比綜合治理，健全完善“兩非”行為查處常態(tài)工作機制，加強孕情監(jiān)管和實名制督查工作，加大“兩非”案件查處和曝光力度，確保“十三五”末出生人口性別比趨向正常。

3、改革創(chuàng)新計劃生育服務(wù)管理。建立健全由計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)組成的計劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，合理配置、綜合利用衛(wèi)生資源，改善技術(shù)服務(wù)設(shè)施和條件，提高技術(shù)服務(wù)水平。建立婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度，降低出生缺陷，提高出生嬰兒健康水平。針對育齡人群開展人口與計劃生育基礎(chǔ)知識宣傳教育，對已婚育齡婦女開展孕情檢查、隨訪服務(wù)工作，重點加強計劃生育、生殖保健的咨詢、指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)。指導(dǎo)育齡群眾選擇安全、有效、適宜的避孕措施。加強基層基礎(chǔ)工作示范單位創(chuàng)建，推進計劃生育基層基礎(chǔ)工作規(guī)范化服務(wù)管理試點，健全完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級計劃生育工作規(guī)范。

4、鞏固加強基層計劃生育工作。加強基層隊伍網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，有效整合縣、鄉(xiāng)婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源，抓好行政管理、監(jiān)督執(zhí)法、技術(shù)服務(wù)、村居專干和協(xié)會組織等基層機構(gòu)和隊伍建設(shè)。穩(wěn)定行政管理機構(gòu)和隊伍，健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）計劃生育辦公室，配備至少2名行政執(zhí)法人員。加強村（居）計劃生育隊伍建設(shè)，配齊配強計劃生育女專干。健全完善基層計劃生育協(xié)會組織。加強基層計生隊伍作風和能力建設(shè)。落實計劃生育群眾工作紀律，加大監(jiān)督檢查力度。

5、提升計劃生育家庭發(fā)展能力。推進利益導(dǎo)向體系建設(shè)，著力抓好計劃生育法定獎勵、扶助政策的落實和計劃生育家庭發(fā)展能力的提升，重點加強對計劃生育特殊困難家庭的扶助關(guān)懷。深入開展“幸福計生·關(guān)愛關(guān)懷”十大行動和“生育文明·五型幸福計生家庭”創(chuàng)建，全面實施計劃生育家庭發(fā)展能力建設(shè)項目，圍繞“家庭保健”、“科學育兒”、“養(yǎng)老照護”、“家庭文化”等開展專題技能培訓，面向家庭提供計劃生育、生殖健康、優(yōu)生促進、兒童早期發(fā)展指導(dǎo)、青少年健康人格教育、老年照料等服務(wù)。積極應(yīng)對人口老齡化，做好計劃生育家庭養(yǎng)老照護試點工作。

（三）以加強公共衛(wèi)生能力建設(shè)為重點，打造“健康十堰”。

1、強化城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生安全保障。加強疾病監(jiān)測、預(yù)警、防控體系建設(shè)，建立完善衛(wèi)生應(yīng)急監(jiān)測、處置和救援體系，提高衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院之間的協(xié)作，實現(xiàn)功能互補、防治結(jié)合。以問題和需求為導(dǎo)向，落實公共衛(wèi)生惠民服務(wù)，保障健康公平。按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、明確職能、提高效能”的原則，加強疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法、婦幼健康、精神衛(wèi)生、職業(yè)病防治、采供血、院前急救、食品風險監(jiān)測等公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，配齊配強人員，優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備配置，提高服務(wù)水平，促進城鄉(xiāng)居民均等享有公共衛(wèi)生服務(wù)。

2、提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。強化預(yù)防為主、“大健康”理念，實現(xiàn)疾病防控關(guān)口前移。逐步增加財政基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準，優(yōu)化服務(wù)項目和服務(wù)內(nèi)容。健全基本醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制，對部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展政府購買服務(wù)。落實擴大兒童免疫規(guī)劃，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位穩(wěn)定在95%以上。進一步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域和不同人群之間的公共衛(wèi)生服務(wù)差距，進一步提高服務(wù)可及性和均等化水平。健全完善傳染病監(jiān)測系統(tǒng)，提高各類傳染病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷和處置能力，保持傳染病防控的平穩(wěn)態(tài)勢。做好艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病防治及地方病防治工作，全面落實艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，提高現(xiàn)代結(jié)核病控制策略實施質(zhì)量，落實碘缺乏病、地方性氟中毒等各項防治措施，增強地方病防治能力。提高嚴重精神障礙疾病患者治療率和管理率，對肇事肇禍等嚴重精神障礙患者探索實施免費救治。切實做好埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征等輸入性傳染病防范與應(yīng)對工作，消除麻風病危害。落實職業(yè)病防治措施，進一步規(guī)范職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定以及職業(yè)病危害防護，組織開展重點職業(yè)病監(jiān)測和職業(yè)健康風險評估工作，從源頭上預(yù)防和控制職業(yè)病危害。

3、提高婦幼健康服務(wù)能力。落實國家婦幼健康機構(gòu)標準化建設(shè)與規(guī)范化建設(shè)管理的指導(dǎo)意見，加強婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，重點辦好市級和縣市區(qū)婦幼健康服務(wù)機構(gòu)，加快推進機構(gòu)內(nèi)部改革重組，實現(xiàn)保健和臨床有機融合。開展婦幼健康機構(gòu)等級評審和重點?？苿?chuàng)建，推進愛嬰醫(yī)院復(fù)核評估。實施婦幼基本及重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，落實計劃生育免費基本技術(shù)服務(wù)，推進免費孕前優(yōu)生健康檢查項目城鄉(xiāng)居民全覆蓋，完善避孕藥具管理。做好優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，建立一、二、三級預(yù)防出生缺陷綜合防治有效銜接的新模式，提高出生人口素質(zhì)。

4、強化衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法。切實履行衛(wèi)生計生監(jiān)督綜合執(zhí)法職能，加強市、縣、鄉(xiāng)、村“三級四層”機構(gòu)和隊伍建設(shè)，健全完善新型衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督體系。深化行政審批專項治理，推行集中審批、網(wǎng)上審批，優(yōu)化審批流程，實行一站式服務(wù)，打造最優(yōu)衛(wèi)生計生服務(wù)環(huán)境。要轉(zhuǎn)變監(jiān)督管理理念，實現(xiàn)由“重審批”向“重監(jiān)管”的轉(zhuǎn)變，注重事前指導(dǎo)、事中規(guī)范、事后監(jiān)管，提升監(jiān)督水平，延伸下沉監(jiān)督服務(wù)，使執(zhí)法更貼近群眾，更好為群眾服務(wù)。要嚴肅查處醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、計劃生育領(lǐng)域的違法行為，依法做好社會關(guān)注度高、群眾反映強烈的突出問題專項整治，實現(xiàn)各類衛(wèi)生計生機構(gòu)、人員、場所、服務(wù)、產(chǎn)品監(jiān)督全覆蓋，更好地保障人民群眾的健康權(quán)益，更好地促進衛(wèi)生計生相關(guān)行業(yè)有序發(fā)展，更好地保障依法治國和深化醫(yī)改的目標實現(xiàn)。

5、推進健康城市建設(shè)。完善“政府引導(dǎo)、部門合作、市民參與”的健康促進工作機制，推進健康人群、健康環(huán)境、健康政策“三位一體”發(fā)展。加強健康管理與健康服務(wù)工作，深化社區(qū)健康自我管理活動和健康場所建設(shè)，提高居民健康管理水平和健康素養(yǎng)。以高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病和重性精神疾病防控為切入點，實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和綜合性醫(yī)院“三位一體”管理模式，并與分級診療制度相銜接。大力推進集監(jiān)測、評估、干預(yù)、跟蹤服務(wù)于一體的健康管理服務(wù)模式，優(yōu)化健康管理服務(wù)內(nèi)涵。推行公共場所禁煙，加強控煙宣傳教育和干預(yù)，降低吸煙率。鞏固衛(wèi)生創(chuàng)建成果，積極開展健康市、縣（市、區(qū)）創(chuàng)建，打造國家衛(wèi)生城市的升級版。

（四）以提高保障水平、降低疾病經(jīng)濟負擔為核心，強化城鄉(xiāng)居民健康保障。

1、健全完善全民基本醫(yī)保體系。按照國家和省市統(tǒng)一部署，積極推進城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度整合，實現(xiàn)“六統(tǒng)一”（覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理）。全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保率穩(wěn)步提高，與經(jīng)濟社會發(fā)展水平、各方承受能力相適應(yīng)的籌資機制逐步建立，政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75%左右。積極推進支付方式改革，醫(yī)?；鹗褂眯史€(wěn)步提高。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度，整合城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，解決重特大疾病患者因病致貧問題，健全完善疾病應(yīng)急救助制度。

2、積極發(fā)展商業(yè)健康保險。貫徹落實湖北省《關(guān)于加快商業(yè)健康保險發(fā)展的實施意見》，加快發(fā)展醫(yī)療責任保險、醫(yī)療意外保險，積極引導(dǎo)開發(fā)面向老年人、殘疾人等的保險產(chǎn)品，滿足多樣化健康需求。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)成為商業(yè)保險定點醫(yī)療機構(gòu)，降低不合理醫(yī)療費用支出。鼓勵企業(yè)、個人參加商業(yè)健康保險及多種形式的補充保險。

3、實施健康扶貧工程。貫徹《湖北省農(nóng)村醫(yī)療保障精準扶貧工作實施意見》，推行健康扶貧工程。進一步提高住院費用報銷比例；降低醫(yī)療保障扶貧對象大病保險起付線，提高大病保險報銷比例；逐步提高醫(yī)療救助標準；探索財政支持貧困戶購買重大疾病醫(yī)療保險的辦法,解決25萬因病致貧貧困人口就醫(yī)保障問題。

（五）以科技進步和人才建設(shè)為支撐，筑牢衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)。

1、優(yōu)先衛(wèi)生計生人才隊伍建設(shè)。堅持“人才資源是第一資源”的理念，把人才工作作為事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素和基本條件，健全人才引進、培養(yǎng)、使用和激勵的制度和政策，建立一支規(guī)模適宜、素質(zhì)良好、結(jié)構(gòu)合理、分布均衡，與事業(yè)發(fā)展相協(xié)調(diào)，滿足人民群眾健康需求的人才隊伍。加強高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。分類制定醫(yī)藥衛(wèi)生各領(lǐng)域杰出骨干人才培養(yǎng)計劃，形成吸引和激勵高層次人才發(fā)展的制度和機制；大力開展高層次、創(chuàng)新型、復(fù)合型醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)與優(yōu)秀創(chuàng)新團隊建設(shè)；支持優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修和老中醫(yī)藥專家醫(yī)術(shù)經(jīng)驗繼承工作；以省市有突出貢獻的中青年專家、省市撥尖人才為依托，通過政策引導(dǎo)、平臺支持、進修培訓、出國深造等手段，培養(yǎng)引進50名領(lǐng)軍人才、100名學科帶頭人、500名中青年骨干人才。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。以解決“招不進、留不住”問題為導(dǎo)向，推行以縣為單位“統(tǒng)一核編、統(tǒng)一招聘、統(tǒng)一培訓、統(tǒng)一調(diào)配”制度，緩解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才短缺的問題。全面實施住院醫(yī)師和全科醫(yī)生規(guī)范化培訓；跟蹤100名“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干醫(yī)師、“村級骨干醫(yī)師”培養(yǎng)計劃，落實支持措施，發(fā)揮作用；繼續(xù)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷轉(zhuǎn)化教育、服務(wù)技能培訓和執(zhí)業(yè)資格培訓，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。加強公共衛(wèi)生及急需緊缺專門人才隊伍建設(shè)。探索專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)編制動態(tài)調(diào)整機制，完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)崗位管理，加強公共衛(wèi)生專業(yè)人員管理及培訓；大力培養(yǎng)與培訓護理、急診、兒科、產(chǎn)科、精神衛(wèi)生、中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新等急需緊缺專門人才，建立緊缺定向生培養(yǎng)制度，加強對相關(guān)領(lǐng)域在崗人員的專業(yè)培訓。

2、創(chuàng)新衛(wèi)生計生科技發(fā)展。依托湖北醫(yī)藥學院、6家三級醫(yī)院和疾控、職業(yè)病等專業(yè)機構(gòu)，整合衛(wèi)生計生科技優(yōu)勢力量，搭建衛(wèi)生計生科技平臺。建立和完善衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化的激勵機制，加快衛(wèi)生科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。加強重點傳染病、職業(yè)病防治研究，開展健康相關(guān)危險因素、疾病篩查與早期干預(yù)技術(shù)研究。實施“適宜技術(shù)下基層”行動，以常見病、多發(fā)病診治需求為出發(fā)點，以適宜技術(shù)示范基地為平臺，完善衛(wèi)生適宜技術(shù)研究和推廣體系，加快適宜技術(shù)的開發(fā)、推廣和應(yīng)用，逐步擴大重大疾病、常見病、多發(fā)病的診療規(guī)范和現(xiàn)有成熟診療技術(shù)在基層的普及率和覆蓋面。“十三五”期間建設(shè)基層衛(wèi)生適宜技術(shù)示范基地，推廣應(yīng)用衛(wèi)生適宜技術(shù)。

3、加快推進人口健康信息化。以建立開放共享、標準統(tǒng)一、互聯(lián)互通的“健康云”平臺為目標，加快完成市縣兩級人口健康信息平臺建設(shè)，以居民電子健康檔案和電子病歷為核心，提供數(shù)據(jù)采集、傳輸、存儲、共享、索引、交換和業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)，向上連接省人口健康信息平臺；在此基礎(chǔ)上，完善業(yè)務(wù)應(yīng)用，建立涵蓋人口信息、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、基本藥物制度和綜合管理等領(lǐng)域的信息監(jiān)管和決策支持系統(tǒng)。推進“智慧衛(wèi)生計生”建設(shè)，利用電子健康檔案和電子病歷共享調(diào)閱、智能提醒、雙向轉(zhuǎn)診，實現(xiàn)患者在政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診隨時設(shè)立其健康信息，實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員重復(fù)檢查、重復(fù)用藥智能提醒，實現(xiàn)患者在不同級別醫(yī)療機構(gòu)分級診療。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”，利用移動互聯(lián)網(wǎng)、智能終端、移動支付等技術(shù)改造優(yōu)化診療流程，開展在線預(yù)約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、分診轉(zhuǎn)診等便捷服務(wù)，推進醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變。依托二三級醫(yī)院，面向基層，探索建設(shè)遠程會診中心、區(qū)域影像診斷中心、病理診斷中心、臨床技能培訓中心，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享，放大系統(tǒng)整體效能。加強衛(wèi)生計生管理數(shù)據(jù)采集、挖掘和應(yīng)用，提高衛(wèi)生計生行政部門的科學決策和精準管理水平，全面保障衛(wèi)生計生工作的組織實施。

（六）以加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)為契機，滿足群眾多層次健康需求。

1、打造十堰健康服務(wù)業(yè)品牌。貫徹省政府《關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》，大力鼓勵社會資本投資健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，放寬市場準入、簡化行政許可，積極探索促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的用地、融資、人力資源等方面的具體措施，引導(dǎo)和保障健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展。整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、中醫(yī)藥特色養(yǎng)生保健資源、綠色生態(tài)旅游資源，開發(fā)健康旅游產(chǎn)品與服務(wù)，打造“武當?shù)澜提t(yī)藥養(yǎng)生”、“太極湖醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”和“南水北調(diào)源頭醫(yī)療旅游”。加強醫(yī)療機構(gòu)與企業(yè)深度合作共建，培育、支持生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械等“產(chǎn)、學、研”一體化發(fā)展。推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)擴大護理服務(wù)延伸到社區(qū)、家庭。推進中醫(yī)藥與養(yǎng)老相結(jié)合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢。力爭到2020年，形成高端醫(yī)療、健康管理、養(yǎng)生保健、醫(yī)療旅游、移動醫(yī)療、健康咨詢等多種服務(wù)業(yè)態(tài)，帶動醫(yī)療設(shè)備設(shè)施、藥品耗材、商業(yè)保險、健康信息等支撐產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

2、支持發(fā)展多樣化健康服務(wù)。推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進老年保健、醫(yī)療、康復(fù)、護理和養(yǎng)老服務(wù)銜接，建立機構(gòu)護理、社區(qū)護理、居家護理相結(jié)合的老年醫(yī)療護理服務(wù)體系。鼓勵三級醫(yī)院發(fā)展老年醫(yī)學?？?，支持部分一、二級醫(yī)院向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型發(fā)展。加快發(fā)展健康養(yǎng)老、健康體檢、健康管理、健康咨詢服務(wù)。引導(dǎo)建立健康管理機構(gòu)，開展慢性病風險評估和生活方式、危險因素的干預(yù)。加快發(fā)展心理健康服務(wù)。廣泛開展全民健身運動，宣傳普及科學健身知識，提高群眾體育健身意識，引導(dǎo)全民健身消費。推進醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作，形成規(guī)模適宜、功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，到2020年，開展醫(yī)養(yǎng)融合的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要達到60%以上。

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。進一步強化各級政府在優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生計生服務(wù)公平可及方面的責任，把人口健康工作擺到更加突出的位置，建立健全“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負責、社會協(xié)同、公眾參與”的工作格局。堅持計劃生育基本國策、堅持醫(yī)療衛(wèi)生重大民生工程地位，堅持一把手“親自抓、負總責”不動搖。完善目標管理責任制，將人口健康發(fā)展目標納入政績考核和目標責任考核，納入重大事項督辦范圍，確保責任到位、措施到位、投入到位、落實到位。

（二）強化政策保障。建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入保障機制。加強衛(wèi)生計生項目的爭取、落實力度。政府衛(wèi)生投入重點用于支持公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療和基本醫(yī)療保障，加大對公立醫(yī)院改革、衛(wèi)生科技進步和人才隊伍建設(shè)等的投入，落實對重點?？平ㄔO(shè)、中醫(yī)藥創(chuàng)建和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設(shè)的補助政策。探索實行政府購買服務(wù)，鼓勵社會力量投資發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，形成政府主導(dǎo)、社會參與的多元投入格局。

（三）強化考核評價。制定本市衛(wèi)生計生規(guī)劃監(jiān)督和評價辦法，建立實施規(guī)劃的監(jiān)測評估機制，定期評估規(guī)劃實施情況，監(jiān)督重大項目執(zhí)行情況。分階段組織開展規(guī)劃實施進度和效果評價，對監(jiān)測評估中發(fā)現(xiàn)的問題，加強督導(dǎo)和糾偏，及時研究解決辦法，確保規(guī)劃目標的實現(xiàn)。



附件：

1、十堰市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展主要指標

2、十堰市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展重大工程

 

附表1



 

附表2：十堰市“十三五”衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展重大工程

一、“十三五”市級重大項目

（一）太和醫(yī)院服務(wù)能力提升15.8億元。

（二）太和醫(yī)院太極湖院區(qū)6億元。

（三）人民醫(yī)院濱江醫(yī)院5億元。

（四）人民醫(yī)院服務(wù)能力提升4.34億元。

（五）西苑醫(yī)院傳染病大樓0.5億元。

（六）婦幼保健院新院區(qū)2.5億元。

（七）中醫(yī)院綜合樓、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地1.65億元。

（八）中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院服務(wù)能力提升3.27億元。

（九）公共衛(wèi)生人才培訓基地0.2億元。

（十）東風汽車公司總醫(yī)院科教大樓、老年病康復(fù)大樓1億元。

二、“十三五”儲備庫重大項目

（一）縣級醫(yī)院建設(shè)項目12個，總投資9.32億元。

（二）貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目134個，總投資2.42億元。

（三）貧困地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目31個，總投資1.09億元。

（四）獻血屋建設(shè)項目5個，總投資0.2億元。

（五）縣級精神衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)項目5個，總投資0.79億元。

（六）人口信息化建設(shè)項目8個，總投資0.86億元。

（七）中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新工程項目13個，總投資7.02億元。

（八）婦幼保健計劃生育體系建設(shè)2個，2.4億元。

（九）疾病預(yù)防控制機構(gòu)建設(shè)項目3個，0.24億元。

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本文關(guān)鍵詞： 十政發(fā), 十堰市, 十三五, 衛(wèi)生, 計生, 發(fā)展, 規(guī)劃, 通知