成辦發(fā)〔2020〕22號《成都市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)成都市高水平臨床重點專科建設(shè)實施方案的通知》
《成都市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)成都市高水平臨床重點??平ㄔO(shè)實施方案的通知》
成辦發(fā)〔2020〕22號
成都天府新區(qū)、成都高新區(qū)管委會,各區(qū)(市)縣政府,市政府各部門,有關(guān)單位:
《成都市高水平臨床重點??平ㄔO(shè)實施方案》已經(jīng)市政府第80次常務(wù)會審議通過,現(xiàn)印發(fā)你們,請認真貫徹落實。
成都市人民政府辦公廳
2020年2月28日
成都市高水平臨床重點??平ㄔO(shè)實施方案
為推進我市臨床重點??聘咚桨l(fā)展,加快國際醫(yī)療消費中心建設(shè),根據(jù)《成都市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2018-2025年)》,制定本實施方案。
一、建設(shè)范圍
以??铺厣黠@、綜合實力強的市級醫(yī)院為主要建設(shè)主體,采用國家標準《學(xué)科分類與代碼》進行分類建設(shè)。學(xué)科范圍為該標準“臨床醫(yī)學(xué)”下的二級類目,以及“內(nèi)科學(xué)”和“外科學(xué)”兩個二級類目下的三級類目,擇優(yōu)遴選后進行建設(shè)。鼓勵與國內(nèi)國際特色明顯的??坡?lián)合申報、共同建設(shè),優(yōu)勢互補、強強聯(lián)合。
二、建設(shè)目標
優(yōu)化頂層設(shè)計,集中優(yōu)勢資源,聚焦嚴重危害健康的重大疾病、多發(fā)病、慢性病及疑難病,加強高水平??平ㄔO(shè),構(gòu)建我市臨床重點專科高質(zhì)量發(fā)展格局;打造一批高水平、特色化、國際化的專病診療示范中心;在精準醫(yī)學(xué)、智慧醫(yī)療等領(lǐng)域?qū)嵤┮慌呔忉t(yī)療技術(shù)。全方位、高標準、大力度推動專科疑難危重疾病診療水平、臨床醫(yī)學(xué)研究水平和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)能力提升。
到2025年,打造10個在全國具有一定影響力的高水平臨床重點???,全面達到國家臨床重點??圃u價標準;進入復(fù)旦醫(yī)院管理研究所西南地區(qū)??坡曌u排行榜前5名、西南地區(qū)綜合排行榜前20名、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國醫(yī)院科技量值專科百強榜。在高水平臨床重點??平ㄔO(shè)的基礎(chǔ)上,經(jīng)過努力,專科所在醫(yī)院力爭進入復(fù)旦醫(yī)院管理研究所全國醫(yī)院綜合百強榜。
三、建設(shè)原則
(一)需求引導(dǎo)。以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導(dǎo)向,對標國內(nèi)、國際一流???,推動能力提升、服務(wù)創(chuàng)新、科技創(chuàng)新、業(yè)態(tài)升級,不斷滿足群眾多樣化、差異化、個性化衛(wèi)生健康需求。
(二)先發(fā)領(lǐng)跑。集中力量重點支持管理水平高、基礎(chǔ)設(shè)施好、醫(yī)療技術(shù)先進、人才團隊強、服務(wù)能力強的優(yōu)勢學(xué)科,率先形成一批醫(yī)療服務(wù)、臨床研究、人才培養(yǎng)、科技轉(zhuǎn)化高地,進一步輻射帶動其他相關(guān)??茀f(xié)同發(fā)展。
(三)科學(xué)布局。根據(jù)成都市城市發(fā)展總規(guī)劃和成都市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃進行項目設(shè)置,并按照國家及四川省相關(guān)新規(guī)劃做調(diào)整,綜合考慮醫(yī)院地域區(qū)位、醫(yī)療服務(wù)需求和服務(wù)質(zhì)量,統(tǒng)籌規(guī)劃。
(四)公平競爭。嚴格申報、評審流程,引入社會監(jiān)督,確保公平競爭。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)建設(shè)范圍內(nèi)的學(xué)科類目確定申報目標,客觀真實準備申報材料。采取專家評估方式,嚴格按照相應(yīng)專科評價標準,公平、公開、公正遴選建設(shè)項目并立項。
四、建設(shè)任務(wù)
著力打造高水平專病診療示范中心、高精尖醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用示范、高層次人才引育基地、高水準醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新平臺、高質(zhì)量臨床科學(xué)研究、國際交流合作新格局,全面推進重點專科“醫(yī)教研管”協(xié)同發(fā)展,加快實現(xiàn)重點??瓢l(fā)展水平與國際趨勢相接軌,帶動重點??扑卺t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,進入國內(nèi)先進行列。
(一)打造高水平專病診療示范中心。以人的健康為中心,以疾病為主線,整合院內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,打破學(xué)科壁壘,引導(dǎo)多科聯(lián)動,形成以具體疾病為核心的診療規(guī)范,建立相應(yīng)疾病的多學(xué)科診療標準化流程,建立多學(xué)科診療創(chuàng)新團隊,聯(lián)合開展重大疑難危重疾病的協(xié)作攻關(guān),每個建設(shè)項目建成1-2個國內(nèi)領(lǐng)先、特色鮮明的專病診療中心,以專病為支撐,全面提升疑難危重疾病診療水平。
(二)實施高精尖醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用示范。自主更新老舊醫(yī)療設(shè)備,引進和應(yīng)用高新醫(yī)療設(shè)備,為高精尖醫(yī)療技術(shù)發(fā)展提供硬件保障。啟動引進先進醫(yī)療技術(shù)綠色通道,瞄準核心和關(guān)鍵醫(yī)療技術(shù),在精準醫(yī)學(xué)、智慧醫(yī)療等與國際接軌的高精尖醫(yī)療技術(shù)上先行先試,爭取每個建設(shè)項目有2-3項關(guān)鍵技術(shù)取得重大突破,通過技術(shù)推廣實現(xiàn)臨床應(yīng)用示范效應(yīng)。
(三)建設(shè)高層次人才引育基地。主動融入國家“一帶一路”建設(shè),搭建“送出去”和“引進來”的國際人才服務(wù)平臺,依托建設(shè)項目引進和培養(yǎng)一批具有國內(nèi)、國際領(lǐng)先水平的學(xué)科帶頭人及創(chuàng)新團隊。培養(yǎng)一批達到國家級領(lǐng)軍人才標準或國家中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才、國家名中醫(yī)、國家衛(wèi)生健康突出貢獻中青年專家等相當水平的學(xué)科帶頭人。培養(yǎng)一批入選“國家千青”“優(yōu)青”“青年長江”“萬人拔尖”等“四青人才”計劃的優(yōu)秀青年衛(wèi)生人才。創(chuàng)建省級及以上院士專家工作站、博士后科研工作站、博士后創(chuàng)新實踐基地等。
(四)構(gòu)建高水準醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新平臺。鼓勵市級醫(yī)院與國內(nèi)、國際醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合作,搭建疾病研究協(xié)同網(wǎng)絡(luò),積極創(chuàng)建省級臨床醫(yī)學(xué)研究中心。圍繞???、專病發(fā)展需求,聚焦新技術(shù)、新設(shè)備、新器械、新材料和新藥物等研發(fā)與應(yīng)用,打破醫(yī)院院墻內(nèi)限制,對外深化與科研院所、企業(yè)的合作,搭建醫(yī)、產(chǎn)、學(xué)、研協(xié)同創(chuàng)新平臺,促進重點專科成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)以重點??茷橐劳?,取得GCP資質(zhì)備案并全面與國際接軌,承接國際臨床研究項目及國際多中心臨床試驗,加速提升科技創(chuàng)新能力。
(五)開展高質(zhì)量臨床科學(xué)研究。圍繞??蒲芯糠较颍ㄔO(shè)國內(nèi)一流水平的生物樣本庫、信息庫、動物實驗室,高效整合生物樣本、大數(shù)據(jù)資源,開展重大疾病、大樣本循證研究,探索高水平醫(yī)學(xué)科技攻關(guān),打造??瓶缭桨l(fā)展重要增長點。穩(wěn)定科研產(chǎn)出,立項一批國家和省市重大科研項目,力爭在國家和省級科技獎上取得突破。
(六)構(gòu)建國際交流合作新格局。實施醫(yī)療衛(wèi)生開放合作工程,瞄準國際頂尖醫(yī)療機構(gòu)或特色醫(yī)療機構(gòu),以專科合作、遠程醫(yī)療協(xié)作等方式,共建國際研究平臺、高端醫(yī)療人才培養(yǎng)基地、醫(yī)學(xué)模擬教育培訓(xùn)中心和研究院、所。鼓勵專科中青年骨干醫(yī)師出國研修,深度參與國際醫(yī)學(xué)科研項目,形成國際合作網(wǎng)絡(luò),提升國際合作和學(xué)術(shù)交流能力。
五、進度安排
從2020年起,啟動高水平臨床重點??祈椖拷ㄔO(shè),按照項目啟動、投入建設(shè)、成效評估的步驟進行項目管理。
(一)項目啟動期(2020年)。
1.健全組織構(gòu)架。由市衛(wèi)健委牽頭設(shè)立項目管理專家委員會和項目管理辦公室,組建評審、驗收專家?guī)?,由省、市醫(yī)學(xué)會、醫(yī)師協(xié)會、預(yù)防醫(yī)學(xué)會等學(xué)會副主委及以上專家組成,涵蓋臨床醫(yī)學(xué)各主要學(xué)科、衛(wèi)生管理等專業(yè)。
2.完善管理體系。出臺《高水平臨床重點??乒芾磙k法》;制定項目遴選、驗收標準;制定績效評估體系;出臺人才、科技、醫(yī)保等相關(guān)配套政策和重點專科建設(shè)實施細則。
3.組織??棋噙x。根據(jù)建設(shè)原則,組織專家對醫(yī)療機構(gòu)自主申報的項目進行遴選,擇優(yōu)確定建設(shè)項目。
4.確定建設(shè)項目。確定立項的項目所在單位與市衛(wèi)健委簽訂目標管理責(zé)任書,制定相應(yīng)??莆迥臧l(fā)展規(guī)劃。
(二)投入建設(shè)期(2020年-2023年)。按照“三年見成效”的原則,由項目管理辦公室組織專家進行中期評估,重在評估重點??齐A段性建設(shè)成效,包括總體目標實施進度,以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、人才培養(yǎng)、科研成果、帶動基層等方面重大進展以及標志性成果情況。
(三)成效評估期(2023年-2025年)。按照“五年達目標”的原則,在2025年引入第三方評估進行項目驗收,對照目標管理責(zé)任書進行逐條考核。
六、保障措施
(一)強化組織保障。將重點??平ㄔO(shè)與區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)相結(jié)合,納入我市衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”規(guī)劃以及國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。由市衛(wèi)健委牽頭建立部門聯(lián)席會議制度,健全有關(guān)部門各司其職、協(xié)同推進的工作機制,采取定期會商、現(xiàn)場辦公、專題調(diào)研、重點督辦等方式推進建設(shè)工作。醫(yī)院作為項目建設(shè)責(zé)任主體,應(yīng)實行“一把手”負責(zé)制,與市衛(wèi)健委簽訂目標管理責(zé)任書,分解細化目標任務(wù)、明確責(zé)任人、制定路線圖和時間表,在人財物上對項目進行全力支持,保障項目順利實施。[責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市科技局、市財政局、市人社局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市委組織部(市人才辦)]
(二)強化人才支撐。
充分發(fā)揮“成都市人才新政12條”引導(dǎo)作用,支持引進院士、長江學(xué)者、國醫(yī)大師等高層次人才,建立院士(專家)創(chuàng)新工作站。優(yōu)先從重點??浦绣噙x專科人才進入國家、省、市人才培養(yǎng)計劃,優(yōu)先推薦為享受國務(wù)院政府特殊津貼專家、省市突出貢獻專家、天府名醫(yī)等名醫(yī)名家。向符合條件的高層次人才發(fā)放“蓉城人才綠卡”,分層分類提供住房、落戶、配偶就業(yè)、子女入園入學(xué)、醫(yī)療、出入境和停居留便利等服務(wù)保障。
開辟職稱評審“綠色通道”,對引進的高層次、急需緊缺人才打破常規(guī)、簡化手續(xù)、特事特辦等方式開展不定期特殊評審。取得基礎(chǔ)研究和前沿技術(shù)突破的專業(yè)技術(shù)人才,可打破學(xué)歷、資歷限制,破格申報評審高一級職稱;取得國家、省級重大成果或突出貢獻的,可打破層級限制,破格申報評審高級職稱。合理優(yōu)化重點??聘呒壜毞Q崗位結(jié)構(gòu)比例,正高級崗位已聘滿的重點??扑卺t(yī)院,經(jīng)市人社局核準,可按規(guī)定設(shè)置特設(shè)崗位用于引進高層次人才。
對特聘崗位引進的高級管理人才、高層次專業(yè)技術(shù)人才、急缺高技能人才,探索實行協(xié)議工資或項目工資,納入當年單位崗位績效工資總額管理,不計入單位績效工資基數(shù)。[責(zé)任單位:市人社局、市委組織部(市人才辦)、市衛(wèi)健委]
(三)強化經(jīng)費支撐。綜合考慮醫(yī)院實際運行情況、醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值、專科發(fā)展前景和所承擔(dān)的醫(yī)療任務(wù),對不同建設(shè)目標分類指導(dǎo)。以財政資金為引導(dǎo),安排專項資金支持高水平臨床重點專科建設(shè)。從2020年起,列入高水平臨床重點??频慕ㄔO(shè)項目,市級財政連續(xù)3年給予1000萬元/項/年的經(jīng)費資助,建設(shè)單位按照1:1比例配套。經(jīng)費專項用于列入高水平臨床重點??平ㄔO(shè)項目,除基礎(chǔ)建設(shè)外人才引進培養(yǎng)、平臺建設(shè)等方面的支出。重點專科申報省、市科研課題時,同等情況下給予優(yōu)先支持,并加大立項經(jīng)費支持力度。(責(zé)任單位:市財政局、市科技局、市衛(wèi)健委)
(四)強化醫(yī)保支撐。在醫(yī)藥發(fā)展方面給予更為靈活的醫(yī)保政策,調(diào)動積極性,保障??瓶沙掷m(xù)性發(fā)展。鼓勵開展新技術(shù)、新藥物、新器械臨床試驗,及時落實新增項目收費政策,按成本定價,核準后的新技術(shù)不納入打包付費項目。爭取省醫(yī)保局將專科確需使用的藥品納入省招采平臺。適當放寬建設(shè)項目藥占比、耗占比。(責(zé)任單位:市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)健委)
(五)強化成果轉(zhuǎn)化。
支持取得藥物和器械臨床試驗機構(gòu)資格的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置研究型床位開展臨床試驗,僅用于臨床試驗的病床不計入醫(yī)療機構(gòu)總病床,不規(guī)定病床效益、周轉(zhuǎn)率、使用率等考評指標。
支持市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展職務(wù)科技成果權(quán)屬改革,賦予科研人員職務(wù)科技成果所有權(quán)或長期使用權(quán)。醫(yī)技人員在專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域取得創(chuàng)造性研究成果(論文、獲獎等),可根據(jù)市人社局對市屬事業(yè)單位創(chuàng)新型人才實施激勵政策(成人社發(fā)〔2019〕37號)中有關(guān)“要素貢獻獎勵”要求,由醫(yī)療單位結(jié)合實際自行制定辦法對主要貢獻人員予以獎勵。鼓勵醫(yī)技人員通過技術(shù)入股、股權(quán)獎勵、項目收益分紅、崗位分紅等方式參與臨床科技成果轉(zhuǎn)化和適宜技術(shù)推廣活動。以技術(shù)轉(zhuǎn)讓或者許可方式轉(zhuǎn)化職務(wù)科技成果的,可從技術(shù)轉(zhuǎn)讓或者許可所得的經(jīng)濟效益中提取至少70%的比例作為成果利益分配,在科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化中作出主要貢獻的人員,獲得獎勵的份額不低于獎勵總額的50%。(責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市財政局、市人社局、市科技局、市醫(yī)保局)
(六)強化項目管理。建立獎懲和動態(tài)退出機制,對建設(shè)項目進行嚴格管理。對建設(shè)工作組織落實不力、距離建設(shè)目標差距大等情況予以通報,依法依規(guī)處理違反財務(wù)管理制度的情況。連續(xù)兩年未通過驗收的建設(shè)項目,移出建設(shè)項目名單,并退回所有財政補助資金。由市衛(wèi)健委牽頭,會同市級有關(guān)部門制定項目績效考核體系??己私Y(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),同時與醫(yī)院評審評價等各項評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。[責(zé)任單位:市衛(wèi)健委、市發(fā)改委、市科技局、市財政局、市人社局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市委組織部(市人才辦)]
本方案自印發(fā)之日起30日后施行,有效期5年。