黑政辦規(guī)〔2017〕58號《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展實(shí)施方案的通知》
《黑龍江省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)黑龍江省深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展實(shí)施方案的通知》
黑政辦規(guī)〔2017〕58號
各市(地)人民政府(行署),省政府各直屬單位:
《黑龍江省深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
黑龍江省人民政府辦公廳
2017年10月16日
黑龍江省深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)
教育改革與發(fā)展實(shí)施方案
為進(jìn)一步深化醫(yī)教協(xié)同,推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展,提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2017〕63號),結(jié)合我省實(shí)際,特制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神,深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略,統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立和貫徹落實(shí)新發(fā)展理念,堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,貫徹黨的教育方針和衛(wèi)生與健康工作方針,始終堅(jiān)持把醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)擺在衛(wèi)生與健康事業(yè)優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律和醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律,不斷創(chuàng)新體制機(jī)制,以服務(wù)需求、提高質(zhì)量為核心,建立健全適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度,完善醫(yī)學(xué)人才使用激勵(lì)機(jī)制,為建設(shè)健康中國、健康黑龍江提供堅(jiān)實(shí)的人才保障。
(二)發(fā)展目標(biāo)。到2020年,全省醫(yī)學(xué)教育管理體制機(jī)制改革取得突破,醫(yī)學(xué)人才使用激勵(lì)機(jī)制逐步完善,基本建立以“5+3”(5年臨床醫(yī)學(xué)本科教育+3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或3年臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育)為主體、“3+2”(3年臨床醫(yī)學(xué)??平逃?年助理全科醫(yī)生培訓(xùn))為補(bǔ)充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。加大全科(中醫(yī)全科)、兒科、重癥醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、產(chǎn)科、健康養(yǎng)老等急需緊缺人才培養(yǎng)力度,促進(jìn)公共衛(wèi)生、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、醫(yī)學(xué)技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生等人才培養(yǎng)協(xié)調(diào)發(fā)展,培養(yǎng)質(zhì)量顯著提升,對衛(wèi)生與健康事業(yè)的支撐作用明顯增強(qiáng)。到2030年,全省醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的政策環(huán)境更加完善,具有中國特色的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系更加健全,醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍基本滿足健康黑龍江建設(shè)需要。
二、加快構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的人才培養(yǎng)體系,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量
(一)提升醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷教育層次。積極采取措施吸引優(yōu)秀生源報(bào)考醫(yī)學(xué)專業(yè),不斷提高生源質(zhì)量。逐步實(shí)現(xiàn)本科臨床醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)一批次招生,增加推薦優(yōu)秀應(yīng)屆醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生免試攻讀研究生名額。嚴(yán)格控制醫(yī)學(xué)院校本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)單點(diǎn)招生規(guī)模。嚴(yán)格控制高職(專科)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模,重點(diǎn)為基層和農(nóng)村培養(yǎng)助理全科醫(yī)生,逐步縮減中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)初中畢業(yè)生招生規(guī)模。優(yōu)化護(hù)理職業(yè)教育結(jié)構(gòu),大力發(fā)展特色高職護(hù)理專業(yè)教育,積極發(fā)展本科護(hù)理專業(yè)教育。
(二)深化院校醫(yī)學(xué)教育改革。
1.推進(jìn)醫(yī)學(xué)本科教育教學(xué)綜合改革。夯實(shí)5年制臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)地位。完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案,將思想政治教育和醫(yī)德培養(yǎng)貫穿教育教學(xué)全過程,推動(dòng)人文教育和專業(yè)教育有機(jī)結(jié)合,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將預(yù)防疾病、解除病痛和維護(hù)群眾健康權(quán)益作為自己的職業(yè)責(zé)任。以能力培養(yǎng)為核心,統(tǒng)籌優(yōu)化通識教育、基礎(chǔ)教育、專業(yè)教育結(jié)構(gòu)和比重,加強(qiáng)面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)教育,鼓勵(lì)探索基于器官/系統(tǒng)的整合式教學(xué)和基于問題的教學(xué)方法改革等。推進(jìn)信息技術(shù)與醫(yī)學(xué)教育融合,建設(shè)一批醫(yī)學(xué)類精品在線開放課程。加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),建立省級教師教學(xué)發(fā)展示范中心,加強(qiáng)對新任職教師(含臨床教師)的崗前培訓(xùn)。支持醫(yī)學(xué)院校深入實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃,加大全科(中醫(yī)全科)、兒科、重癥醫(yī)學(xué)、精神衛(wèi)生、產(chǎn)科、健康養(yǎng)老等急需緊缺人才培養(yǎng)力度,適度將農(nóng)村定向醫(yī)學(xué)免費(fèi)生招生向?qū)?苾A斜。
2.推進(jìn)醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)改革。深化臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生教育改革,擴(kuò)大醫(yī)學(xué)科學(xué)碩士招生規(guī)模,適度控制醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生招生規(guī)模。省教育廳、衛(wèi)生計(jì)生委在制定招生計(jì)劃時(shí),應(yīng)充分考慮衛(wèi)生與健康事業(yè)對各類醫(yī)學(xué)人才的需求,以及相關(guān)培訓(xùn)基地的容量及師資帶教能力。醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)要突出執(zhí)業(yè)能力,與執(zhí)業(yè)資格緊密銜接。建立適應(yīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程體系,提高臨床醫(yī)師的綜合素質(zhì)。加強(qiáng)碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床科研思維和分析運(yùn)用能力培養(yǎng),學(xué)位論文可以是研究報(bào)告、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、臨床療效評價(jià)、專業(yè)文獻(xiàn)循證研究、文獻(xiàn)綜述、針對臨床問題的實(shí)驗(yàn)研究等。支持和鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會等社會力量參與專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng),構(gòu)建互利共贏的產(chǎn)學(xué)研用合作機(jī)制。
3.探索臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)改革。推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生教育與??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機(jī)銜接。在具備條件的醫(yī)學(xué)院校組織開展“5+3+X”(X為專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生教育所需年限)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式改革試點(diǎn),將專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)有機(jī)銜接。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)博士學(xué)位授權(quán)學(xué)科建設(shè)和布點(diǎn),培養(yǎng)兼具醫(yī)學(xué)科學(xué)難題攻堅(jiān)和臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力的高層次醫(yī)學(xué)拔尖人才。
4.推進(jìn)醫(yī)學(xué)高職(專科)人才培養(yǎng)改革。調(diào)整和優(yōu)化醫(yī)學(xué)高職院校辦學(xué)模式,加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),優(yōu)化課程體系,提高辦學(xué)水平。加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識教育,強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué),提高學(xué)生職業(yè)適應(yīng)能力。建立高職院校與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作育人機(jī)制,合理安排學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)習(xí)、實(shí)踐。積極開展面向農(nóng)村的定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)教育,強(qiáng)化醫(yī)學(xué)畢業(yè)生服務(wù)基層的政策保障。
(三)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地建設(shè)。制訂完善各類臨床教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格臨床教學(xué)基地認(rèn)定審核和動(dòng)態(tài)管理,加大對臨床教學(xué)基地的建設(shè)和支持力度。依托醫(yī)學(xué)院校建設(shè)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)、考試中心,依托醫(yī)學(xué)院校附屬臨床醫(yī)院建設(shè)2-3個(gè)國家臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心、5-7個(gè)省級臨床教學(xué)培訓(xùn)示范中心,在本科生臨床實(shí)踐教學(xué)、研究生培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及臨床帶教師資培訓(xùn)等方面發(fā)揮示范輻射作用。各醫(yī)學(xué)院校要把附屬醫(yī)院臨床教學(xué)建設(shè)納入學(xué)校發(fā)展整體規(guī)劃,明確附屬醫(yī)院臨床教學(xué)主體職能,將臨床教學(xué)作為附屬醫(yī)院考核評估的重要內(nèi)容。各醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院要把醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)作為重要任務(wù),處理好醫(yī)療、教學(xué)和科研的關(guān)系,健全教學(xué)組織機(jī)構(gòu),加大教學(xué)投入,圍繞人才培養(yǎng)優(yōu)化臨床科室設(shè)置,加強(qiáng)臨床學(xué)科建設(shè),建立專兼職教師隊(duì)伍,落實(shí)教育教學(xué)任務(wù)。
(四)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評估。充分發(fā)揮學(xué)校學(xué)術(shù)委員會、學(xué)位評定委員會、教學(xué)指導(dǎo)委員會等在保障人才培養(yǎng)質(zhì)量方面的重要作用,建立健全學(xué)校內(nèi)部質(zhì)量保證體系,充分發(fā)揮學(xué)校內(nèi)部督導(dǎo)評估機(jī)構(gòu)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。利用外部評估和專業(yè)認(rèn)證等加強(qiáng)學(xué)校內(nèi)部質(zhì)量保證體系建設(shè),保證不同層次醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。根據(jù)教育部本科教學(xué)工作審核評估和醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),做好普通高等學(xué)校本科教學(xué)工作審核評估、臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)認(rèn)證審核或再認(rèn)證、學(xué)位授權(quán)點(diǎn)合格評估、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評審等工作。積極開展護(hù)理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、臨床藥學(xué)等專業(yè)認(rèn)證。探索實(shí)施高職臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理等專業(yè)質(zhì)量評估,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)類博士、碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)合格評估,推進(jìn)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育第三方評估。將人才培養(yǎng)工作納入公立醫(yī)院績效考核以及院長年度和任期目標(biāo)責(zé)任考核的重要內(nèi)容。將醫(yī)師和護(hù)士資格考試通過率、規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核通過率、專業(yè)認(rèn)證結(jié)果等逐步予以公布,并作為醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)質(zhì)量評價(jià)的重要內(nèi)容。建立預(yù)警和退出機(jī)制,對醫(yī)學(xué)院校和承擔(dān)培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,質(zhì)量評估與專業(yè)認(rèn)證不合格者限期整改。
(五)建立健全醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制。統(tǒng)籌衛(wèi)生與健康事業(yè)各類醫(yī)學(xué)人才需求,調(diào)整和優(yōu)化學(xué)科專業(yè)布局,制定衛(wèi)生與健康人才培養(yǎng)規(guī)劃,加強(qiáng)急需緊缺人才培養(yǎng)。制定服務(wù)健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)的引導(dǎo)性專業(yè)目錄,推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生與健康行業(yè)需求緊密銜接,增設(shè)急需緊缺專業(yè),加強(qiáng)急需緊缺人才培養(yǎng)。嚴(yán)格醫(yī)學(xué)教育專業(yè)設(shè)置,規(guī)范醫(yī)學(xué)專業(yè)辦學(xué),強(qiáng)化監(jiān)督管理。探索建立招生、人才培養(yǎng)和就業(yè)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,堅(jiān)持按需招生、以用定招,省直各相關(guān)部門要定期溝通會商,省衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥管理局要定期制定、發(fā)布不同層次、不同專業(yè)人才需求規(guī)劃和計(jì)劃,省教育廳、各醫(yī)學(xué)院校要根據(jù)人才需求、醫(yī)學(xué)教育資源狀況,合理確定醫(yī)學(xué)專業(yè)招生規(guī)模和結(jié)構(gòu)。
(六)加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑,加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。完善訂單定向醫(yī)學(xué)生教育培養(yǎng)政策,鼓勵(lì)有條件的地方積極探索按照考生戶籍以縣為單位定向招生的辦法,將本科畢業(yè)生全部納入全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。嚴(yán)格履約管理,及時(shí)落實(shí)就業(yè)崗位和薪酬待遇,鼓勵(lì)各地探索實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”(縣醫(yī)院聘用管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用)的用人管理制度。建立健全城市醫(yī)院專家和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員雙向流動(dòng)機(jī)制,提高基層醫(yī)療服務(wù)能力和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員診療水平。加強(qiáng)對在崗基層衛(wèi)生人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)全科醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基本知識技能和適宜技術(shù)培訓(xùn)。完善吸引、穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的政策措施,為基層培養(yǎng)大批“下得去,留得住,用得著”的全科醫(yī)生。
(七)加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。創(chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,分類推進(jìn)中醫(yī)藥教育改革,建立健全院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接,師承教育貫穿始終的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系,推進(jìn)中醫(yī)藥院校教育與中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有序銜接。構(gòu)建服務(wù)生命全周期的中醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)體系,加強(qiáng)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、健康養(yǎng)老等方面人才培養(yǎng)。完善中醫(yī)藥師承教育制度,加強(qiáng)師承導(dǎo)師、學(xué)科帶頭人、中青年骨干教師培養(yǎng),建立以名老中醫(yī)藥專家、教學(xué)名師為核心的教師團(tuán)隊(duì),加快推進(jìn)中醫(yī)藥高層次人才培養(yǎng)。加強(qiáng)中醫(yī)類別全科醫(yī)生培養(yǎng),鼓勵(lì)中醫(yī)藥院校設(shè)立全科醫(yī)學(xué)系。重點(diǎn)建設(shè)中醫(yī)藥文化傳承基地,打造中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)新性繼承、創(chuàng)造性發(fā)展平臺。建立完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度,鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生攻讀中醫(yī)專業(yè)學(xué)位,鼓勵(lì)西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī),促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展。加強(qiáng)國際交流與合作,鼓勵(lì)支持在境外開辦中醫(yī)孔子學(xué)院、中醫(yī)藥中心等機(jī)構(gòu),開辟中醫(yī)藥對外教育新途徑。
三、創(chuàng)新體制機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同管理
(一)建立醫(yī)學(xué)教育宏觀管理協(xié)調(diào)機(jī)制。成立由省教育廳、衛(wèi)生計(jì)生委、編辦、發(fā)改委、財(cái)政廳、人社廳、中醫(yī)藥管理局等7個(gè)部門組成的省醫(yī)學(xué)教育管理工作委員會,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展,圍繞衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)需求,研究制定醫(yī)學(xué)教育方面的政策措施,解決醫(yī)學(xué)教育存在的突出問題,不斷提升醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。成立由各醫(yī)學(xué)院校、科研院所、行業(yè)學(xué)(協(xié))會專家組成的醫(yī)學(xué)教育專家委員會,發(fā)揮專家智庫作用,參與醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)設(shè)置、人才培養(yǎng)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制訂和修訂、考核評估或?qū)I(yè)認(rèn)證等工作,為我省醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展提供智力支持。醫(yī)學(xué)教育方面相關(guān)公共服務(wù)逐步交由各行業(yè)學(xué)(協(xié))會等社會組織承擔(dān)。重點(diǎn)支持哈爾濱醫(yī)科大學(xué)省部委共建。在我省“雙一流”建設(shè)中對醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)學(xué)科予以支持。
(二)深化綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育管理體制改革。支持佳木斯大學(xué)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院系建設(shè),建立“大學(xué)、醫(yī)學(xué)院、附屬醫(yī)院”三級醫(yī)學(xué)教育管理體制,完善運(yùn)行機(jī)制,保障醫(yī)學(xué)教育的完整性。加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)教育的組織領(lǐng)導(dǎo),在核定的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子職數(shù)限額內(nèi),明確1名副校長分管醫(yī)學(xué)教育。賦予醫(yī)學(xué)院實(shí)際管理職能,統(tǒng)籌管理本科教育、研究生教育及規(guī)范化培訓(xùn),承擔(dān)醫(yī)學(xué)相關(guān)院系和附屬醫(yī)院教學(xué)、科研、人事、學(xué)生管理、教師隊(duì)伍建設(shè)、國際交流合作等職能。推進(jìn)醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科資源共享、交叉融合,培育新的學(xué)科增長點(diǎn),提升資源利用率、人才培養(yǎng)質(zhì)量、協(xié)同創(chuàng)新能力和服務(wù)社會能力,充分發(fā)揮附屬醫(yī)院在教學(xué)、科研、學(xué)科建設(shè)中的積極性,提高基礎(chǔ)教學(xué)、臨床教學(xué)質(zhì)量和科研水平,建立具有我省特色的綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育管理體制。
(三)建立完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度。依托哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、佳木斯大學(xué)臨床學(xué)院、牡丹江醫(yī)學(xué)院、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院組建區(qū)域培訓(xùn)考核中心,加強(qiáng)公共課程教學(xué)、過程監(jiān)督與考核管理。制定出臺住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資管理辦法、學(xué)員管理辦法等規(guī)章制度,加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),建立全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資庫,分層分類開展培訓(xùn),重點(diǎn)提升師資帶教能力。建立有效的師資評價(jià)考核激勵(lì)機(jī)制,推進(jìn)教學(xué)帶教與職稱晉升、績效獎(jiǎng)勵(lì)嚴(yán)格掛鉤,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。實(shí)施層級督導(dǎo)制度,加強(qiáng)日常檢查、綜合評估、專業(yè)基地評估,加強(qiáng)對培訓(xùn)基地培訓(xùn)過程的動(dòng)態(tài)監(jiān)督,不斷提升培訓(xùn)質(zhì)量。
保障住院醫(yī)師培訓(xùn)期間待遇,積極擴(kuò)大全科、兒科等緊缺專業(yè)培訓(xùn)規(guī)模,探索建立培訓(xùn)招收計(jì)劃與臨床崗位需求緊密銜接的匹配機(jī)制,增補(bǔ)建設(shè)一批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,到2020年前基本滿足行業(yè)需求和人才培養(yǎng)需要。各醫(yī)學(xué)院校要加大對附屬醫(yī)院的投入和建設(shè)力度,提升附屬醫(yī)院臨床教學(xué)水平,將符合條件的附屬醫(yī)院優(yōu)先納入培訓(xùn)基地建設(shè)計(jì)劃。穩(wěn)妥推進(jìn)??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn),不斷提高臨床醫(yī)師??圃\療水平,完善待遇保障、質(zhì)量控制、使用激勵(lì)等政策措施,逐步建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。探索建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)機(jī)制,培養(yǎng)一批臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、防治結(jié)合的公共衛(wèi)生人才。
積極探索和完善接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的人員取得臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)士、碩士、博士專業(yè)學(xué)位的辦法。住院醫(yī)師在規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)期間,應(yīng)同時(shí)進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)碩士、博士、學(xué)士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng),住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格并完成相應(yīng)的學(xué)位論文答辯、資格考試的,可申請授予臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)碩士、博士、學(xué)士學(xué)位和醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士、博士研究生、本科生同等學(xué)力。具有碩士、博士授予權(quán)的醫(yī)學(xué)院校要在省內(nèi)有條件的國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地設(shè)立臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士和博士專業(yè)研究生同等學(xué)力培養(yǎng)點(diǎn),聘請研究生導(dǎo)師,為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士、博士有機(jī)對接提供條件。完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、年限以及考核要求等制度,逐步建立統(tǒng)一規(guī)范的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度。
(四)健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度。強(qiáng)化全員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,健全終身學(xué)習(xí)教育體系。將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格作為醫(yī)療衛(wèi)生人員崗位聘用和定期考核的重要依據(jù),作為聘任專業(yè)技術(shù)職務(wù)或申報(bào)評定上一級資格的重要條件。要以崗位職責(zé)為依據(jù)、以個(gè)人素質(zhì)能力為基礎(chǔ)、以基層為重點(diǎn)、以崗位勝任能力為核心,有針對性地面向全員開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。優(yōu)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)施方式,探索新型互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)模式和方法,加強(qiáng)規(guī)范管理,開展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng),不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生人員的專業(yè)技術(shù)水平和職業(yè)綜合素質(zhì)。
(五)完善醫(yī)療衛(wèi)生人才使用激勵(lì)機(jī)制。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的體制機(jī)制和適應(yīng)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,重點(diǎn)向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位、支援基層和緊缺專業(yè)人才等人員傾斜,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,吸引優(yōu)秀人才特別是急需緊缺專業(yè)人才從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。有條件的公立醫(yī)院可以探索實(shí)行目標(biāo)年薪制和協(xié)議薪酬方式。
建立健全符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人才評價(jià)機(jī)制,堅(jiān)持德才兼?zhèn)?,注重憑能力、實(shí)績和貢獻(xiàn)評價(jià)人才,克服唯學(xué)歷、唯資歷、唯論文等傾向。完善職稱晉升辦法,拓寬醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展空間。本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的,可直接參加中級職稱考試,考試通過的直接聘任中級職稱。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例,對“定向評價(jià)、定向使用”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高級專業(yè)技術(shù)崗位實(shí)行總量控制、比例單列,符合條件的可按照相關(guān)規(guī)定申報(bào)破格晉升“基層”高級職稱,不占各地高級崗位總量。
根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和工作特點(diǎn),分層分類完善臨床、公共衛(wèi)生、護(hù)理、康復(fù)、醫(yī)學(xué)技術(shù)等各類專業(yè)人才準(zhǔn)入和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)新人才使用機(jī)制,落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),對急需引進(jìn)的高層次人才、緊缺專業(yè)人才以及具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的人員,可由醫(yī)院采取考察的方式予以公開招聘?;鶎有l(wèi)生計(jì)生事業(yè)單位招聘高層次和全科等急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才,可直接考察聘用。
四、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的重要意義,切實(shí)提高思想認(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化部門協(xié)同,明確責(zé)任分工,狠抓貫徹落實(shí)。要深化高等教育領(lǐng)域簡政放權(quán)放管結(jié)合優(yōu)化服務(wù)改革,為各級各類醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提供制度和政策保障。
(二)加大經(jīng)費(fèi)投入。積極發(fā)揮財(cái)政投入的引導(dǎo)和激勵(lì)作用,調(diào)動(dòng)社會力量、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出資的積極性,建立健全多元化、可持續(xù)的醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和政府投入動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。根據(jù)財(cái)力、物價(jià)變動(dòng)水平、培養(yǎng)成本等情況適時(shí)調(diào)整醫(yī)學(xué)門類專業(yè)生均定額撥款標(biāo)準(zhǔn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),探索建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)補(bǔ)助機(jī)制,加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入,合理確定醫(yī)學(xué)門類專業(yè)學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),完善對貧困家庭醫(yī)學(xué)生的資助政策。改革探索以培養(yǎng)質(zhì)量、績效評價(jià)為導(dǎo)向的經(jīng)費(fèi)撥款方式,提高資金使用效率。
(三)強(qiáng)化追蹤監(jiān)測。建立健全追蹤監(jiān)測機(jī)制,制定分工方案和追蹤監(jiān)測方案,對實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行監(jiān)測評估。實(shí)施常態(tài)化、經(jīng)?;亩綄?dǎo)考核機(jī)制,強(qiáng)化激勵(lì)和問責(zé),及時(shí)總結(jié)推廣實(shí)施過程中好做法、好經(jīng)驗(yàn)。
(四)加強(qiáng)輿論引導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門和醫(yī)學(xué)院校要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,及時(shí)回應(yīng)社會、家長、學(xué)生、醫(yī)生等關(guān)切,合理引導(dǎo)社會預(yù)期,為深化醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革營造良好輿論環(huán)境。加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)公眾樹立科學(xué)、理性、有序的就醫(yī)、求學(xué)理念,營造社會關(guān)心、家長支持、學(xué)生熱愛醫(yī)學(xué)教育的良好環(huán)境和尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣。
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