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渝府辦發(fā)〔2023〕107號《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈重慶市公共衛(wèi)生能力提升三年行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)〉的通知》

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重慶市人民政府辦公廳


關(guān)于印發(fā)《重慶市公共衛(wèi)生能力提升


三年行動(dòng)計(jì)劃(2023—2025年)》的通知


渝府辦發(fā)〔2023〕107號




各區(qū)縣(自治縣)人民政府,市政府各部門,有關(guān)單位:


《重慶市公共衛(wèi)生能力提升三年行動(dòng)計(jì)劃(2023—2025年)》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。




重慶市人民政府辦公廳    


2023年12月29日     




(此件公開發(fā)布)




重慶市公共衛(wèi)生能力提升三年行動(dòng)計(jì)劃


(2023—2025年)




為深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神和習(xí)近平總書記關(guān)于公共衛(wèi)生的重要指示批示精神,進(jìn)一步完善全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系,強(qiáng)化醫(yī)防融合發(fā)展,提升公共衛(wèi)生綜合服務(wù)能力,切實(shí)維護(hù)人民群眾健康,按照國家疾病預(yù)防控制體系改革要求,根據(jù)《重慶市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《重慶市衛(wèi)生健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃》,結(jié)合我市實(shí)際,制定本行動(dòng)計(jì)劃。


一、工作目標(biāo)



(一)總體目標(biāo)。


堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神,認(rèn)真落實(shí)市委六屆二次、三次、四次全會精神,以改革創(chuàng)新為動(dòng)力、以體系建設(shè)為抓手、以能力提升為目標(biāo),通過實(shí)施“八大行動(dòng)”,不斷完善上下聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防融合、平急結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控的工作機(jī)制,逐步健全統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、權(quán)責(zé)匹配、運(yùn)行高效的指揮體系,全面構(gòu)建以專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為骨干、以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,以及涵蓋市、區(qū)域、區(qū)縣(自治縣,以下簡稱區(qū)縣)、基層的重大疫情分層分級分類醫(yī)療救治體系。


力爭到2025年,建設(shè)成為西部公共衛(wèi)生防控救治高地,市級疾病預(yù)防控制工作綜合評價(jià)進(jìn)入全國前10名,公共衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和居民健康水平達(dá)到西部領(lǐng)先水平。


(二)具體目標(biāo)。



序號


指標(biāo)類型


指??標(biāo)??名??稱


2022年


現(xiàn)狀


2025年


目標(biāo)


1


體系建設(shè)


三級疾控中心(個(gè))


0


7—10


2


區(qū)域疾控中心(個(gè))


0


7


3


二級及以上公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科(處)標(biāo)準(zhǔn)化率(%)


88.36


100


4


基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科(部)標(biāo)準(zhǔn)化率(%)


/


100


5


市級重大疾病防治中心(個(gè))


5


8—10


6


人才隊(duì)伍建設(shè)


每萬常住人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)(人)


4.7


8.6


7


每萬常住人口疾控機(jī)構(gòu)人員數(shù)(人)


0.9


1.8


8


市級首席公共衛(wèi)生專家(名)


3


5—7


9


市級公共衛(wèi)生首席監(jiān)督執(zhí)法專家(名)


0


7—10


10


服務(wù)能力




市疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目(項(xiàng))


1526


≥1800


11


區(qū)域疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目(項(xiàng))


/


≥1200


12


規(guī)范化培訓(xùn)公共衛(wèi)生醫(yī)師(名)


20


90


13


重點(diǎn)專(學(xué))科(個(gè))


41(創(chuàng)建)


80


14


市級突發(fā)急性傳染病防控應(yīng)急隊(duì)伍(支)


2


4—6


15


城區(qū)院前急救平均反應(yīng)時(shí)間(分鐘)


16


14以內(nèi)


16


健康狀況和健康素養(yǎng)


65歲以上老年人結(jié)核病篩查率(%)


/


70


17


全人群艾滋病檢測覆蓋率(%)


20.5


40


18


結(jié)核病發(fā)病率(人/10萬人)


50.17


46以下


19


主要慢性病早死概率(%)


12.95


維持在


13以下


20


孕產(chǎn)婦死亡率(人/10萬人)


7.56


維持在


8以下


21


5歲以下兒童死亡率(‰)


4.32


控制在


4.3以下


22


居民健康素養(yǎng)水平(%)


29.06


33


23


15歲以上人群吸煙率(%)


23.5


23


二、重點(diǎn)任務(wù)


(一)實(shí)施公共衛(wèi)生管理體制改革行動(dòng)。


1.完成疾控機(jī)構(gòu)改革。2023年年底前完成市、區(qū)縣兩級疾病預(yù)防控制局(以下簡稱疾控局)組建運(yùn)行。加強(qiáng)工作力量,在各區(qū)縣衛(wèi)生健康部門增設(shè)承擔(dān)疾病預(yù)防控制、傳染病疫情應(yīng)急處置、公共衛(wèi)生監(jiān)督等職責(zé)的專門內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委,各區(qū)縣政府)


2.建立規(guī)范高效的管理運(yùn)行機(jī)制。按照“權(quán)責(zé)統(tǒng)一、事權(quán)匹配”原則,逐步建立規(guī)范高效的疾病預(yù)防控制管理運(yùn)行機(jī)制,理順市疾控局對區(qū)縣疾控局、市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)管理運(yùn)行機(jī)制,提升統(tǒng)籌指揮能力。各區(qū)縣疾控局統(tǒng)籌管理轄區(qū)內(nèi)有關(guān)公共衛(wèi)生工作。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


3.完善防治重大疾病統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制。鞏固完善市級防治重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮常態(tài)化運(yùn)行機(jī)制,定期召開會議研究推進(jìn)艾滋病、結(jié)核病、地方病、重點(diǎn)慢性病、新發(fā)傳染病等重大疾病綜合防控工作。各區(qū)縣參照市級建立本轄區(qū)防治重大疾病統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制和常態(tài)化運(yùn)行機(jī)制。(責(zé)任單位:市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


(二)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升行動(dòng)。


4.建設(shè)國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。依托市疾控中心、重慶醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院積極創(chuàng)建國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心、國家職業(yè)醫(yī)學(xué)區(qū)域中心。整合軍地資源,力爭啟動(dòng)建設(shè)國家感染性疾病和病理診斷臨床醫(yī)學(xué)研究中心。爭取啟動(dòng)建設(shè)P4實(shí)驗(yàn)室、人類遺傳資源管理服務(wù)站和國家重要生物安全產(chǎn)業(yè)基地。加快推進(jìn)市疾控中心二期項(xiàng)目建設(shè)。到2025年,建成國家級重大疫情確證重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、病原微生物資源保藏平臺和毒物檢測與毒性鑒定實(shí)驗(yàn)室,切實(shí)提升重慶市預(yù)防醫(yī)學(xué)研究院的科研創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化能力。(責(zé)任單位:市發(fā)展改革委、市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


5.推進(jìn)疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。實(shí)施等級疾控機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工程,鼓勵(lì)區(qū)縣創(chuàng)建三級疾控中心,區(qū)縣三級疾控中心專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例可參照區(qū)縣三級甲等醫(yī)院設(shè)置。統(tǒng)籌各類資源,通過新建、改擴(kuò)建一批項(xiàng)目,到2025年,所有區(qū)縣疾控中心達(dá)到二級及以上水平,建設(shè)7—10個(gè)三級疾控中心,分片區(qū)遴選7個(gè)區(qū)域疾控中心,承接區(qū)域內(nèi)疾控技術(shù)指導(dǎo)等職能。(責(zé)任單位:市發(fā)展改革委、市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


6.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科(處、部)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中公共衛(wèi)生人員的職能職責(zé)、人員配比和專業(yè)構(gòu)成。到2025年,二級及以上公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生科(處、部)標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到100%。(責(zé)任單位:市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


7.加強(qiáng)公共衛(wèi)生檢測體系建設(shè)。實(shí)施公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室提質(zhì)工程,通過實(shí)施一批基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和能力提升項(xiàng)目,切實(shí)提升各級疾控機(jī)構(gòu)“一錘定音”檢測能力。出臺公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)規(guī)劃,全面構(gòu)建以疾控機(jī)構(gòu)為核心,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),以科研院校、生物醫(yī)藥企業(yè)、第三方檢測機(jī)構(gòu)等為補(bǔ)充的公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室體系。依托市疾控中心和7個(gè)區(qū)域疾控中心設(shè)立“1+7”公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制中心。加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測能力建設(shè),重點(diǎn)強(qiáng)化對新發(fā)傳染病、群體性不明原因疾病、中毒及其他嚴(yán)重影響公眾健康事件的快速檢測和準(zhǔn)確鑒別能力。到2025年,市疾控中心、區(qū)域疾控中心、其他區(qū)縣疾控中心通過資質(zhì)認(rèn)定的實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目分別不少于1800項(xiàng)、1200項(xiàng)、500項(xiàng)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


8.構(gòu)建多點(diǎn)觸發(fā)的重點(diǎn)疾病監(jiān)測預(yù)警網(wǎng)絡(luò)。提升重點(diǎn)疾病監(jiān)測預(yù)警能力,制定重點(diǎn)疾病監(jiān)測目錄,完善監(jiān)測哨點(diǎn)布局和協(xié)作工作機(jī)制。組建市、區(qū)縣兩級突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家組,建立完善監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。到2025年,全面構(gòu)建以哨點(diǎn)醫(yī)院主動(dòng)監(jiān)測為核心,以其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診患者癥狀監(jiān)測、病例報(bào)告監(jiān)測和實(shí)驗(yàn)室病原體監(jiān)測為補(bǔ)充,涵蓋入境檢疫、食品安全監(jiān)測、城市污水監(jiān)測、動(dòng)物疫病監(jiān)測、環(huán)境監(jiān)測、病媒生物監(jiān)測、學(xué)校及養(yǎng)老院等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)健康監(jiān)測、藥店監(jiān)測、網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)測等多方位協(xié)同監(jiān)測內(nèi)容,兼顧常態(tài)與應(yīng)急、入境與本土、城市與農(nóng)村、一般人群和重點(diǎn)人群,覆蓋市、區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))的多渠道監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。(責(zé)任單位:市委網(wǎng)信辦、市教委、市民政局、市生態(tài)環(huán)境局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村委、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市林業(yè)局、市藥監(jiān)局、市疾控局、重慶海關(guān),各區(qū)縣政府)


9.健全健康危險(xiǎn)因素風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評估體系。實(shí)施健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測全覆蓋行動(dòng),到2025年,所有區(qū)縣均開展空氣、水、食品安全風(fēng)險(xiǎn)、公共場所和學(xué)校衛(wèi)生等監(jiān)測。強(qiáng)化對各類監(jiān)測數(shù)據(jù)的綜合運(yùn)用,利用大數(shù)據(jù)等技術(shù),提高風(fēng)險(xiǎn)研判評估精準(zhǔn)度。聚焦人群健康問題,健全健康行為監(jiān)測評估體系,持續(xù)提升居民健康素養(yǎng)水平。全面營造無煙社會氛圍。逐步擴(kuò)大健康影響評估制度試點(diǎn)覆蓋面,積極推動(dòng)將健康內(nèi)容融入市級部門有關(guān)政策。到2025年,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到33%,15歲以上人群吸煙率下降至23%。(責(zé)任單位:市教委、市生態(tài)環(huán)境局、市水利局、市衛(wèi)生健康委、市氣象局、市疾控局,各區(qū)縣政府)


(三)實(shí)施公共衛(wèi)生應(yīng)急能力提升行動(dòng)。


10.健全統(tǒng)一高效的應(yīng)急指揮體系。完善政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)同、社會動(dòng)員、全民參與的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)體系。完善平急轉(zhuǎn)換、分級響應(yīng)機(jī)制,明確常態(tài)化和應(yīng)急狀態(tài)下具體運(yùn)行模式,完善不同等級應(yīng)急響應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)和程序。建立市、區(qū)縣兩級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮調(diào)度平臺。(責(zé)任單位:市級各部門,各區(qū)縣政府)


11.提升重大疫情處置能力。堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合,用好平急兩用設(shè)施,推進(jìn)國家緊急醫(yī)學(xué)救援基地和國家重大傳染病防治基地建設(shè),建設(shè)國家衛(wèi)生應(yīng)急演訓(xùn)基地。完善應(yīng)急救治體系,建立完善應(yīng)急醫(yī)院平戰(zhàn)結(jié)合管理模式。到2025年,力爭建設(shè)1支國家級重大疫情醫(yī)療應(yīng)急隊(duì)伍,在全市規(guī)劃布局建設(shè)4—6支市級突發(fā)急性傳染病防控應(yīng)急隊(duì)伍。推進(jìn)國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地、國家中醫(yī)疫病防治基地建設(shè),組建中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。實(shí)施傳染病救治能力提升工程,到2025年,二級及以上公立綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)感染性疾病科設(shè)置實(shí)現(xiàn)全覆蓋,規(guī)范設(shè)置和運(yùn)行發(fā)熱門診(診室)和腸道門診(診室);每個(gè)區(qū)縣至少有1家公立醫(yī)院建設(shè)相對獨(dú)立的傳染病病區(qū)。(責(zé)任單位:市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


12.健全重大疫情應(yīng)急救治機(jī)制。構(gòu)建分級分層分流的城市傳染病救治網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮市公共衛(wèi)生中心救治體系龍頭作用和萬州區(qū)、黔江區(qū)、永川區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)院區(qū)域輻射作用,制定有序轉(zhuǎn)換、規(guī)范擴(kuò)容、安全恢復(fù)的重大疫情騰空流程指南。出臺重大疫情中脆弱人群應(yīng)急救治管理辦法,確保在應(yīng)急狀態(tài)下對重點(diǎn)人群實(shí)施網(wǎng)格化分色健康管理服務(wù)。依托“市—區(qū)縣—鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)”院前醫(yī)療急救服務(wù)體系,推動(dòng)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診無縫銜接。到2025年,全市“120”電話10秒內(nèi)接聽率達(dá)到95%、3分鐘內(nèi)出車率達(dá)到95%,城區(qū)院前急救平均反應(yīng)時(shí)間在14分鐘以內(nèi)。提升市級應(yīng)急醫(yī)療物資儲備能力,建立分級儲備制度,完善各級醫(yī)療應(yīng)急物資儲備品種、規(guī)模、結(jié)構(gòu)等管理制度,形成動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。(責(zé)任單位:市經(jīng)濟(jì)信息委、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


(四)實(shí)施醫(yī)防協(xié)同行動(dòng)。


13.強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。制定全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,并根據(jù)需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。完善考核評價(jià)機(jī)制,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生履職情況納入年度綜合督查評價(jià),并將評價(jià)結(jié)果與醫(yī)院等級評審、財(cái)政投入、績效總量等掛鉤。(責(zé)任單位:市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


14.推進(jìn)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員流動(dòng)。將專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入各級醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)。進(jìn)一步完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生醫(yī)師和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)師配備標(biāo)準(zhǔn),明確職責(zé)任務(wù),規(guī)范執(zhí)業(yè)注冊,允許臨床醫(yī)生通過考核加注公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍。在臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中增加公共衛(wèi)生內(nèi)容,切實(shí)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員流動(dòng)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


15.探索公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)。在部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展試點(diǎn),其執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師因工作需要,可以通過培訓(xùn)考核合格后獲得傳染病及慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿〉龋┰\療、暴露后預(yù)防用藥等一定范圍的處方權(quán)。到2025年,全市獲得處方權(quán)的公共衛(wèi)生醫(yī)師達(dá)到20—40人。探索允許在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的公共衛(wèi)生醫(yī)師經(jīng)過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)考核合格后,申請?jiān)黾尤漆t(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


16.推進(jìn)實(shí)施醫(yī)療健康雙處方制度。推進(jìn)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)融合,加快推行醫(yī)療處方和健康處方雙處方制度,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者采取健康促進(jìn)和健康保護(hù)措施。到2025年,60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和30%以上的二級及以上公立醫(yī)院在心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病等重點(diǎn)慢性病就診患者中全面實(shí)施雙處方制度。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


17.建立疾控監(jiān)督員制度。建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐疾控監(jiān)督員制度,協(xié)助、督促、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生工作,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模和類型明確派駐人數(shù)、時(shí)長、職責(zé)等。(責(zé)任單位:市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


(五)實(shí)施公共衛(wèi)生人才科技支撐行動(dòng)。


18.?dāng)U充公共衛(wèi)生人才總量。擴(kuò)大專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán),實(shí)施公共衛(wèi)生人員學(xué)歷提升計(jì)劃。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科(處、部)人員實(shí)施備案管理。繼續(xù)實(shí)施屬地化醫(yī)學(xué)生公開招聘,提高招聘項(xiàng)目中公共衛(wèi)生類專業(yè)畢業(yè)生占比,推進(jìn)公共衛(wèi)生人才轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和專業(yè)公共衛(wèi)生人才引進(jìn)。到2025年,每萬常住人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到8.6人,其中,每萬常住人口疾控機(jī)構(gòu)人員數(shù)達(dá)到1.8人。(責(zé)任單位:市教委、市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


19.培育引進(jìn)高水平公共衛(wèi)生人才。市級疾控機(jī)構(gòu)加大對博士研究生、博士后研究人員、國家級人才的培育和引進(jìn)力度。區(qū)縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際適當(dāng)提高公共衛(wèi)生人才招聘學(xué)歷層次。積極推進(jìn)“雙聘”試點(diǎn)引進(jìn)高水平人才?,F(xiàn)有省部級人才項(xiàng)目在同等條件下向公共衛(wèi)生領(lǐng)域傾斜。建立首席公共衛(wèi)生專家工作規(guī)范和責(zé)任體系。到2025年,遴選市級首席公共衛(wèi)生專家5—7名、市級公共衛(wèi)生首席監(jiān)督執(zhí)法專家7—10名,規(guī)范化培訓(xùn)公共衛(wèi)生醫(yī)師90名,培養(yǎng)執(zhí)法辦案能手30—40名,選派50名優(yōu)秀公共衛(wèi)生人才赴國內(nèi)外訪學(xué)研修、200名公共衛(wèi)生人才參加成渝兩地公共衛(wèi)生人才互派學(xué)習(xí),遴選培養(yǎng)公共衛(wèi)生及有關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)技術(shù)帶頭人100名,輪訓(xùn)監(jiān)督執(zhí)法人員500名;市疾控中心培育和引進(jìn)博士研究生、博士后研究人員25名。(責(zé)任單位:市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


20.分步落實(shí)績效政策。深化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革,逐步參照同級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)超額績效平均水平核定專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)超額績效,并建立同步調(diào)整機(jī)制。將專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)職能職責(zé)開展有償性技術(shù)服務(wù)等業(yè)務(wù)活動(dòng)取得的事業(yè)收入,剔除非人力成本后的部分主要用于事業(yè)發(fā)展,也可作為超額績效工資的經(jīng)費(fèi)來源。市級疾控機(jī)構(gòu)參照執(zhí)行科研院所科研激勵(lì)有關(guān)績效工資政策。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科(處、部)人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的平均收入水平。市級有關(guān)部門出臺具體措施,推動(dòng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按計(jì)劃分步落實(shí)績效政策。(責(zé)任單位:市人力社保局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


21.加強(qiáng)公共衛(wèi)生科研和重點(diǎn)專(學(xué))科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。按照國家戰(zhàn)略部署,積極申報(bào)一批公共衛(wèi)生和生物安全重大科技項(xiàng)目研究。聚焦全市人群主要健康問題,有針對性、有計(jì)劃、分階段實(shí)施一批市級公共衛(wèi)生科研專項(xiàng),形成一批在國內(nèi)有影響力的公共衛(wèi)生科研成果。建立完善公共衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣機(jī)制。開展公共衛(wèi)生重點(diǎn)專(學(xué))科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)建。強(qiáng)化科衛(wèi)協(xié)同、教衛(wèi)協(xié)同,鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與高校、科研院所、企業(yè)等合作,充分發(fā)揮生物安全三級實(shí)驗(yàn)室作用,開展病原微生物監(jiān)測、重大傳染病發(fā)病機(jī)制研究等科研活動(dòng),支持疫苗和重大疾病新型藥物研發(fā)。到2025年,創(chuàng)建市級公共衛(wèi)生重點(diǎn)專(學(xué))科80個(gè),覆蓋50%以上的區(qū)縣;爭取國家級科研項(xiàng)目2—3個(gè),省部級科研項(xiàng)目15—20個(gè);形成1—2項(xiàng)科研成果轉(zhuǎn)化。(責(zé)任單位:市教委、市科技局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


(六)實(shí)施“數(shù)字公衛(wèi)一體化”建設(shè)行動(dòng)。


22.建設(shè)傳染病監(jiān)測預(yù)警處置應(yīng)用。加快“社會·渝悅·疫智防控”應(yīng)用開發(fā),建設(shè)互聯(lián)互通、多點(diǎn)觸發(fā)的監(jiān)測預(yù)警信息平臺。推動(dòng)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)病例報(bào)告、癥狀監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)室檢測等數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享和自動(dòng)抓取。完善部門信息共享機(jī)制,實(shí)現(xiàn)學(xué)生健康、動(dòng)物疫情、藥品銷售、入境人員和進(jìn)口貨物檢疫檢驗(yàn)、網(wǎng)絡(luò)輿情等有關(guān)信息共享交換。利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),建立健全智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)傳染病疫情自動(dòng)采集和智能預(yù)警。(責(zé)任單位:市教委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村委、市衛(wèi)生健康委、市大數(shù)據(jù)發(fā)展局、市藥監(jiān)局、市疾控局、重慶海關(guān),各區(qū)縣政府)


23.建設(shè)全生命周期健康管理平臺。鼓勵(lì)各級疾控中心建設(shè)醫(yī)防協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)的全生命周期健康管理平臺,自動(dòng)抓取、分析研判有關(guān)診療數(shù)據(jù)和公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)對重點(diǎn)傳染病患者、慢性病患者、地方病患者、職業(yè)病患者、婦女、兒童、老年人等重點(diǎn)人群診療信息、隨訪信息的實(shí)時(shí)共享查閱。完善互聯(lián)網(wǎng)健康管理和互聯(lián)網(wǎng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策,開發(fā)在線便民服務(wù)應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)全生命周期的線上服務(wù)、智能化健康提醒、一鍵急救等功能。加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理維護(hù),確保信息安全。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


24.建設(shè)統(tǒng)一調(diào)度、智能輔助的應(yīng)急指揮平臺。建設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急資源“一張網(wǎng)”,實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)掌握和調(diào)配隊(duì)伍、裝備、物資等各級各類衛(wèi)生應(yīng)急資源,實(shí)現(xiàn)各部門應(yīng)急處置數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)交換共享,突發(fā)公共衛(wèi)生事件自動(dòng)報(bào)告、監(jiān)測預(yù)警、資源可視化實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)展示、輔助智能決策和在線實(shí)時(shí)指揮調(diào)度。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


25.建設(shè)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)管服務(wù)平臺。改造升級執(zhí)法業(yè)務(wù)信息功能,實(shí)現(xiàn)執(zhí)法業(yè)務(wù)全流程線上辦理。構(gòu)建全市衛(wèi)生健康非現(xiàn)場監(jiān)管應(yīng)用體系,在公共場所、生活飲用水、用人單位、學(xué)校等領(lǐng)域建立非現(xiàn)場監(jiān)管應(yīng)用場景,對公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)快速預(yù)警和處置。探索構(gòu)建數(shù)字化執(zhí)法統(tǒng)一應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)分級分類監(jiān)管、信用監(jiān)管等監(jiān)管功能的數(shù)字化應(yīng)用。拓展惠民便民服務(wù)途徑,實(shí)現(xiàn)線上舉報(bào)投訴、執(zhí)法信息公示等執(zhí)法服務(wù)功能。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


(七)實(shí)施重點(diǎn)人群健康關(guān)愛行動(dòng)。


26.維護(hù)兒童青少年健康。聚焦傳染病、近視、肥胖、發(fā)育不良、情緒和行為問題等兒童青少年的主要健康問題,依托重慶市學(xué)校衛(wèi)生綜合監(jiān)管等信息平臺,完善學(xué)校疾病預(yù)防控制體系,深化醫(yī)教協(xié)同,推進(jìn)兒童入托入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證、晨午檢、眼健康電子檔案、心理健康檔案、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測等數(shù)據(jù)共享,形成監(jiān)測—評估—干預(yù)閉環(huán)管理。持續(xù)實(shí)施初二年級在校女學(xué)生HPV疫苗接種項(xiàng)目。(責(zé)任單位:市教委、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


27.維護(hù)婦幼健康。實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃和兒童健康行動(dòng)提升計(jì)劃,建設(shè)覆蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系,逐步擴(kuò)大篩查病種范圍。實(shí)施消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動(dòng)和加速消除宮頸癌行動(dòng)。到2025年,艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下,乙肝母嬰傳播率下降至1%以下,適齡婦女宮頸癌篩查率超過70%,孕產(chǎn)婦死亡率維持在8人/10萬人以下,5歲以下兒童死亡率控制在4.3‰以下,產(chǎn)前篩查率保持在80%以上。(責(zé)任單位:市教委、市公安局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市婦聯(lián),各區(qū)縣政府)


28.實(shí)施重點(diǎn)慢性病綜合防控。以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手,以高血壓、糖尿病為切入點(diǎn),加強(qiáng)重大慢性病健康管理。推進(jìn)市、區(qū)縣兩級心血管疾病、腦卒中、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、口腔疾病、嚴(yán)重精神障礙等7個(gè)重大慢性病防治中心建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)慢性病綜合防控示范區(qū)品牌建設(shè),加強(qiáng)慢性病綜合監(jiān)測和干預(yù)。積極探索利用可穿戴式設(shè)備和信息平臺,對慢性病患者提供“病前主動(dòng)防、病后科學(xué)管、跟蹤服務(wù)不間斷”的動(dòng)態(tài)監(jiān)測、在線咨詢、健康教育等全程健康服務(wù)。到2025年,慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋超過32個(gè)區(qū)縣,重大慢性病監(jiān)測干預(yù)和早診早治實(shí)現(xiàn)區(qū)縣全覆蓋,創(chuàng)建市級重大慢性病防治中心6—10個(gè),主要慢性病早死概率維持在13%以下。(責(zé)任單位:市教委、市民政局、市生態(tài)環(huán)境局、市衛(wèi)生健康委、市體育局、市醫(yī)保局、市疾控局,各區(qū)縣政府)


29.實(shí)施艾滋病精準(zhǔn)綜合防治。推進(jìn)擴(kuò)大檢測、擴(kuò)大治療策略,將老年人群艾滋病檢測納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)艾滋病防治質(zhì)量年(2023—2025年)有關(guān)措施,持續(xù)推進(jìn)艾滋病防治宣傳教育、綜合干預(yù)、檢測篩查、治療關(guān)懷、母嬰阻斷工作。到2025年,全人群艾滋病檢測覆蓋率達(dá)到40%,艾滋病檢測發(fā)現(xiàn)比例達(dá)到90%,抗病毒治療比例達(dá)到95%,在治病人病毒載量抑制比例達(dá)到95%,將艾滋病傳播控制在低流行態(tài)勢。(責(zé)任單位:市教委、市公安局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、團(tuán)市委、市婦聯(lián)、市疾控局,各區(qū)縣政府)


30.實(shí)施“終結(jié)結(jié)核流行”行動(dòng)。全面啟動(dòng)“無結(jié)核校園”“無結(jié)核社區(qū)”“無結(jié)核區(qū)縣”創(chuàng)建。對65歲以上老年人和活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸者,同時(shí)開展癥狀篩查和X光胸片檢查。積極推廣對活動(dòng)期肺結(jié)核患者實(shí)施住院隔離治療的防控模式。依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)市、區(qū)縣兩級重大慢性傳染病防治中心。到2025年,65歲以上老年人結(jié)核病篩查率和高二學(xué)生結(jié)核病檢查率分別超過70%、90%,結(jié)核病發(fā)病率下降到46人/10萬人以下。(責(zé)任單位:市教委、市民政局、市衛(wèi)生健康委、團(tuán)市委、市婦聯(lián)、市疾控局,各區(qū)縣政府)


31.維護(hù)心理健康。強(qiáng)化社會心理服務(wù)體系建設(shè),完善96320心理健康服務(wù)熱線運(yùn)行機(jī)制,為居民提供7×24小時(shí)心理熱線咨詢服務(wù),廣泛開展心理健康科普宣教活動(dòng)。對所有在冊嚴(yán)重精神障礙患者全面實(shí)施動(dòng)態(tài)分色分級管理,對所有在冊嚴(yán)重精神障礙患者全面推行免費(fèi)服用第二代抗精神病藥物。到2025年,100%的高等院校和95%的中小學(xué)設(shè)立心理健康咨詢中心(心理輔導(dǎo)室),60%的機(jī)關(guān)、大型企事業(yè)單位為員工建立心理健康檔案,居民心理健康素養(yǎng)水平超過40%,全市在冊嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)律服藥率超過85%。(責(zé)任單位:市委政法委、市教委、市公安局、市民政局、市衛(wèi)生健康委、市婦聯(lián)、市疾控局,各區(qū)縣政府)


32.加強(qiáng)職業(yè)病防治。鞏固塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)成果,持續(xù)推進(jìn)職業(yè)危害治理,強(qiáng)化對職業(yè)病及危害因素的監(jiān)測預(yù)警。市疾控中心加強(qiáng)全市職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)工作;每個(gè)區(qū)縣至少確定1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作。全面開展企業(yè)職業(yè)健康管家服務(wù)。加強(qiáng)市、區(qū)縣疾控中心職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測評價(jià)能力建設(shè)。到2025年,所有區(qū)縣疾控中心具備職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)和放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)資質(zhì)。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


(八)實(shí)施公共衛(wèi)生法治建設(shè)行動(dòng)。


33.完善公共衛(wèi)生地方立法。加快推進(jìn)《重慶市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《重慶市預(yù)防控制性病艾滋病條例》《重慶市精神衛(wèi)生條例》等地方法規(guī)的制定修訂,強(qiáng)化各級政府的公共衛(wèi)生管理職責(zé),做到依法行政。(責(zé)任單位:市司法局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


34.加強(qiáng)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)管。完善公共衛(wèi)生三級執(zhí)法事項(xiàng)清單,完善行政執(zhí)法“三項(xiàng)”制度,促進(jìn)監(jiān)督執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。配強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法裝備和執(zhí)法車輛,到2025年,建設(shè)監(jiān)督執(zhí)法實(shí)訓(xùn)基地2—3個(gè),改善監(jiān)督執(zhí)法辦案條件。創(chuàng)新監(jiān)督執(zhí)法模式,推進(jìn)公共場所、職業(yè)衛(wèi)生分級分類評價(jià),加大評價(jià)結(jié)果運(yùn)用力度,提升監(jiān)管精準(zhǔn)性、科學(xué)性。加強(qiáng)行政執(zhí)法稽查,開展案卷評查、優(yōu)秀案例和典型案例評選。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


35.強(qiáng)化公共衛(wèi)生普法宣傳。利用各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各類新媒體廣泛深入開展對傳染病防治法等法律法規(guī)的宣傳,增強(qiáng)市民對公共衛(wèi)生權(quán)利義務(wù)的知曉和理解,提升依法接受流行病學(xué)調(diào)查、監(jiān)測、隔離觀察等防控措施的意識,切實(shí)提高市民知法守法素養(yǎng)。(責(zé)任單位:市司法局、市衛(wèi)生健康委、市疾控局,各區(qū)縣政府)


三、組織實(shí)施


(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)縣和市級有關(guān)部門、有關(guān)單位要高度重視公共衛(wèi)生體系建設(shè),把公共衛(wèi)生能力提升擺在更加突出的位置,主要負(fù)責(zé)人要親自部署研究解決建設(shè)中的重大問題,分管負(fù)責(zé)人要抓好具體落實(shí),強(qiáng)化組織實(shí)施。發(fā)展改革部門要指導(dǎo)支持疾控機(jī)構(gòu)做好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)立項(xiàng)等前期工作,市大數(shù)據(jù)發(fā)展局要將公共衛(wèi)生有關(guān)數(shù)字化項(xiàng)目及時(shí)納入“一本賬”,市科技局要在重慶市科研院所績效激勵(lì)資金項(xiàng)目遴選中對公共衛(wèi)生有關(guān)項(xiàng)目給予一定程度的傾斜支持。


(二)加強(qiáng)投入保障。全市各級財(cái)政部門要統(tǒng)籌各級各類資金,落實(shí)公共衛(wèi)生投入責(zé)任,為健全公共衛(wèi)生體系、補(bǔ)齊公共衛(wèi)生領(lǐng)域短板、提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平提供資金保障。


(三)加強(qiáng)督查評價(jià)。各區(qū)縣要健全對本行動(dòng)計(jì)劃的聯(lián)動(dòng)銜接機(jī)制,市級有關(guān)部門要加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,及時(shí)協(xié)調(diào)解決行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施過程中的問題和困難。全市各級各部門要加強(qiáng)日常質(zhì)控督導(dǎo),定期組織召開工作調(diào)度會議,定期對行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督和評價(jià),對工作落實(shí)不力、工作推進(jìn)滯后的,及時(shí)通報(bào)批評、督促整改。


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