豫人社辦〔2018〕74號《河南省人力資源和社會保障廳關于調整省直職工基本醫(yī)療保險有關政策的通知》

河南省人力資源和社會保障廳關于調整省直職工基本醫(yī)療保險有關政策的通知



豫人社辦〔2018〕74號

省直及中央駐鄭各單位：

為切實保障河南省省直職工基本醫(yī)療保險參保人員合法權益，根據《中華人民共和國社會保險法》、《河南省人民政府關于印發(fā)河南省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度實施意見的通知》（豫政〔1999〕38號）和《河南省人民政府關于印發(fā)河南省省直職工基本醫(yī)療保險實施辦法的通知》（豫政〔2001〕51號）等規(guī)定，結合省直實際，現將省直職工基本醫(yī)療保險有關政策調整如下：

一、關于最低繳費年限

省直職工基本醫(yī)療保險累計最低繳費年限為男職工滿25年，女職工滿20年。最低繳費年限包括視同繳費年限和實際繳費年限，其中實際繳費年限最低應累計滿10年。2001年12月1日前參加工作的職工，符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或參加基本養(yǎng)老保險的年限可作為視同繳費年限。2001年12月1日后用人單位及其職工繳納省直職工基本醫(yī)療保險費的年限，為省直職工基本醫(yī)療保險實際繳費年限；2001年12月1日后，用人單位及其職工未繳納職工基本醫(yī)療保險費的年限，不能作為省直職工基本醫(yī)療保險視同繳費年限。

外統(tǒng)籌地區(qū)轉入的參保人員，在異地繳納職工基本醫(yī)療保險費的年限可作為省直職工基本醫(yī)療保險實際繳費年限。

二、關于退休人員醫(yī)療保險待遇

（一）基本醫(yī)療保險

省直職工基本醫(yī)療保險參保人員，達到法定退休年齡，且累計繳費達到省直職工基本醫(yī)療保險最低繳費年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。參保人員達到法定退休年齡、累計繳費年限和實際最低繳費年限不足規(guī)定年限時，以職工本人退休當年核定的繳費基數一次性補足最低繳費年限，或繼續(xù)繳費至最低繳費年限后，方可享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇；沒有明確繳費基數的，以上年度鄭州市社會平均工資為繳費基數。

已參加省直職工基本醫(yī)療保險的用人單位，出現單位及其在職職工未按時足額繳費、無在職職工或破產、撤銷等情形的，其已經符合享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇條件的人員繼續(xù)享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。

（二）大額醫(yī)療費補充保險

享受基本醫(yī)療保險待遇的退休人員，應參加大額醫(yī)療費補充保險。當年不按規(guī)定繳納大額醫(yī)療補充保險費的，本年度不享受大額醫(yī)療費補充保險待遇。用人單位及其職工未按時足額繳納基本醫(yī)療保險費、無在職職工或破產、撤銷等的，經退休人員同意，醫(yī)保經辦機構可從退休人員銀行賬戶或醫(yī)保個人賬戶中代扣代繳。原單位已破產、撤銷并一次性繳納10年基本醫(yī)療保險費的退休人員，大額醫(yī)療補充保險費征收按原規(guī)定執(zhí)行。

三、關于靈活就業(yè)人員參保

除已參加省直職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員外，其他靈活就業(yè)人員按屬地原則參加鄭州市職工基本醫(yī)療保險。



 

河南省人力資源和社會保障廳

2018年7月13日

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