豫人社辦〔2018〕140號《河南省人力資源和社會保障廳河南省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于進一步加強嚴重精神障礙門診慢性病管理的通知》

河南省人力資源和社會保障廳河南省衛(wèi)生和計劃生育委員會關(guān)于進一步加強嚴重精神障礙門診慢性病管理的通知




豫人社辦〔2018〕140號

各省轄市、直管縣（市）人力資源社會保障局、衛(wèi)生計生委，省精神衛(wèi)生中心：

根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》《河南省人民政府辦公廳關(guān)于進一步提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平的實施意見（試行）》（豫政辦〔2018〕12號）精神，為提高嚴重精神障礙患者醫(yī)療保障水平，減輕患者負擔，現(xiàn)就進一步加強嚴重精神障礙門診慢性病管理有關(guān)事項通知如下：

一、將嚴重精神障礙納入基本醫(yī)療保險門診慢性病管理。

2018年12月底前，各地要將精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神?。㈦p相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種嚴重精神障礙全部納入當?shù)亻T診慢性病管理范圍。鼓勵各地探索對嚴重精神障礙的門診診療實行按人頭、按病種等付費方式，控制醫(yī)療費用不合理支出，提升醫(yī)療保險基金使用效率。

二、簡化審批手續(xù)。

各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要簡化嚴重精神障礙門診慢性病審批程序，縮短審批時間，實行按月申報，10個工作日內(nèi)完成鑒定審批工作，確保患者及時享受門診慢性病待遇?；颊咛峤痪哂芯裾系K診療資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的診斷證明或嚴重精神障礙管理治療工作辦公室（嚴重精神障礙患者管理項目辦）出具的在管證明后，可直接納入門診慢性病管理，不再要求患者出具住院病歷等其他附加審批材料。

三、優(yōu)化服務(wù)流程。

門診慢性病管理定點機構(gòu)原則選擇縣級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)或具備相應(yīng)資質(zhì)的綜合醫(yī)院為定點醫(yī)療機構(gòu)，暫不具備條件的可以選擇市級定點醫(yī)療機構(gòu)。定點醫(yī)療機構(gòu)負責患者診療、結(jié)算和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等，并配合當?shù)貒乐鼐裾系K管理治療工作辦公室（嚴重精神障礙患者管理項目辦）開展嚴重精神障礙患者綜合管理工作。鼓勵有條件的地方通過巡診等方式將服務(wù)延伸至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，方便患者就醫(yī)。



附件：嚴重精 神障礙患 者在管證 明



 

河南省人力資源和社會保障廳

河南省衛(wèi)生和計劃生育委員會

2018年11月1日

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