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武政〔2022〕17號《武漢市人民政府關(guān)于印發(fā)武漢市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2021-2025年)的通知》

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《武漢市人民政府關(guān)于印發(fā)武漢市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2021-2025年)的通知》








武政〔2022〕17號







各區(qū)人民政府,市人民政府各部門:

經(jīng)研究,現(xiàn)將《武漢市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2021-2025年)》印發(fā)給你們,請認(rèn)真組織實(shí)施。

武漢市人民政府

2022年5月10日

武漢市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2021-2025年)

為優(yōu)化全市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率,推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足市民日益增長的衛(wèi)生健康服務(wù)需求,根據(jù)《武漢市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》精神,結(jié)合我市實(shí)際,特制訂本規(guī)劃。

一、區(qū)域衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)

(一)衛(wèi)生資源

1.機(jī)構(gòu)?!笆濉逼谀嗅t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共計(jì)6446個,其中醫(yī)院362個、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5958個、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)70個、其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)56個。全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量較2015年底增加74.45%,其中三級醫(yī)院數(shù)增加34.78%。

2.床位?!笆濉逼谀?,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位共計(jì)93834張,其中醫(yī)院81228張。每千人口床位數(shù)7.61張,其中每千人口醫(yī)院床位數(shù)6.59張。床位總數(shù)較2015年底增加16.24%,其中醫(yī)院床位數(shù)增加20.25%。

3.人員?!笆濉逼谀?,全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗職工總數(shù)共計(jì)14.25萬人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員11.52萬人。其中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師4.19萬人、注冊護(hù)士5.73萬人。全市每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.40人、注冊護(hù)士4.65人。衛(wèi)生技術(shù)人員較2015年底增加25.49%,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加36.93%,注冊護(hù)士增加26.77%。

4.大型醫(yī)療設(shè)備?!笆濉逼谀?,全市100萬元以上醫(yī)療設(shè)備共計(jì)3960臺(套)。納入120急救體系并統(tǒng)一指揮的急救車共計(jì)289臺(不含醫(yī)院其他用途的救護(hù)車),其中在用負(fù)壓車44臺。

5.衛(wèi)生技術(shù)配置。同濟(jì)醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院雙雙進(jìn)入復(fù)旦排行榜前十,創(chuàng)建國家級臨床重點(diǎn)??乒灿?jì)122個,國家級科研項(xiàng)目累計(jì)1315項(xiàng)。

6.信息化建設(shè)。建立市、區(qū)全民健康信息平臺,構(gòu)建統(tǒng)一的衛(wèi)生專網(wǎng),通過國家信息安全等測評。衛(wèi)生健康信息化發(fā)展指數(shù)全國城市排名第8位。

(二)衛(wèi)生資源利用

1.醫(yī)療服務(wù)。2020年,全市總診療人次數(shù)共計(jì)6450.26萬人次,其中醫(yī)院4084.42萬人次;出院人數(shù)共計(jì)195.76萬人次,其中醫(yī)院177.29萬人次,住院手術(shù)82.80萬人次。全年采血次數(shù)共計(jì)17.4萬人次,血液采集總量達(dá)到27.9萬單位(55.8噸),血液供給量達(dá)到34.4萬單位(68.8噸)。

2.疾病預(yù)防控制服務(wù)。2020年,全市傳染病報告發(fā)病率為568.59/10萬(不含新冠肺炎病例報告發(fā)病率為120.17/10萬)。適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報告接種率達(dá)到99.38%,。全市新發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者共計(jì)1127人,登記和治療活動性肺結(jié)核患者共計(jì)4496例,血吸蟲病病例管理共計(jì)161人。麻風(fēng)患者規(guī)范治療率達(dá)到100%。重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)危害接觸受檢率達(dá)到100%,總計(jì)檢出3816人。建成6個國家級慢性病示范區(qū)和5個省級慢性病示范區(qū),人群過早死亡率降至11.75%。

3.婦幼保健服務(wù)。2020年,孕婦圍產(chǎn)保健覆蓋率達(dá)到98.58%,產(chǎn)前檢查率達(dá)到99.43%,住院分娩率達(dá)到100%。兒童保健覆蓋率達(dá)到96.78%,集體兒童體檢率達(dá)到90.08%、散居兒童體檢率達(dá)到97.79%。

4.衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督。2020年,全市采用雙隨機(jī)監(jiān)管、信用監(jiān)管、智能監(jiān)管等方式,對監(jiān)管的3萬余家對象依法開展公共場所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、傳染病防治、計(jì)劃生育等專業(yè)監(jiān)督檢查。

5.信息化服務(wù)。建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院共計(jì)11家。率先發(fā)放居民電子健康卡共計(jì)1400余萬張。健康武漢APP迭代至4.0版本,含50余項(xiàng)功能,移動端全網(wǎng)累計(jì)840余萬用戶、服務(wù)超過3億人次。

6.新冠病人救治。設(shè)置2家傳染病救治醫(yī)院,升級改造34家定點(diǎn)醫(yī)院共計(jì)10200張救治病床。規(guī)范設(shè)置265個發(fā)熱門診和診室(含醫(yī)院發(fā)熱門診62個)。112家核酸檢測機(jī)構(gòu)日最大檢測量達(dá)到60萬份。

(三)居民健康狀況

1.主要健康指標(biāo)?!笆迤谀?,全市人均期望壽命為80.57歲,其中男性78.08歲、女性83.26歲;孕產(chǎn)婦死亡率為7.02/10萬,嬰兒死亡率為1.84‰。較2015年底,人均期望壽命增加0.02歲,孕產(chǎn)婦死亡率下降38.64%,嬰兒死亡率下降42.93%。

2.人口變動趨勢?!笆迤谀?,全市常住人口共計(jì)1232.65萬人,戶籍人口共計(jì)916.19萬人。戶籍出生人口9.42萬人,出生率10.34‰;死亡人口8.72萬人,死亡率9.6‰;自然增長率0.8‰;出生人口性別比為110.18。較2015年底,出生率下降18.58%,死亡率增加66.96%,自然增長率下降88.49%。

二、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展面臨的形勢和存在的不足

當(dāng)前,我市衛(wèi)生資源配置尚存在諸多不足。城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局不均衡,疾病預(yù)防控制體系基礎(chǔ)設(shè)施較弱,重大疫情救治設(shè)施不完善。國際化醫(yī)院發(fā)展不足,具備一定規(guī)模的社會醫(yī)院仍較少。衛(wèi)生資源利用效率參差不齊,大醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)虹吸現(xiàn)象明顯。學(xué)科建設(shè)和衛(wèi)生人才問題突出,兒科、精神科、傳染科等??迫瞬畔鄬Χ倘?,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人才薄弱,科技創(chuàng)新和學(xué)科建設(shè)水平與國家中心城市要求有一定差距。衛(wèi)生健康信息化水平有待提升,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)有效管理和治理不夠,疫情防控信息化應(yīng)用場景較為欠缺。促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展的體制機(jī)制需進(jìn)一步完善,公立醫(yī)院綜合改革還面臨不少問題。

隨著經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展,健康影響因素復(fù)雜且多元化,各類疾病仍然是影響健康的重要因素。傳染性疾病風(fēng)險持續(xù)存在,慢性非傳染性疾病對健康的威脅日漸嚴(yán)重,精神疾病和心理問題日益突出,群眾身心健康和生命安全已成為重要的公共衛(wèi)生和社會治理問題?!叭ⅰ闭呷鎸?shí)施,老齡化進(jìn)程加速,人民生活水平持續(xù)提升,個人健康投資和消費(fèi)意愿不斷加強(qiáng),群眾期待多層次、個性化和更高品質(zhì)的衛(wèi)生健康服務(wù)供給。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃需要緊緊圍繞我市建設(shè)“五個中心”,奮力打造新時代英雄城市奠定堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)。

三、指導(dǎo)思想、原則與目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),以全面推進(jìn)健康中國建設(shè)為引領(lǐng),以維護(hù)國家公共衛(wèi)生安全和保障全人群全方位全生命周期健康服務(wù)為目的,以提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平為核心,盤活存量、發(fā)展增量、優(yōu)化總量,提升衛(wèi)生健康資源的配置、利用和效能水平,推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,不斷提高人民群眾的健康水平。

(二)基本原則。一是堅(jiān)持以人為本,需求導(dǎo)向。把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,促進(jìn)全民健康覆蓋,加快實(shí)現(xiàn)“健康武漢”戰(zhàn)略目標(biāo)。二是堅(jiān)持政府主導(dǎo),社會參與。把握公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主體主導(dǎo)地位,強(qiáng)化政府在制度、規(guī)劃、籌資、監(jiān)管等方面的職責(zé)。發(fā)揮市場在資源配置和服務(wù)利用中的作用,鼓勵社會資本投資,滿足群眾多元化、個性化健康需求。三是堅(jiān)持統(tǒng)籌發(fā)展,優(yōu)化配置。進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu),整合現(xiàn)有機(jī)構(gòu)功能和布局,實(shí)施公共衛(wèi)生補(bǔ)短板工程,整體統(tǒng)籌、系統(tǒng)重塑醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。四是堅(jiān)持公平可及,提升效率。以基層和資源薄弱地區(qū)為重點(diǎn),提高資源利用的科學(xué)性與協(xié)調(diào)性,讓更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)惠及全體人民。五是堅(jiān)持關(guān)口前移,醫(yī)防融合。優(yōu)先保障公共衛(wèi)生投入,改革疾病預(yù)防控制體系,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,提高早期監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置能力。

(三)發(fā)展目標(biāo)。到2025年,建立適應(yīng)居民健康需求,布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、運(yùn)行高效、富有韌性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。補(bǔ)短板,堵漏洞,強(qiáng)弱項(xiàng),重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力顯著提升;加快建設(shè)國家醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)療服務(wù)集聚區(qū),國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高峰高地進(jìn)一步凸顯;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力不斷提升,居民健康水平明顯提高,健康中國武漢樣板初見成效。



四、衛(wèi)生資源配置規(guī)劃

(一)機(jī)構(gòu)設(shè)置

1.醫(yī)院

(1)綜合醫(yī)院。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度的原則,優(yōu)化調(diào)整全市綜合醫(yī)院數(shù)量和規(guī)模。非新建城區(qū)原則上不再增設(shè)政府舉辦的綜合性醫(yī)院。鼓勵中心城區(qū)市、區(qū)辦綜合醫(yī)院特色化發(fā)展,有序引導(dǎo)并規(guī)范部分公立醫(yī)院重組改建。支持社會資本優(yōu)先在南湖、常青、徐東、后湖、楊春湖等人口密集、醫(yī)療資源較薄弱的地區(qū)舉辦綜合醫(yī)院。支持通過異地新建或者新建分院的方式,提升中心城區(qū)新建城區(qū)和新城區(qū)醫(yī)療水平。原則上每個區(qū)至少建成1家三級綜合醫(yī)院,每個綜合組團(tuán)至少建成1家二甲綜合醫(yī)院。全市新建公立綜合醫(yī)院(院區(qū))11家、遷建2家。

(2)中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。做強(qiáng)市辦中醫(yī)類醫(yī)院,推進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)(二期)和藥學(xué)基地遷建;推進(jìn)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院盤龍城醫(yī)院及中醫(yī)藥傳承中心建設(shè)。加強(qiáng)區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),新建、遷建區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院各1家,江夏、蔡甸、新洲、武漢經(jīng)開區(qū)中醫(yī)醫(yī)院力爭達(dá)到三級標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健院中醫(yī)藥科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,打造中部中醫(yī)高地,建設(shè)中醫(yī)特色醫(yī)院、中西醫(yī)協(xié)同旗艦醫(yī)院,創(chuàng)建5-10家國家、省級區(qū)域中醫(yī)診療中心,設(shè)置中醫(yī)臨床科室的二級以上公立綜合醫(yī)院達(dá)到90%以上,實(shí)現(xiàn)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)服務(wù)(國醫(yī)堂)全覆蓋。

(3)??漆t(yī)院。提升、新建、扶植并舉,建設(shè)品牌專科醫(yī)院群。大力提升市金銀潭醫(yī)院、武漢兒童醫(yī)院、市肺科醫(yī)院等現(xiàn)有專科醫(yī)院診療服務(wù)能力,達(dá)到全國一流水平。依托同濟(jì)醫(yī)院、省人民醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、武漢兒童醫(yī)院等,規(guī)劃合適區(qū)域,新建一批康復(fù)、腫瘤、精神、婦幼生殖醫(yī)學(xué)等高水平??漆t(yī)院。扶植協(xié)和醫(yī)院、市第一醫(yī)院、市第三醫(yī)院等的質(zhì)子診療、皮膚病、燒傷等特色重點(diǎn)???,建設(shè)“院中院”專科品牌。全市新建公立專科醫(yī)院(院區(qū))6家,遷建公立專科醫(yī)院1家。

(4)接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持政府主導(dǎo),大力推進(jìn)針對慢性?。◥盒阅[瘤、心腦血管疾病、代謝性疾?。?、老年病的護(hù)理院和療養(yǎng)院等建設(shè),采取新建、引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型、支持優(yōu)質(zhì)社會資本投資等方式舉辦一批高水平的接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。健全覆蓋全人群和全生命周期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,合理增加康復(fù)醫(yī)院數(shù)量,支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。

(5)國際醫(yī)院與國際化醫(yī)院。在長江新區(qū)、光谷、車谷等地優(yōu)先布局1-2家國際醫(yī)院。爭取將國際醫(yī)院項(xiàng)目納入市級重大項(xiàng)目庫,對國際醫(yī)院來華行醫(yī)的外國醫(yī)師集體辦理短期行醫(yī)許可。確定4-5家醫(yī)院,開展國際化醫(yī)院建設(shè)。建設(shè)1家中醫(yī)特色明顯的國際醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。在國際化社區(qū)配套建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,探索設(shè)立外籍人士服務(wù)窗口。鼓勵和支持亞心總醫(yī)院等民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與國際化醫(yī)院建設(shè),推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)與國際知名保險機(jī)構(gòu)深度合作。

(6)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心。爭創(chuàng)多個代表全國頂尖水平、具備國際競爭力、引領(lǐng)區(qū)域醫(yī)學(xué)發(fā)展的國家、省級醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心,著力打造醫(yī)學(xué)高峰。加快建設(shè)同濟(jì)醫(yī)院國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心,支持其創(chuàng)建國家婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心及呼吸、傳染病、兒科、老年、腫瘤等專業(yè)國家區(qū)域醫(yī)療中心;支持協(xié)和醫(yī)院創(chuàng)建心血管、創(chuàng)傷、骨科、神經(jīng)等國家區(qū)域醫(yī)療中心,支持武漢大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)建精神專業(yè)國家區(qū)域醫(yī)療中心,力爭建成國家區(qū)域醫(yī)療中心不少于5個。推動武漢兒童醫(yī)院省兒科區(qū)域醫(yī)療中心做大做強(qiáng),扶持市屬醫(yī)院參與國家和省級區(qū)域醫(yī)療中心創(chuàng)建。

(7)醫(yī)療服務(wù)集聚區(qū)。大力發(fā)展健康服務(wù)和大健康產(chǎn)業(yè),聚焦醫(yī)學(xué)高地建設(shè)。協(xié)調(diào)推進(jìn)“一城一園三區(qū)”大健康產(chǎn)業(yè)布局,打造第三個萬億級產(chǎn)業(yè)集群。創(chuàng)新建設(shè)環(huán)香港路全生命周期健康服務(wù)醫(yī)學(xué)城、長江新區(qū)國際醫(yī)學(xué)城等醫(yī)療綜合體,加快推進(jìn)協(xié)和醫(yī)院質(zhì)子醫(yī)學(xué)中心、省人民醫(yī)院重離子診療中心建成投用,持續(xù)推進(jìn)光谷生物城、后官湖康養(yǎng)小鎮(zhèn)建設(shè),努力提升醫(yī)療健康服務(wù)影響力、輻射力、集聚力,打造健康消費(fèi)新城。

2.公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

(1)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。改革疾病預(yù)防控制體系,推進(jìn)疾病“防治一體化”,建立以市級疾病預(yù)防控制中心為核心、市級專病防治機(jī)構(gòu)和區(qū)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為樞紐、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科為網(wǎng)底的緊密型疾病預(yù)防控制三級網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)市疾病預(yù)防控制中心綜合實(shí)驗(yàn)樓建設(shè)。在市疾病預(yù)防控制中心建設(shè)中國疾病預(yù)防控制中心武漢站及研究生院教學(xué)實(shí)踐基地。

完善現(xiàn)有市級專病防治機(jī)構(gòu)設(shè)置。加強(qiáng)結(jié)核病防治體系建設(shè),建好市結(jié)核病防治質(zhì)量控制中心,構(gòu)建以市結(jié)核病防治所(市肺科醫(yī)院)為中心,區(qū)級疾病預(yù)防控制中心和區(qū)級獨(dú)立結(jié)防所為樞紐,全市結(jié)核病非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)級定點(diǎn)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成的防控集群。加快市職業(yè)中毒衛(wèi)生應(yīng)急綜合樓建設(shè),構(gòu)建以市職業(yè)病防治院為龍頭、區(qū)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為樞紐的職業(yè)病監(jiān)測評估技術(shù)支撐體系,探索完善東湖高新區(qū)、武漢經(jīng)開區(qū)、東西湖區(qū)等企業(yè)集中區(qū)域的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

各區(qū)設(shè)置1所疾病預(yù)防控制中心,并達(dá)到國家、省級建設(shè)要求和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)驗(yàn)室具備轄區(qū)常見健康危害因素和傳染病檢驗(yàn)檢測能力。建立市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心有機(jī)整合、以區(qū)為主的工作模式。有血防任務(wù)的區(qū),視需要保留血防??品乐螜C(jī)構(gòu)。

(2)精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)。構(gòu)建并完善以市精神衛(wèi)生中心為龍頭,漢口、武昌、漢陽三大區(qū)域治療中心為依托,區(qū)級醫(yī)療中心為樞紐,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為基礎(chǔ)的“1+3+13+N”精神衛(wèi)生防治體系。新建市精神衛(wèi)生中心二七院區(qū)心理康復(fù)樓、市武東醫(yī)院心理康復(fù)大樓、市武昌醫(yī)院南湖院區(qū)心理康復(fù)樓。對新城區(qū)精神衛(wèi)生專科機(jī)構(gòu)進(jìn)行新、改、擴(kuò)建并配備精神治療康復(fù)醫(yī)療設(shè)備。

(3)婦幼保健機(jī)構(gòu)。構(gòu)建以市、區(qū)婦幼保健院、兒童醫(yī)院以及綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科為主體,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼保健科為基礎(chǔ),社會辦婦產(chǎn)醫(yī)院為補(bǔ)充的“大健康”“大婦幼”“全周期”婦幼健康服務(wù)體系。加快建設(shè)武漢兒童醫(yī)院西院暨武漢經(jīng)開區(qū)婦幼保健院、武漢兒童醫(yī)院光谷院區(qū)、武漢兒童醫(yī)院婦幼綜合樓、光谷同濟(jì)兒童醫(yī)院等項(xiàng)目,推進(jìn)區(qū)級婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

(4)托育機(jī)構(gòu)。新、改、擴(kuò)建100所嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施。每個區(qū)建立1所區(qū)域綜合托育指導(dǎo)中心。鼓勵婦幼保健機(jī)構(gòu)在診療活動區(qū)域外設(shè)置托育服務(wù)設(shè)施,鼓勵有條件的幼兒園開設(shè)托兒班。按照15分鐘生活圈居住區(qū)配套設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),支持設(shè)立普惠性社區(qū)托育機(jī)構(gòu)。發(fā)展家庭托育點(diǎn),支持有條件的用人單位以單獨(dú)或者聯(lián)合舉辦的方式建設(shè)工作場所托育點(diǎn)。到2025年,每千人口嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個,其中普惠托位2.7個。

(5)急救機(jī)構(gòu)。中心城區(qū)打造“10分鐘急救圈”,新城區(qū)打造“12分鐘急救圈”??茖W(xué)布局急救網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建院前和院內(nèi)一體化的急救體系。中心城區(qū)依托二級以上醫(yī)院及其醫(yī)聯(lián)體建立急救站點(diǎn),站點(diǎn)數(shù)不少于70個;新城區(qū)可根據(jù)實(shí)際情況建立直屬急救站點(diǎn),也可依托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立合作站點(diǎn),站點(diǎn)數(shù)不少于40個。到2025年,新城區(qū)急救中心全部實(shí)現(xiàn)獨(dú)立運(yùn)行。有條件的醫(yī)院建設(shè)醫(yī)療直升機(jī)停機(jī)坪或者臨時起降點(diǎn),建成空中急救站3個;水上急救基地2-3個。探索建立非急救業(yè)務(wù)的社會化運(yùn)行與規(guī)范化監(jiān)管機(jī)制。

(6)采供血機(jī)構(gòu)。構(gòu)建“武漢血液中心-血液分中心-采血點(diǎn)”三級采供血服務(wù)體系。規(guī)劃改、擴(kuò)建武漢血液中心,加快江南分中心建設(shè),推進(jìn)漢陽分中心建設(shè)。結(jié)合商圈、交通站點(diǎn)、高校科學(xué)布局獻(xiàn)血點(diǎn),建設(shè)固定采血屋(健康小屋)不少于20個。適當(dāng)增設(shè)流動獻(xiàn)血車固定停靠點(diǎn)。

(7)監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)。到2025年,全部完成機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備提檔升級,落實(shí)綜合行政執(zhí)法體制改革要求。

(8)健康教育機(jī)構(gòu)。構(gòu)建以健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)(市、區(qū)疾病預(yù)防控制中心或者健康所)為龍頭,以各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),以機(jī)關(guān)、企業(yè)、單位、學(xué)校、社區(qū)為延伸的健康促進(jìn)與教育體系。

3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

(1)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在每個街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))設(shè)置1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其中常住人口超過10萬人的街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))可以增設(shè)1個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。每個區(qū)可選擇2-5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,按照社區(qū)醫(yī)院或者二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)區(qū)域基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心。

(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室??茖W(xué)規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。原則上每個行政村或者每千服務(wù)人口設(shè)置1所村衛(wèi)生室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在行政村原則上不設(shè)置村衛(wèi)生室。對不符合條件或者不適宜設(shè)置的行政村可根據(jù)實(shí)際情況采取聯(lián)村聯(lián)辦、區(qū)鄉(xiāng)巡診服務(wù)、上級機(jī)構(gòu)派駐等方式提供服務(wù)。

(3)門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在符合區(qū)域內(nèi)規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下,不受具體數(shù)量和地點(diǎn)的限制。支持學(xué)校、企業(yè)采取合作共建、購買服務(wù)等方式建立“校醫(yī)制”“廠醫(yī)制”。在中小學(xué)校推行“校醫(yī)制”,支持其采取多種形式開展衛(wèi)生(保?。┦医ㄔO(shè)。寄宿制學(xué)校和600人以上的非寄宿制學(xué)校,按照《中小學(xué)衛(wèi)生(保健)室建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求設(shè)立衛(wèi)生室;600人以下的非寄宿制學(xué)校設(shè)置衛(wèi)生室或者保健室。支持學(xué)校心理輔導(dǎo)室建設(shè),完善心理健康教育基礎(chǔ)設(shè)施。加大健康企業(yè)建設(shè)力度,鼓勵有條件的企業(yè)設(shè)立衛(wèi)生(保健)室;支持企業(yè)醫(yī)院發(fā)展,給予與公立醫(yī)院同等的政策和待遇。

4.機(jī)構(gòu)的功能整合與分工協(xié)作

大力推進(jìn)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),注重系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給,建立并完善醫(yī)院、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制,強(qiáng)化機(jī)構(gòu)間服務(wù)功能整合。

(1)醫(yī)防結(jié)合。建立醫(yī)療與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間人員通、信息通、資源通的密切協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,強(qiáng)化各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制職責(zé)。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核評價中疾病預(yù)防控制工作的權(quán)重,完善與居民健康結(jié)果相掛鉤的公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)激勵機(jī)制。優(yōu)化二級以上醫(yī)院公共衛(wèi)生科建設(shè)。

(2)醫(yī)養(yǎng)融合。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長效簽約機(jī)制和聯(lián)系制度,推動醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體和綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科達(dá)標(biāo),每個區(qū)建設(shè)1-3家醫(yī)養(yǎng)融合康復(fù)服務(wù)中心。支持新建的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同步規(guī)劃,毗鄰建設(shè),支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

(3)中西醫(yī)協(xié)同。支持二級公立綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)臨床科室和中藥房。強(qiáng)化綜合醫(yī)院臨床科室中醫(yī)類別醫(yī)師配備。深化綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院在腫瘤、心腦血管病、糖尿病、生殖、感染性疾病、老年癡呆等領(lǐng)域開展中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān),建設(shè)重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)作中心。

(4)社會辦醫(yī)與多元化發(fā)展。鼓勵社會力量向婦幼、精神衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理等資源相對匱乏的領(lǐng)域投資。鼓勵社會力量舉辦嬰幼兒托育照護(hù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)等新型非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵社會力量舉辦獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,以及影像診斷、病理診斷、消毒供應(yīng)中心等第三方機(jī)構(gòu)。支持婦科、兒科、骨傷、肛腸等社會辦中醫(yī)??漆t(yī)院優(yōu)先發(fā)展,引導(dǎo)舉辦中醫(yī)特色康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)、連鎖中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。

(二)床位配置

1.床位總量。到2025年,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)按8.8張規(guī)劃,其中醫(yī)院7.6張、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.15張,其他0.05張。在醫(yī)院床位中,公立醫(yī)院每千人口床位數(shù)原則上不超過5.6張,按照不低于2張為社會辦醫(yī)院預(yù)留空間。鼓勵因地制宜開展家庭病床服務(wù)。

2.結(jié)構(gòu)分布。增量床位優(yōu)先向傳染病、重癥、精神、康復(fù)、護(hù)理等短缺領(lǐng)域傾斜。到2025年,每千人口床位數(shù)按公立中醫(yī)類醫(yī)院0.85張、精神科0.78張、康復(fù)0.42張、護(hù)理0.4張、重癥0.5張床位配置。

3.區(qū)域分布。按照醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施均等化布局原則,根據(jù)各區(qū)人口數(shù)量結(jié)構(gòu)、居民衛(wèi)生服務(wù)需求以及現(xiàn)有床位使用情況等因素進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。



4.單體規(guī)模。嚴(yán)格控制政府辦公立醫(yī)院單體(單個執(zhí)業(yè)點(diǎn))床位規(guī)模。市辦綜合醫(yī)院床位數(shù)以1000張左右為宜,原則上不超過1200張;區(qū)辦綜合醫(yī)院床位數(shù)以800張左右為宜,原則上不超過1000張。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放床位數(shù)與核定床位數(shù)應(yīng)當(dāng)基本保持一致,原則上不得超過核定床位數(shù)的110%。??漆t(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位根據(jù)實(shí)際需要合理設(shè)置。承擔(dān)有醫(yī)養(yǎng)融合任務(wù)的機(jī)構(gòu),可適當(dāng)增加康復(fù)、護(hù)理床位。市、區(qū)政府辦公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天,原則上不再增加床位。鼓勵省、市級大型醫(yī)院與區(qū)級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療聯(lián)合體,將調(diào)減床位下沉到區(qū)級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

(三)衛(wèi)生人員配置

到2025年,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到4.74人、注冊護(hù)士達(dá)到5.2人,全市每千人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員達(dá)到1人。人才規(guī)模與需求相適應(yīng),人才分布趨于合理,各類人才協(xié)調(diào)發(fā)展。

1.醫(yī)院

以執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊護(hù)士配置為重點(diǎn),按照醫(yī)院級別與功能任務(wù)確定床位人員配比。到2025年,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.33以上;三級醫(yī)院床護(hù)比不低于1:0.6,二級醫(yī)院床護(hù)比不低于1:0.5。未達(dá)以上要求的,原則上不允許擴(kuò)大床位規(guī)模。承擔(dān)臨床教學(xué)、帶教實(shí)習(xí)、支援基層、應(yīng)急救援等任務(wù)的醫(yī)院可適當(dāng)增加人員配置。逐步在公立三級醫(yī)院配備1名具有公共衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)背景的班子成員。加強(qiáng)醫(yī)院公共衛(wèi)生科和應(yīng)急辦建設(shè),適當(dāng)增加公共衛(wèi)生專業(yè)、精神病防治人員和社會心理服務(wù)崗位。

2.公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員按照1.75人/萬人配置。專業(yè)技術(shù)人員占編制總額比例不低于85%,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不低于70%。市級疾病預(yù)防控制中心按0.5人/萬人配置專業(yè)技術(shù)人員,區(qū)級按1.5人/萬人配置。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)特設(shè)立首席公共衛(wèi)生專家崗位。

婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)按照《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范化管理的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2015〕54號)要求配置。市、區(qū)級婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員比例不低于總?cè)藬?shù)的80%。

托育機(jī)構(gòu)按照《托育機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》要求合理配備符合資質(zhì)的保育人員,保育人員與嬰幼兒的比例乳兒班(6-12個月,10人以下)不低于1:3,托小班(12-24個月,15人以下)不低于1:5,托大班(24-36個月,20人以下)不低于1:7。

精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按每10萬常住人口配置5名精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,市、區(qū)兩級精神病防治機(jī)構(gòu)均需配置專職精神衛(wèi)生防治人員。

院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)按照每萬人口配置1.3-1.5名急救醫(yī)護(hù)人員。值班急救救護(hù)車按照4-5名/輛的標(biāo)準(zhǔn)配備隨車人員,包括院前急救醫(yī)生、護(hù)士、擔(dān)架員和駕駛員。

職業(yè)病、結(jié)核病、血吸蟲病、皮膚性病等專病防治機(jī)構(gòu)根據(jù)區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員。血站衛(wèi)生技術(shù)人員根據(jù)年采供血業(yè)務(wù)量等進(jìn)行配備。

3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照不低于常住人口16人/萬人的標(biāo)準(zhǔn)核定醫(yī)務(wù)人員崗位。每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名專業(yè)公共衛(wèi)生醫(yī)師,醫(yī)務(wù)人員結(jié)構(gòu)能滿足基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求。

中小學(xué)校衛(wèi)生(保健)室人員按要求配備。寄宿制學(xué)?;蛘?00名學(xué)生以上的非寄宿制學(xué)校應(yīng)配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員并應(yīng)持有衛(wèi)生專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證書。600名學(xué)生以下的非寄宿制學(xué)校,應(yīng)當(dāng)配備保健教師或者衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,保健教師由現(xiàn)任具有教師資格者擔(dān)任。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和保健教師應(yīng)接受學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)知識和急救技能培訓(xùn),并取得相應(yīng)合格證書。支持心理健康教育師資隊(duì)伍建設(shè),組建專業(yè)心理輔導(dǎo)隊(duì)伍。

(四)醫(yī)用設(shè)備配置

大型醫(yī)用設(shè)備配置嚴(yán)格按照《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》執(zhí)行,甲類設(shè)備配置由省衛(wèi)健委審核后上報國家衛(wèi)健委審定,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類設(shè)備配置應(yīng)當(dāng)符合湖北省乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃且滿足配置標(biāo)準(zhǔn),民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置實(shí)行備案制管理。逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平,降低醫(yī)療成本。政府采購醫(yī)用設(shè)備原則上須采購國產(chǎn)產(chǎn)品,逐步提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)國產(chǎn)設(shè)備配置水平,支持在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置本省創(chuàng)新設(shè)備。

全市二級以上醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均配備至少1臺救護(hù)車,設(shè)置專門停放區(qū)域,配置洗消設(shè)施;分類(轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車、急救車、移動監(jiān)護(hù)單元)標(biāo)準(zhǔn)化配齊急救設(shè)備、藥品耗材、防護(hù)物資等;配置醫(yī)療急救增援車、應(yīng)急物資保障車等。將全市所有院前急救、醫(yī)院救護(hù)、非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車輛統(tǒng)一接入指揮調(diào)度平臺。到2025年,每萬常住人口急救車數(shù)量達(dá)到0.4輛,其中,負(fù)壓型救護(hù)車占比不低于40%,智能型救護(hù)車占比不低于80%。

保障公共衛(wèi)生安全,瞄準(zhǔn)國際先進(jìn)水平,合理配置和更新公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測設(shè)備、衛(wèi)生應(yīng)急裝備和信息化設(shè)施設(shè)備等,承擔(dān)重大疫情救治任務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院要重點(diǎn)加強(qiáng)體外膜肺氧合(ECMO)、移動CT、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等生命支持類、急救類設(shè)備配置。在公共場所、人員集中的辦公場所安裝AED設(shè)備。在固定采血屋配備標(biāo)準(zhǔn)化的必要測量工具、母嬰設(shè)施、干預(yù)指導(dǎo)配置等。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、中小學(xué)校衛(wèi)生(保健)室按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和轄區(qū)居民就醫(yī)需求配備設(shè)施與設(shè)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配齊生化分析儀、DR、彩超等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置移動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)車和車載醫(yī)療設(shè)備。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備智能健康服務(wù)包,中小學(xué)校和企業(yè)衛(wèi)生(保?。┦抑鸩脚鋫渲悄芙】捣?wù)包。

(五)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)配置

加快推進(jìn)適宜衛(wèi)生技術(shù)的研究開發(fā)與推廣應(yīng)用。支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)圍繞新發(fā)傳染病基礎(chǔ)研究、診療技術(shù)和生物安全等科技前沿、重大戰(zhàn)略需求、重大疾病、重點(diǎn)薄弱領(lǐng)域,參與國家、省科技攻關(guān),爭取科研項(xiàng)目,創(chuàng)建3-5個技術(shù)領(lǐng)先、特色明顯的醫(yī)學(xué)研究中心或科技創(chuàng)新基地。推進(jìn)高水平研究型醫(yī)院建設(shè),啟動市級醫(yī)院建設(shè)臨床研究醫(yī)院。

加快特色醫(yī)院建設(shè),引導(dǎo)市屬綜合醫(yī)院打造成具有鮮明特色和較強(qiáng)競爭力的品牌醫(yī)院。到2025年,皮膚、燒傷、兒科、傳染病、心外科、肛腸疾病等6個領(lǐng)域建成臨床醫(yī)學(xué)研究中心,達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平;心血管、骨科、肺結(jié)核、中醫(yī)藥、精神醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、神經(jīng)外科等7個領(lǐng)域達(dá)到華中先進(jìn)水平;康復(fù)醫(yī)學(xué)、腦血管病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、肝病等4個領(lǐng)域達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。

進(jìn)一步提升重點(diǎn)專學(xué)科競爭力和影響力。完善重點(diǎn)專學(xué)科遴選機(jī)制,布局一批省市共建、市區(qū)龍頭和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色學(xué)科,從人才、政策、資金等方面,爭創(chuàng)一批國家、省級臨床重點(diǎn)專科,建成一批公共衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科群和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。

推動衛(wèi)生健康領(lǐng)域科技創(chuàng)新發(fā)展。依托在漢高校、科研院所、P4實(shí)驗(yàn)室等優(yōu)勢資源,打造國內(nèi)一流的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究平臺,共建共享跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的科研團(tuán)隊(duì)。支持長江新區(qū)以預(yù)防和創(chuàng)新發(fā)展為重點(diǎn),推進(jìn)“醫(yī)、教、研、產(chǎn)、養(yǎng)、服”融合發(fā)展。發(fā)揮武漢聯(lián)勤保障基地和武漢國家生物產(chǎn)業(yè)基地優(yōu)勢,支持建設(shè)軍事醫(yī)學(xué)研究院、武漢生物制品研究所疫苗研發(fā)轉(zhuǎn)化和生產(chǎn)基地。

(六)信息資源配置

完成省統(tǒng)籌全民健康信息平臺試點(diǎn),建設(shè)國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心(武漢)。加快市區(qū)一體化平臺建設(shè),建成公共衛(wèi)生云、基層醫(yī)療云、醫(yī)療服務(wù)云、藥事服務(wù)云、中醫(yī)藥云等5朵業(yè)務(wù)應(yīng)用云。在漢各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)與市區(qū)一體化平臺對接,全民健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評市平臺達(dá)到五級,區(qū)平臺達(dá)到四級甲等及以上。完善標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)和可信體系建設(shè),衛(wèi)生健康行業(yè)重要信息系統(tǒng)及核心信息基礎(chǔ)設(shè)施安全等保達(dá)到三級。

推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)于衛(wèi)生健康領(lǐng)域精準(zhǔn)治理。加快“智慧醫(yī)院”建設(shè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評達(dá)到四級、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到五級及以上標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化居民電子健康檔案應(yīng)用與管理,推動個人全生命周期健康管理信息的整合協(xié)同。加強(qiáng)臨床和科研數(shù)據(jù)資源整合共享,推進(jìn)健康大數(shù)據(jù)分級分類分域規(guī)范化應(yīng)用和資源共享開放。完善衛(wèi)生應(yīng)急指揮與疫情數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng),推進(jìn)“數(shù)字疾控”建設(shè),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息和疫情防控兩個閉環(huán),為疫情防控提供強(qiáng)有力支撐。加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)臨床和科研新應(yīng)用,探索建設(shè)10大??茖2〈髷?shù)據(jù)與醫(yī)學(xué)人工智能應(yīng)用示范基地。

建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院,打造全國衛(wèi)生健康服務(wù)的“淘寶”總部。建立全市遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺,加快建好區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心、心電中心、病理中心、檢驗(yàn)中心和卒中中心、胸痛中心等,實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級診斷”。完善醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作功能,向遠(yuǎn)程門診、遠(yuǎn)程放療、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程質(zhì)控等延伸,實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)資源整合。普及電子健康卡,推動其與電子醫(yī)??ê椭Ц稇{證“三碼融合”。拓展“武漢健康云”客戶端應(yīng)用功能,提供生命全周期和就醫(yī)全流程的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民服務(wù)。

(七)平疫結(jié)合模式下的資源配置

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與功能區(qū)設(shè)置

(1)加快重大疫情救治基地建設(shè)。協(xié)調(diào)推進(jìn)協(xié)和醫(yī)院、省人民醫(yī)院、中南醫(yī)院建設(shè)國家和省重大疫情救治基地。依托市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院盤龍城醫(yī)院、市第三醫(yī)院未來城醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)(二期)建設(shè)市重大疫情救治基地。推進(jìn)重癥加強(qiáng)護(hù)理病房(ICU)建設(shè),設(shè)置一定數(shù)量負(fù)壓病房和負(fù)壓手術(shù)室。

(2)加快傳染病醫(yī)院和平疫結(jié)合醫(yī)院建設(shè)。改、擴(kuò)建市金銀潭醫(yī)院、遷建市肺科醫(yī)院。在江夏、蔡甸、黃陂、新洲、洪山區(qū)各建成1家平疫結(jié)合三甲綜合醫(yī)院。

(3)加快綜合醫(yī)院傳染病房樓或者可轉(zhuǎn)換病區(qū)建設(shè)。在中心城區(qū)選擇改造傳染病房樓或者可轉(zhuǎn)換病區(qū);在新城區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)獨(dú)立的傳染病病區(qū)或者傳染病房樓。

(4)加快??漆t(yī)院(特殊患者)傳染病病區(qū)或者可轉(zhuǎn)換病區(qū)建設(shè)。推進(jìn)省腫瘤醫(yī)院、省婦幼保健院、武漢兒童醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心等??漆t(yī)院門急診、住院、醫(yī)技科室等改造,達(dá)到傳染病收治要求。選擇2-3家中心城區(qū)綜合醫(yī)院、6家新城區(qū)有條件的婦幼保健院或者人民醫(yī)院建設(shè)婦產(chǎn)科傳染病院區(qū),設(shè)置隔離待產(chǎn)室和分娩室、感染性患兒區(qū)等。在公安、司法等特殊監(jiān)管場所建設(shè)傳染病救治中心。

(5)強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)熱門診建設(shè)。全市二級及以上綜合醫(yī)院、三級及以上專科醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和達(dá)到二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置規(guī)范的發(fā)熱門診;有條件的發(fā)熱門診宜預(yù)留可快速擴(kuò)建的室外場地及設(shè)備管線條件。其他二級及以上醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置發(fā)熱診室。全市發(fā)熱門診日??蓾M足3000人次就診,疫時緊急動員不低于10000人次;隔離觀察床位不少于300張。

(6)強(qiáng)化核酸檢測能力建設(shè)。推進(jìn)省疾病預(yù)防控制中心建設(shè)P3實(shí)驗(yàn)室,加快市疾病預(yù)防控制中心、市金銀潭醫(yī)院建設(shè)P3實(shí)驗(yàn)室,各區(qū)疾病預(yù)防控制中心建好P2實(shí)驗(yàn)室。承擔(dān)傳染病收治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備核酸檢測能力,有條件的二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)獨(dú)立的P2實(shí)驗(yàn)室,有條件的三級綜合醫(yī)院建設(shè)負(fù)壓P2實(shí)驗(yàn)室。建設(shè)10個城市核酸檢測基地。核酸檢測力量應(yīng)確保風(fēng)險人群在24小時內(nèi)完成采樣、檢測和報告;全市全員核酸檢測在2天內(nèi)完成,其他區(qū)域核酸檢測在1天內(nèi)完成。

2.傳染病床位配置

全市共儲備傳染病床位20000張,其中:部省屬(管)醫(yī)院病床共計(jì)4600張,市區(qū)屬(管)醫(yī)院病床共計(jì)15400張,并按照10%儲備重癥監(jiān)護(hù)病房。在市區(qū)屬(管)15400張病床中,平時常用床位1500張、平疫結(jié)合(可轉(zhuǎn)換)床位9600張(含精神衛(wèi)生、婦幼、老年、腫瘤等??苽魅静〈参?200張)、疫時動員床位4300張。

3.集中隔離場所配置

全市建立400家左右的隔離點(diǎn)儲備庫,預(yù)留隔離房間共計(jì)50000間。各區(qū)選擇地理位置及功能條件合適,能迅速按照“三區(qū)兩通道”改造的賓館、酒店、學(xué)校及職工宿舍、公租房、板房等機(jī)構(gòu)或者設(shè)施,作為集中隔離場所。單個隔離場所原則上不少于100間房間,與人口密集居住及活動區(qū)域保持一定防護(hù)距離,設(shè)置警戒線或者物理隔離。建立應(yīng)急擴(kuò)容機(jī)制,確定開放優(yōu)先級;一旦發(fā)生疫情,按照1個感染者備用100間隔離房間、不少于40間/萬人口規(guī)模啟用。

4.居家隔離配置

居家醫(yī)學(xué)觀察者原則上要求單獨(dú)居住,如果條件不允許,選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離房間,保持相對獨(dú)立。

5.大型公共設(shè)施平疫兩用改造

全市改造大型公共設(shè)施10-15家,床位7000張左右,作為預(yù)留應(yīng)急救治場地。各區(qū)選擇布局合理、使用方便、基礎(chǔ)條件好的體育館、展覽館、會展中心等大型公共設(shè)施,進(jìn)行應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相應(yīng)設(shè)施改造。同時,制訂應(yīng)急轉(zhuǎn)換預(yù)案,探索長效管理機(jī)制。

6.物資設(shè)備配置

按照“平疫結(jié)合”原則,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際研究確定物資設(shè)備儲備清單,建立動態(tài)物資設(shè)備儲備制度,做好防護(hù)設(shè)備、消毒用品、醫(yī)療設(shè)備耗材、藥品采購等儲備工作,其中防護(hù)設(shè)備、消毒用品和藥品按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后可維持使用30天的用量儲備;醫(yī)療設(shè)備耗材根據(jù)需求足量配備。有效保障血液供應(yīng)和血液安全,必要時組織康復(fù)者在恢復(fù)期進(jìn)行血漿采集和治療。各區(qū)做好集中隔離場所、大型公共設(shè)施物資設(shè)備以及居家隔離物資儲備包的配備。承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)生命支持、急救、轉(zhuǎn)運(yùn)等類別設(shè)備配置,完善聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)儀(PCR)等檢驗(yàn)檢測儀器配置。建立全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置物資儲備中心,提高應(yīng)急物資綜合協(xié)調(diào)、分類分級保障能力。

7.人力資源配置

完善市、區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急管理委員會。做好衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)技術(shù)人員力量儲備,完善檢測、流調(diào)、管控、救治4支各1000人的應(yīng)急處置隊(duì)伍。根據(jù)不同突發(fā)事件類型和公共衛(wèi)生事件類別、疾病病種等組建一定數(shù)量的緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)。各區(qū)以街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))為單位組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置隊(duì)伍,建立社區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急防控網(wǎng)絡(luò)。按封閉區(qū)200戶、管控區(qū)400戶、防范區(qū)800戶1組的標(biāo)準(zhǔn)配備社區(qū)“三人組”(1名社區(qū)工作者、1名醫(yī)務(wù)人員、1名公安民警),構(gòu)建以基層黨組織為核心,居(村)民委員會為基礎(chǔ),網(wǎng)格員、業(yè)委會、物業(yè)公司、社區(qū)黨員、社工、志愿者、居(村)民骨干等共同參與的社區(qū)(村)防控組織動員體系。

(八)區(qū)域協(xié)同發(fā)展

著力構(gòu)建“一主引領(lǐng)、兩翼驅(qū)動、全域協(xié)同”的區(qū)域發(fā)展布局,引領(lǐng)武漢城市圈同城化建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源和要素聯(lián)通、流動和共享。開展疫情聯(lián)防聯(lián)控,及時、定期互通疫情,建立病例診治、流調(diào)溯源、疫苗管理合作共享。推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享,實(shí)施專家號源互通,組織專家團(tuán)隊(duì)異地坐診,定期多點(diǎn)執(zhí)業(yè);依托??坡?lián)盟促進(jìn)區(qū)域?qū)?茀f(xié)作、遠(yuǎn)程會診,建立同質(zhì)化的質(zhì)控體系和標(biāo)準(zhǔn),落實(shí)城市之間檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),建立采供血協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制。推進(jìn)院前急救和大型突發(fā)事件應(yīng)急協(xié)同救援,實(shí)現(xiàn)空中急救協(xié)同發(fā)展,協(xié)作開展衛(wèi)生應(yīng)急處置演練。建立衛(wèi)生應(yīng)急人力支援、救援設(shè)備、物資統(tǒng)籌調(diào)用機(jī)制,實(shí)現(xiàn)資源共享。開放共用科學(xué)研究資源,共同申報國家重大科研項(xiàng)目。加強(qiáng)城市之間學(xué)術(shù)交流,推動城市間科研項(xiàng)目、重點(diǎn)??苹ピu。打通全民健康信息平臺,實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)互通共享。加強(qiáng)跨區(qū)域衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系、急救體系、血液體系等建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)城市間專業(yè)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。暢通政務(wù)辦理渠道,互用誠信體系。加強(qiáng)跨區(qū)域衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系建設(shè),通用人才政策,共享專家資源,互派掛職干部,打通人才交流壁壘。

五、組織保障

(一)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各區(qū)、各有關(guān)部門要按照本規(guī)劃的要求協(xié)調(diào)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,把醫(yī)療衛(wèi)生資源配置納入社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體規(guī)劃,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。各區(qū)負(fù)責(zé)規(guī)劃設(shè)置和推進(jìn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),各有關(guān)部門要履行職責(zé),合力推進(jìn)規(guī)劃有效落實(shí)。

(二)堅(jiān)持協(xié)調(diào)推進(jìn)。處理好現(xiàn)狀與發(fā)展、需要與可能的關(guān)系,做到規(guī)模適宜、裝備適度、功能完善、經(jīng)濟(jì)合理。堅(jiān)持投入與引導(dǎo)相結(jié)合,各級要按照財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分要求,按規(guī)定保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)資金。完善政府對公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院的投入政策,建立健全統(tǒng)籌醫(yī)療資源調(diào)配機(jī)制,保障醫(yī)療衛(wèi)生資源有序發(fā)展。

(三)加強(qiáng)監(jiān)督考核。各級要加強(qiáng)對規(guī)劃實(shí)施的監(jiān)督和評價,及時發(fā)現(xiàn)、分析和解決實(shí)施中存在的問題。要實(shí)行公開評議,運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)和行政手段,規(guī)范管理和保障區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的有效實(shí)施。規(guī)劃在實(shí)施中期進(jìn)行考核評估,實(shí)施期末進(jìn)行全面評價。











武政〔2022〕17號—市人民政府關(guān)于印發(fā)武漢市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2021—2025年)的通知.pdf



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