銀政辦發(fā)〔2016〕138號《銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川健康扶貧工程實(shí)施方案的通知》
銀川市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)銀川健康扶貧工程實(shí)施方案的通知
銀政辦發(fā)〔2016〕138號
各縣(市)區(qū)人民政府,市政府各部門、直屬機(jī)構(gòu):
《銀川健康扶貧工程實(shí)施方案》已經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)予印發(fā),請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
銀川市人民政府辦公廳
2016年11月16日
銀川健康扶貧工程實(shí)施方案
根據(jù)《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)寧夏健康扶貧工程實(shí)施方案的通知》(寧政辦發(fā)〔2016〕153號)精神,結(jié)合《中共銀川市委、銀川市人民政府關(guān)于打贏精準(zhǔn)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)確保全面實(shí)現(xiàn)小康社會的實(shí)施意見》(銀黨發(fā)〔2016〕22號)要求,制定本方案。
一、總體要求
深入貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會以及中央扶貧開發(fā)工作會議精神,圍繞“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,牢固樹立并切實(shí)貫徹創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念,按照中央、自治區(qū)和銀川市決策部署,堅(jiān)持精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧基本方略,與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革緊密結(jié)合,針對農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧問題,突出重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)病種,進(jìn)一步加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和資源整合,采取有效措施提升農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平和貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,全面提高農(nóng)村貧困人口健康水平,為我市農(nóng)村貧困人口與全國人民一道邁入全面小康社會提供健康保障。
二、工作目標(biāo)
到2018年,通過實(shí)施銀川市打贏精準(zhǔn)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)行動,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生精準(zhǔn)幫扶與技術(shù)合作,推動市、縣級公立醫(yī)院與移民地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立一對一的醫(yī)聯(lián)體幫扶托管關(guān)系,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向貧困地區(qū)延伸,貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平明顯提升。建檔立卡“因病致貧、因病返貧”群眾得到有效救治。
到2020年,貧困地區(qū)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平明顯提升,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障全覆蓋、基本公共衛(wèi)生服務(wù)公平可及。有康復(fù)需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)到80%以上,農(nóng)村貧困人口大病得到及時(shí)有效救治保障,個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減輕;貧困地區(qū)重大傳染病和地方病得到有效控制,基本公共衛(wèi)生指標(biāo)接近全國平均水平,人均預(yù)期壽命進(jìn)一步提高,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、傳染病發(fā)病率顯著下降,因病致貧、因病返貧問題得到有效解決。
三、主要任務(wù)
(一)提高醫(yī)療保障水平。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、疾病醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、特重大疾病醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度,建立銜接機(jī)制,發(fā)揮協(xié)同互補(bǔ)作用,形成保障合力,切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋所有農(nóng)村貧困人口并實(shí)行政策傾斜,幫助殘疾人普遍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),落實(shí)低保殘疾人、重度殘疾人參加醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)資助政策,將低收入家庭殘疾人納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)資助范圍,提高重度殘疾人、低保和低收入家庭殘疾人基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)資助標(biāo)準(zhǔn)。個(gè)人繳費(fèi)部分按規(guī)定財(cái)政給予補(bǔ)貼,在貧困地區(qū)全面推開門診統(tǒng)籌,提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例,提高貧困人口受益水平。加大醫(yī)療救助力度,將農(nóng)村貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍,對醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷后仍不能承受的,按規(guī)定給予救助;對突發(fā)重大疾病暫時(shí)無法獲得家庭支持、基本生活陷入困境的患者,加大臨時(shí)救助和慈善救助等幫扶力度。完善疾病應(yīng)急救助制度,對醫(yī)療保險(xiǎn)、疾病醫(yī)療商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助報(bào)銷后仍不能承受的貧困人口患者,納入疾病應(yīng)急救助范圍。將符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍,完善重度殘疾人、精神殘疾人醫(yī)療救助措施,提高農(nóng)村貧困殘疾人醫(yī)療保障水平。在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立綜合服務(wù)窗口,實(shí)行縣(市)區(qū)域內(nèi)先診療后付費(fèi),實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)一站式即時(shí)結(jié)算,逐步實(shí)現(xiàn)與商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助信息對接和一站式即時(shí)結(jié)算,貧困患者只需在出院時(shí)支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。通過綜合醫(yī)療保障,切實(shí)降低建檔立卡貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用。
(二)實(shí)行分類精準(zhǔn)救治。為貧困人口建立動態(tài)管理的電子健康檔案和健康卡,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為農(nóng)村貧困人口家庭提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等簽約服務(wù)。做好貧困地區(qū)50歲以上居民普惠性健康體檢工作,提高貧困地區(qū)惡性疾病的發(fā)現(xiàn)率和及時(shí)就診率。以縣(市)區(qū)為單位,依靠基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步核準(zhǔn)農(nóng)村貧困人口中因病致貧、因病返貧家庭數(shù)及患病人員情況,對需要治療的大病和慢性病患者進(jìn)行分類救治。能一次性治愈的,組織專家集中力量實(shí)施治療,2016年起選擇疾病負(fù)擔(dān)較重、社會影響較大、療效確切的大病進(jìn)行集中救治,制訂診療方案,明確臨床路徑,控制治療費(fèi)用,減輕貧困大病患者費(fèi)用負(fù)擔(dān);需要住院維持治療的,三縣由縣級公立醫(yī)院、三區(qū)可委托市屬公立醫(yī)院實(shí)施治療;需要長期治療和康復(fù)的,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下實(shí)施治療和康復(fù)管理。實(shí)施光明工程,為農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者提供救治,救治費(fèi)用通過現(xiàn)行醫(yī)保制度等渠道解決,鼓勵(lì)慈善組織參與。加強(qiáng)農(nóng)村貧困殘疾人健康扶貧工作,對貧困地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展康復(fù)知識培訓(xùn),加強(qiáng)縣級殘疾人康復(fù)服務(wù)中心建設(shè),提升基層康復(fù)服務(wù)能力,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)有效銜接、協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制,為農(nóng)村貧困殘疾人提供精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)。
(三)開展1+X對口幫扶。支援醫(yī)院與受援醫(yī)院簽訂一對一幫扶責(zé)任書,明確幫扶目標(biāo)任務(wù)。推動市、縣級公立醫(yī)院與移民地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立一對一的醫(yī)聯(lián)體幫扶托管關(guān)系,按照《銀川市組建醫(yī)療聯(lián)合體工作方案(試行)》的要求,進(jìn)一步加大對銀川市醫(yī)療聯(lián)合體的建設(shè),發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體內(nèi)城市公立醫(yī)院及縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對移民鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的幫扶作用,對永寧縣閩寧鎮(zhèn)、西夏區(qū)興涇鎮(zhèn)、興慶區(qū)月牙湖鄉(xiāng)等8個(gè)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和36個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)幫扶和人才培養(yǎng),開通雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約診療和遠(yuǎn)程診療綠色通道,在提升基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力和水平的同時(shí),方便貧困地區(qū)群眾就醫(yī);促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與下級醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn),提升基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力和水平。積極引導(dǎo)推進(jìn)貧困地區(qū)村衛(wèi)生室對口支援政策機(jī)制,每年從市級衛(wèi)生系統(tǒng)選派符合條件的科級優(yōu)秀干部到貧困地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)服務(wù),建立專家巡回醫(yī)療制度,及時(shí)為患疑難重病的貧困患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),幫扶指導(dǎo)基層進(jìn)行??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)和學(xué)科管理能力的提升。各縣(市)區(qū)人民政府及相關(guān)部門、單位要提供必要條件和支持。
(四)加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè)。落實(shí)《銀川市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2015年-2030年)》《銀川市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2015-2030年)》,按照“填平補(bǔ)齊”原則,實(shí)施貧困地區(qū)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),使每個(gè)貧困縣(市)區(qū)達(dá)到“三個(gè)一”目標(biāo),即每個(gè)縣至少有1所二級以上的縣級公立醫(yī)院,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)1所群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)行政村有1所群眾滿意的村衛(wèi)生室,依照自治區(qū)和銀川市建設(shè)群眾滿意的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn),將其業(yè)務(wù)用房、職工周轉(zhuǎn)房的新、改、擴(kuò)建資金和基本醫(yī)療設(shè)備購置、更新費(fèi)用納入縣級財(cái)政預(yù)算。到2020年貧困地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)100%達(dá)到群眾滿意的目標(biāo)。加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè),通過加強(qiáng)貧困地區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療能力建設(shè)讓貧困地區(qū)居民在家門口享受市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)。加快完善貧困地區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),以重大傳染病、地方病和慢性病防治為重點(diǎn),加大對貧困地區(qū)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)的支持力度。提升中醫(yī)藥服務(wù)水平,充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢,實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計(jì)劃,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),加強(qiáng)中醫(yī)藥設(shè)備配置和人員配備。加強(qiáng)貧困地區(qū)縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)和有關(guān)臨床專科建設(shè),推行縣鄉(xiāng)村一體化管理,提高基層服務(wù)能力,到2020年縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
(五)推進(jìn)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)改。深化貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革,協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)、公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革,加強(qiáng)醫(yī)院成本管理。創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機(jī)構(gòu)編制管理方式,逐步實(shí)行編制備案制。制訂鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量核定辦法,合理核定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量,結(jié)合實(shí)際確定獎勵(lì)性績效工資的比例,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。制訂符合基層實(shí)際的人才招聘引進(jìn)辦法,落實(shí)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)。通過提高貧困地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生計(jì)生人才的崗位津貼和補(bǔ)貼等傾斜政策,穩(wěn)定農(nóng)村人才隊(duì)伍。優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,加快推進(jìn)大專生村醫(yī)安置、60歲以上村醫(yī)退休和離崗村醫(yī)退出進(jìn)度,探索建立職業(yè)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,按照“縣聘、鄉(xiāng)管、村用”的工作原則,實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生縣級統(tǒng)一聘用、統(tǒng)一工資保障,并納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)。健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制,保障基層用藥。
(六)加大重點(diǎn)疾病防控。加強(qiáng)腫瘤隨訪登記及死因監(jiān)測,擴(kuò)大癌癥篩查和早診早治覆蓋面。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者篩查登記、救治救助和服務(wù)管理。完成已查明氟、砷超標(biāo)地區(qū)降氟降砷改水工程建設(shè),基本控制地方性氟、砷中毒危害。加強(qiáng)碘缺乏病監(jiān)測,提高合格碘鹽食用率,繼續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài)。加大人畜共患病防治力度,基本控制包蟲病流行,有效遏制布病流行。加強(qiáng)對結(jié)核病疫情嚴(yán)重的貧困地區(qū)防治工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,開展重點(diǎn)人群結(jié)核病主動篩查,規(guī)范診療服務(wù)和全程管理,進(jìn)一步降低貧困地區(qū)結(jié)核病發(fā)病率。加大艾滋病防控工作力度。
(七)加強(qiáng)婦幼健康工作。實(shí)施新生兒疾病免費(fèi)篩查、農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)篩查、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查及孕期優(yōu)生篩查等重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)重大疾病早防早治,減少因病致貧返貧。以符合現(xiàn)行計(jì)劃生育政策的全市城鄉(xiāng)(含流動人口)計(jì)劃懷孕的婦女和孕15-20周懷孕婦女為重點(diǎn)目標(biāo)人群(流動人口以現(xiàn)居住地為主,常住人口以夫妻一方戶籍所在地的現(xiàn)居住地為主),免費(fèi)開展孕前優(yōu)生健康檢查和孕期優(yōu)生篩查,改善計(jì)劃懷孕夫婦狀況并針對孕期婦女易發(fā)、高發(fā)缺陷疾病實(shí)施產(chǎn)前篩查,降低或消除導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生等不良妊娠風(fēng)險(xiǎn)因素,提高出生人口素質(zhì)。落實(shí)自治區(qū)“婦幼衛(wèi)生七免一救助”政策,開展新生兒免費(fèi)篩查先天性苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下癥、腎上腺皮質(zhì)增生癥、葡萄糖磷酸脫氫酶缺乏癥四種代謝性疾病和聽力障礙疾病免費(fèi)篩查。對農(nóng)村戶籍35-64歲婦女開展宮頸癌、乳腺癌免費(fèi)篩查,保障婦女兒童健康。堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制,加大對計(jì)劃生育特殊困難家庭的扶助力度。
(八)加強(qiáng)殘疾人預(yù)防及康復(fù)服務(wù)。強(qiáng)化殘疾預(yù)防工作,制定實(shí)施銀川殘疾預(yù)防行動計(jì)劃,將殘疾預(yù)防納入全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍,有效控制殘疾發(fā)生和發(fā)展。建立統(tǒng)一的殘疾報(bào)告制度,促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生部門與殘聯(lián)信息共享,對篩查出的殘疾人給予早期干預(yù)和康復(fù)救助。
(九)深入開展愛國衛(wèi)生活動。持續(xù)開展全市“愛國衛(wèi)生日”活動,加強(qiáng)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建、鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生整治,有效提升貧困地區(qū)人居環(huán)境質(zhì)量。指導(dǎo)農(nóng)村改廁與農(nóng)村危房改造項(xiàng)目相結(jié)合,加快農(nóng)村衛(wèi)生廁所建設(shè)進(jìn)程。指導(dǎo)農(nóng)村飲用水和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、調(diào)查與評估,實(shí)施農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程,推進(jìn)農(nóng)村垃圾污水治理,綜合治理大氣污染、地表水環(huán)境污染和噪聲污染。指導(dǎo)健康促進(jìn)和健康教育工作,廣泛宣傳居民健康素養(yǎng)基本知識和技能,提升農(nóng)村貧困人口健康意識,使其形成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。
四、進(jìn)度安排
(一)全面實(shí)施階段(2016年-2018年)。制定健康扶貧工程實(shí)施方案,明確職責(zé)任務(wù),統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)工作。支援醫(yī)院與受援醫(yī)院之間建立對口幫扶關(guān)系。改善貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施,培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)骨干,加快醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源向貧困地區(qū)延伸,提升貧困地區(qū)防病治病能力。開展巡回醫(yī)療和義診活動,實(shí)施婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目,加大計(jì)劃生育家庭扶助。到2018年,解決因病致貧、因病返貧問題。
(二)鞏固提高階段(2019年-2020年)。農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,建立覆蓋貧困地區(qū)城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,基本公共衛(wèi)生服務(wù)全面普及,貧困人口看病難、看病貴問題得到根本解決。
五、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。按照銀川市負(fù)總責(zé)、縣(市)區(qū)抓落實(shí)的工作體制,各縣(市)區(qū)各部門要結(jié)合貧困地區(qū)實(shí)際制訂具體實(shí)施方案,明確時(shí)間表、路線圖,層層落實(shí)責(zé)任,精心組織實(shí)施健康扶貧工程。各縣(市)區(qū)人民政府要承擔(dān)主體責(zé)任,將實(shí)施健康扶貧工程作為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要舉措,統(tǒng)籌做好資金安排、政策銜接、項(xiàng)目落地、人力調(diào)配、推進(jìn)實(shí)施等工作,確保政策落實(shí)到位。各縣(市)區(qū)要將健康扶貧工程納入脫貧攻堅(jiān)工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府目標(biāo)考核管理,作為重要考核內(nèi)容,細(xì)化職責(zé)分工,明確任務(wù)要求,對實(shí)施情況定期檢查督促。各縣(市)區(qū)各部門要因地制宜創(chuàng)新健康扶貧形式和途徑,以解決因病致貧、因病返貧問題為重點(diǎn),統(tǒng)籌配置和使用相關(guān)資金、項(xiàng)目,提高使用效率,推動實(shí)施健康扶貧工程。通過深化改革,激發(fā)實(shí)施健康扶貧工程的動力,通過健康扶貧與相關(guān)特色產(chǎn)業(yè)脫貧、勞務(wù)輸出脫貧等措施的銜接,形成合力,提高脫貧攻堅(jiān)實(shí)際效果。
(二)明確部門職責(zé)。銀川市衛(wèi)生計(jì)生委、扶貧辦負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促落實(shí)健康扶貧工程實(shí)施工作,制訂實(shí)施方案和考核辦法,每年對各縣(市)區(qū)健康扶貧工作進(jìn)行1次考核評估。銀川市衛(wèi)生計(jì)生委、扶貧辦、民政局、殘聯(lián)負(fù)責(zé)開展農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧情況核實(shí)核準(zhǔn)工作。銀川市發(fā)展改革委負(fù)責(zé)將健康扶貧工程有關(guān)內(nèi)容納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃,加大貧困地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)支持力度。銀川市教育局負(fù)責(zé)落實(shí)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)任務(wù)。銀川市科技局負(fù)責(zé)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生先進(jìn)適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用。銀川市民政局負(fù)責(zé)制訂完善醫(yī)療救助政策,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作,提高貧困地區(qū)醫(yī)療救助水平。銀川市財(cái)政局根據(jù)工作需要和財(cái)力可能,通過現(xiàn)行渠道對健康扶貧工程提供資金支持。銀川市人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)提出完善貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才招聘引進(jìn)的政策意見,完善醫(yī)療保障政策。銀川市環(huán)境保護(hù)局負(fù)責(zé)農(nóng)村環(huán)境綜合整治。銀川市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局負(fù)責(zé)牽頭實(shí)施貧困地區(qū)農(nóng)村人居環(huán)境改善扶貧行動。銀川市水務(wù)局負(fù)責(zé)指導(dǎo)農(nóng)村飲水安全鞏固提升工程實(shí)施工作。銀川市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)統(tǒng)籌推進(jìn)貧困地區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。銀川市殘聯(lián)負(fù)責(zé)會同衛(wèi)生計(jì)生委、民政局開展殘疾人基本康復(fù)服務(wù),將殘疾人社區(qū)醫(yī)療康復(fù)納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核內(nèi)容,加強(qiáng)殘疾人基本康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)。
(三)加大資金保障。落實(shí)各級人民政府扶貧投入責(zé)任。繼續(xù)加大貧困地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生專項(xiàng)資金轉(zhuǎn)移支付力度,推動健康扶貧工程順利實(shí)施。銀川市財(cái)政部門安排的衛(wèi)生計(jì)生項(xiàng)目資金要進(jìn)一步向貧困地區(qū)傾斜,各貧困地區(qū)也要通過統(tǒng)籌整合使用相關(guān)財(cái)政資金,加大健康扶貧投入。
(四)強(qiáng)化人才培養(yǎng)。調(diào)整醫(yī)學(xué)類專業(yè)招生計(jì)劃,加強(qiáng)兒科、精神科、公共衛(wèi)生、全科醫(yī)生等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。綜合采取住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)、全科醫(yī)生和??漆t(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃等方式,加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。根據(jù)貧困地區(qū)需求,組織開展適宜技術(shù)項(xiàng)目推廣,依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu)建立示范基地,開展分級培訓(xùn),規(guī)范技術(shù)應(yīng)用。有針對性地加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣,到2020年使貧困地區(qū)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有2名醫(yī)師、每個(gè)村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握5項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),為常見病、多發(fā)病患者提供簡便價(jià)廉的中醫(yī)藥服務(wù)。探索基層衛(wèi)生人才激勵(lì)機(jī)制,對長期在貧困地區(qū)基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、教育培訓(xùn)、薪酬待遇等方面給予適當(dāng)傾斜,鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到貧困地區(qū)服務(wù)。
(五)動員社會參與。鼓勵(lì)企業(yè)、社會組織、公民個(gè)人參與健康扶貧工程的實(shí)施。支持各類企業(yè)進(jìn)行社會捐贈、基金會設(shè)立專項(xiàng)基金參與健康扶貧工程,按規(guī)定落實(shí)扶貧捐贈稅前扣除、稅收減免等優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)更多社會資本投向貧困地區(qū),加強(qiáng)捐贈資金使用監(jiān)管。充分發(fā)揮協(xié)會、學(xué)會等社會組織作用,整合社會資本、人才技術(shù)等資源,為貧困地區(qū)送醫(yī)、送藥、送溫暖。搭建政府救助資源、社會組織救助項(xiàng)目與農(nóng)村貧困人口救治需求對接的信息平臺,引導(dǎo)支持慈善組織、企事業(yè)單位和愛心人士等為患大病的貧困人口提供慈善救助。
(六)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向,開展健康扶貧系列宣傳活動,通過新聞報(bào)道、事跡報(bào)告會、公益廣告等形式,宣傳健康扶貧工程及各項(xiàng)政策措施取得的進(jìn)展和成效,宣傳廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者深入貧困地區(qū)為群眾解除病痛的生動事跡,營造良好輿論氛圍。
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