閩政辦〔2018〕97號《福建省人民政府辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見》
福建省人民政府辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見
閩政辦〔2018〕97號
各市、縣(區(qū))人民政府,平潭綜合實驗區(qū)管委會,省人民政府各部門、各直屬機構,各大企業(yè),各高等院校:
為貫徹落實《國務院辦公廳關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2018〕63號),建立嚴格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度,結合我省實際,提出如下實施意見。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,認真貫徹落實黨中央國務院、省委省政府關于醫(yī)藥衛(wèi)生工作的決策部署,切實轉變監(jiān)管理念、體制和方式,更加注重全行業(yè)、事中事后全流程、綜合協(xié)同監(jiān)管,統(tǒng)籌運用行政、法律、經濟和信息等多種手段,提高監(jiān)管能力和水平,為實施健康福建建設、全方位全周期保障人民健康提供有力保障。到2020年,建立職責明確、分工協(xié)作、運行規(guī)范、科學有效的綜合監(jiān)管制度,健全黨的領導、政府監(jiān)管、機構自治、行業(yè)自律、社會監(jiān)督相結合的多元化綜合監(jiān)管體系,形成專業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊伍,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化、規(guī)范化、常態(tài)化。
二、重點任務
(一)明確監(jiān)管主體
1.加強黨的領導。不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領導體制和工作機制,進一步壓實管黨治黨主體責任,強化主責主業(yè)意識,把好事業(yè)改革發(fā)展方向,推動黨建與業(yè)務工作深度融合。把黨的領導融入公立醫(yī)院治理各環(huán)節(jié),充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、做決策、促改革、保落實的領導作用,充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用。完善公立醫(yī)院領導班子及其成員特別是主要負責人監(jiān)督約束機制,加強對履行政治責任、行使職責權力、加強作風建設等方面的監(jiān)督。指導督促建立健全基層黨建工作制度、考核評價體系和激勵機制。加大社會辦醫(yī)療機構、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)社會組織黨的建設工作力度,建立健全行業(yè)社會組織黨建工作管理體制。
2.強化政府主導責任。充分發(fā)揮政府在法治建設、行業(yè)規(guī)劃、標準制定、行業(yè)準入、行政執(zhí)法等方面的主導作用,進一步發(fā)揮醫(yī)管委對公立醫(yī)院重大事項的決策和監(jiān)督作用。實行屬地化全行業(yè)管理,所有醫(yī)療衛(wèi)生機構不論所有制、投資主體、隸屬關系和經營性質,均由所在地政府衛(wèi)生健康行政部門實行統(tǒng)一監(jiān)管。深入推進“放管服”改革,制定完善部門權責清單、減權放權監(jiān)管責任清單,明確監(jiān)管職責。強化便民服務“馬上就辦”,大力推進全程網辦,簡化審批程序和環(huán)節(jié),加強對取消下放審批事項落實情況的專項檢查和事中事后監(jiān)管,確保取消的審批事項加強后續(xù)監(jiān)管,下放的審批事項接得住、管得好。依托現(xiàn)有資源,建立由衛(wèi)生健康行政部門牽頭、有關部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調機制,負責統(tǒng)籌綜合監(jiān)管的協(xié)調、指導和醫(yī)療衛(wèi)生服務重大案件查處等工作。
3.落實醫(yī)療衛(wèi)生機構自我管理主體責任。醫(yī)療衛(wèi)生機構對本機構依法規(guī)范執(zhí)業(yè)、保障質量安全、推進行風建設等承擔主體責任,其主要負責人是第一責任人。醫(yī)療衛(wèi)生機構要建立健全服務質量和安全、人力資源、財務資產、績效考核等內部管理機制。各級各類醫(yī)院要按照健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求,制定醫(yī)院章程,建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調、相互制衡、相互促進的治理機制。
4.推進行業(yè)組織自律。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織,引導和支持其提升專業(yè)化水平和公信力,積極發(fā)揮其在制定行業(yè)管理規(guī)范和技術標準、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和經營管理、維護行業(yè)信譽、調解處理服務糾紛等方面的作用。探索開展行業(yè)領域第三方信用服務評價,共同營造誠信辦醫(yī)環(huán)境。探索通過法律授權等方式,利用行業(yè)組織的專業(yè)力量,完善行業(yè)準入和退出管理機制,健全醫(yī)療衛(wèi)生質量、技術、安全、服務評估機制和專家支持體系。
5.發(fā)揮社會監(jiān)督作用。醫(yī)療衛(wèi)生機構自覺接受人大代表、政協(xié)委員監(jiān)督。加強醫(yī)療衛(wèi)生服務投訴舉報平臺建設,利用互聯(lián)網技術和信息化手段推動信息公開、拓寬監(jiān)督渠道,加大對舉報違法行為的獎勵力度,支持社會各界參與監(jiān)督。完善輿情監(jiān)測和處置機制,充分發(fā)揮新聞媒體的輿論監(jiān)督作用,注重成果運用和對比宣傳,切實取得輿論監(jiān)督的實效。發(fā)揮專業(yè)機構和中介組織的技術支撐和社會監(jiān)督作用。
(二)突出監(jiān)管內容
1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務要素準入。推進醫(yī)藥衛(wèi)生領域行政審批“三集中”改革,開展行政審批流程優(yōu)化再造,推進一窗受理、集成服務、并聯(lián)審批。相關部門按職責建立健全行政審批事項清單并向社會公示。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術、藥品、醫(yī)療器械等準入和行政許可流程。推行醫(yī)療機構、醫(yī)師和護士電子化注冊。制定社會辦醫(yī)療機構設置的跨部門全流程綜合審批辦法。強化衛(wèi)生技術評估支持力量,發(fā)揮衛(wèi)生技術評估在醫(yī)療技術、藥品、醫(yī)療器械等臨床準入、規(guī)范應用、停用、淘汰等方面的決策支持作用。
責任單位:省衛(wèi)健委、發(fā)改委、科技廳、民政廳、市場監(jiān)管局、軍區(qū)保障局分別負責,省通信管理局、人社廳、商務廳參與
2.改進醫(yī)療服務質量和安全監(jiān)管。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務全過程的醫(yī)療質量管理與控制制度,健全組織體系,完善法律法規(guī)、技術規(guī)范和標準體系,加強能力建設。以醫(yī)療機構自我質量管理為基礎,健全內部質量和安全管理體系和機制,嚴格落實醫(yī)療質量安全核心制度。通過日常信息化監(jiān)測和必要的現(xiàn)場檢查,實施外部質量控制,加強重點科室、重點區(qū)域、重點環(huán)節(jié)、重點技術的質量安全監(jiān)督管理,培育醫(yī)務人員質量安全文化意識。組織開展大型公立醫(yī)院巡查和改善醫(yī)療服務行動計劃。協(xié)同行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機構、第三方專業(yè)機構規(guī)范開展醫(yī)療服務質量評價。健全醫(yī)療機構評審評價體系,對社會辦醫(yī)療機構和公立醫(yī)療機構的評審評價實行同等標準。
責任單位:省衛(wèi)健委、教育廳、民政廳、司法廳、國資委,福州海關、廈門海關,省軍區(qū)保障局負責
加強對醫(yī)療機構采購和使用藥品、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關產品的監(jiān)管。推行臨床路徑管理,規(guī)范診療行為。推行臨床藥師制度,發(fā)揮藥師在處方審核、藥學監(jiān)護等合理用藥管理方面的作用。落實處方點評制度,對處方實施動態(tài)監(jiān)測。強化藥品質量監(jiān)管,控制藥物不合理應用,健全藥品遴選、采購、處方審核、處方調劑、臨床應用和評價等標準規(guī)范,強化藥事管理和藥事服務。嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標準和技術規(guī)范,加強中藥使用和質量管理。建立完善臨床用藥超常預警制度和對輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,開展大型醫(yī)用設備使用監(jiān)督和評估,依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為。
責任單位:省衛(wèi)健委、教育廳、國資委,福州海關、廈門海關,省醫(yī)保局、市場監(jiān)管局、軍區(qū)保障局負責
3.加強醫(yī)療衛(wèi)生機構運行監(jiān)管。以公立醫(yī)院為示范,建立以公益性為導向、體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點的考核評價體系,考評結果與醫(yī)院等級評審、醫(yī)保支付、財政補助等掛鉤。建立健全適用于公立醫(yī)院和社會辦非營利性醫(yī)院的院長考核評價機制,增強院長履職公益性,實現(xiàn)醫(yī)院社會效益與運行效率雙提升。督促指導各類醫(yī)院改革完善人事薪酬制度,建立與崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的科學分配與激勵機制,切實保障和改善醫(yī)務人員待遇。醫(yī)務人員收入不得與藥品耗材收入掛鉤,不得與檢查化驗收入直接掛鉤。推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動,充分發(fā)揮藥品采購流通、醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付方式改革職能融合優(yōu)勢,逐步擴大按病種收付費改革覆蓋面,做好國家按疾病診斷相關分組收付費規(guī)范改革試點工作,健全激勵約束機制,增強醫(yī)療機構規(guī)范診療和科學控費的積極性。
加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構年度預算審核,嚴格控制不合理支出。指導公立醫(yī)院建立健全成本控制考核制度,加強成本核算與控制,逐步實行醫(yī)院全成本核算。全省各級公立醫(yī)院嚴格按規(guī)定落實總會計師制度。建立健全財務報告制度,通過政府采購方式聘請會計師事務所等第三方專業(yè)機構,對公立醫(yī)院財務報告實行審計,按規(guī)定對直屬事業(yè)單位主要負責人實施經濟責任審計。審計機關依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構開展審計監(jiān)督。
責任單位:省衛(wèi)健委、財政廳分別負責,省發(fā)改委、教育廳、人社廳、國資委,福州海關、廈門海關,省醫(yī)保局、軍區(qū)保障局參與
嚴格執(zhí)行非營利性和營利性醫(yī)療機構分類管理要求。加強對非營利性醫(yī)療機構資金結余使用等方面監(jiān)督管理,其所得收入除符合規(guī)定的合理支出外,只能用于醫(yī)療機構的繼續(xù)發(fā)展,不得違反經營目的,不得將收支結余用于分紅或變相分紅。加強對營利性醫(yī)療機構盈利率的管控,依法公開服務價格等信息。對醫(yī)療機構損害患者權益、謀取不當利益的,依法依規(guī)懲處。
責任單位:省衛(wèi)健委、財政廳負責
積極發(fā)揮各類醫(yī)療保險對醫(yī)療服務行為的引導與監(jiān)督制約作用,加強對醫(yī)療費用的調控。全面推開醫(yī)療保險智能監(jiān)控,積極探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的有效方式。嚴厲打擊欺詐騙保行為,對騙取套取醫(yī)保資金行為依法依規(guī)加大懲處力度,同時支持保險公司在客戶授權的情況下通過醫(yī)院及醫(yī)保中心開展就診信息核查,并加大力度打擊騙保,保障醫(yī)?;鸢踩?。
責任單位:省醫(yī)保局,福建銀保監(jiān)局分別負責,省發(fā)改委、財政廳、衛(wèi)健委參與
4.推動公共衛(wèi)生監(jiān)管。加強對大氣、土壤、水等環(huán)境因素、食品安全風險監(jiān)測評估。提升飲用水衛(wèi)生安全水平。督促用人單位落實職業(yè)病防治主體責任,完善職業(yè)病防治服務體系,努力滿足勞動者職業(yè)健康檢查及職業(yè)病診斷鑒定需求。加強醫(yī)療機構放射診療、醫(yī)療廢物處置執(zhí)法監(jiān)督力度,推進傳染病防治分類監(jiān)督。健全實驗室生物安全管理制度。全面落實公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,做好學校衛(wèi)生綜合監(jiān)督評價。完善精神衛(wèi)生預防、治療、康復服務體系。
進一步完善國家基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目實施情況的績效考核制度,突出縣(市、區(qū))考核主體作用,加大項目效果評分權重。加強資金使用監(jiān)管力度,明確項目補助資金使用范圍,提高資金使用效益。加強對公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)院完成公共衛(wèi)生服務、突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應急處置、緊急醫(yī)學救援等任務的指導和考核。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機構對健康危害因素的監(jiān)測、評估、預警作用,為綜合監(jiān)管提供依據(jù)。
責任單位:省衛(wèi)健委、發(fā)改委、教育廳、民政廳、財政廳、生態(tài)環(huán)境廳、住建廳、水利廳,福州海關、廈門海關,省市場監(jiān)管局、軍區(qū)保障局負責
5.加強醫(yī)療服務行業(yè)秩序監(jiān)管。建立各部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生服務行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機制。落實醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)主體責任,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構資質和從業(yè)人員醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的監(jiān)管。嚴厲打擊非法行醫(yī)。加強對醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理,嚴肅查處假冒醫(yī)療機構或醫(yī)務人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識、推銷藥品、推薦醫(yī)療機構等非法行為。嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂行為,以零容忍態(tài)度嚴肅查處損害群眾利益的案件。嚴厲打擊騙取、套取公共衛(wèi)生資金行為。結合掃黑除惡專項斗爭,開展醫(yī)療機構“黑護工”、“黑救護車”、太平間非法殯儀服務綜合整治,嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制,加強平安醫(yī)院建設。進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設,建立健全醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度,促進形成良好醫(yī)德醫(yī)風。加強醫(yī)藥衛(wèi)生領域廉潔文化建設,塑造行業(yè)清風正氣和良好社會形象。繼續(xù)加強“九不準”等相關制度執(zhí)行。嚴肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風的執(zhí)業(yè)行為。
責任單位:省衛(wèi)健委,省委宣傳部、網信辦、政法委,省公安廳、司法廳、人社廳、商務廳,福州海關、廈門海關,省市場監(jiān)管局、廣電局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局分別負責,省法院、檢察院參與
6.加強健康產業(yè)監(jiān)管。建立健全覆蓋健康產業(yè)全鏈條、全流程的包容、審慎、有效監(jiān)管機制,明確監(jiān)管責任,提高監(jiān)測能力。制定完善新型健康服務監(jiān)管政策,加強對醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網、健身休閑、食品等領域融合產生的新產業(yè)新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管,完善對相關新技術的審慎監(jiān)管機制。通過規(guī)范試點、開展評估、公開信息、完善投訴和維權機制等多種方式,加強行業(yè)指導,營造公平公正的發(fā)展環(huán)境。加強對藥品、醫(yī)療器械、康復輔助器具等相關產業(yè)的監(jiān)管,提升相關支撐產業(yè)研發(fā)制造水平。
責任單位:省衛(wèi)健委,省委網信辦,省發(fā)改委、科技廳、通信管理局、民政廳、財政廳、人社廳、商務廳、文旅廳、國資委,福州海關、廈門海關,省稅務局、市場監(jiān)管局、廣電局、體育局、醫(yī)保局、福建銀保監(jiān)局負責
(三)建立健全監(jiān)管舉措
1.完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制。建立健全行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權基準等制度,強化對行政權力的制約和監(jiān)督。落實執(zhí)法責任制和責任追究制,探索容錯糾錯和免責機制。推進行政執(zhí)法與刑事司法銜接信息平臺建設,完善衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法銜接機制,明確案件移送、協(xié)查的程序,做好部門間的案件移送和協(xié)查工作,杜絕有案不移、以罰代刑現(xiàn)象,實現(xiàn)行政處罰和刑事處罰的有效對接。
責任單位:省衛(wèi)健委、公安廳、司法廳、法院、檢察院負責
2.全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制。完善抽查項目清單,健全檢查對象和檢查人員名錄庫。制定年度抽查工作計劃及隨機抽查工作規(guī)則,落實責任主體,規(guī)范隨機抽查行為。合理確定隨機抽查的比例和頻次,對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為和嚴重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機構,增加抽查頻次,加大查處力度。按照“誰檢查、誰公開”的原則,將抽查結果信息通過有效渠道依法向社會公開,接受社會監(jiān)督。對抽查發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,依法依規(guī)加大懲處力度,形成有效震懾。
責任單位:省衛(wèi)健委、發(fā)改委、人社廳,福州海關、廈門海關,省稅務局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局負責
3.逐步健全信用機制。進一步健全失信懲戒和守信褒揚機制,將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入全省信用信息共享平臺。其中涉及企業(yè)的行政許可、行政處罰、抽查檢查結果等信息,通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(福建)統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度。完善以執(zhí)業(yè)準入注冊、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度,加強對失信行為的記錄、公示和預警。推進全行業(yè)誠信信息資源共享,建立健全依法聯(lián)合懲戒體系,實現(xiàn)“一處違法,處處受限”。
責任單位:省衛(wèi)健委、發(fā)改委、公安廳、財政廳、人社廳、商務廳,人行福州中心支行,福州海關、廈門海關,省稅務局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局、法院、檢察院負責
4.加強信息公開。完善相關部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構信息公開目錄,明確信息公開主體、公開事項和時限要求。通過多種渠道,定期公開醫(yī)療衛(wèi)生機構的執(zhí)業(yè)資質、人員信息、服務項目、收費標準、醫(yī)療質量以及相關許可、檢查、考核評估和行政處罰等信息。對擬公開信息的內容、來源、標準等進行統(tǒng)一規(guī)范,以確保數(shù)據(jù)采集的準確性和公開信息的可比性。
責任單位:省衛(wèi)健委、發(fā)改委、教育廳、財政廳、人社廳、商務廳、國資委,福州海關、廈門海關,省稅務局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局、法院、檢察院負責
5.建立風險預警和評估機制。建立醫(yī)療衛(wèi)生風險分級管控機制,形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、安全和費用風險監(jiān)測評估網絡。充分運用云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網等現(xiàn)代信息技術,整合抽查抽檢、定點監(jiān)測、違法失信、投訴舉報等相關信息,加強風險評估和分析,提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風險能力。
責任單位:省衛(wèi)健委,省委網信辦,省發(fā)改委、教育廳、財政廳、人社廳、國資委,福州海關、廈門海關,省稅務局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局負責
6.形成網格化管理機制。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網格化服務管理,合理配置監(jiān)管協(xié)管力量,做到“定格、定員、定責”,建立健全信息管理、各方聯(lián)動、協(xié)調處理、考核評價等制度。整合基層監(jiān)管資源,加強管理能力和處理速度,將被動應對轉化為主動發(fā)現(xiàn)主動解決。完善常態(tài)化監(jiān)管機制,建立日常巡查和隨機抽查為主、專項督查和專項整治為輔、事后評估評價為補充的監(jiān)管機制。探索建立互聯(lián)網醫(yī)療監(jiān)管機制,建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式。
責任單位:省衛(wèi)健委,省委政法委,省住建廳負責
(四)提升監(jiān)管水平
1.加快信息化建設步伐?;谌窠】敌畔⑵脚_,拓展完善全省醫(yī)改效果評估監(jiān)測信息系統(tǒng)功能,建立省屬公立醫(yī)院運營監(jiān)管系統(tǒng),強化對省屬公立醫(yī)院綜合管理、成本控制、資產管理、績效管理等方面的監(jiān)管。建立互聯(lián)網醫(yī)療監(jiān)管系統(tǒng),對互聯(lián)網醫(yī)院的網上醫(yī)療服務行為進行全程監(jiān)管,確?;ヂ?lián)網醫(yī)療服務質量安全。加快推進全省衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法信息化建設,提高監(jiān)督執(zhí)法效率,規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為。加快實現(xiàn)各相關部門、各層級和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內部各領域監(jiān)管信息的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應用,實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管。強化醫(yī)療衛(wèi)生機構和監(jiān)管部門網絡安全責任,保障信息安全。
責任單位:省衛(wèi)健委,省委網信辦,省發(fā)改委、通信管理局、財政廳、軍區(qū)保障局負責
2.加強隊伍和能力建設。加強衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系建設,整合衛(wèi)生和計劃生育現(xiàn)有行政執(zhí)法隊伍,規(guī)范衛(wèi)生健康執(zhí)法隊伍建設,根據(jù)工作需要相應配備執(zhí)法人員。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督協(xié)管,加強村(社區(qū))衛(wèi)生健康監(jiān)督信息收集職能,構建省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級衛(wèi)生健康監(jiān)督網絡。開展衛(wèi)生健康監(jiān)督機構能力建設提升工程,加強依法履職所需的業(yè)務用房、執(zhí)法設備購置等硬件投入,將各級衛(wèi)生健康監(jiān)督經費納入各級財政預算,完善執(zhí)法經費等政策保障。逐步實行衛(wèi)生健康執(zhí)法人員職位分級管理制度,暢通衛(wèi)生健康監(jiān)督員晉升途徑。以培養(yǎng)選拔首席監(jiān)督員為抓手,充實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量;以基層為重點,加強醫(yī)療服務監(jiān)督等急需人才培養(yǎng),探索“互聯(lián)網+”混合式培訓管理模式,推進綜合監(jiān)管隊伍專業(yè)化、規(guī)范化、職業(yè)化建設。加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督隊伍作風和紀律建設,打造公正廉潔、執(zhí)法為民、敢于擔當?shù)膱?zhí)法監(jiān)督體系。加快醫(yī)?;岁犖榻ㄔO。
責任單位:省衛(wèi)健委,省委編辦,省發(fā)改委、財政廳、人社廳分別負責,省軍區(qū)保障局參與
3.大力推行普法教育。建立健全普法領導和工作機構,落實“誰執(zhí)法誰普法”普法責任制,明確具體責任部門和責任人員。把普法作為推進法治建設的基礎性工作來抓,做到與其他業(yè)務工作同部署、同檢查、同落實。制定醫(yī)療衛(wèi)生機構普法規(guī)劃、年度普法計劃和普法責任清單,明確普法任務和工作要求。加強醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員法律法規(guī)培訓,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識,增強公眾健康權益意識。
責任單位:省衛(wèi)健委、司法廳,省委宣傳部負責
4.強化監(jiān)督結果應用。建立健全綜合監(jiān)管結果與醫(yī)療衛(wèi)生機構校驗、等級評審、醫(yī)保定點協(xié)議管理、醫(yī)保總額分配、重點??圃O置、財政投入、評先評優(yōu),以及主要負責人、相關責任人等從業(yè)人員職稱聘任、職務晉升、評先評優(yōu)、績效分配等獎懲掛鉤機制,推進綜合監(jiān)管結果統(tǒng)籌運用。
責任單位:省衛(wèi)健委、發(fā)改委、公安廳、財政廳、教育廳、國資委、人社廳、商務廳,福州海關、廈門海關,省稅務局、市場監(jiān)管局、醫(yī)保局、軍區(qū)保障局、法院、檢察院負責
三、保障措施
(一)加強責任落實。各地要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設,加強領導、統(tǒng)一部署、協(xié)調推進,結合實際制定具體實施方案。各部門要落實監(jiān)管職責,厘清責任鏈條,細化責任分工,確保工作責任到位、措施到位。出現(xiàn)重大責任事故,衛(wèi)生健康行政部門同承擔主要責任的職能部門依法依規(guī)共同承擔相應的責任。
(二)加大責任追究力度。嚴肅查處各級政府相關部門責任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為,對國家公職人員依照規(guī)定給予行政處分,對黨員領導干部依照規(guī)定給予黨紀處分,涉嫌犯罪的,依法移交司法機關追究刑事責任。對發(fā)現(xiàn)問題多、社會反映強烈、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門和人員嚴肅追責問責。加大對典型案例的通報力度,形成震懾。
(三)建立權威有效的督察機制。將綜合監(jiān)管履職情況納入衛(wèi)生健康工作綜合督察,建立由省衛(wèi)健委牽頭組織,相關部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制。主要針對各設區(qū)市、平潭綜合實驗區(qū)及有關部門貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關政策情況、突出問題及處理情況、綜合監(jiān)管責任落實情況、政府分管領導的領導責任落實情況等開展督察,可下沉至部分縣(市、區(qū))。每兩年左右對各設區(qū)市、平潭綜合實驗區(qū)督察一遍。對存在突出問題的地方和負有監(jiān)管職責的有關部門,可不定期開展專項督察。督察結果作為對相關領導干部考核評價任免的重要依據(jù)和地區(qū)綜合治理的重要內容。重大問題報省政府,涉及違紀違法案件線索及時移交相關部門。
(四)完善法規(guī)規(guī)章和標準體系。積極推動醫(yī)療衛(wèi)生領域法規(guī)規(guī)章的制修訂工作。完善醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格、資源配置、服務質量、醫(yī)療衛(wèi)生機構經濟運行等全流程技術標準。針對“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”等醫(yī)療衛(wèi)生服務新技術、新設備、新業(yè)態(tài)等,加快標準制修訂。
(五)加強宣傳引導。大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用,動員社會各方共同推進綜合監(jiān)管制度建設。充分發(fā)揮新聞宣傳和輿論引導作用,利用多種媒體形式,加大宣傳報道力度,積極宣傳各地各單位好經驗、好做法,樹立先進典型,發(fā)揮示范引領作用。
附件:各部門職責分工
福建省人民政府辦公廳
2018年12月27日
各部門職責分工
衛(wèi)生健康行政部門依法負責醫(yī)療機構和醫(yī)療服務全行業(yè)監(jiān)管,加強醫(yī)療服務質量、安全和行為監(jiān)管,建立完善醫(yī)療質量管理與控制體系、醫(yī)療安全與風險管理體系。負責職責范圍內的公共衛(wèi)生管理和執(zhí)法監(jiān)督,負責醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療技術、大型醫(yī)用設備的行政審批和監(jiān)管,牽頭開展對醫(yī)療衛(wèi)生機構的運行監(jiān)管和績效考核。
發(fā)展改革部門會同中國人民銀行福州中心支行負責完善社會信用體系。
公安部門負責依法查處打擊各類擾亂醫(yī)院秩序、傷害醫(yī)務人員等違法犯罪行為,打擊非法行醫(yī)犯罪活動,配合加強平安醫(yī)院建設。
民政部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)民辦非企業(yè)單位和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織登記管理工作。
司法行政部門負責指導醫(yī)療糾紛人民調解工作,會同衛(wèi)生健康行政部門加強醫(yī)療糾紛人民調解組織、隊伍和專家?guī)旖ㄔO。
財政部門負責配合并監(jiān)督有關部門開展政府采購、專項資金及財務管理。
人社部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有關從業(yè)人員資格認定的監(jiān)管。
商務主管部門負責外商投資醫(yī)療衛(wèi)生機構設立及變更事項的審批和監(jiān)管。
審計部門依法對醫(yī)療衛(wèi)生機構開展審計監(jiān)督。
稅務部門負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)稅收管理。
醫(yī)療保障部門負責組織制定和調整藥品、醫(yī)療服務價格和收費標準,制定藥品和醫(yī)用耗材的招標采購政策并監(jiān)督實施。會同銀行保險監(jiān)管部門按照職責,對納入醫(yī)保范圍內醫(yī)療機構相關服務行為和醫(yī)療費用進行監(jiān)管。
市場監(jiān)管部門負責藥品、醫(yī)療器械的行政審批和監(jiān)管,負責執(zhí)業(yè)藥師的管理,負責醫(yī)療廣告監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)涉企單位信用信息管理,負責醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)價格監(jiān)督檢查。
軍隊衛(wèi)生部門負責軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構和服務監(jiān)管。
教育、生態(tài)環(huán)境、住建、水利等部門依職責承擔相關公共衛(wèi)生服務監(jiān)管。
民政、司法行政、教育、國資、海關、軍隊衛(wèi)生等部門依照職責負責所辦醫(yī)療機構日常監(jiān)管工作,加強信息共享和聯(lián)合懲戒。
其他相關部門按照職責做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作。
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