黑政辦發(fā)〔2011〕55號(hào)《黑龍江省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)改委省財(cái)政廳省衛(wèi)生廳關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)實(shí)施方案的通知》

《黑龍江省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)改委省財(cái)政廳省衛(wèi)生廳關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)實(shí)施方案的通知》










黑政辦發(fā)〔2011〕55號(hào)

各市（地）、縣（市）人民政府（行署），省政府各直屬單位：

省發(fā)改委、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

二○一一年十月二十六日

關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的實(shí)施方案

省發(fā)改委省財(cái)政廳省衛(wèi)生廳

為有效解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)問題，確保基本藥物制度順利實(shí)施，鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)健康發(fā)展，按照《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)意見的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2011〕32號(hào)）要求，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)和基本原則

（一）指導(dǎo)思想。以國(guó)家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)精神為指導(dǎo)，以?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制為核心，以建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制為目標(biāo)，統(tǒng)籌組織實(shí)施，明確時(shí)間步驟，制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類處理、逐步化解，多渠道落實(shí)償債資金，建立激勵(lì)約束機(jī)制，妥善解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)問題，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行。

（二）工作目標(biāo)。在嚴(yán)格制止發(fā)生新債的基礎(chǔ)上，用2年左右時(shí)間全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期債務(wù)的清理化解工作，同時(shí)建立制止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生新債務(wù)的長(zhǎng)效機(jī)制。

（三）基本原則。

--誰舉債誰負(fù)責(zé)。建立省級(jí)統(tǒng)籌組織、市級(jí)督促檢查、縣級(jí)具體實(shí)施的責(zé)任機(jī)制，中央和省級(jí)財(cái)政對(duì)債務(wù)化解予以適當(dāng)補(bǔ)助?？h級(jí)政府是化解償還基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的責(zé)任主體，縣（市、區(qū)）政府對(duì)本轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的清理認(rèn)定、化解償還工作負(fù)總責(zé)，涉及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部門、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、街道辦事處等單位為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的責(zé)任主體。債務(wù)責(zé)任主體有義務(wù)負(fù)責(zé)清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的舉證工作，并對(duì)其所舉證資料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。

--先清理后化解。各地要在全面摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)底數(shù)的基礎(chǔ)上鎖定債務(wù)，并結(jié)合本地實(shí)際情況，制定化解債務(wù)實(shí)施方案和年度化解債務(wù)計(jì)劃。

--先承諾后補(bǔ)助。省政府與各市（地）政府（行署）簽訂責(zé)任書，各地要承諾在2年內(nèi)全部完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)。省醫(yī)改辦對(duì)各地債務(wù)化解工作統(tǒng)一組織考核，未在規(guī)定期限內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)的，扣減相應(yīng)補(bǔ)助資金。

--嚴(yán)審核保透明。建立三級(jí)審核認(rèn)定機(jī)制，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的債務(wù)必須嚴(yán)格按要求經(jīng)過縣、市兩級(jí)清理核實(shí)，省級(jí)審定等程序，鎖定項(xiàng)目和數(shù)額后，按計(jì)劃化解償還。所有清理核實(shí)的債務(wù)都要公示，接受群眾監(jiān)督。凡是經(jīng)過公示無異議且經(jīng)過審計(jì)確認(rèn)的債務(wù)，采取統(tǒng)一政策進(jìn)行化解。

二、主要任務(wù)

（一）認(rèn)真摸清和鎖定債務(wù)。納入本次債務(wù)化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。納入化解范圍的債務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的長(zhǎng)期債務(wù)，主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)。債務(wù)計(jì)算時(shí)間截止到2009年12月31日。2010年1月1日至2011年7月5日形成的債務(wù)，各地在清理核實(shí)的基礎(chǔ)上，參照本方案進(jìn)行化解，不納入中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助范圍。

各地要按照債務(wù)化解范圍，統(tǒng)一組織審計(jì)、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的每項(xiàng)、每筆債務(wù)認(rèn)真清理核實(shí)。要堅(jiān)持程序公開、過程公開和結(jié)果公開，在一定范圍內(nèi)公示各項(xiàng)債務(wù)情況，接受監(jiān)督。省有關(guān)部門對(duì)上報(bào)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)進(jìn)行審核和認(rèn)定，確保債務(wù)數(shù)據(jù)合法、真實(shí)、完整和準(zhǔn)確。債務(wù)審計(jì)認(rèn)定細(xì)則由省審計(jì)廳會(huì)同省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳另行制定。

（二）分類逐步化解債務(wù)。按照舉債主體、債務(wù)來源、債務(wù)用途對(duì)債務(wù)進(jìn)行分類，嚴(yán)格劃分縣鄉(xiāng)政府、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的責(zé)任，將審核認(rèn)定的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來，交給當(dāng)?shù)卣?。各?jí)財(cái)政設(shè)立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化債專戶，單獨(dú)核算用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的支出，相關(guān)資金不作為預(yù)算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。償還基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)，由財(cái)政部門從化債專戶直接支付到債權(quán)人賬戶，嚴(yán)禁直接用現(xiàn)金或支票兌付。要區(qū)分輕重緩急，明確償債次序，分類逐步化解債務(wù)，按照“先個(gè)人后單位，先還本后付息”的原則償還債務(wù)。全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作完成后，各級(jí)財(cái)政不再保留基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化債專戶。

（三）多渠道籌集償債資金。各地要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，千方百計(jì)籌措資金，明確可靠的償債資金來源。償債資金主要從以下渠道籌集：一是中央財(cái)政安排的用于支持化解債務(wù)的專項(xiàng)補(bǔ)助資金和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”資金；二是各級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌安排地方一般預(yù)算收入、上級(jí)財(cái)力性轉(zhuǎn)移支付資金；三是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度前的收支結(jié)余資金；四是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支”后超收的資金中安排一定的比例用于償債；五是通過統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)非稅收入渠道籌集資金；六是社會(huì)捐資贊助的償債資金。同時(shí)，鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)積極籌資用于償債。對(duì)自行創(chuàng)造條件償還債務(wù)的，將在醫(yī)改以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金分配時(shí)予以傾斜。省級(jí)財(cái)政適當(dāng)加大對(duì)財(cái)政困難縣化解債務(wù)工作的資金支持力度。中央和省級(jí)財(cái)政以衛(wèi)生財(cái)務(wù)年報(bào)反映的截至2009年12月31日的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期負(fù)債為基數(shù)確定補(bǔ)助總額，根據(jù)人口、財(cái)力等因素對(duì)各地進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助。

（四）堅(jiān)決制止發(fā)生新債。各地要嚴(yán)格按照省財(cái)政廳等六部門《關(guān)于印發(fā)黑龍江省建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制實(shí)施意見的通知》（黑財(cái)社〔2011〕4號(hào)）要求，落實(shí)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助等各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，不留經(jīng)費(fèi)缺口?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目和設(shè)備購(gòu)置要按程序申報(bào)，經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施，所需資金由政府納入財(cái)政預(yù)算足額安排。未經(jīng)批準(zhǔn)、資金未落實(shí)的項(xiàng)目一律不得實(shí)施，經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目在實(shí)施過程中不得隨意擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模、提高建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，不得舉借新債。各地要加強(qiáng)源頭控制，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)與政府財(cái)力水平相適應(yīng)，不得將應(yīng)由政府承擔(dān)的資金轉(zhuǎn)給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

三、債務(wù)化解程序方法及時(shí)限要求

（一）制定實(shí)施方案。本方案下發(fā)15個(gè)工作日內(nèi)，市縣兩級(jí)政府結(jié)合實(shí)際，制定本地清理和化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的實(shí)施方案，并上報(bào)省發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生部門備案。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組與國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室簽訂清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)責(zé)任書后，省、市、縣政府按規(guī)定自上而下分級(jí)簽訂責(zé)任書。

（二）組織清理核實(shí)。2011年11月15日前，縣（市、區(qū)）政府組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的相關(guān)責(zé)任主體完成對(duì)本單位債務(wù)的自查、清理、公示工作。公示的內(nèi)容包括債務(wù)發(fā)生的時(shí)間、用途、數(shù)額、債權(quán)人和債務(wù)人、舉報(bào)電話和受理部門，公示時(shí)間不少于7個(gè)工作日。對(duì)群眾有異議或有舉報(bào)的債務(wù)，及時(shí)予以查實(shí)。公示無異議簽字、蓋章后，由本級(jí)發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察部門聯(lián)合審核，匯總并蓋章后，報(bào)當(dāng)?shù)貙徲?jì)機(jī)關(guān)。

（三）建立債務(wù)臺(tái)賬?？h（市、區(qū)）政府根據(jù)核實(shí)的債務(wù)，按照舉債主體、債務(wù)來源、債務(wù)用途等進(jìn)行分類，查明債務(wù)形成原因，在2011年11月30日前建立完整的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)臺(tái)賬，逐筆記錄債務(wù)詳細(xì)資料。

（四）審計(jì)公示鎖定債務(wù)?？h（市、區(qū)）審計(jì)機(jī)關(guān)在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)經(jīng)發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、監(jiān)察部門審核、匯總、蓋章報(bào)來的舉證債務(wù)，依法進(jìn)行逐筆審計(jì)認(rèn)定。對(duì)審計(jì)認(rèn)定后的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)，再次向相應(yīng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)進(jìn)行公示，無異議后，于2011年12月31日前向當(dāng)?shù)卣鼍邔徲?jì)報(bào)告，鎖定債務(wù)。經(jīng)當(dāng)?shù)卣夂?，由?dāng)?shù)匕l(fā)改部門統(tǒng)一上報(bào)至市（地）發(fā)改部門。

（五）審核認(rèn)定債務(wù)。市（地）政府（行署）組織相關(guān)部門，于2012年1月15日前完成對(duì)所轄縣（市、區(qū)）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的審核。有關(guān)部門簽字、蓋章并經(jīng)市（地）政府（行署）同意后，由市（地）發(fā)改部門統(tǒng)一上報(bào)至省發(fā)改部門。省發(fā)改、財(cái)政、審計(jì)、衛(wèi)生、監(jiān)察部門于2012年1月31日前采取集中辦公等形式，聯(lián)合對(duì)各市（地）政府（行署）審核認(rèn)定的債務(wù)進(jìn)行核查，或者委托第三方審計(jì)核實(shí)各地上報(bào)的數(shù)據(jù)，完成全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)認(rèn)定工作。

（六）剝離債務(wù)，明確償債計(jì)劃。將審核認(rèn)定的符合化解范圍的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)剝離出來，交給當(dāng)?shù)卣？h（市、區(qū)）政府按要求明確化債順序，于2012年2月10日前制定詳細(xì)的償債計(jì)劃。

（七）設(shè)立專戶化解債務(wù)。各級(jí)財(cái)政設(shè)立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)化債專戶，單獨(dú)核算用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的支出。

（八）實(shí)行直接支付和債務(wù)銷號(hào)。建立債權(quán)人申請(qǐng)和償債資金支付審核制度，債權(quán)人提出償債申請(qǐng)，經(jīng)審核無誤后，由財(cái)政部門從化債專戶將償債資金直接支付到債權(quán)人賬戶。實(shí)行償債銷號(hào)制度，逐筆登記債務(wù)償還信息，做到償還一筆、登記一筆、銷號(hào)一筆。2013年6月30日前，全面完成全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解工作。

四、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)的重要性和緊迫性，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工，精心組織實(shí)施，強(qiáng)化部門協(xié)調(diào)配合，及時(shí)研究解決化解債務(wù)過程中出現(xiàn)的問題。同級(jí)財(cái)政要根據(jù)化解債務(wù)工作的實(shí)際情況，安排必要的工作經(jīng)費(fèi)，確保各項(xiàng)工作平穩(wěn)有序推進(jìn)。市、縣兩級(jí)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生部門要會(huì)同審計(jì)、監(jiān)察等部門按照各自職責(zé)，做好債務(wù)清理、核實(shí)、鎖定和資金籌集等工作。

（二）嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。各地不得借新債還舊債，不得向群眾攤派，不得擠占挪用其他醫(yī)改專項(xiàng)資金，不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度和推進(jìn)綜合改革。要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)清理化解和不得舉借新債要求落實(shí)情況作為對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)的重要內(nèi)容。

（三）建立責(zé)任追究制度。各級(jí)發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生等部門要密切配合，建立事前、事中、事后相結(jié)合的監(jiān)督體系和制約機(jī)制。對(duì)違反規(guī)定搞建設(shè)、上項(xiàng)目、借新債的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和部門，視情節(jié)輕重和數(shù)額大小，依法依規(guī)追究有關(guān)單位負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員的行政責(zé)任。對(duì)債務(wù)化解工作中弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)、截留挪用、套取補(bǔ)助資金及造成資金損失的，除追回補(bǔ)助資金外，還要按照有關(guān)規(guī)定追究直接責(zé)任人和有關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任；涉嫌違法犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)處理。

附件：

1．黑龍江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解范圍及本金和利息界定的實(shí)施細(xì)則

2．黑龍江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展性債務(wù)情況統(tǒng)計(jì)表

3．黑龍江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展性債務(wù)形成原因分析表

4．填表說明

附件1

黑龍江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解范圍及本金和利息界定的實(shí)施細(xì)則

一、債務(wù)范圍的界定

納入本次債務(wù)化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指由政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。納入化解范圍的債務(wù)是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的長(zhǎng)期債務(wù)，主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)。在上述長(zhǎng)期債務(wù)范圍內(nèi)，屬于以下情形的債務(wù)不納入化解范圍。

（一）世界銀行貸款、其他有關(guān)國(guó)際金融組織及外國(guó)政府貸款中涉及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)部分，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定另行處理，不在此次化解范圍之內(nèi)。

（二）在清理前已經(jīng)由政府償還的債務(wù)。

（三）沒有工程合同和預(yù)決算的債務(wù)。

（四）有工程合同和預(yù)決算但不能提供已經(jīng)支付價(jià)款和實(shí)際欠債憑據(jù)的債務(wù)。

（五）沒有納入賬內(nèi)管理的白條債務(wù)。

二、債務(wù)本金的界定

因業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置形成的支出，與按政策規(guī)定所取得的實(shí)際資金投入（包括政府財(cái)政撥款、捐贈(zèng)等）相比形成的收支差額，即為債務(wù)本金。

三、債務(wù)利息的界定

債務(wù)合同約定利率的，從其約定，但不得超過同期銀行貸款1年至3年貸款法定基準(zhǔn)利率，期間凡高于當(dāng)年金融機(jī)構(gòu)1年至3年貸款法定基準(zhǔn)利率的部分一律予以剔除。同時(shí)，按照“分段計(jì)算，息不轉(zhuǎn)本，利不滾利”的原則，對(duì)轉(zhuǎn)入本金的利息不予以認(rèn)定，原已多付的利息用于抵頂債務(wù)。合同未約定利率的不計(jì)利息。

四、其他事項(xiàng)

（一）全面清理核實(shí)認(rèn)定債務(wù)時(shí)，要對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資產(chǎn)特別是債權(quán)進(jìn)行認(rèn)真清理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)盡快追回到期和逾期的應(yīng)收賬款、應(yīng)收票據(jù)和其他應(yīng)收款項(xiàng)，對(duì)催收無效的，應(yīng)通過法律程序予以解決。

（二）對(duì)債務(wù)中的“白條”等財(cái)務(wù)不規(guī)范問題，在發(fā)生債務(wù)時(shí)已作為原始憑證入賬，且有當(dāng)事人雙方及相關(guān)證人等簽字確認(rèn)的“白條”，需經(jīng)同級(jí)發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、審計(jì)等相關(guān)部門認(rèn)定，并經(jīng)公示無異議后，可將其視同合法債務(wù)憑據(jù)。對(duì)公示中有異議的“白條”，要認(rèn)真進(jìn)行核實(shí)。

（三）債權(quán)人同時(shí)又是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)人的，應(yīng)認(rèn)定凈債務(wù)。如：甲鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在2007年1月修建醫(yī)院用房時(shí)，向本院職工張某借用1萬元，2007年10月張某向該院借用5000元，此次清理化解只認(rèn)定該院欠張某的5000元。

（四）因工程造價(jià)和設(shè)備價(jià)格明顯不合理等因素產(chǎn)生的債務(wù)應(yīng)剔除不合理部分。

（五）以職工集資形式購(gòu)買醫(yī)療設(shè)備并將集資款作為債務(wù)掛賬的，不納入清理化解范圍。

（六）對(duì)于無主債權(quán)或債權(quán)人主動(dòng)放棄追償要求的，其債務(wù)予以核銷，不予認(rèn)定。

（七）公立醫(yī)院（二級(jí)以上）舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在2011年8月31日前已獨(dú)立法人、單獨(dú)運(yùn)行、獨(dú)立核算的，其債務(wù)按規(guī)定范圍認(rèn)定，但債務(wù)只反映與其發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的債務(wù)，其中屬于與公立醫(yī)院共用房舍、設(shè)備等所涉及的債務(wù)，不納入清理化解范圍。

（八）債務(wù)清理時(shí)，須逐筆核實(shí)債務(wù)的原始證明資料，包括：基建工程立項(xiàng)依據(jù)、施工合同、工程預(yù)（決）算、資金結(jié)算憑據(jù)資料等；向供貨商購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備的相關(guān)合同、發(fā)票、驗(yàn)收記錄、資金結(jié)算憑據(jù)資料等；向金融機(jī)構(gòu)、其他單位和個(gè)人借款的原始合同、借據(jù)等證據(jù)。

附件4

填表說明

一、表1－1、1－2：黑龍江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展性債務(wù)情況統(tǒng)計(jì)表

（一）“已列入長(zhǎng)期負(fù)債數(shù)”為全省衛(wèi)生年報(bào)中“長(zhǎng)期負(fù)債”反映的負(fù)債數(shù)?！拔戳腥腴L(zhǎng)期負(fù)債數(shù)”是雖未在全省衛(wèi)生年報(bào)長(zhǎng)期負(fù)債中反映，但實(shí)際發(fā)生的可列入長(zhǎng)期負(fù)債的債務(wù)。

（二）“按債務(wù)主體分類”、“按債權(quán)主體分類”和“按債務(wù)支出內(nèi)容分類”是同一債務(wù)不同角度的反應(yīng)，勾稽關(guān)系為列次3＝4＋5＋6＝7＋8＋9＋10＋11＝12＋13＋14＋15＋16＋17；列次18＝19＋20＋21＝22＋23＋24＋25＋26＝27＋28＋29＋30＋31＋32。

（三）本表合計(jì)為列次2＝3＋18。

二、表2－1、2－2：黑龍江省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展性債務(wù)形成原因分析表

（一）表2是對(duì)表一的“按債務(wù)支出內(nèi)容分類”的細(xì)化，是為了追溯債務(wù)形成的原因。

（二）表中各個(gè)欄次的勾稽關(guān)系為欄次2＝3＋4＋5＋6；7＝8＋9＋10＋11；13＝14＋15＋16＋17；18＝19＋20＋21＋22；24＝25＋26＋27＋28；29＝30＋31＋32＋33；35＝36＋37＋38＋39；40＝41＋42＋43＋44；46＝47＋48；49＝50＋51。

（三）合計(jì)欄次1＝2＋7；12＝13＋18，23＝24＋29，34＝35＋40；45＝46＋49。

（四）“其他”項(xiàng)可根據(jù)實(shí)際情況增列原因。

三、表1和表2的表間平衡公式

（一）長(zhǎng)期負(fù)債：表1中列次12”＝表2欄次2”；表1中列次13”＝表2欄次13”；表1中列次14”＝表2中欄次24”；表1中列次15”＝表2中欄次35”；表1中列次16”＝表2中欄次46”，表1中列次17”＝表2中欄次53”。

（二）未列入長(zhǎng)期負(fù)債：表1中列次27”＝表2中欄次7”；表1中列次28”＝表2中欄次18”；表1中列次29”＝表2中欄次29”；表1中列次30”＝表2中欄次40”；表1中列次31”＝表2中欄次49”；表1中列次32”＝表2中欄次55”。

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