吉政辦發(fā)〔2018〕18號(hào)《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》
《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》
吉政辦發(fā)〔2018〕18號(hào)
各市(州)人民政府,長(zhǎng)白山管委會(huì),長(zhǎng)春新區(qū)管委會(huì),各縣(市)人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機(jī)構(gòu):
《吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年重點(diǎn)工作任務(wù)》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。
吉林省人民政府辦公廳
2018年6月4日
吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2018年重點(diǎn)工作任務(wù)
2018年全省醫(yī)改工作要全面貫徹黨的十九大精神,牢固樹(shù)立大健康理念,緊緊圍繞五項(xiàng)制度建設(shè),全面落實(shí)醫(yī)改 “十三五”規(guī)劃,堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保聯(lián)動(dòng)改革,圍繞重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),協(xié)同推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù),力爭(zhēng)在基礎(chǔ)性、關(guān)聯(lián)性、標(biāo)志性改革上取得新突破。
一、分級(jí)診療制度建設(shè)
(一)做實(shí)政府主導(dǎo)的多層次醫(yī)療聯(lián)合體。研究持續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的長(zhǎng)效工作機(jī)制,建立指標(biāo)考核激勵(lì)制度。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及康復(fù)、護(hù)理等機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位和工作任務(wù),優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)和布局。評(píng)估分級(jí)診療提升服務(wù)能力行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施效果。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省物價(jià)局、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)。列在第一位的部門(mén)為牽頭部門(mén),下同)
(二)加快推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)共體建設(shè)。在總結(jié)農(nóng)安縣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,召開(kāi)全省縣級(jí)醫(yī)共體建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì)議,每個(gè)市(州)至少選擇1個(gè)縣開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(三)做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。鞏固家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面,扎實(shí)做好老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病、嚴(yán)重精神障礙患者等重點(diǎn)人群簽約服務(wù)。建檔立卡農(nóng)村貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。在穩(wěn)定現(xiàn)有簽約數(shù)量的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)提高簽約服務(wù)質(zhì)量。積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與門(mén)診統(tǒng)籌、門(mén)診慢性病政策的銜接。完善激勵(lì)機(jī)制,開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)效果評(píng)價(jià)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省物價(jià)局、省殘聯(lián)、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(四)提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng),著力提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力和水平,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省編辦、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))深入實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,每個(gè)縣建設(shè)2?3個(gè)示范中醫(yī)館,推動(dòng)中醫(yī)館建設(shè)提檔升級(jí)。(省中醫(yī)藥管理局、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))
二、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)
(五)鞏固完善公立醫(yī)院綜合改革成果。2018年6月底前,完成公立醫(yī)院全部取消藥品加成后的運(yùn)行情況階段性總結(jié)評(píng)估,對(duì)落實(shí)不到位的政策,8月底前落實(shí)整改措施。繼續(xù)開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)考核,根據(jù)考核結(jié)果分配專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì)資金。科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院強(qiáng)化政府 “六項(xiàng)投入 ”責(zé)任,對(duì)中醫(yī)院實(shí)行傾斜性投入政策。推進(jìn)公立醫(yī)院歷史債務(wù)化解工作。(省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(六)深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。深入開(kāi)展調(diào)查研究,把握價(jià)格調(diào)整窗口期,通過(guò)規(guī)范診療行為、降低藥品及醫(yī)用耗材等費(fèi)用騰出的空間,優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。將醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整權(quán)限下放到市(州)和有條件的縣(市、區(qū))。繼續(xù)遴選部分市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)充分、個(gè)性化較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù),實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。(省物價(jià)局、省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(七)落實(shí)公立醫(yī)院綜合改革相關(guān)核心指標(biāo)。全省醫(yī)療費(fèi)用同比增幅≦10%;藥占比(不含中藥飲片、國(guó)家談判藥品)≦30%;百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)消耗的衛(wèi)生材料≦20元;醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占業(yè)務(wù)收入比重≧35%,人員支出占業(yè)務(wù)支出比例較上年提高;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診人次占比較上年提高。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局、省物價(jià)局、省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))
(八)落實(shí)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)實(shí)施方案。督促各級(jí)政府2018年6月底前成立現(xiàn)代醫(yī)院管理委員會(huì),明確管理委員會(huì)運(yùn)行機(jī)制。全省委屬委管醫(yī)院及其他二級(jí)以上公立醫(yī)院、社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)院章程制定覆蓋率分別達(dá)到100%、50%和10%。同時(shí),完成管理委員會(huì)及辦公室工作制度、運(yùn)行規(guī)則、管理權(quán)限及責(zé)任清單的制定工作。對(duì)50%的公立醫(yī)院開(kāi)展評(píng)價(jià)考核。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省編辦、省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省教育廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(九)推進(jìn)編制人事薪酬制度改革。在市(州)現(xiàn)有編制總量?jī)?nèi),合理核定城市公立醫(yī)院編制總量。(省編辦負(fù)責(zé))所有三級(jí)醫(yī)院全面落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))積極推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革。(省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))建立以公益性為導(dǎo)向的績(jī)效考核機(jī)制和內(nèi)部分配辦法,鼓勵(lì)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,提升崗位吸引力。建立靈活的用人機(jī)制,對(duì)醫(yī)院緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才或高層次人才可按規(guī)定由醫(yī)院采取考察的方式招聘。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(十)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)和行業(yè)黨建工作指導(dǎo)。2018年9月底前,制定完善吉林省公立醫(yī)院黨建工作的實(shí)施意見(jiàn),12月底前,建立吉林省公立醫(yī)院黨建工作考核評(píng)價(jià)體系。嚴(yán)格執(zhí)行 “九不準(zhǔn) ”規(guī)定,嚴(yán)厲查處醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂等違法犯罪行為。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省食品藥品監(jiān)管局、省公安廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(十一)深化國(guó)有企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。采取移交地方管理、關(guān)閉撤銷(xiāo)、資源整合、重組改制等多種方式實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)化管理。做好企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)移交后的行業(yè)管理工作。(省國(guó)資委、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé),省編辦、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳參與)
(十二)實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。出臺(tái)吉林省改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)實(shí)施方案。加快推廣遠(yuǎn)程醫(yī)療、預(yù)約轉(zhuǎn)診、日間手術(shù)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等醫(yī)療服務(wù)模式,以胸痛中心、卒中中心創(chuàng)建為基礎(chǔ),加強(qiáng)多學(xué)科聯(lián)合醫(yī)療服務(wù),進(jìn)一步改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局、省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))
三、藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)
(十三)推進(jìn)全省藥品集中采購(gòu)工作。完善省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)功能,落實(shí)藥品分類(lèi)采購(gòu)政策,保障臨床用藥需求。開(kāi)展骨科、神經(jīng)外科等7類(lèi)高值醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)及上線交易,進(jìn)一步降低耗材價(jià)格。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省公共資源交易中心分別負(fù)責(zé))
(十四)完善藥品供應(yīng)保障政策。發(fā)揮我省藥品研制企業(yè)優(yōu)勢(shì),從群眾需求出發(fā),把臨床必需、療效確切、供應(yīng)短缺、防治重大傳染病和罕見(jiàn)病、處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件、兒童用藥等作為重點(diǎn),促進(jìn)短缺藥和仿制藥研發(fā)創(chuàng)新。(省食品藥品監(jiān)管局、省科技廳負(fù)責(zé))加強(qiáng)短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警并積極制定應(yīng)對(duì)措施。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省公共資源交易中心負(fù)責(zé))研究建立短缺藥品儲(chǔ)備機(jī)制。(省工業(yè)和信息化廳、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(十五)深化藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革。積極開(kāi)展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作。(省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))鼓勵(lì)零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng)。(省商務(wù)廳負(fù)責(zé))全面實(shí)施藥品上市許可持有人制度。(省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))開(kāi)展企業(yè)信用等級(jí)評(píng)價(jià)工作。(省發(fā)展改革委負(fù)責(zé))實(shí)施重大新藥創(chuàng)制科技專(zhuān)項(xiàng)等國(guó)家科技計(jì)劃。(省科技廳負(fù)責(zé))
(十六)督促落實(shí)藥品流通領(lǐng)域 “兩票制 ”改革。嚴(yán)格執(zhí)行公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu) “兩票制 ”,推進(jìn)數(shù)據(jù)共享、違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)互通、處理結(jié)果互認(rèn)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品要按照購(gòu)銷(xiāo)合同范本,依法依規(guī)簽訂采購(gòu)合同和廉潔購(gòu)銷(xiāo)合同。開(kāi)展 “兩票制 ”聯(lián)合專(zhuān)項(xiàng)督查,建立失信企業(yè)黑名單制度。加強(qiáng)協(xié)調(diào),繼續(xù)發(fā)揮東北三省一區(qū) “兩票制 ”聯(lián)盟作用,進(jìn)一步壓縮藥品虛高價(jià)格。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省工業(yè)和信息化廳、省食品藥品監(jiān)管局、省國(guó)稅局、省工商局、省公安廳、省商務(wù)廳、省物價(jià)局、省發(fā)展改革委、省公共資源交易中心負(fù)責(zé))
(十七)規(guī)范藥品使用行為。繼續(xù)落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)等制度,組織二級(jí)以上公立醫(yī)院對(duì)輔助性用藥實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。探索建立醫(yī)院藥師管理制度,完善藥師管理政策。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理使用藥物情況進(jìn)行考核排名,促進(jìn)合理用藥。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé),省人力資源社會(huì)保障廳、省物價(jià)局參與)
四、全民醫(yī)保制度建設(shè)
(十八)提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政府財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由每人每年450元提高到490元,增加40元,其中20元用于大病保險(xiǎn)。全省城鄉(xiāng)居民每人每年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一到240元。深入實(shí)施全民參保計(jì)劃,穩(wěn)定參保率,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé))
(十九)改革醫(yī)保支付方式。深化支付方式改革,全面推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,確定100個(gè)以上病種及其臨床路徑,提高按病種付費(fèi)實(shí)際結(jié)算病例數(shù)。擴(kuò)大按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)收付費(fèi)試點(diǎn)。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)的支付方式,鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。建立 “合理結(jié)余留用、合理超支分擔(dān) ”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,提高公立醫(yī)院自我管理、控制成本的積極性。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé),省物價(jià)局、省財(cái)政廳、吉林保監(jiān)局參與)
(二十)做好醫(yī)療保障體系的銜接。落實(shí)醫(yī)療救助與大病保險(xiǎn)銜接政策,有序銜接基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、慈善救助、商業(yè)保險(xiǎn)等醫(yī)療保障體系,探索建立 “一站式”費(fèi)用結(jié)算信息平臺(tái)。(省民政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、吉林保監(jiān)局、省扶貧辦負(fù)責(zé))開(kāi)展醫(yī)?;鹎藙?dòng)社會(huì)扶貧資金實(shí)施免費(fèi)救治貧困患者項(xiàng)目,做好社會(huì)保險(xiǎn)扶貧工作。(省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))
(二十一)完善職工基本醫(yī)保門(mén)診保障制度,優(yōu)化職工個(gè)人賬戶(hù)功能,完善門(mén)診統(tǒng)籌政策。擴(kuò)大職工醫(yī)療互助覆蓋面,促進(jìn)醫(yī)療互助健康發(fā)展。進(jìn)一步擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)范圍,2018年底前覆蓋全省80%的統(tǒng)籌地區(qū)。(省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))發(fā)展保障型商業(yè)健康保險(xiǎn)。(吉林保監(jiān)局負(fù)責(zé))
(二十二)完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度 “六統(tǒng)一 ”。合理均衡城鄉(xiāng)居民在門(mén)診、住院、特藥保障、異地就醫(yī)等各方面的保障待遇,著力解決城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民醫(yī)保待遇差異問(wèn)題。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))按照國(guó)家機(jī)構(gòu)改革精神,進(jìn)一步完善通化市、四平市城鄉(xiāng)醫(yī)保管理體制改革試點(diǎn)工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))
(二十三)落實(shí)大病保險(xiǎn)相關(guān)政策。做好城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)移交商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦后的管理工作,完善資金籌集使用管理制度、經(jīng)辦規(guī)程及考核辦法,加強(qiáng)對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理。擴(kuò)大大病保險(xiǎn)支付范圍,按照國(guó)家要求,選擇主要產(chǎn)生高額自付醫(yī)療費(fèi)用的病種,將其治療所需的目錄外藥品或醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用范圍。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé),省財(cái)政廳、吉林保監(jiān)局參與)
(二十四)繼續(xù)推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍,把基層醫(yī)院和外出農(nóng)民工、外來(lái)就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員等全部納入。做好新農(nóng)合大病保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算國(guó)家級(jí)試點(diǎn)工作。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé))
五、綜合監(jiān)管制度建設(shè)
(二十五)出臺(tái)吉林省關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施方案。明確目標(biāo)任務(wù)、重點(diǎn)工作和保障措施,落實(shí)監(jiān)管主體和監(jiān)管責(zé)任。完善政府主導(dǎo)、第三方負(fù)責(zé)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理和社會(huì)監(jiān)督為補(bǔ)充的多元化綜合監(jiān)管體系。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省食品藥品監(jiān)管局、省法制辦、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(二十六)建立 “放管服 ”相結(jié)合的監(jiān)管新機(jī)制。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能、簡(jiǎn)政放權(quán),推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革。落實(shí) “雙隨機(jī)、一公開(kāi) ”,強(qiáng)化事中事后監(jiān)管。在省腫瘤醫(yī)院開(kāi)展公立醫(yī)院簡(jiǎn)政放權(quán)試點(diǎn)工作。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(二十七)加大綜合監(jiān)管力度。對(duì)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到80%以上。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))開(kāi)展2018年全省醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)藥服務(wù)反欺詐交叉互檢 “利劍 ”行動(dòng),推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控審核系統(tǒng)的升級(jí)和應(yīng)用。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委分別負(fù)責(zé))開(kāi)展藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域檢查,嚴(yán)厲打擊藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)違法犯罪行為。(省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))
六、統(tǒng)籌推進(jìn)其他方面工作
(二十八)加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。出臺(tái)改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施方案。2018年力爭(zhēng)培訓(xùn)全科醫(yī)生550人。繼續(xù)推進(jìn)貧困縣全科醫(yī)生特崗計(jì)劃,做好國(guó)家項(xiàng)目承接工作。繼續(xù)開(kāi)展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作。開(kāi)展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省教育廳、省中醫(yī)藥管理局、省財(cái)政廳、省發(fā)展改革委、省物價(jià)局、省委組織部、省委宣傳部、省總工會(huì)負(fù)責(zé))完善衛(wèi)生系列專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度,探索人才分級(jí)分類(lèi)管理,引導(dǎo)、激勵(lì)三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)人才下基層服務(wù),帶動(dòng)基層服務(wù)能力提升。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例。(省人力資源社會(huì)保障廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(二十九)進(jìn)一步加強(qiáng)信息化建設(shè)。在醫(yī)療領(lǐng)域推進(jìn) “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康 ”工作。統(tǒng)籌推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)。2018年底前,搭建省級(jí)全民健康信息平臺(tái)基礎(chǔ)框架。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財(cái)政廳、省公安廳、省民政廳、省統(tǒng)計(jì)局、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))推進(jìn)全省醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)(含新農(nóng)合)經(jīng)辦管理信息系統(tǒng)建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)保數(shù)據(jù)省級(jí)集中。(省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé))全面實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊(cè)管理改革,2018年6月底前實(shí)現(xiàn)全覆蓋。(省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))
(三十)支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)。調(diào)整和新增健康服務(wù)資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本,鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等第三方醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé))持續(xù)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,實(shí)現(xiàn)85%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住的老年人提供醫(yī)療服務(wù);所有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)為老年人提供掛號(hào)就醫(yī)等便利服務(wù)。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省民政廳分別負(fù)責(zé),省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳、省中醫(yī)藥管理局參與)
(三十一)落實(shí)健康扶貧 “三個(gè)一批 ”行動(dòng)計(jì)劃,擴(kuò)大大病集中救治病種。研究制定建檔立卡貧困人口大病兜底保障實(shí)施方案。堅(jiān)持 “一人一策 ”原則,繼續(xù)實(shí)施 “先診療、后付費(fèi) ”。持續(xù)推進(jìn) “萬(wàn)名醫(yī)師健康扶貧巡回醫(yī)療”工作,實(shí)施分類(lèi)救治、精準(zhǔn)救治。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省扶貧辦、省民政廳、省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé))
(三十二)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記 “兩個(gè)允許 ”講話(huà)精神,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法,落實(shí)業(yè)務(wù)收支結(jié)余主要用于人員績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)政策。在全省開(kāi)展好首屆 “中國(guó)醫(yī)師節(jié) ”活動(dòng)。充分宣傳 “吉林好人 ·健康衛(wèi)士 ”先進(jìn)事跡,激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感和自豪感。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪,對(duì)暴力傷醫(yī) “零容忍 ”,建立聯(lián)合懲戒機(jī)制。2018年,三級(jí)和二級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)參保率分別達(dá)到100%和90%。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省公安廳、吉林保監(jiān)局負(fù)責(zé))
(三十三)完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到55元。(省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé))優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)質(zhì)量。提升突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省中醫(yī)藥管理局、省財(cái)政廳負(fù)責(zé))
(三十四)建立健全醫(yī)改強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)體制和三醫(yī)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。將深化醫(yī)改工作納入各地全面深化改革重要內(nèi)容。明確各地政府、各有關(guān)部門(mén)責(zé)任,建立醫(yī)改縱向、橫向任務(wù)臺(tái)賬,加強(qiáng)改革監(jiān)測(cè)和定期通報(bào)。以藥品供應(yīng)保障、支付方式改革、政府保障責(zé)任、大病保險(xiǎn)等落實(shí)情況和公立醫(yī)院綜合改革運(yùn)行情況為重點(diǎn),開(kāi)展多部門(mén)聯(lián)合督查。組織 “十三五 ”醫(yī)改規(guī)劃中期評(píng)估。開(kāi)展公立醫(yī)院綜合改革第三方評(píng)估。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委、省人力資源社會(huì)保障廳、省食品藥品監(jiān)管局、省物價(jià)局負(fù)責(zé))
(三十五)加強(qiáng)醫(yī)改宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,加強(qiáng)醫(yī)改正面宣傳,強(qiáng)化醫(yī)改輿情收集、分析、研判和應(yīng)對(duì),做好重要政策文件解讀。(省衛(wèi)生計(jì)生委、省委宣傳部、省網(wǎng)信辦負(fù)責(zé))
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