吉政辦發(fā)〔2013〕40號《吉林省人民政府辦公廳關于印發(fā)吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》
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《吉林省人民政府辦公廳關于印發(fā)吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》
吉政辦發(fā)〔2013〕40號
印發(fā)吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
2013年主要工作安排的通知
吉政辦發(fā)〔2013〕40號
各市(州)人民政府,長白山管委會,各縣(市)人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機構:
《吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結合實際,認真組織實施。
吉林省人民政府辦公廳
2013年9月25日
吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
2013年主要工作安排
2013年是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革(以下簡稱醫(yī)改)向縱深推進的攻堅之年,也是全面實施 “十二五 ”醫(yī)改規(guī)劃的關鍵一年。為明確任務目標,加強組織領導,落實工作責任,持續(xù)深入推進改革,現(xiàn)提出2013年醫(yī)改主要工作安排如下:
一、總體要求
認真落實《國務院辦公廳關于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》(國辦發(fā)〔2013〕80號)要求,著力加快健全全民醫(yī)保體系,鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制,積極推進公立醫(yī)院改革,統(tǒng)籌做好基本公共衛(wèi)生服務均等化、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、社會資本辦醫(yī)、藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制等方面的配套改革,積極推進公共衛(wèi)生六大體系建設,鞏固已有成果,在重點領域和關鍵環(huán)節(jié)取得新突破。
二、工作任務
(一)加快健全全民醫(yī)保體系。
1.鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面。職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)三項基本醫(yī)療保險參保(合)率穩(wěn)定在95%以上。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別牽頭)
2.逐步提高基本醫(yī)保籌資水平。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準提高到每人每年280元,城鄉(xiāng)居民個人繳費水平相應提高。鼓勵有條件的地方積極探索建立與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的籌資機制。(省財政廳牽頭,省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳配合)
3.穩(wěn)步提高基本醫(yī)保保障水平。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別提高到70%以上和75%左右,進一步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距,適當提高門診醫(yī)療保障待遇。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別牽頭)
4.積極推進重特大疾病保障和救助機制建設。貫徹落實《吉林省人民政府辦公廳關于轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委等部門吉林省城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法(試行)的通知》(吉政辦發(fā)〔2012〕79號),開展好全省城鄉(xiāng)居民大病保險。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。加強各類保障制度的銜接。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳、省民政廳、吉林保監(jiān)局配合)
5.積極推進疾病應急救助制度建設。貫徹落實《國務院辦公廳關于建立疾病應急救助制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2013〕15號),研究制定吉林省實施疾病應急救助制度政策。鼓勵社會各界參與疾病應急救助。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省財政廳、省發(fā)展改革委、省民政廳、省人力資源社會保障廳配合)
6.深化醫(yī)保支付制度改革。通過將基金收支預算與醫(yī)療保險付費相結合,建立總額控制,強化基金支出管理。積極推動建立醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品及醫(yī)用耗材供應商的談判機制和購買服務的付費機制。建立以總額預付、按人頭付費、按病種付費為主體的復合式付費方式,科學制定付費標準。建立健全考核評估和質(zhì)量監(jiān)督體系,防止簡單分解額度指標的做法,防止分解醫(yī)療服務、推諉病人、降低服務質(zhì)量。逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構醫(yī)療服務的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥局分別牽頭)
7.提高基本醫(yī)療保險管理能力和服務水平。統(tǒng)一規(guī)劃,推進基本醫(yī)療保險標準化和信息系統(tǒng)建設。提高職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌層次,通過建立省級調(diào)劑金逐步實現(xiàn)省級統(tǒng)籌。開展新農(nóng)合基金省級統(tǒng)籌的前期調(diào)研、論證工作。啟動職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)結算平臺建設,2013年年底前實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)結算。探索省際異地就醫(yī)結算機制。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別牽頭)
8.繼續(xù)鼓勵以政府購買服務的方式,委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構經(jīng)辦醫(yī)療保障管理服務。鼓勵企業(yè)、個人購買商業(yè)大病補充保險。鼓勵商業(yè)保險機構發(fā)展基本醫(yī)保之外的健康保險產(chǎn)品。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省人力資源社會保障廳、省發(fā)展改革委、吉林保監(jiān)局配合)
9.按照國家統(tǒng)一部署,做好職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合管理職責整合期間的工作銜接,確保制度平穩(wěn)運行。(省編辦牽頭,省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委配合)
(二)鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制。
10.實施2012年版國家基本藥物目錄。嚴格規(guī)范增補藥品。引導基層醫(yī)務人員規(guī)范使用基本藥物,加強基層醫(yī)務人員基本藥物知識培訓,將其作為基層醫(yī)務人員競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核的重要內(nèi)容。加強基本藥物臨床應用指南和處方集培訓,2013年年底前要覆蓋所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。完善基本藥物儲備制度。匯總用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)、供應短缺的藥品信息,進一步推動建立常態(tài)化短缺藥品儲備機制,重點做好傳染病治療藥品和急救類基本藥物供應保障工作。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省人力資源社會保障廳、省工業(yè)信息化廳、省中醫(yī)藥局配合)
11.加強基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。組織開展基本藥物生產(chǎn)、配送企業(yè)監(jiān)督檢查,規(guī)范基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營行為;穩(wěn)步推進《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》貫徹實施,提升基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營質(zhì)量安全保障水平;加強基本藥物抽驗工作,嚴厲查處制售假藥等違法行為;進一步加強藥品不良反應監(jiān)測與報告,分析評價基本藥物不良反應病例報告,發(fā)揮檢驗、監(jiān)測安全預警作用。(省食品藥品監(jiān)管局牽頭,省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥局配合)
12.啟動實施全省村衛(wèi)生室標準化建設項目,2013年年內(nèi)完成2988個村衛(wèi)生室標準化建設任務。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省財政廳、省發(fā)展改革委配合)
13.創(chuàng)新績效考核機制。鼓勵引入第三方考核,強化量化考核、效果考核,將考核結果與績效工資總量、財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤,與醫(yī)務人員收入掛鉤。各地要從實際出發(fā),在平穩(wěn)實施績效工資的基礎上,適當提高獎勵性績效工資比例,合理拉開收入差距。(省人力資源社會保障廳牽頭,省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省中醫(yī)藥局配合)
14.健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制。落實財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行的補助政策,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 “收支兩條線”管理辦法。保障基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費??顚S?,不得截留、挪用或擠占。全面實施一般診療費補償政策。落實醫(yī)保支付補償機制。(省財政廳牽頭,省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥局配合)
15.持續(xù)提升基層服務能力。繼續(xù)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程,85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。研究解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構空編使用、人才招聘等相關政策。啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設試點。繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)項目,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收80名定向免費醫(yī)學生。繼續(xù)支持全科醫(yī)生規(guī)范化臨床培養(yǎng)基地建設。(省發(fā)展改革委牽頭,省財政廳、省編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省教育廳、省中醫(yī)藥局配合)
16.繼續(xù)推進村衛(wèi)生室實施基本藥物制度,加大鄉(xiāng)村醫(yī)生補償政策落實力度。貫徹落實《吉林省人民政府辦公廳關于進一步加強村級衛(wèi)生機構建設和促進改革發(fā)展的意見》(吉政辦發(fā)〔2012〕73號),推進村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。通過政府購買服務等方式鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度。明確村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本公共衛(wèi)生服務任務分工,按照不低于40%的財政補助政策和比例核定鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務項目。推動鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇政策落實。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省財政廳、省人力資源社會保障廳、省發(fā)展改革委配合)
17.繼續(xù)做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構長期債務化解工作,落實市、縣級政府債務化解責任,堅決制止發(fā)生新債。(省財政廳牽頭,省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥局配合)
(三)積極推進公立醫(yī)院改革。
18.按照國家開展第一批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作評估的要求,總結農(nóng)安、鎮(zhèn)賚、乾安、延吉四個縣(市)工作經(jīng)驗,研究解決改革中出現(xiàn)的新問題。啟動我省第二批縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作,在縣級人民醫(yī)院、中醫(yī)院同步實施改革,爭取將我省的試點縣(市)納入國家第二批縣級公立醫(yī)院改革試點范疇。制定出臺縣級公立醫(yī)院改革相關政策和辦法,重點推動建立長效補償機制、建立健全法人治理結構、推進醫(yī)藥價格改革、深化人事分配制度改革、控制醫(yī)藥費用以及提高人員經(jīng)費支出占業(yè)務支出的比例、提高醫(yī)務人員待遇。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省編辦、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省物價局、省中醫(yī)藥局配合)
19.提升縣級醫(yī)院服務能力。以提升重大疾病醫(yī)療救治能力為重點,完善診療規(guī)范和臨床路徑,力爭多數(shù)重大疾病能夠在縣級醫(yī)院診治。提升縣級醫(yī)院對部分復雜病種初診能力,做好與三級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診工作。指導縣級醫(yī)院按照規(guī)定設置特設崗位,引進急需高層次人才。建立健全城市醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院的長期合作幫扶機制,繼續(xù)實施縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓項目,為縣級醫(yī)院培訓不少于160名骨干人才(含中醫(yī)臨床技術骨干)。加強臨床專業(yè)科室能力建設。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局配合)
20.探索推進城市公立醫(yī)院改革。以取消 “以藥補醫(yī) ”機制為關鍵環(huán)節(jié),按照政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開的要求,以補償機制改革和建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為抓手,深化體制機制綜合改革。明確公立醫(yī)院的功能定位。積極控制醫(yī)藥費用不合理上漲。督促落實醫(yī)院財務會計制度,強化成本管理,將醫(yī)院成本和費用控制納入對公立醫(yī)院的績效考核。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省編辦、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省國資委、省物價局、省中醫(yī)藥局配合)
21.繼續(xù)推行便民惠民措施。深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務,推行預約診療。進一步優(yōu)化就醫(yī)流程,加強醫(yī)療服務的精細化管理。研究推進基層首診負責制試點,建立健全分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度和機制,增強醫(yī)療服務的連續(xù)性和協(xié)調(diào)性。探索便民可行的診療付費舉措。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局配合)
(四)統(tǒng)籌推進相關領域改革。
22.積極穩(wěn)妥推進社會辦醫(yī)。進一步開放醫(yī)療服務市場,減少對社會資本舉辦醫(yī)療機構的相關行政許可事項。公立醫(yī)院資源豐富的城市可引導社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。繼續(xù)鼓勵具有資質(zhì)的人員(包括港、澳、臺地區(qū)人員)依法開辦私人診所,支持非公立醫(yī)療機構向高水平、規(guī)?;拇笮歪t(yī)療集團發(fā)展,鼓勵發(fā)展非營利性的非公立醫(yī)療機構。支持和引導地方政府進一步在準入、土地、投融資、人才引進等方面給予社會資本辦醫(yī)優(yōu)惠政策。健全完善監(jiān)管機制。非公立醫(yī)療機構床位數(shù)占比逐步增加。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳、省商務廳、省人力資源社會保障廳、省國資委、省中醫(yī)藥局配合)
23.完善藥品價格形成機制。完善藥品價格管理政策,創(chuàng)新政府定價形式和方法,改革藥品集中采購辦法,確保藥品質(zhì)量,合理降低藥品費用,推動醫(yī)藥生產(chǎn)與流通產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。選取臨床使用量較大的部分藥品,參考主導企業(yè)成本,以及藥品集中采購價格和零售藥店銷售價格等市場交易價格制定政府指導價格,并根據(jù)市場交易價格變化等因素適時調(diào)整。堅決查處藥品購銷中的暗扣行為。(省物價局牽頭,省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省工業(yè)信息化廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥局配合)
24.繼續(xù)實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目。人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準提高到30元。完善國家基本公共衛(wèi)生服務管理機制,充分發(fā)揮專業(yè)公共衛(wèi)生機構作用,指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構落實各項任務。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到65%以上,高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)不低于上一年度,老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理目標人群覆蓋率均達到30%以上。研究流動人口享受基本公共衛(wèi)生服務相關政策。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省財政廳、省中醫(yī)藥局配合)
25.繼續(xù)實施重大公共衛(wèi)生服務項目。做好傳染病、慢性病、職業(yè)病、重性精神病、重大地方病等嚴重危害群眾健康的疾病防治。制定出臺加強結核病防治工作意見,加強結核病防治機構建設,完善結核病患者治療保障機制。強化婦幼健康管理,提高出生人口素質(zhì)。推進農(nóng)村改廁工作,進一步加強公共衛(wèi)生安全的長效機制和衛(wèi)生應急能力建設。繼續(xù)完善專業(yè)公共衛(wèi)生服務網(wǎng)絡,支持農(nóng)村急救體系和婦幼保健機構建設,加強重大疾病防治和食品安全風險監(jiān)測能力建設,組織開展食品安全風險和飲用水監(jiān)測工作。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局配合)
26.創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度。加快制定建立住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)制度的指導意見和全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)期間人員管理、培養(yǎng)標準等政策。繼續(xù)開展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓工作。加強急需緊缺專門人才和高層次人才培養(yǎng),實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程。穩(wěn)步推進全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務模式改革試點。研究完善有關政策措施,推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。維護醫(yī)療機構正常秩序,建立健全醫(yī)療責任保險和醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省中醫(yī)藥局、吉林保監(jiān)局配合)
27.進一步優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。推動各地科學制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本。研究制定控制公立醫(yī)院規(guī)模盲目擴張的政策措施,嚴禁公立醫(yī)院舉債建設。鼓勵整合轄區(qū)內(nèi)檢查檢驗資源,促進大型設備資源共建共享。加強醫(yī)療服務體系薄弱環(huán)節(jié)建設,優(yōu)先改善兒童醫(yī)療服務機構基礎設施條件,重點支持基層以及老少邊窮地區(qū)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)。鼓勵中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展。加強醫(yī)療機構臨床重點??平ㄔO。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥局配合)
28.加強衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系和醫(yī)療機構評價體系。完善病人出入院標準和技術規(guī)范。強化醫(yī)療衛(wèi)生服務行為和質(zhì)量安全監(jiān)管。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構集中整頓工作。依法嚴厲打擊非法行醫(yī)售藥和違規(guī)騙取醫(yī)?;鸬男袨?,嚴肅查處藥品招標采購、醫(yī)保支付等關鍵環(huán)節(jié)和醫(yī)療服務過程中的違法違規(guī)行為。建立信息公開、社會多方參與的監(jiān)管制度,鼓勵行業(yè)協(xié)會等社會組織對醫(yī)療機構進行監(jiān)督。強化醫(yī)務人員法制和紀律教育,加強醫(yī)德醫(yī)風建設。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省人力資源社會保障廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥局配合)
(五)積極推進公共衛(wèi)生六大體系建設。
29.推進急救體系建設。為政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備一臺急救車輛和車載救護設備工作實現(xiàn)全覆蓋。推進省醫(yī)療急救指揮中心和省急危重癥搶救中心建設,逐步建立省、市、縣、鄉(xiāng)四級院前急救網(wǎng)絡和院后急救體系。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳配合)
30.推進應急體系建設。完成省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心和應急移動平臺建設,完善市級和部分縣級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心和應急移動平臺建設,開展衛(wèi)生應急培訓和演練。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳配合)
31.推進傳染病防治體系建設。進一步提升傳染病監(jiān)測、檢測能力。加強免疫規(guī)劃,實施安全規(guī)范接種。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳配合)
32.推進大病救治體系建設。實施全省城鄉(xiāng)居民大病保險,切實解決城鄉(xiāng)居民因病致貧問題。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委分別牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳、省民政廳、吉林保監(jiān)局配合)
33.推進信息化體系建設。加強全省衛(wèi)生信息平臺建設,規(guī)范電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、醫(yī)保等信息標準體系,逐步實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務協(xié)同。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳、省工業(yè)信息化廳、省人力資源社會保障廳、省民政廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥局、吉林保監(jiān)局配合)
34.推進基本藥物保障體系建設。建立省級基本藥物集中采購使用管理信息系統(tǒng),落實集中付款和供應配送政策,提高配送及時率,完善結算和監(jiān)管系統(tǒng),實現(xiàn)網(wǎng)絡化常態(tài)運行。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省財政廳配合)
三、保障措施
(一)強化責任制。強化各市(州)、縣(市、區(qū))政府主要領導對本地區(qū)醫(yī)改工作負總責、分管領導具體抓的工作機制,醫(yī)改領導小組各成員單位要分工負責、密切配合。各地、各有關部門要細化分解任務,制定具體工作方案。各地要充實醫(yī)改工作隊伍,發(fā)揮醫(yī)改領導小組辦公室的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,提高推進改革的協(xié)調(diào)力和執(zhí)行力。
(二)落實政府投入。各級政府要積極調(diào)整財政支出結構,加大投入力度,切實落實 “政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度,政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的要求,將年度醫(yī)改任務所需資金納入財政預算,并按時足額撥付到位。加大省級財政對困難地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度。各級財政部門在向政府匯報預決算草案時要就衛(wèi)生投入情況進行專門說明,確保實現(xiàn) “十二五 ”期間政府醫(yī)改投入力度和強度高于2009-2011年醫(yī)改投入的目標。加強資金監(jiān)督管理,將項目執(zhí)行和資金使用績效作為醫(yī)改責任制的重要考核內(nèi)容,提高資金使用效益。
(三)加強績效考核。省醫(yī)改領導小組辦公室要會同有關部門和地方政府加強對醫(yī)改實施進展情況的監(jiān)測和效果評估,考核結果與財政補助資金分配掛鉤。加強定期督導,對發(fā)現(xiàn)的問題及時研究解決并督促地方進行整改。鼓勵各地加強探索,不斷總結經(jīng)驗,并及時將好的經(jīng)驗上升為政策。
(四)強化宣傳引導。省醫(yī)改領導小組辦公室要會同有關部門加強醫(yī)改宣傳溝通協(xié)調(diào)機制建設。加強正面宣傳引導,做好醫(yī)改政策解讀。通過電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡等多種媒體,及時向社會通報醫(yī)改進展成效,深入宣傳典型經(jīng)驗和先進人物,調(diào)動各方特別是醫(yī)務人員參與醫(yī)改的積極性、主動性和創(chuàng)造性,營造良好輿論氛圍。做好輿情監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)和妥善回應社會關切,合理引導社會預期。
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