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吉政辦發(fā)〔2016〕51號《吉林省人民政府辦公廳關于印發(fā)吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作要點的通知》

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《吉林省人民政府辦公廳關于印發(fā)吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作要點的通知》








吉政辦發(fā)〔2016〕51號







吉林省人民政府辦公廳

關于印發(fā)吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

2016年工作要點的通知

吉政辦發(fā)〔2016〕51號

各市(州)人民政府,長白山管委會,各縣(市)人民政府,省政府各廳委辦、各直屬機構(gòu):

《吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作要點》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際,認真組織實施。

吉林省人民政府辦公廳

2016年6月30日

吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年工作要點

2016年是 “十三五 ”開局之年,是推動吉林新一輪全面振興發(fā)展的關鍵之年。2016年吉林省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的總體要求是:全面貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府的決策部署,將創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的 “五大發(fā)展 ”理念貫穿醫(yī)改全過程,堅持保基本、強基層、建機制,進一步突出重點領域和關鍵環(huán)節(jié),增強改革創(chuàng)新力度,進一步推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動,強化改革整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性,進一步提高改革行動能力,推進政策落實,為實施 “十三五 ”規(guī)劃確定的醫(yī)改任務開好局、起好步,為實現(xiàn)2017年醫(yī)改階段性目標奠定堅實基礎,促進建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,切實推進健康吉林建設。

一、全面深化公立醫(yī)院改革

(一)鞏固完善縣級公立醫(yī)院運行新機制。鞏固全省縣級公立醫(yī)院破除 “以藥補醫(yī) ”改革成果,通過逐步調(diào)整醫(yī)療服務價格、加大政府投入、改革支付方式和控制醫(yī)院運行成本等綜合措施,進一步完善多方共擔的補償機制。在農(nóng)安縣、乾安縣開展省級示范建設活動。10月底前完成全省42個縣(市、區(qū))綜合改革效果評估工作,挖掘亮點,整改不足,以示范縣(市)為引領,推動全省縣級公立醫(yī)院綜合改革持續(xù)深入。年底前完成全省縣級公立醫(yī)院綜合改革監(jiān)測平臺建設,實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管。(省醫(yī)改辦負責,省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省編辦、省物價局、省中醫(yī)藥管理局參與)

(二)積極推進城市公立醫(yī)院綜合改革試點。強化試點城市政府主體責任,加強省級督導和政策支持。注重統(tǒng)籌調(diào)整試點城市公立醫(yī)院和縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格,逐步理順城鄉(xiāng)間醫(yī)療服務比價關系。2016年,長春市實現(xiàn)轄區(qū)所有公立醫(yī)院實施綜合改革試點;延邊州加快啟動試點工作;指導通化市、松原市科學制定試點工作方案和醫(yī)療服務價格及醫(yī)保支付調(diào)整政策,確保年底前啟動改革試點。按照統(tǒng)一部署,將剝離后轉(zhuǎn)歸地方統(tǒng)一管理的原國有企業(yè)辦醫(yī)院和部隊辦醫(yī)院納入地方醫(yī)改規(guī)劃統(tǒng)籌安排。(省醫(yī)改辦負責,省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省編辦、省物價局、省中醫(yī)藥管理局、省國資委、省軍區(qū)后勤部參與)

(三)完善公立醫(yī)院管理體制。根據(jù)國家關于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導性文件,制定我省落實措施。印發(fā)關于加強公立醫(yī)院財務和預算管理的指導意見及配套管理辦法,推動三級醫(yī)院落實總會計師制度。加強公立醫(yī)院院長職業(yè)化培訓,下半年舉辦1-2期全省公立醫(yī)院院長培訓班。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省編辦、省財政廳、省教育廳、省中醫(yī)藥管理局負責。負責部門中排在第一位的為牽頭部門,“分別負責 ”為各部門按照職責分工分別牽頭,下同)

(四)深化編制人事制度改革。在地方現(xiàn)有編制總量內(nèi),建立動態(tài)調(diào)整機制,合理核定開展綜合改革的公立醫(yī)院編制總量。完善編制備案制管理辦法,逐步實行編制備案制。公立醫(yī)院現(xiàn)有工勤崗位人員只出不進,隨自然減員逐步收回工勤編制,調(diào)整為專業(yè)技術編制崗位,以補充專業(yè)技術人員的不足。進一步完善聘用制度、崗位管理制度和公開招聘制度。對醫(yī)院緊缺、高層次人才,可按規(guī)定由醫(yī)院采取考試、考察等靈活方式予以招聘,結(jié)果公開。(省編辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳分別負責,省中醫(yī)藥管理局參與)

(五)探索建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。推動長春市、延邊州、通化市、松原市積極探索符合地方實際和行業(yè)特點的薪酬制度,制訂公立醫(yī)院績效工資總量核定辦法,建立與崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的分配激勵機制,著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值,規(guī)范收入分配秩序,逐步提高醫(yī)務人員收入待遇。公立醫(yī)院院長的績效工資可由政府辦醫(yī)機構(gòu)確定。嚴禁向醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。(省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生計生委負責)

(六)嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長。落實《吉林省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長實施方案》(吉衛(wèi)聯(lián)發(fā)〔2016〕3號),建立醫(yī)療費用長效管控機制。9月底前,各市(州)、縣(市、區(qū))確定并量化區(qū)域醫(yī)療費用增長幅度,定期公示監(jiān)測指標,強化干預措施。到2016年年底,全省二級及以上公立醫(yī)院的醫(yī)療總收入和門診、住院患者次均費用增速放緩;藥品收入占業(yè)務總收入比例(不含中藥飲片)控制到40%以內(nèi);百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中衛(wèi)生材料費用持續(xù)下降;醫(yī)保患者醫(yī)療費用中個人支出占比逐步降低。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省物價局、省中醫(yī)藥管理局、各地政府負責)

(七)同步推進公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革。落實對中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策,制定實施差別化的價格調(diào)整、績效考核等政策,建立維護公益性、突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的公立中醫(yī)醫(yī)院運行新機制。加強臨床路徑推廣應用,加大對中醫(yī)項目的扶持力度,放開部分中醫(yī)診療項目價格,在城市公立醫(yī)院改革中提高部分傳統(tǒng)中醫(yī)和特色中醫(yī)項目的價格,科學合理調(diào)整中醫(yī)醫(yī)療服務項目價格。(省中醫(yī)藥管理局、省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省物價局負責)

(八)大力改善醫(yī)療服務。在吉林大學第一醫(yī)院等5家三級醫(yī)院開展日間手術試點。增加門診預約方式,優(yōu)化門急診流程。提高醫(yī)療糾紛調(diào)處能力,擴大醫(yī)療責任險覆蓋范圍。2016年,全省建立醫(yī)療糾紛調(diào)節(jié)組織的縣(市)達到總數(shù)的80%;全省三級公立醫(yī)院醫(yī)療責任險參保率達到100%。(省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負責,省殘聯(lián)參與)

(九)落實公租房保障措施。各市(州)、縣(市)政府結(jié)合實際制定和完善公租房保障的具體條件和辦法,對符合當?shù)刈》勘U蠗l件的公立醫(yī)院醫(yī)務人員就近提供公租房保障。(省住房城鄉(xiāng)建設廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省國土資源廳、省衛(wèi)生計生委及各市州、縣市政府負責)

(十)落實政府責任。貫徹落實《吉林省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃(2015-2020年)》(吉政辦發(fā)〔2015〕75號)。9月底前,全省各市(州)、縣(市)完成區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃編制工作。督導各級政府落實責任,抓好規(guī)劃的組織實施工作。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳分別負責)

二、加快推進分級診療制度建設

(十一)推進分級診療制度建設。9月底前,出臺推進分級診療制度建設的實施方案,全面啟動分級診療制度建設,加快建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療機制。2016年,長春市、延邊州、通化市、松原市高血壓、糖尿病規(guī)范化診療和管理率達到30%以上。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局、試點地區(qū)政府負責,省殘聯(lián)參與)

(十二)推進多層次醫(yī)療聯(lián)合體建設。按照國家推進和規(guī)范城市及縣域內(nèi)醫(yī)療聯(lián)合體建設的要求,制訂實施我省建立多層次醫(yī)療聯(lián)合體暨城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援實施方案,推動城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在政府引導下有序下沉。2016年,縣域內(nèi)就診率提高到80%以上,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量比例 ≥55%,居民2周患病首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)比例 ≥50%。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局負責)

(十三)提升基層機構(gòu)服務能力。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預算管理辦法和績效工資制度,放寬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在收支管理、編制使用、執(zhí)業(yè)準入、人員招錄等方面的限制條件。加快落實《吉林省進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施方案》(吉政辦發(fā)〔2015〕63號),制定實施推動邊境地區(qū)醫(yī)療服務能力快速提升的傾斜政策。繼續(xù)開展 “建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 ”活動,建設3000個村級 “一站式 ”服務群眾平臺。繼續(xù)實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設和中醫(yī)藥特色診療區(qū)(中醫(yī)館)建設,啟動社區(qū)衛(wèi)生服務提升工程和基層中醫(yī)藥服務能力提升工程 “十三五”行動計劃。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥管理局、省財政廳、省教育廳、省編辦、省人力資源社會保障廳負責)

(十四)積極開展家庭醫(yī)生簽約服務。貫徹落實國務院醫(yī)改辦和相關部委聯(lián)合印發(fā)的《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》(國醫(yī)改辦發(fā)〔2016〕1號),2016年,長春市、延邊州、通化市、松原市城市家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到15%以上;老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥管理局負責,省殘聯(lián)參與)

三、鞏固完善全民醫(yī)保體系

(十五)健全完善醫(yī)保籌資保障水平調(diào)整機制。2016年,全省基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均政府補助標準提高到420元,個人繳費適當提高;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例穩(wěn)定在75%左右;基本實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費用直接結(jié)算。推動基本醫(yī)療保險與生育保險合并實施的相關工作。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳分別負責)

(十六)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。按照要求,6月底前,對整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度工作作出規(guī)劃和部署。年內(nèi)出臺具體實施方案并組織實施。支持具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)等社會力量參與各地基本醫(yī)保經(jīng)辦服務。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委及各市州、縣市區(qū)政府分別負責,吉林保監(jiān)局參與)

(十七)進一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助制度。7月底前,印發(fā)《關于進一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險制度的實施意見》,明確由商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險,采取適當擴大支付范圍、逐步提高支付比例,以及對包括建檔立卡貧困人口、特困供養(yǎng)對象和低保對象等在內(nèi)的城鄉(xiāng)困難群體實行起付標準降低40%、支付比例提高5%的傾斜性政策等措施,提高全省大病保險保障能力。全面開展重特大疾病醫(yī)療救助,將貧困人口全部納入重特大疾病救助范圍,重點救助對象年度住院合規(guī)自付醫(yī)療費用累計超過大病保險起付線以上部分,救助比例不低于70%。積極引導社會力量參與醫(yī)療救助,拓寬醫(yī)療救助資源。(省醫(yī)改辦、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省民政廳、省財政廳、吉林保監(jiān)局分別負責,省總工會、省殘聯(lián)參與)

(十八)深化醫(yī)保支付制度改革。依據(jù)國家關于深化醫(yī)保支付方式改革的政策文件,制定我省貫徹落實措施,醫(yī)保支付方式改革覆蓋全省所有縣級公立醫(yī)院和4個試點城市所有公立醫(yī)院,逐步擴大臨床路徑管理病例數(shù)。加快建立以精算平衡、總額控制為基礎,實行總額預付、按病種付費、按人頭付費、按服務單元付費、按疾病診斷分組(DRGs)付費等復合型付費方式的支付體系。逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)服務的監(jiān)管延伸為對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。鼓勵三級醫(yī)院開展日間手術試點,不斷擴大日間手術病種范圍,對開展日間手術給予醫(yī)保傾斜性支付政策。在確保基層群眾享受基本醫(yī)療服務權(quán)益的基礎上,對能在基層醫(yī)療機構(gòu)診療的病種,患者自行前往上級醫(yī)院診療的,將報銷比例降至20%。按轄區(qū)診療病種目錄,對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算起付線。對包括醫(yī)聯(lián)體在內(nèi)的上級醫(yī)院向下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診開展后續(xù)治療的住院患者,實行取消當次基層住院起付線,在基層發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保和新農(nóng)合在總額控制基礎上,結(jié)算時予以適當傾斜的醫(yī)保支付政策。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省財政廳負責,省中醫(yī)藥管理局參與)

(十九)推行貧困人口精準醫(yī)療保障措施。實施健康扶貧工程,6月底前,完成全省 “因病致貧、因病返貧 ”人員建檔立卡調(diào)查工作。為建檔立卡貧困人口免費健康體檢、明確患病診斷、制定個性化治療方案,落實 “1+1+1”(即家庭醫(yī)生團隊+一所二級醫(yī)院+一所三級醫(yī)院)簽約服務團隊,提供精準醫(yī)療保障。對建檔立卡貧困人口實行新農(nóng)合 “五提高、一降低、一增加、三減免 ”補償傾斜政策。加大貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設投入和人才培養(yǎng)、對口支援工作力度,保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。(省衛(wèi)生計生委、省扶貧辦負責)

(二十)促進商業(yè)健康保險發(fā)展。鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)提供醫(yī)療保險、疾病保險、意外傷害保險、失能收入損失保險等多樣化的健康保險產(chǎn)品。探索將新農(nóng)合意外傷害補償業(yè)務以購買商業(yè)健康保險方式委托商業(yè)保險機構(gòu)承辦。(吉林保監(jiān)局、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生計生委負責)

四、健全藥品供應保障機制

(二十一)鞏固完善基本藥物制度。進一步推進全省公立醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)全面配備并優(yōu)先使用基本藥物。加強國家基本藥物品種不良反應監(jiān)測,開展全省公立醫(yī)院感染科和呼吸內(nèi)科基本藥物臨床合理用藥培訓工作。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省發(fā)展改革委、省工業(yè)信息化廳、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥管理局分別負責)

(二十二)實施公立醫(yī)院藥品集中采購。繼續(xù)實施全省公立醫(yī)院藥品分類分批招標采購。對談判議價藥品和基礎輸液等產(chǎn)品進行直接掛網(wǎng)。6月底前,完成全省醫(yī)療機構(gòu)婦兒專科及急(搶)救藥品直接掛網(wǎng)議價采購工作。年底前,組織完成電生理、起搏器等高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購。(省衛(wèi)生計生委、省食品藥品監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省工業(yè)信息化廳、省人力資源社會保障廳負責)

(二十三)健全藥品價格形成機制。強化藥品價格行為監(jiān)管,健全監(jiān)測體系,開展專項檢查,依法查處價格欺詐和壟斷行為。根據(jù)國家有關政策要求,開展基本醫(yī)保藥品支付標準制定工作。禁止醫(yī)院限制處方外流,患者可自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。(省物價局、省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳分別負責)

(二十四)構(gòu)建藥品生產(chǎn)流通新秩序。認真執(zhí)行藥品生產(chǎn)和經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范,嚴格監(jiān)督實施。嚴格藥品經(jīng)營企業(yè)準入,嚴厲打擊藥品、醫(yī)療器械與耗材購銷中的違法違規(guī)行為,啟動建立藥品出廠價格信息可追溯機制。試行零售藥店分類分級管理,鼓勵連鎖藥店發(fā)展。(省食品藥品監(jiān)管局、省商務廳分別負責,省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委、省工業(yè)信息化廳、省物價局、省中醫(yī)藥管理局參與)

(二十五)提高藥品供應保障能力。建立全省短缺藥品供應保障監(jiān)測點和預警機制。對國家定點生產(chǎn)的4種藥品按國家定點生產(chǎn)政策進行采購,對國家已談判的3種藥品進行掛網(wǎng)采購。指導公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴格開展藥品網(wǎng)上采購工作,提高鄉(xiāng)村、邊遠地區(qū)藥品配送管理水平。加大科技創(chuàng)新力度,加快推進新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化。(省衛(wèi)生計生委、省工業(yè)信息化廳、省發(fā)展改革委、省食品藥品監(jiān)管局、省科技廳負責)

五、建立健全綜合監(jiān)管體系

(二十六)健全醫(yī)藥衛(wèi)生綜合監(jiān)管機制。強化事中事后監(jiān)管,建立 “雙隨機 ”抽查機制,加強抽查結(jié)果運用。落實國家簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務工作要求,綜合開展藥品、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務價格監(jiān)管,推動執(zhí)法聯(lián)動,形成監(jiān)管合力。(省衛(wèi)生計生委、省法制辦、省食品藥品監(jiān)管局、省物價局、省中醫(yī)藥管理局負責)

(二十七)建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療費用等信息公開機制。全省二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)全面推行院務公開制度,充分利用醫(yī)院門戶網(wǎng)站等媒介,對院務公開目錄內(nèi)容進行信息公開。(省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負責)

(二十八)加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法力度。重點開展醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢棄物處理、醫(yī)療污水處理等執(zhí)法檢查;聯(lián)合整治醫(yī)療機構(gòu)周邊 “號販子 ”和 “網(wǎng)絡醫(yī)托 ”;嚴厲打擊各種形式非法行醫(yī);開展醫(yī)療美容行業(yè)專項整治行動。(省衛(wèi)生計生委、省食品藥品監(jiān)管局、省中醫(yī)藥管理局負責)

六、加強衛(wèi)生人才隊伍建設

(二十九)繼續(xù)加強以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。實施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、助理全科醫(yī)生培訓等項目。完善農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生的招生錄取培養(yǎng)工作,完成國家項目計劃的180名(含30名中醫(yī))免費醫(yī)學本科生招收任務。啟動面向農(nóng)村招收專科以下訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)項目。(省衛(wèi)生計生委、省教育廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局負責)

(三十)組織實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度建設,健全工作機制、完善配套政策。強化全省住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)基地內(nèi)涵建設和動態(tài)管理,修訂帶教師資、培訓基地、培訓招收、培訓對象等管理制度。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省教育廳、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥管理局負責,省人力資源社會保障廳參與)

(三十一)加強兒科等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。推進高等院校兒科醫(yī)學人才培養(yǎng),實行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生適當向兒科專業(yè)傾斜政策,開展兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓和全科醫(yī)生兒科專業(yè)技能培訓。加大老年醫(yī)學、康復、健康管理等方面專門人才培養(yǎng)力度。(省衛(wèi)生計生委、省教育廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局、省殘聯(lián)負責)

(三十二)落實基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審政策。9月底前,印發(fā)《吉林省基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審實施細則》,建立注重崗位業(yè)績、遵循職業(yè)特點、突出實際貢獻等綜合因素的人才評價導向,探索開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職稱評聘結(jié)合試點改革工作,研究制定重點向一線、高層次專業(yè)技術人員傾斜的、符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)技術人員隊伍發(fā)展的新的人才評價標準。(省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生計生委負責)

(三十三)繼續(xù)開展全科醫(yī)生特設崗位試點。爭取為我省國家重點貧困縣和2個省級貧困片區(qū)的72所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新增84個特設崗位。繼續(xù)推進中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程,建立10個省級基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,實施吉林省青年優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)項目。(省衛(wèi)生計生委、省人力資源社會保障廳、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責)

七、穩(wěn)固完善基本公共衛(wèi)生服務均等化制度

(三十四)提高基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準。2016年,全省人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費財政補助標準提高到45元,新增部分用于家庭醫(yī)生簽約服務。落實不低于40%的村醫(yī)承擔公共衛(wèi)生服務任務補助資金。探索開展政府購買基本公共衛(wèi)生服務試點。(省財政廳、省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負責)

(三十五)健全分工協(xié)作機制。落實專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務指導和管理職責,不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共服務質(zhì)量。聯(lián)合開展項目績效考核,考核結(jié)果與資金撥付掛鉤。加強項目進展監(jiān)測評價,嚴格項目資金監(jiān)管。(省衛(wèi)生計生委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責)

(三十六)加強健康促進與教育工作。在全省開展健康教育巡講,制作投放2部健康教育電視公益廣告。繼續(xù)實施婦幼健康行動計劃,推進免費婚檢服務項目和孕前優(yōu)生健康檢查項目。啟動實施流動人口健康促進行動計劃,全面推進流動人口基本公共衛(wèi)生計生服務均等化。完善中醫(yī)藥健康服務體系,建設6個中醫(yī)藥特色老年健康中心。(省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局、省殘聯(lián)負責)

(三十七)推進基層計生服務機構(gòu)與婦幼機構(gòu)整合。按季度調(diào)度各地整合進展情況,指導已完成機構(gòu)整合地區(qū)進一步理順管理體制、整合服務內(nèi)容、優(yōu)化服務流程,實現(xiàn)優(yōu)勢互補、融合發(fā)展。(省衛(wèi)生計生委、省編辦負責)

八、推進衛(wèi)生信息化建設

(三十八)統(tǒng)籌推進衛(wèi)生信息化建設。積極爭取國家 “十三五”人口健康信息化建設項目,統(tǒng)籌推進省、市、縣級人口健康信息平臺建設,強化信息化標準體系建設和網(wǎng)絡信息安全工作。統(tǒng)籌建設公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等業(yè)務應用系統(tǒng),推動系統(tǒng)互聯(lián)互通和信息共享,提升信息化應用水平。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責,省工業(yè)信息化廳、省網(wǎng)信辦、省統(tǒng)計局參與)

(三十九)繼續(xù)開展信息惠民工程。擴大居民健康卡發(fā)行應用范圍,引導大中型醫(yī)院運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)等信息技術,開展預約掛號、遠程醫(yī)療、健康管理等業(yè)務,推進惠及全民的健康信息服務和智慧醫(yī)療服務,改善患者就醫(yī)體驗。(省衛(wèi)生計生委、省發(fā)展改革委、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局負責,省工業(yè)信息化廳、省網(wǎng)信辦、省統(tǒng)計局參與)

九、加快發(fā)展健康服務業(yè)

(四十)落實社會辦醫(yī)政策。認真按照《國務院辦公廳印發(fā)關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)〔2015〕45號)要求,完善地方配套政策,組織開展督查和整改。進一步推動社會辦醫(yī)政策落實,對符合醫(yī)療機構(gòu)設置標準的社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)予以審批,不做布局限制。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計生委負責,省財政廳、省人力資源社會保障廳、省經(jīng)合局、省中醫(yī)藥管理局參與)

(四十一)穩(wěn)步推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。落實《吉林省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法(試行)》(吉衛(wèi)聯(lián)發(fā)〔2015〕38號),規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)注冊管理,鼓勵醫(yī)師到基層、邊遠地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。督促各市(州)衛(wèi)生計生行政部門制定落實方案。組織在醫(yī)療集團、醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師實施備案。(省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負責,省人力資源社會保障廳參與)

(四十二)貫徹實施中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃。按照《國務院關于印發(fā)中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016-2030年)的通知》(國發(fā)〔2016〕15號)、《國務院辦公廳關于印發(fā)中醫(yī)藥健康服務發(fā)展規(guī)劃(2015-2020年)的通知》(國辦發(fā)〔2015〕32號)和《吉林省人民政府關于加快推進中醫(yī)藥發(fā)展的意見》(吉政發(fā)〔2016〕10號),加快推動規(guī)劃實施和政策落實,積極促進中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥事業(yè)和中醫(yī)藥健康服務業(yè)可持續(xù)發(fā)展。(省中醫(yī)藥管理局、省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計生委負責)

(四十三)積極促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合融合發(fā)展。印發(fā)《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展的實施意見》,加強醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老資源有機整合,從設施布局、服務管理、隊伍建設、政策扶持等方面推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,實現(xiàn)治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關懷一體化的健康和養(yǎng)老服務。加大政府投入,對符合養(yǎng)老機構(gòu)設立條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)給予適當支持。啟動長春市、通化市全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點工作。鼓勵各地探索推動護理、康復、臨終關懷等服務向社區(qū)、家庭延伸。(省衛(wèi)生計生委、省民政廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥管理局負責,省商務廳參與)

(四十四)探索推進發(fā)展醫(yī)療旅游。鼓勵各地依托地域特色優(yōu)勢,加快發(fā)展健康醫(yī)療旅游項目。發(fā)展以中醫(yī)藥文化和養(yǎng)生體驗為主題,融中醫(yī)觀光、療養(yǎng)康復、會展節(jié)慶、中藥材科考與旅游于一體的中醫(yī)藥健康旅游。(省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局負責)

十、加強組織領導

(四十五)強化責任落實。各地政府要落實主體責任,加強領導,把醫(yī)改工作納入政府績效考核。各級醫(yī)改領導小組要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,及時解決醫(yī)改工作中的困難和問題。各有關部門要明確任務、協(xié)同配合,細化措施、推動落實。(省醫(yī)改辦、各地政府負責)

(四十六)加強督導檢查。健全完善醫(yī)改常規(guī)監(jiān)測機制,實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)管。加強重點工作督查,年內(nèi)開展2次全省性醫(yī)改重點任務落實情況督查。強化督查結(jié)果運用,完善以獎代補和責任追究機制。(省醫(yī)改辦、省財政廳、各地政府負責)

(四十七)加強醫(yī)改宣傳。堅持正確的輿論導向,加大醫(yī)改政策解讀和正面宣傳力度,及時解疑釋惑,回應社會關切,引導群眾合理預期和就醫(yī)行為。結(jié)合實際,強化經(jīng)驗總結(jié),努力提煉可復制推廣的改革模式。鼓勵社會各界參與醫(yī)改,為順利推進改革創(chuàng)造良好輿論環(huán)境。(省衛(wèi)生計生委、省委宣傳部、各地政府負責)

附件:部分重點工作任務分工及進度安排  









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本文關鍵詞: 吉政辦發(fā), 吉林省

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