武政規(guī)〔2017〕34號《武漢市人民政府關于提升養(yǎng)老服務供給水平加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》
《武漢市人民政府關于提升養(yǎng)老服務供給水平加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》
武政規(guī)〔2017〕34號
各區(qū)人民政府,市人民政府各部門:
根據《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》(國發(fā)〔2013〕35號)、《國務院辦公廳關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的若干意見》(國辦發(fā)〔2016〕91號)和《省人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》(鄂政發(fā)〔2014〕30號)精神,為提升全市養(yǎng)老服務供給水平,促進武漢養(yǎng)老服務業(yè)更好更快發(fā)展,經研究,特提出如下實施意見:
一、總體思路
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神,以老年人群實際需求為導向,以“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”、醫(yī)養(yǎng)結合、社區(qū)為老服務為重點,堅持政府規(guī)劃引導、改革政策體系、全面放開市場、社會廣泛參與的思路,激發(fā)各類市場主體活力,推動社會力量成為我市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展主體,形成政府保障基本、社會增加供給、市場滿足需求的養(yǎng)老服務供給體系,為現代化、國際化、生態(tài)化大武漢建設服務。
二、發(fā)展目標
持續(xù)推進養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點各項任務,以改革促進我市養(yǎng)老服務“保基本、成體系、出政策”,到2020年,全面建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、信息為手段,醫(yī)養(yǎng)結合、覆蓋城鄉(xiāng)的多層次養(yǎng)老服務體系,養(yǎng)老服務政策體系完善、社會主體作用凸現、設施數量充足、產業(yè)化初具規(guī)模。全市居家呼叫服務和應急救援服務信息網絡實現全覆蓋,居家養(yǎng)老服務設施覆蓋100%的城市社區(qū)、90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上的農村社區(qū)。養(yǎng)老護理型床位數不低于機構總床位數的50%,65歲以上老年人健康管理率達到70%。培育2—5個規(guī)模較大的養(yǎng)老服務集團或連鎖服務機構。養(yǎng)老服務管理實現制度化、標準化、規(guī)范化、信息化,監(jiān)管機制更加完善,服務供給更加豐富、服務質量明顯提高。
三、主要工作
(一)契合老人需求,提升服務供給水平
1.推廣“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”新模式。借助互聯(lián)網手段,建設養(yǎng)老信息服務云平臺,利用大數據、云計算、物聯(lián)網等技術,推進老年證辦理、高齡津貼發(fā)放、養(yǎng)老機構查詢、政策咨詢等養(yǎng)老服務網上辦理。通過全面放開市場促進養(yǎng)老服務供給,鼓勵養(yǎng)老服務企業(yè)和服務機構積極研發(fā)適合老年家庭的緊急救援、主動呼叫、功能定位、遠程監(jiān)測等信息產品,并依托養(yǎng)老云平臺推介推廣。積極鼓勵和扶持專業(yè)機構在社區(qū)開設嵌入式的養(yǎng)老服務網點,運用互聯(lián)網技術,開展居家養(yǎng)老相關服務項目。加強智能化手段在政府托底保障方式中的應用,各區(qū)(含開發(fā)區(qū)、風景區(qū)、化工區(qū),下同)要列出專項資金,為轄區(qū)有需求的托底對象配備主動呼叫、健康管理、功能定位、緊急救援等智能監(jiān)測設備,委托專業(yè)公司開展服務,逐步擴大受惠范圍,引導老年人通過互聯(lián)網進行養(yǎng)老服務消費。充分吸納整合社會各類服務資源,通過云計算、大數據,實現居家養(yǎng)老服務統(tǒng)分結合,推動老人需求與服務供給無縫對接,打造高效、便捷、安全的“虛擬養(yǎng)老院”。(責任部門:市民政局、市網信辦,各區(qū)人民政府)
2.推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。構建養(yǎng)老、醫(yī)護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式。推行家庭醫(yī)生簽約服務,建立老年人健康檔案,提高社區(qū)為老年人提供健康管理和服務的水平。推動老年人醫(yī)療護理和生活護理的有機銜接,建立激勵補償機制,鼓勵和支持社區(qū)醫(yī)療護理機構和養(yǎng)老服務機構之間的有機整合,為老年人提供包括健康教育和咨詢、慢性病管理、社區(qū)醫(yī)療護理、生活照料在內的一站式專業(yè)服務。建立醫(yī)養(yǎng)結合機構審批綠色通道,鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè),研究制訂對養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構的醫(yī)保支持政策,適當增加診療護理服務許可項目和用藥類別。探索建立長期護理保險制度,為長期失能老人的基本生活照料和醫(yī)療護理提供資金或服務保障。(責任部門:市衛(wèi)生計生委、市民政局、市人力資源社會保障局,各區(qū)人民政府)
3.提升社區(qū)為老服務功能。統(tǒng)籌社會服務資源,鼓勵采取慈善捐贈、企業(yè)捐助等多種方式,聯(lián)合“紅色物業(yè)”打造社區(qū)綜合為老服務平臺。加強社區(qū)養(yǎng)老服務設施與社區(qū)服務中心及社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等設施的功能銜接,發(fā)揮綜合效益,健全以企業(yè)和社會組織為主體、社區(qū)為紐帶、滿足老年人各種服務需求的社區(qū)居家養(yǎng)老服務網絡。通過無償提供服務場所、購買服務等方式,引入各類專業(yè)化、社會化的養(yǎng)老服務組織。推動社區(qū)養(yǎng)老院向社區(qū)延伸服務,推進以日間托老、醫(yī)療康復、集中就餐、文體娛樂等為主要內容的社區(qū)服務項目化發(fā)展、集約化運作。按需求在社區(qū)老年人服務中心設立公益性崗位。建立完善為老志愿服務登記管理制度,探索建立“愛心時間銀行”,倡導社會志愿者及低齡健康老人參加養(yǎng)老服務志愿活動。培育發(fā)展老年人互助組織,支持社區(qū)或個人依托住宅組建養(yǎng)老互助點,推行鄰里相助、結對幫扶,形成政府引導扶持、市場廣泛參與的社區(qū)養(yǎng)老服務供給體系。(責任部門:市民政局、市委組織部、市人力資源社會保障局、市財政局)
4.增強農村養(yǎng)老服務效能。結合精準扶貧工作,加快建立完善以農村福利院為支撐、老年人互助照料中心和農村幸福院為依托、互助養(yǎng)老為基礎的農村養(yǎng)老服務體系。充分發(fā)揮農村閑置房屋作用,結合“市民下鄉(xiāng)”工程,為城市老人開展休閑養(yǎng)老服務。加強對農村福利院的改革改制、資源整合,推動社會力量進入,在滿足“五?!惫B(yǎng)對象需求的前提下,面向社會開放,提高運營效益,增強護理功能,使之成為區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。加快推進各地農村老年人互助照料中心的建設,鼓勵有條件特別是留守老人較多、照料需求較大的村,利用閑置的學校、村“兩委”用房等資產,依托社會力量興建具有日托和全托功能的農村幸福院,優(yōu)先解決貧困老年人群的養(yǎng)老保障問題。建立城市與農村之間長期穩(wěn)定的養(yǎng)老機構對口支援與合作機制。(責任部門:市民政局、市農委,相關區(qū)人民政府)
(二)強化要素支撐,發(fā)揮政府規(guī)劃引導作用
1.統(tǒng)籌養(yǎng)老服務設施規(guī)劃和建設。各區(qū)要按照《武漢市養(yǎng)老設施空間布局規(guī)劃(2012—2020年)》(武政〔2014〕73號),編制實施本區(qū)養(yǎng)老服務設施建設規(guī)劃。新建居?。ㄐ。﹨^(qū)按照每百戶不少于20平方米的標準配置養(yǎng)老服務用房,多期開發(fā)的居住(?。﹨^(qū)原則上應在首期建設養(yǎng)老服務設施,并與住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用。交付時,要按照土地出讓合同約定,將配建養(yǎng)老服務設施的產權無償移交給所在地街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)。新建住宅區(qū)項目竣工后,國土規(guī)劃部門應當對養(yǎng)老服務設施配套情況進行嚴格審核,對未按規(guī)劃標準配建的,不予辦理相關規(guī)劃驗收合格手續(xù);住房保障房管部門在辦理新建住宅區(qū)竣工交付使用手續(xù)時,對未與街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)辦理養(yǎng)老設施簽字交接手續(xù)的,要責令開發(fā)建設單位限期整改,對拒不整改的,應當及時將相關情況向國土規(guī)劃部門通報,由國土規(guī)劃部門依法依規(guī)追究開發(fā)建設單位的違約責任。已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無養(yǎng)老服務設施或現有設施沒有達到指標要求的,各區(qū)要通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務設施,不得將養(yǎng)老服務設施挪作他用。(責任部門:市國土規(guī)劃局、市住房保障房管局、市民政局,各區(qū)人民政府)
2.優(yōu)化土地供應政策。營利性養(yǎng)老服務機構利用存量建設用地建設養(yǎng)老設施,涉及劃撥建設用地使用權出讓(租賃)或轉讓的,在原土地用途符合規(guī)劃的前提下,允許補繳土地出讓金(租金),辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。對自有產權的養(yǎng)老機構因城市建設需要依法征收時,應優(yōu)先安排不低于同等面積的回遷或異地建設用地。企事業(yè)單位、個人將城鎮(zhèn)現有的空閑廠房、學校、社區(qū)用房等進行改造和利用,興辦養(yǎng)老服務機構,經規(guī)劃批準同意臨時改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務且連續(xù)經營1年以上(以上含本數,下同)的,5年內土地使用性質可暫不作變更。對養(yǎng)老設施建設用地改變用途用于住宅、商業(yè)等房地產開發(fā)的,由國土規(guī)劃部門依法收回其建設用地使用權。(責任部門:市國土規(guī)劃局,各區(qū)人民政府)
3.完善財政補貼政策。對各區(qū)由政府投資興建的社區(qū)養(yǎng)老院,市財政按照8000元/張床位的標準給予建設補貼。對取得《養(yǎng)老機構設立許可》并依法進行登記的社會辦非營利性養(yǎng)老機構集中護養(yǎng)型床位,屬自有產權用房興建的,按照8000元/張的標準給予建設補貼;屬租賃用房興建的,按照5000元/張的標準給予建設補貼。養(yǎng)老機構建設補貼按照40%、30%、30%的比例分3年撥付。對運營正常、年檢合格的社會辦非營利性養(yǎng)老機構,依照老人實際入住床位數,按照200元/張/月的標準給予運營補貼,其中服務于失能老年人的,按照300元/張/月的標準給予運營補貼。經營性養(yǎng)老機構為失能老人提供服務床位,經民政部門審核符合條件的,享受與非營利性養(yǎng)老機構同等的運營補貼。
加快制訂醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老服務設施的補貼政策。經驗收合格的社區(qū)老年人服務中心(站)、農村幸福院(農村老年人互助照料中心),分別按照每家15(9)萬、12(5)萬元的標準給予一次性建設補貼;運營正常的,再分別按照每年10(5)萬、3(2)萬元的標準給予運營補貼;對市級示范性社區(qū)老年人服務中心,適當提高建設、運營補貼標準。對社會辦養(yǎng)老機構和城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施的建設、運營補貼資金,按照市、區(qū)4:6的比例負擔;在此基礎上,各區(qū)可結合轄區(qū)實際,提高補貼標準。
境外投資者在我市興辦的各類養(yǎng)老機構享受與境內投資者設立養(yǎng)老機構同等的補貼政策。對等級評定達到三星級以上的各類養(yǎng)老設施,市財政將按照評定等級分別給予一定獎勵,各區(qū)可在市級獎勵的基礎上適當增加獎勵。(責任部門:市民政局、市衛(wèi)生計生委、市財政局,各區(qū)人民政府)
4.加強人才隊伍建設。支持高等院校、中等職業(yè)學校開設養(yǎng)老服務相關專業(yè),鼓勵相關院校、培訓機構與用人單位合作開展訂單式培養(yǎng)或員工培訓,加快制訂養(yǎng)老服務專業(yè)入學補貼和行業(yè)入職補貼政策。建立社會工作者人才引入機制,在養(yǎng)老服務行業(yè)中探索設置社會工作崗位,通過政府購買服務的方式,引進專業(yè)人才。逐步健全養(yǎng)老服務行業(yè)相對合理的薪酬體制和動態(tài)調整機制,探索實行養(yǎng)老護理員工資指導價,增加養(yǎng)老服務行業(yè)和工作崗位的吸引力,實行職業(yè)資格認證制度,對取得國家養(yǎng)老護理員高級技師、技師、高級工、中級工、初級工職業(yè)資格證書,在護理崗位連續(xù)從業(yè)2年以上的人員,分別給予每人5000元、3000元、2000元、1000元、500元的一次性補貼,并自連續(xù)從業(yè)的第3年起,每年給予一定的崗位補貼。(責任部門:市教育局、市人力資源社會保障局、市民政局、市財政局)
(三)放開市場準入,鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務
1.全面放開養(yǎng)老服務市場。按照“非禁即入”的原則,鼓勵各類社會主體,以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式舉辦各類為老服務實體。鼓勵和支持社會資本投資建設滿足不同層次需求的養(yǎng)老服務項目。鼓勵海外品牌養(yǎng)老服務企業(yè)來漢開展業(yè)務,引入先進的現代養(yǎng)老服務業(yè)管理理念、運作模式和經營業(yè)態(tài),不斷提高我市養(yǎng)老服務業(yè)的整體經營管理水平。(責任部門:市工商局、市民政局、市金融工作局、市商務局)
2.支持社會力量興辦養(yǎng)老機構。進一步降低準入門檻、簡化手續(xù),引導鼓勵各類所有制投資主體通過整合、置換或轉變用途等方式,將閑置的學校、賓館、商業(yè)設施、培訓中心、療養(yǎng)中心等可利用的社會資源改造用于養(yǎng)老服務,重點扶持一批以護養(yǎng)型為主、居養(yǎng)型為輔的養(yǎng)老機構,優(yōu)先滿足失智失能、空巢失獨等老年人的剛性需求。推行政府和社會資本合作(PPP)模式建設養(yǎng)老機構,加大民辦公助的扶持力度,鼓勵養(yǎng)老機構社區(qū)化、小型化、連鎖化發(fā)展,使社會辦養(yǎng)老機構成為我市機構養(yǎng)老服務的主體。(責任部門:市民政局、市發(fā)展改革委、市財政局,各區(qū)人民政府)
3.積極培育專業(yè)的為老服務社會組織。通過政府購買服務、公益創(chuàng)投等辦法,在養(yǎng)老產品研發(fā)、服務管理和專業(yè)培訓等領域培育一批專業(yè)的為老服務社會組織,開展養(yǎng)老服務行業(yè)標準制訂、服務質量評估、服務行為監(jiān)督、從業(yè)資質認定等事務。發(fā)揮為老服務社會組織在行業(yè)自律、監(jiān)督評估、溝通協(xié)調、風險分擔等方面的作用,積極推動養(yǎng)老服務業(yè)健康發(fā)展。(責任單位:市民政局、市財政局,各區(qū)人民政府)
(四)建立評估制度,發(fā)揮家庭照料主體作用
1.建立健全評估機制。研究制訂各類養(yǎng)老服務設施等級評定、老年人身體能力評估等標準。采取政府購買服務的方式,引入第三方評估組織,對居家養(yǎng)老和入住機構養(yǎng)老的老年人身體狀況,以及養(yǎng)老機構設施、服務、管理、信譽等情況進行綜合評估,建立科學合理、運轉高效的長效評估機制,實現養(yǎng)老服務評估科學化、常態(tài)化和專業(yè)化。綜合運用評估結果,建立評估結果與政府購買服務、專項補貼、獎懲制度等有機結合的長效機制。(責任部門:市民政局、市財政局,各區(qū)人民政府)
2.發(fā)揮家庭照料主體功能。在老年人集聚的居?。ㄐ。﹨^(qū)穩(wěn)步推進適老性環(huán)境改造,廣泛開展敬老、愛老、助老活動,弘揚中華傳統(tǒng)孝道,鼓勵子女與老人共同居住或者就近居住,探索建立扶持家庭養(yǎng)老的相關制度。依托專業(yè)醫(yī)療機構、社區(qū)養(yǎng)老機構、助老服務社等專業(yè)社會組織,為照顧老人的家庭成員或家政人員提供培訓,提高其專業(yè)照護能力。發(fā)揮社區(qū)居委會、村民委員會的自治作用,督促家庭成員承擔贍養(yǎng)責任,倡導“自立、自助、互助”養(yǎng)老風尚,構建政府、社會、家庭共擔機制,增強老年人及其家庭的主體責任。(責任部門:市城鄉(xiāng)建設委、市民政局,各區(qū)人民政府)
(五)繁榮養(yǎng)老服務市場,促進養(yǎng)老產業(yè)持續(xù)發(fā)展
1.加大財政、金融支持力度。發(fā)揮財政引導作用,鼓勵支持養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的金融創(chuàng)新。市、區(qū)用于社會福利事業(yè)的彩票公益金,50%以上用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)。通過資本金投入、項目補貼、貸款貼息、融資擔保等方式,引導信貸資源和社會資本投向養(yǎng)老服務業(yè)。支持公益慈善基金重點參與養(yǎng)老機構建設、養(yǎng)老服務提供等,使公益慈善組織成為發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的重要力量。(責任部門:市金融工作局、市財政局、市民政局)
2.開發(fā)老年產品用品市場。制定適合我市實際的養(yǎng)老產品、養(yǎng)老服務優(yōu)先發(fā)展目錄,引導企業(yè)和個人研發(fā)安全有效、適合老年人的康復輔具、食品藥品等用品用具和服務產品。倡導在超市、批發(fā)市場設立老年用品專區(qū)、專柜。鼓勵金融機構開發(fā)適合老年人的儲蓄、保險等金融產品。結合城鎮(zhèn)化建設、保障房建設和商品住宅開發(fā),規(guī)劃建設老年宜居住宅。(責任部門:市發(fā)展改革委、市金融工作局、市商務局)
3.推進養(yǎng)老服務產業(yè)集聚。合理規(guī)劃、適度發(fā)展養(yǎng)老服務產業(yè)集聚區(qū)和產業(yè)化基地。以區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為主體,探索建設功能完備、特色鮮明的老年服務街區(qū),打造若干個功能突出、特色鮮明、帶動力強的休閑養(yǎng)生、特色醫(yī)療、文化教育、異地養(yǎng)老、老年旅游等特色養(yǎng)老服務基地。依托現有各級園區(qū)和開發(fā)區(qū),統(tǒng)籌建設集老年服務產品研發(fā)、生產、物流配送等功能于一體,產業(yè)鏈條完整、服務功能完善的養(yǎng)老服務生產基地,扶持發(fā)展一批輻射帶動能力強的養(yǎng)老用品生產企業(yè)。(責任部門:市發(fā)展改革委,各區(qū)人民政府)
四、工作要求
(一)健全工作機制。各級人民政府及各相關部門和單位要將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)列入重要議事日程,加大養(yǎng)老事業(yè)財政投入,定期分析養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展、社會養(yǎng)老服務體系建設情況和存在問題,研究推進政策措施。市養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點領導小組各相關成員單位要各司其職,相互配合,形成齊抓共管、整體推進的工作格局。
(二)加強行業(yè)監(jiān)管。各級人民政府及各相關部門和單位要健全居家養(yǎng)老服務組織、社區(qū)養(yǎng)老場所、養(yǎng)老機構的準入、退出與監(jiān)管機制,強化事中、事后監(jiān)管,加大對違法違規(guī)事項的執(zhí)法查處力度,完善失信懲戒機制。建立健全養(yǎng)老服務發(fā)展評價與監(jiān)測指標體系,明確區(qū)人民政府在養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展中的主體責任,將保障基本養(yǎng)老服務納入政府績效考核,將區(qū)域養(yǎng)老服務資源整合、滿足多樣化養(yǎng)老服務需求納入社會評價體系。
(三)營造良好氛圍。廣泛宣傳敬老、養(yǎng)老、愛老、助老、孝老傳統(tǒng)美德和為老服務先進典型,強化全社會積極應對人口老齡化意識,引導老年人樹立健康的養(yǎng)老觀念、社會化養(yǎng)老的消費理念,健全市場機制、完善監(jiān)管制度,營造安全、便利、誠信的老年消費環(huán)境,形成政府、市場、社會、家庭和老年人共同參與、各盡其能的發(fā)展格局。
(四)加強監(jiān)督檢查。各區(qū)人民政府要加強對發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)工作的督促檢查,加大績效考核力度,主要指標實施定期通報,確保人員、經費、目標、責任落實,按時、優(yōu)質完成各項年度目標任務。市發(fā)展改革和民政部門要加強對意見執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,專題上報市委、市人民政府。
各區(qū)人民政府、市人民政府各有關部門要根據本意見精神,制定實施細則。
本意見自印發(fā)之日起施行,有效期為5年。
武漢市人民政府
2017年8月21日
附件:武政規(guī)[2017]34號.pdf
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